Tinatawag ng mga espesyalista ang pancreas na isang napaka-pinong at hindi mahulaan na organ. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na hindi malinaw kung paano siya kikilos sa isang partikular na sitwasyon sa panahon ng paggamot sa kirurhiko. Karaniwan itong ginagawa sa pancreatitis o may matinding pinsala sa organ.
Ang operasyon sa pancreas ay itinuturing na isa sa pinakamahirap. Naiiba sa iba sa malaking bilang ng pagkamatay.
Ang pagbabala sa pangkalahatan ay nakadepende sa yugto ng sakit at sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, sa edad ng tao. Pagkatapos ng pancreatic surgery, matagal bago gumaling at gumaling ang pasyente.
Kailan kailangan ang operasyon?
Ang organ na ito ay nagdudulot ng maraming problema para sa mga espesyalista sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Kapag inaalis ang pancreas, ang operasyon ay dapat gawin lamang ng mga kwalipikadong doktor at kapag mahigpit na kinakailangan.
Ang data para sa surgical treatment ay maaaring ang mga sumusunodsakit:
- pinsala sa organ;
- madalas na paglala ng talamak na pancreatitis;
- malignant neoplasm;
- pancreatic necrosis;
- acute destructive pancreatitis;
- pseudocyst at talamak na cyst.
Ano ang mga kahirapan sa operasyon?
Ang operasyon upang alisin ang pancreas ay nagdudulot ng ilang kahirapan, na nauugnay sa pisyolohiya nito at sa lokasyon at istraktura ng organ. Ito ay matatagpuan sa isang "hindi komportable na lugar". Bilang karagdagan, mayroon itong magkasanib na sirkulasyon ng dugo sa duodenum.
Ang pancreas ay malapit sa mga organo gaya ng kidney at abdominal aorta, ang common bile duct, at ang inferior at superior vena cava.
Gayundin, ang mga kahirapan ng operasyon para sa talamak na pancreatitis ay nauugnay sa enzymatic function ng glandula. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang huli ay maaaring matunaw ang mga tisyu ng mismong organ.
Sa karagdagan, ang operasyon ay puno ng mga kahihinatnan tulad ng pagbuo ng mga fistula at pagdurugo. Ito ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang parenchymal tissue na bumubuo sa organ ay napakarupok. Samakatuwid, napakahirap na tahiin siya.
Paano gumagana ang operasyon?
Kailangan din ng operasyon para sa pancreatic cancer. Ang iba pang mga kaso na nangangailangan ng surgical treatment ay nakalista sa itaas. Gayundin, na may pancreatic cyst, ang operasyon ay isang ipinag-uutos na pamamaraan. Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng impluwensya ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam atmga pampakalma ng kalamnan.
Kung may mga sintomas ng panloob na pagdurugo, kailangan ng emergency na operasyon sa organ na ito. Sa ibang mga kaso, isinasagawa ang isang nakaplanong interbensyon sa operasyon.
Kaya, isinasagawa ang pancreatic surgery gaya ng sumusunod:
- una, binuksan ang organ;
- stuffing bag na walang dugo;
- natahi ang mababaw na pagkalagot ng pancreas;
- ang mga hematoma ay binuksan at nalagyan ng benda;
- kung may rupture ang organ, inilalagay ang mga tahi dito, at sa oras na ito ang pancreatic duct ay tinatahi;
- kung ang mga pangunahing sakit ay nasa buntot ng pancreas, ang bahaging ito ay aalisin kasama ng pali;
- kung nasira ang ulo ng organ, aalisin din ito, ngunit may bahagi ng duodenum;
- surgery ay nagtatapos sa drainage ng omental sac.
Ilang uri ng surgical treatment
Sa pagkakaroon ng pancreatic cyst, ang operasyon ay nagsasangkot ng pagtanggal ng unang bahagi ng organ. Bilang isang tuntunin, sa sitwasyong ito, ang operasyon ay hindi itinuturing na isa sa pinakamahirap.
Na may mga bato sa pancreas, ang operasyon ay nagsisimula sa isang dissection ng tissue ng organ. Ang mga dingding ng duct ay nakalantad din sa impluwensyang ito. Pagkatapos nito, ang mga bato ay tinanggal. Kung mayroong isang malaking bilang ng huli, ang isang longhitudinal dissection ng organ ay isinasagawa, na sinusundan ng pag-alis ng mga bato.
Minsan ang mga tao ay na-diagnose na may cancerlapay. Ang operasyon ang pinakamahirap. Sa isang tumor ng buntot at katawan, ang glandula at pali ay tinanggal. Sa kaso ng malignant neoplasm sa buntot at ulo, ang organ ay aalisin kasama ng duodenum at spleen.
Resection ng pancreas - ano ito?
Ang organ na ito ay bahagyang inalis, ngunit hindi ganap, dahil ang isang tao ay hindi mabubuhay kung wala ito. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay tinatawag na resection. Bilang panuntunan, ginagamit nila ito na may malignant na tumor.
Upang maalis ang ulo ng organ, isinasagawa ang operasyon ni Frey. Ito ay lubhang mapanganib at mahirap.
Isinasagawa ang surgical intervention sa paraang ito sa pancreatic necrosis, trauma kung saan nasira ang karamihan sa pancreas, at may tumor.
Prognosis pagkatapos ng operasyon ay pinaghalo. Siyempre, hindi naibabalik ang mga nawawalang bahagi ng organ.
Kapag inaalis ang buntot ng pancreas, ang isang kanais-nais na kinalabasan ay posible nang walang mga digestive disorder at pag-unlad ng diabetes mellitus. Ngunit sa karagdagang operasyon sa pali, may mataas na panganib ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit at pagbuo ng trombosis.
Pagkatapos ng operasyon ni Frey, posible ang mga kahihinatnan gaya ng mga nakakahawang komplikasyon, pagdurugo, pinsala sa mga kalapit na nerbiyos at daluyan ng dugo.
Pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay may kakulangan sa mga hormone at enzymes. Pagkatapos ng lahat, sila ay ginawa ng isang malayong organ. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng substitution treatment, na nagbibigay-daan sa iyong bahagyang palitan ang function ng gland.
Pancreas transplant
Itoang operasyon ay napakahirap. Hindi ito isinasagawa, kahit na ang pasyente ay nasuri na may tumor ng glandula. Ang huli ay napakabihirang alisin. Una, ang operasyon ay itinuturing na napakamahal, at pangalawa, isang maliit na porsyento ng kaligtasan ng pasyente. Dahil ang pancreas ay isang hindi magkapares na organ, maaari lamang itong kunin mula sa isang walang buhay na tao.
Pagkatapos ng pagyeyelo, ang organ ay maiimbak lamang nang humigit-kumulang apat na oras. Ito ang pagiging kumplikado ng surgical intervention para sa pancreas transplantation.
Ang paglalagay ng donor organ sa pisyolohikal na lugar nito ay mahirap. Isinasagawa ang paglipat nito sa pamamagitan ng paglipat nito sa cavity ng tiyan at pag-uugnay nito sa iliac, splenic, hepatic vessels.
Napakaproblema ang paggawa nito, at malaki ang posibilidad na mamatay ang pasyente dahil sa pagkabigla at matinding pagdurugo. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ng surgical intervention ay hindi ginagawa.
Ang mga tissue ng pancreas ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antigenicity. At kung walang naaangkop na therapy, ang donor gland ay mananatili lamang ng ilang araw pagkatapos ng surgical treatment. Pagkatapos ay magaganap ang pagtanggi.
Ano ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon?
Bilang panuntunan, isa sa mga pinakakaraniwang kahihinatnan pagkatapos ng operasyon ay postoperative pancreatitis. Ang mga sintomas ng pag-unlad ng sakit na ito ay:
- leukocytosis;
- tumaas na temperatura ng katawan;
- mabilis na pagkasira ng kalagayan ng tao;
- matinding pananakit sa rehiyon ng epigastriko;
- high blood at urine amylase level.
Ang talamak na pancreatitis ay kadalasang nangyayari sa mga pasyenteng nagkakaroon ng talamak na bara sa pangunahing duct pagkatapos ng pancreatic surgery. Nangyayari ito dahil sa edema ng organ.
Ang iba pang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kinabibilangan ng paglala ng diabetes mellitus, peritonitis at pagdurugo, circulatory failure, pancreatic necrosis at renal liver failure.
Ano ang postoperative care?
Ang naaangkop na therapy ay inireseta ng isang espesyalista pagkatapos suriin ang kasaysayan ng medikal ng pasyente.
Bilang panuntunan, pagkatapos ng operasyon, ipinapayo ng mga doktor na manatili sa diyeta, mag-obserba ng espesyal na regimen, kumain ng mga espesyal na pandagdag sa enzyme na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain.
Isa rin itong kinakailangan para sa physical therapy at physiotherapy.
Dahil karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng diabetes pagkatapos alisin ang kanilang pancreas, niresetahan sila ng insulin.
Diet pagkatapos ng operasyon
Therapeutic nutrition ay isa sa mga pangunahing bahagi ng panahon ng rehabilitasyon ng pasyente.
Nagsisimula ang diyeta pagkatapos ng dalawang araw ng pag-aayuno. Sa ikatlong araw, ang pasyente ay pinahihintulutang kumain ng mga purong sopas, mga tsaang walang asukal, crackers, kanin at sinigang na gatas ng bakwit, cottage cheese, kaunting mantikilya at isang steamed protein omelet.
Bago matulog, maaaring uminom ang pasyente ng isang basong tubig na may pulot o yogurt.
Ang unang pitong araw para sa pasyente, lahat ng pagkain ay dapatmaghanda para sa isang mag-asawa. Pagkatapos ng panahong ito, maaari kang kumain ng mga pinakuluang pagkain.
Prognosis pagkatapos ng operasyon
Karaniwan, kung ano ang magiging kapalaran ng isang tao ay depende sa kondisyon ng pasyente bago ang operasyon, paraan ng surgical treatment, kalidad ng mga aktibidad sa dispensary at tamang nutrisyon.
Ang pathological na kondisyon, dahil sa kung aling bahagi ng pancreas ang inalis, ay patuloy na nakakaapekto sa kalagayan ng pasyente.
Kapag ang isang organ ay na-resected para sa cancer, malaki ang posibilidad ng pag-ulit. Kung lumitaw ang anumang masamang sintomas sa mga naturang pasyente, dapat kumonsulta sa isang espesyalista upang hindi isama ang proseso ng metastasis.
Psikal at mental na strain, paglabag sa mga therapeutic procedure at wastong nutrisyon ay maaaring walang napakagandang epekto sa katawan ng pasyente. Ito rin ay humahantong sa pag-unlad ng mga exacerbations ng pancreatic disease. Ang kawastuhan, disiplina at mahigpit na pagsunod sa lahat ng appointment ng surgeon ay tumutukoy kung gaano katagal at kung paano mabubuhay ang isang tao.
Pagpapaopera sa pancreas: mga pagsusuri sa pasyente
Napag-aralan ang mga kaso ng surgical treatment, masasabi nating medyo positibo ang mga tugon. Talaga, pinag-uusapan natin ang mga malignant neoplasms sa pancreas. Ang mga kamag-anak at ang mga pasyente mismo ang nagsasabi na nagawa nilang talunin ang sakit, sa kabila ng takot.
Kaya, ang surgical intervention, salamat sa tulong ng mga kwalipikadong espesyalista, ay isang uri nglifeline para sa mga pasyente.
Mayroon ding mga review ng mga tao tungkol sa pancreatic necrosis. Tulad ng alam mo, ang sakit na ito ay isang napapabayaang kaso ng talamak na pancreatitis. Malaking bilang ng pasasalamat sa mga surgeon mula sa mga taong tumulong sa kanilang makaligtas ay makikita sa Internet.
Kasunod nito, sa kabila ng katotohanan na ang pancreatic surgery ay itinuturing na isa sa pinakamahirap na uri ng paggamot sa kirurhiko, tinutulungan nito ang mga pasyente na makalabas at magpatuloy sa paggawa sa parehong espiritu. Huwag lamang kalimutan ang ilang mga rekomendasyon at payo na ibinigay ng doktor. At pagkatapos ay mararamdaman mong malusog at kumpleto.