Ang pagtuklas ng mga normoblast sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isang senyales na may pathological na proseso sa katawan. Ngunit, sa kasamaang-palad, karamihan sa mga tao ay walang anumang ideya tungkol sa kung ano ang mga normoblast at kung ano ang labis sa kanilang pamantayan.
Ano ang normoblast?
Ang Normoblast ay mga selula ng dugo na lumalabas sa pangunahing yugto ng pagbuo ng erythrocyte. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba mula sa mga mature na erythrocytes ay ang pagkakaroon ng isang nucleus. Ngunit sa panahon ng paglaki ng mga normoblast, ang isang pagtaas sa bilang ng hemoglobin ay sinusunod, na nag-aambag sa pagkawala ng nucleus. Matapos makumpleto ang paglaki ng mga ipinakitang elemento, ang mga ito ay nagiging ordinaryong erythrocytes.
Mga yugto ng paglipat ng mga normoblast sa erythrocytes
Magtatagal ng kaunting oras para ang mga inilarawang selula ng dugo ay magiging mga pulang selula ng dugo. Sa una, ang pagbuo ng isang basophilic erythroblast ay sinusunod, sa gitnang bahagi kung saan mayroong isang nucleus. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang bilog na hugis at isang sukat na 18 microns.
Ang mga cell na itomagkaroon ng isang mayaman na asul na kulay. Sa hinaharap, ang mga polychromatophilic erythroblast ay nabuo mula sa kanila, na mas maliit sa laki kaysa sa mga basophilic. Ang mga cell na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang uri ng gulong ng chromatin, at ang cytoplasm ay nakakakuha ng kulay rosas-asul na kulay.
Sa hinaharap, ang kasalukuyang erythroblast ay nagiging oxyphilic form. Ang ganitong mga cell ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang malabo na lilang nucleus. Ang cell ay nagiging mas maliit at mas parang pulang selula ng dugo.
Sa paglipas ng panahon, nagiging pycnotic ang cell nucleus, at nagiging light blue ang cytoplasm. Ipinapahiwatig nito ang paglipat ng erythroblast sa polychromatophilic form. Ang cell pagkatapos ay nagbabago sa reticulocytes. At tanging sa yugtong ito, ang mga erythrocyte na walang nucleus ay nabubuo sa dugo.
Mga sanhi ng normoblast
Normoblast ay nabuo at nababago sa bone marrow ng tao. Bilang resulta, ang bilang ng 0.01 normoblast sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay itinuturing na isang paglihis mula sa normal na halaga. Ang mga selulang ito ay hindi dapat pumasok sa dugo ng peripheral na uri. Ang kanilang pagtuklas sa isang hemogram ay isang senyales na nagsasaad ng posibleng pagbuo ng mga malubhang sakit na nauugnay sa hematopoiesis o istraktura ng utak.
Ang mga sanhi ng normoblast sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Hemolytic type of anemia.
- Iba't ibang anyo ng leukemia o erythroleukemia.
- Brain cancer.
- Malignant tumor.
- Mga problema sa sirkulasyon.
- Malakaspagkawala ng dugo.
- Pagbuo ng metastases sa bone marrow.
Ang pagtaas ng bilang ng mga normoblast sa dugo ay itinuturing na lalong mapanganib pagkatapos ng operasyon. Ang pagkakaroon ng mga cell na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang kondisyon ng pasyente.
Sa kasong ito, ang presensya o kawalan ng mga selula ng dugo, at hindi ang bilang ng mga ito, ay nagsisilbing elemento ng diagnostic. Kahit na ang pinakamaliit na paglihis mula sa zero ay isang tanda ng isang proseso ng pathological. Ngunit huwag magalit nang maaga, dahil ang paglitaw ng mga normoblast ay maaaring nauugnay sa pagkakaroon ng matagal na pamamaga o hypoxia.
Normoblast sa katawan ng bata
Hematopoiesis sa katawan ng isang bata ay makabuluhang naiiba mula sa isang may sapat na gulang, samakatuwid, ang mga normoblast sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay itinuturing na isang ganap na normal na proseso, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa oras ng kapanganakan, ang bone marrow, na kung saan ay responsable para sa paggawa ng mga selula ng dugo, ay inilalagay sa lahat ng buto bilang flat, at tubular type. Ang isang malaking pagkarga, pati na rin ang pagtaas ng synthesis ng erythropoietin ng mga bato at atay ng isang bata, ay humahantong sa mga pagbabago sa uri ng physiological. At sila naman ay nangangailangan ng pagpapakawala ng kaunting normoblast sa dugo.
Ang maximum na bilang ng mga normoblast sa pagsusuri ay matatagpuan sa mga sanggol na may edad 2 hanggang 3 buwan. Ang isang maliit na bilang ng mga normoblast ay maaaring paminsan-minsan ay matukoy sa buong maagang pag-unlad.
Nararapat tandaan na ang mga normoblast sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa isang bata ay maaari ring magpahiwatig ng patolohiya, lalo na, ang pag-unlad ng naturang sakit tulad ngtalamak na anyo ng lymphoid leukemia. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot, dahil sa mga advanced na yugto ay maaari pa itong magdulot ng kamatayan.
Mga unang hakbang para sa pag-detect ng malaking bilang ng mga normoblast sa dugo ng isang bata
Nabanggit na ang mga normoblast ay madalas na natukoy nang hindi sinasadya ng laboratoryo. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang ganitong uri ng mga selula ng dugo ay nakita, ang unang bagay na dapat gawin ay muling kumuha ng pagsusuri sa loob ng 10-14 na araw. Kung magkapareho ang resulta, kakailanganin ang karagdagang pagsusuri at paggamot.
Normal na halaga ng mga normoblast
Kung walang mga pathologies sa katawan ng tao, ang mga normoblast ay palaging nasa pulang buto ng utak, halos hindi tumagos sa daloy ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamantayan ng mga normoblast sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay tumutugma sa zero. Ang tanging pagbubukod ay ang maliliit na bata, kung saan ang maliit na halaga ng mga selulang ito ay hindi itinuturing na isang patolohiya.
Samakatuwid, kung ang mga normoblast ay 2:100 sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung gayon ito ay isang malinaw na senyales ng patolohiya.
Pagbaba sa bilang ng mga normoblast
Dahil ang pamantayan ng normoblast sa dugo ay 0, hindi maaaring mabawasan ang bilang ng mga ito.
Ang nabawasan ay maaari lamang maging ang bilang ng mga pulang selula ng dugo na nabuo mula sa mga normoblast. Ang mga erythrocyte ay maaaring matunaw ng isang malaking volume ng likido, at ang kanilang mga normoblast ay maaaring aktwal na mabuo sa isang mas maliit na halaga.
Ang huling problema ay sinusunod sa pagkakaroon ng iba't ibang sakit ng bone marrow, bilangepekto ng pagkakalantad sa radiation. Ngunit ang pangunahing dahilan ng kundisyong ito ay kakulangan sa iron, na kinakailangan upang lumikha ng hemoglobin.
Mga sintomas ng leukemia
Ang maagang pagsusuri ng leukemia ay makabuluhang nagpapataas ng pagkakataong gumaling, kaya inirerekomendang magpatingin kaagad sa doktor pagkatapos ng simula ng mga sumusunod na sintomas:
- pagpapaputi ng balat;
- mahina;
- pagkahilo;
- mga problema sa pamumuo ng dugo;
- may kapansanan sa paggana ng immune system;
- sobrang pagod.
Kung, laban sa background na ito, may nakitang 1:100 normoblast na resulta sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, maaaring ipahiwatig nito ang paglitaw ng leukemia (maaaring ipahiwatig din ng mataas na bilang ng mga selula ng dugo ang pagkakaroon ng ipinakitang patolohiya).
Diagnosis ng leukemia
Kung may mga sintomas na likas sa leukemia, una sa lahat ay ipinapadala ng doktor ang pasyente upang magpa-hemogram at magpasuri ng dugo para matukoy ang mga blast cell. Salamat sa pagsusuri, ang isang tumpak na tagapagpahiwatig ng lahat ng mga hindi tipikal na elemento ng dugo ay makukuha, na magbubunyag ng lawak ng pagkalat ng sakit. Sa kaso ng leukemia, ang pagbaba sa bilang ng mga platelet ay matatagpuan sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kasabay nito, mayroong pagtaas sa ESR at ang bilang ng mga normoblast sa dugo.
Bukod pa rito, maaaring magreseta ang mga sumusunod na diagnostic test:
- biochemical blood test;
- pag-aaral ng immunoenzymes;
- myelogram (biopsy sa bone marrow).
Tangingnapag-aralan ang lahat ng data na nakuha bilang resulta ng ipinakita na mga pamamaraan ng pananaliksik, ang doktor ay makakagawa ng diagnosis.
Myelogram appointment
Upang matukoy ang sanhi ng pagtaas ng bilang ng mga normoblast sa dugo, madalas na inireseta ang isang myelogram. Ang pagsusuri ay isang pag-aaral ng estado ng isang smear na kinuha mula sa bone marrow sa pamamagitan ng biopsy. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Isinasagawa ang pagbutas sa bahagi ng sternum o ilium.
Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay o anumang mga paghihigpit. Kung ang isang tao ay umiinom ng mga gamot, pagkatapos bago ang pamamaraan, dapat niyang ipaalam sa doktor ang tungkol dito nang walang pagkabigo, at kung maaari, pansamantalang ihinto ang paggamit ng mga gamot. Maaaring makuha ang resulta ng pag-aaral pagkatapos ng ilang oras.
Paggamot
Therapy para sa mataas na normoblast sa dugo ay hindi isinasagawa. Kusang nawawala ang mga ito pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa pinagbabatayan na patolohiya.
Napakahalagang matukoy ang dahilan na nagbunsod sa pagtaas ng mga normoblast sa dugo. Matapos matukoy ang patolohiya, isinasagawa ang therapy, dahil kung saan ang proseso ay ganap na tumigil, o isang estado ng matatag na pagpapatawad ng pasyente sa mga talamak na anyo ng sakit ay nilikha.
Ang leukemia ay itinuturing na pinakanakakatakot na sakit na maaaring ipahiwatig ng mataas na normoblast.
Mga Paraanleukemia therapy
Kung nakumpirma na ang mga nakataas na normoblast ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng leukemia, kung gayon ang paggamot sa patolohiya ay kinabibilangan ng mga sumusunod na manipulasyon:
- Chemotherapy. Magtalaga sa kaso ng pagkumpirma ng malignant na kalikasan ng patolohiya. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang lahat ng apektadong cell ay nawasak.
- Radiation therapy. Nagbibigay ng lunas sa proseso ng paglaki ng tumor sa apektadong lugar.
- Biotherapy. Ginagamit ito sa mga huling yugto ng paggamot ng sakit o sa banayad na kurso nito. Binubuo ito sa paggamit ng mga espesyal na gamot na kumikilos bilang mga analogue ng mga sangkap na ginawa ng isang malusog na katawan.
- Target na paggamot. Ito ay batay sa paggamit ng mga monoclonal na katawan para sa mga therapeutic na layunin. Ito ay isang alternatibo sa chemical therapy sa mga unang yugto ng paggamot sa sakit.
Kung ang sakit ay nasa advanced na estado, ang tanging paraan upang gamutin ito ay sa pamamagitan ng stem cell transplant. Ito ay medyo matagal na proseso na nangangailangan ng maraming propesyonalismo at pera.
Erythromyelosis therapy
Kapag nalaman kung ano ang mga normoblast sa dugo, kung ano ang ibig sabihin nito para sa mga bata at matatanda, dapat tandaan na ang mataas na antas ng mga selula ng dugo na ito ay maaaring direktang magpahiwatig ng pagkakaroon ng gayong malubhang sakit gaya ng erythromyelosis.
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:
- malakas na kahinaan;
- bruising;
- sakit sa buto;
- pagbaba ng timbang;
- kahirapan sa paghinga;
- porma ng impeksiyon ng fungal.
Sa kawalan ng mataas na kalidad na therapy, ang patolohiya ay maaaring maging isang provocateur ng pagbuo ng isang focal na uri ng nekrosis ng pali, pamamaga ng mga lymph node, pagdurugo mula sa ilong at gilagid, pati na rin ang mga pagdurugo sa ang retina.
Ang ganitong mga komplikasyon ay nabubuo bilang resulta ng katotohanan na ang mga selulang naglalaman ng nucleus ay tumagos sa pamamagitan ng circulatory system sa mga panloob na organo, digestive at reproductive system, pumapasok sa balat at mga kalamnan.
Sa ilang mga kaso, ang mga sakit na nailalarawan sa pagtaas ng antas ng mga normoblast, pagkatapos ng humigit-kumulang anim na buwan o mas mabilis pa, ay nagdudulot ng nakamamatay na resulta.
Therapy ng mapanganib na sakit na ito ay binubuo sa pagpapatupad ng ilang session ng chemical o radiation therapy. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring i-transplant gamit ang mga stem cell.
Bihirang, ang mga tao ay maaaring magkaroon ng talamak na anyo ng erythromylosis. Medyo mahirap i-diagnose ang patolohiya na ito, dahil, sa kabila ng pagkakaroon ng tumor, ang mga erythrocyte na naglalaman ng nuclei ay hindi tumagos sa dugo.
Posibleng kumpirmahin ang ipinakitang diagnosis sa pamamagitan ng isang detalyadong pag-aaral ng estado ng mga panloob na organo, dahil ang atay at pali ay pinalaki sa laki, ang pamamaga ng mga lymph node ay nagkakaroon.
Ang anyo ng sakit na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mahabang kurso (sa loob ng 2-3 taon). Upang alisin ang pasyente ng patolohiya, ang mga doktor ay nagsasagawa ng maraming pagsasalin ng masa mula sa mga pulang selula ng dugo. Ang isang alternatibong paraan ng therapy ay ang pagpapakilala ng isang espesyal na serum na panggamot, ngunitmas malaking epekto ang nakakamit sa pamamagitan ng stem cell transplantation.
Pag-iwas sa pagtaas ng bilang ng mga normoblast sa dugo
Upang maiwasan ang pagtaas ng bilang ng mga normoblast, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang pagbuo ng anemia at talamak na leukemia. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga pathologies na ito, inirerekumenda na maiwasan ang radiation, paglanghap ng mga pestisidyo, walang kontrol na paggamit ng mga gamot.
Iginiit ng mga manggagawang medikal na kung matukoy ang tumaas na bilang ng mga normoblast sa dugo, kinakailangang makipag-ugnayan sa klinika. Tanging ang pagkakakilanlan ng tumpak na diagnosis at ang napapanahong pagsisimula ng therapy ang magtitiyak ng ganap na paggaling at mabilis na pagpapanumbalik ng lahat ng function ng katawan.
Mahalagang maunawaan na ang pagtuklas ng kahit maliit na halaga ng mga normoblast sa pagsusuri ng dugo ay isa nang senyales ng isang patolohiya na nangangailangan ng agarang therapy.
