Ang immune system ng tao ay medyo magkakaiba sa istraktura. Kabilang dito ang parehong ilang mga organo (halimbawa, ang spleen, thymus, lymph nodes) at mga selula (leukocytes, lymphocytes). Ang pangunahing papel ay ginagampanan pangunahin ng mga cell na nag-synthesize ng mga espesyal na sangkap - immunoglobulins. Responsable sila sa pagbuo ng immune at allergic reactions.
Immunoglobulin E ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagbuo ng mga allergy.
Ano ang sangkap na ito
Ang Immunoglobulin E ay isang espesyal na molekula na matatagpuan sa submucosal layer ng maraming tissue at organ. Ito ay may mataas na affinity para sa maraming mga cell, kung kaya't ito ay nakararami sa isang nakatali na estado sa katawan. Halos hindi ito tinutukoy sa plasma ng dugo sa isang libreng anyo.
Sa katawan ng tao, ang bahaging ito ng mga immunoglobulin ay responsable para sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi (type 1 hypersensitivity reaction).
Ang oras na kailangan para mabulok ang kalahati ng immunoglobulin na nasa blood serum ay 3 araw. Mas maraming oras ito sa mga lamad ng mga selula (pangunahing napakataba, malawak na matatagpuan sa ibabaw ng bronchial mucosa) - mga dalawang linggo.
Ang antas ng sangkap na ito ay nagbabago sa buong buhay. Karaniwan, sa mga matatanda, ang kabuuang IgE ay mga 20-100 kU / l. Sa mga bata, ang konsentrasyon ay mas mababa - sa mga bagong silang ay hindi (normal 0-3); habang tumatanda ka, unti-unting tumataas ang konsentrasyon.
Mga dahilan para sa tumaas na antas ng allergic immunoglobulin
Tulad ng anumang indicator, maaaring mag-iba-iba ang antas ng molekulang ito depende sa mga kondisyon ng panloob na kapaligiran ng katawan.
Ang IgE ay karaniwang nakataas sa mga sakit tulad ng bronchial asthma, atopic dermatitis at allergic rhinitis. Ang mga sakit na ito ay nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili mula sa pagkabata at madalas na nagpapatuloy sa mga matatanda. Ang pagtaas sa antas ng immunoglobulin ay nagpapahiwatig na ang katawan ay sensitized (may mataas na sensitivity at panganib na magkaroon ng allergy) sa maraming allergens (mga sangkap na maaaring magdulot ng allergic reaction).
Sa mga bata, ang kabuuang IgE ay tumataas sa maraming sakit, hindi lamang sa mga nabanggit sa itaas. Kabilang sa mga naturang sakit ang allergic aspergillosis, helminthiasis, Job syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome, atbp.
Ang pagtaas ng konsentrasyon ng immunoglobulin sa mga bagong silang ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit na atopic mula sa mga unang araw ng buhay.
Mababang immune substance
Ang pagbaba sa antas ng lahat ng immunoglobulin ay maaaring maobserbahan sa maraming sakit, na sinamahan ng alinman sa pinsala sa thymus (sa pagkabata) o systemic immunodeficiency, na maaaring magkaroon ng maraming dahilan.
Bone marrow at pinsala sa atay (samga bata) ay humahantong sa pagbaba hindi lamang sa kabuuang IgE, kundi pati na rin sa iba pang mga fraction ng immunoglobulins. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang mga pangunahing selula na responsable para sa synthesis ng mga sangkap na ito, ang B-lymphocytes, ay apektado.
Ang pangunahing pag-andar ng B-lymphocytes ay ang synthesis ng mga aktibong sangkap na nakikibahagi sa pagkasira ng mga dayuhang ahente.
Sa kaso ng pinsala (hepatitis, radiation, proseso ng tumor, napakalaking pinsala sa musculoskeletal system), ang B-cell germ ay nasira din, na, bilang isang resulta, ay nag-aambag sa pagbaba sa antas ng lahat ng immunoglobulins. Walang pagbubukod na ang kabuuang IgE ay nabawasan.
Ang isa sa mga karaniwang sanhi ng pagbaba sa antas ng class E immunoglobulins ay isang sakit gaya ng ataxia-telangiectasia.
Ang mekanismo ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi
Paano nagkakaroon ng allergic reaction dahil sa ganitong klase ng immunoglobulins? Kung ang kabuuang IgE ay tumaas, kung gayon ang sumusunod na larawan ay maaaring maobserbahan (ang pinakakapansin-pansing halimbawa ng isang reaksiyong alerdyi sa unang uri ay hika).
Sa simula, nagiging sensitized ang katawan, ibig sabihin, bilang tugon sa paglunok ng isang partikular na antigen, nagagawa ang mga immunoglobulin na ito. Ang mga ito ay dinadala kasama ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng respiratory system (pangunahin ang bronchi) at tumira sa mauhog lamad. Kapag muling tumama ang antigen, ang mga immunoglobulin na "naninirahan" na sa mucosa ay nagiging sanhi ng pag-activate ng mga partikular na selula (mast at goblet cells). Sila naman ay gumagawa ng mga nagpapaalab na tagapamagitan - histamine, serotonin, heparin,na may constrictor effect (nagdudulot ng pag-urong ng makinis na mga selula ng kalamnan ng mauhog lamad). Dahil dito, bumababa ang lumen ng bronchus, na humahantong sa isang makabuluhang kahirapan sa pagbuga. Ganito nagkakaroon ng asthma.
Immunoglobulin test
Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng allergy, isang immunogram ang dapat gawin. Ito ay tinatawag na listahan ng lahat ng immunoglobulin na nasa dugo, na nagpapahiwatig ng kanilang konsentrasyon.
Venous blood ay kailangan para sa pagsusuri. Karaniwang nakaiskedyul ang pagsusuri sa umaga, nang walang laman ang tiyan, dahil ang pagkain ay maaaring magdulot ng reaksiyong alerdyi at makakuha ng hindi maaasahang mga resulta ng pagsusuri.
Ang nakolektang dugo ay maaaring maimbak hanggang 8 araw sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon.
Sa tulong ng isang espesyal na analyzer, natutukoy ang antas ng lahat ng immunoglobulin, at batay sa pagbabago sa kanilang numero, isang diagnosis ang ginawa.
Kapag may nakitang mataas na antas ng mga immunoglobulin (pangkalahatang IgE sa isang bata ay partikular na nagpapahiwatig), ang isang allergy sa anumang antigen ay dapat na pinaghihinalaang, kung saan dapat magsagawa ng mga pagsusuri sa balat. Ang pagbaba sa antas ay maaaring magpahiwatig ng isang mahinang immune system.
Mga tampok ng immunoglobulin sa mga bata
Sa katawan ng fetus, ang mga immunoglobulin E ay nagsisimulang mabuo sa loob ng 11 linggo. Gayunpaman, ang mga ito ay napakalaki na hindi sila dumaan sa inunan at nananatili sa katawan ng bata. Ang kabuuang IgE sa isang bata ay unti-unting nagsisimulang lumaki sa loob ng isang panahon hanggang 15 taon,at medyo mabilis ang paglaki. Sa edad na 15, ang halaga ng E-fraction ng mga immunoglobulin ay humigit-kumulang 200kU / l, at bago ang edad na 18, bumababa ang konsentrasyon nito sa 100, na isang normal na tagapagpahiwatig sa isang may sapat na gulang.
Sa paglitaw ng mataas na dami ng immunoglobulin sa dugo ng pusod, ang posibilidad na magkaroon ng atopic dermatitis o hika ay dapat pagdudahan.
Batay sa itaas, malinaw na ang pinakamapanganib na edad para sa pagbuo ng mga alerdyi sa mga bata ay ang panahon mula 10 hanggang 15 taon. Ang pangkalahatang IgE sa isang bata ay medyo sensitibo sa iba't ibang antigens, at sa panahon ng "pagbibinata", laban sa background ng mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, ang sensitivity ay tumataas nang malaki.
Mga pagbabago sa antas ng immunoglobulin sa iba't ibang sakit
Ang konsentrasyon ng mga immunoglobulin ay maaaring mag-iba depende sa likas na katangian ng sakit.
- Maraming mga sakit sa atopic ang kadalasang nangyayari na may makabuluhang pagtaas sa dami ng immunoglobulin E, bagama't alam ang mga kaso ng pag-unlad ng mga sakit na may normal na antas ng mga molekulang ito.
- Ang hika ay maaaring mangyari nang walang pagtaas sa antas ng mga molekula kung may sensitivity sa isang allergen lamang.
- Kabuuang IgE sa isang bata ay maaaring tumaas kung sakaling magkaroon ng helminthiases. Kasabay nito, mayroong pagtaas sa antas ng mga eosinophil.
- Isa sa pinakamalalang sakit ay hyper-IgE syndrome. Gamit ito, posible na madagdagan ang antas ng molekula na ito ng higit sa 2000 (hanggang sa 50,000 kU / l). Ang sakit ay sinamahan ng matinding allergymanifestations, urticaria, allergy sa karamihan ng mga sangkap. Nangangailangan ang kundisyong ito ng mandatoryong pagsasaliksik, at dapat isagawa ang pagsubok sa lalong madaling panahon.
Panganib ng mataas na konsentrasyon ng immunoglobulin E
Tulad ng nabanggit, ang mataas na konsentrasyon ng molekulang ito ay nagmumungkahi na ng pagkakaroon ng isang allergy. Ang pinaka-mapanganib ay ang pagkakaroon ng sensitivity sa karamihan ng mga allergens, dahil sa kasong ito, maaaring magkaroon ng allergy sa halos anumang substance.
Ang sobrang mataas na dami ng mga molekulang ito sa mucous membrane ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang mapanganib na kondisyon gaya ng angioedema (Quincke's edema). Para sa napapanahong pagsusuri nito (dahil ang kondisyon ay nagbabanta sa buhay), kinakailangang magsagawa ng pagsusuri sa dugo. Hindi matukoy ang IgE (pangkalahatan) dito, ngunit ang pag-unlad nito ay maaaring paghinalaan sa kaso ng mataas na konsentrasyon ng mga lymphocytes.
Sa matinding allergy, maaaring magkaroon ng mucosal necrosis. Mapanganib ang kondisyon na posibleng magkaroon ng pagkalasing sa katawan, gayundin ang pagbuo ng mga fistula sa pagitan ng bronchi at tissue ng baga, ang pagbuo ng pneumothorax at pneumoperitoneum.
Mga pagsusuri sa balat
Kapag tinutukoy ang mataas na konsentrasyon ng mga molekulang ito sa serum ng dugo, kinakailangang magsagawa ng mga pagsusuri sa balat. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga ito na matukoy ang pagiging sensitibo sa mga partikular na allergens at maiwasan ang pag-unlad ng mga allergy sa hinaharap.
Ang pangunahing indikasyon para sa mga pagsusuring ito ay isang immunological analysis - ang kabuuang IgE dito ay tataas. Bukod, saisang kasaysayan ng hindi bababa sa isang allergic attack (bagama't ang diagnostic test para sa panganib na magkaroon ng allergy ay posible, kahit na hindi napansin ang clinical manifestations).
Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang mahihinang solusyon ng mga allergens (mayroong napakaraming diagnosticums - mga pagsususpinde ng allergens, na nagpapahintulot sa iyo na malaman ang eksaktong allergen na maaaring makapukaw ng pagbuo ng immune response). Siguraduhing kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa pangkalahatang IgE bago magsagawa ng pag-aaral, gayundin ang magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Tiyaking maghanda ng isang hanay ng mga pang-emergency na gamot bago ang pagsusuri kung sakaling magkaroon ng hindi inaasahang komplikasyon ng pamamaraan.
Kailangan para sa pananaliksik
Bakit napakahalagang matukoy ang immunoglobulin na ito sa oras?
Kadalasan ito ang pangunahing tagapagpahiwatig na ang immune system ay nagsimulang magbigay ng reaksiyong alerdyi (kung tumaas ang konsentrasyon nito), kaya dapat gawin ang mga kinakailangang hakbang upang maprotektahan ang katawan mula sa lahat ng uri ng komplikasyon.
Kung ang (IgE general) na pamantayan ay nakarehistro sa dugo, kung gayon hindi ka dapat agad na magalak. Tulad ng nabanggit, ang mga normal na halaga ay maaaring maobserbahan sa ilang mga sakit, kaya ang mga pagsusuri sa balat ay kinakailangan upang ibukod ang mga allergic diagnoses (kung mayroong naaangkop na klinika).
Sa pinababang immunoglobulin, ang panganib ay maaaring hindi tumugon ang immune system sa papasok na antigen, dahil dito maaari kang makaligtaan ng mas matinding sakit, na hahantong sa hindi na maibabalikkahihinatnan.
Dahil sa lahat ng nasabi, dapat isaalang-alang ang kahalagahan ng molekulang ito at hindi dapat pabayaan ang kahulugan nito.
