Isinasaad ng mga doktor ang katotohanan: nitong mga nakaraang dekada, dumarami ang bilang ng mga mag-asawang baog. Ngayon, humigit-kumulang 15% ng mga mag-asawa ang hindi maaaring magkaanak sa iba't ibang dahilan. Sa mga kaso kung saan ang lahat ng mga pagsusuri ay normal, ang cycle ay maayos, at walang nakikitang mga sanhi ng kawalan ng katabaan, ang unang bagay na binibigyang pansin ng mga doktor ay ang patency ng mga fallopian tubes. Kung may mga adhesion o iba pang problema, magiging imposible ang proseso ng paglilihi.
Isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkabaog ng babae ay ang bara ng fallopian o fallopian tubes. Sa pagkakaroon ng mga adhesion o iba pang mga problema, ang proseso ng paglilihi ay nagiging imposible. Posibleng matukoy ang naturang patolohiya gamit ang isang simpleng pamamaraan ng HSG. Sasabihin namin sa iyo ang higit pa tungkol sa pamamaraang ito, ang mga tampok ng pamamaraan at ang mga pagsusuri ng mga kababaihan sa artikulong ito sa ibaba.
Ang papel ng fallopian tubes sa paglilihi
Ating alalahanin ang anatomya ng tao, lalo na - kababaihan. Para mangyari ang paglilihi, kumbagaKung ang isang itlog at isang tamud ay nagsanib, dapat silang magkita muna. At ang kaganapang ito ay eksaktong nangyayari sa mga fallopian tubes, na mga maliliit na proseso na 10-12 cm ang haba at 0.5 cm ang lapad.
Ang isang mature na itlog ay umalis sa kanilang obaryo at gumagalaw sa mga fallopian tubes, ngunit kung sila ay hindi madaanan sa anumang kadahilanan, walang pinakahihintay na pagpupulong, samakatuwid, ang pagbubuntis ay hindi magaganap. O, bilang kahalili, nangyayari pa rin ang paglilihi, ngunit dahil sa sagabal ng mga tubo, ang fertilized na itlog ay hindi na makagalaw pa at napipilitang ilakip ang sarili sa dingding ng tubo, iyon ay, nangyayari ang isang ectopic na pagbubuntis. Samakatuwid, hindi maaaring maliitin ang papel ng fallopian tubes.
Ano ang GHA?
Ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso sa pelvic area, gayundin ang mga surgical intervention, ay maaaring magdulot ng mga adhesion o pinsala sa ciliated epithelium. Hindi matukoy ang ganitong uri ng patolohiya gamit ang conventional ultrasound.
Ang HSG sa medisina ay nangangahulugang hysterosalpingography. Ang masalimuot na salitang ito ay talagang nangangahulugan ng karaniwang X-ray. Ang ganitong pamamaraan ay isinasagawa upang makilala ang mga pathologies at upang malaman kung ang patency ng mga fallopian tubes ay sapat. Ang buong proseso ay nagaganap sa isang ospital at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Salamat sa GHA, makakakuha ka ng mga sagot sa maraming kapana-panabik na tanong, halimbawa, para makita ang pagkakaroon ng proseso ng pagdikit.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa HSG
Ang isang babae ay tinukoy para sa HSG ng isang gynecologist pagkatapos ng masusing pagsusurimga pagsusulit. Sa anong mga kaso maaaring magreseta ang doktor ng HSG ng fallopian tubes? Mga indikasyon para sa pamamaraan:
- Infertility na hindi alam ang pinanggalingan. Kung ang mag-asawa ay hindi magkakaanak sa mahabang panahon, at walang maliwanag na dahilan para dito, ire-refer ng espesyalista ang pasyente sa HSG ng fallopian tubes.
- Pagkatapos ng ectopic pregnancy, maaaring may hinala ng bara ng fallopian tubes.
- Mga nagpapaalab na sakit sa larangan ng ginekolohiya na dinaranas ng pasyente.
- Suspetsa ng mga neoplasma, polyp, genital tuberculosis.
- Pagkakaroon ng malalang sakit.
Ang bawat isa sa mga punto sa itaas ay maaaring itulak ang dumadating na manggagamot na i-refer ang babae para sa mas masusing pagsusuri sa x-ray. Ngunit sa kabilang banda, mayroong isang bilang ng mga kontraindiksyon, sa pagkakaroon ng kung saan, ang HSG ng mga fallopian tubes ay hindi inirerekomenda. Namely:
- Kung ang isang babae ay buntis o pinaghihinalaang buntis.
- Hindi ginagawa ang Tubal HSG habang nag-spotting.
- Kung may mga nakakahawang sakit sa panahon ng exacerbation.
- Ang tubal HSG procedure ay ipinagbabawal sa mga talamak na nakakahawang sakit.
- Pagkakaroon ng malalang sakit sa somatic.
- Lactation period.
Paghahanda ng Tubal HSG
Una sa lahat, ang isang babaeng naghahanda para sa naturang pamamaraan ay dapat maging handa sa pag-iisip para dito. Hindi kailangang matakotsakit o mahinang resulta, ang panloob na mood ay napakahalaga sa paggamot ng kawalan ng katabaan. Tungkol naman sa physiological plan, dito ipinakita ng mga doktor ang mga sumusunod na kinakailangan sa kanilang mga pasyente:
- Isang linggo bago ang iminungkahing pamamaraan at sa loob ng tatlong araw pagkatapos, ang lahat ng vaginal remedy at douches ay dapat ihinto maliban kung itinuro ng doktor.
- Iwasan ang pakikipagtalik 3-4 na araw bago ang HSG at 2-3 pang araw pagkatapos ng pagsusulit.
- Huwag kumain ng mga pagkaing maaaring magdulot ng pagkagambala sa bituka, pagdurugo, pagbuo ng gas. Maipapayo na gumawa ng cleansing enema bago ang pamamaraan.
- Pansamantalang isuko ang mga intimate hygiene na produkto at intravaginal suppositories.
Bago i-refer ang pasyente sa HSG, susuriin muna siya ng doktor sa gynecological chair at magrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri upang linawin kung mayroong anumang contraindications. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga medikal na pagsusuri, ang HSG ng fallopian tubes ay pinakamahusay na gawin sa unang kalahati ng ikot ng regla, kaya ang posibilidad ng aksidenteng pagbubuntis ay mababawasan.
Paano ginagawa ang HSG
Ang Hysterosalpingography ay ginagawa lamang sa mga nakatigil na kondisyon sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Karaniwan, ang pag-aaral ay inireseta sa unang kalahati ng panregla cycle, ang katotohanan ay sa oras na ito ang endometrium ng matris ay hindi pa makapal, at ang paglabas mula sa mga fallopian tubes ay hindi sarado. Bilang karagdagan, sa unang 2 linggo ng cycle, halos hindi kasama ang pagbubuntis.
Kaya, hakbang-hakbang na pamamaraanganito ang hitsura:
- Nakahiga ang pasyente sa isang espesyal na upuan, katulad ng isang gynecological, ngunit idinisenyo para sa x-ray.
- Muling sinuri ng doktor ang babae gamit ang salamin.
- Susunod, isang espesyal na tubo (cannula) ang ipinapasok sa cervix, na konektado sa isang syringe.
- Ang uterine cavity ay puno ng contrasting color substance na may syringe. Ang iniksyon na gamot ay pupunuin ang matris at dadaan sa fallopian tubes.
- Susunod, kinukunan ang mga x-ray, na malinaw na nagpapakita ng pagdaan ng substance sa mga tubo.
- Inalis ng doktor ang tubo sa cervix at ibibigay ang kanyang mga rekomendasyon para sa susunod na mga araw. Sa HSG na ito ng fallopian tubes ay itinuturing na kumpleto.
Transcript ng mga resulta
Pagkatapos ng HSG at ang doktor ay may mga larawan sa kanyang mga kamay, maaari tayong gumawa ng mga konklusyon. Kung ang mga larawan ay malinaw na nagpapakita kung paano napuno ng paghahanda ng pangkulay ang mga fallopian tubes, kung gayon ang patency ay mabuti. Kung may mga adhesion sa mga tubo, tiyak na makikita ito sa mga larawan. Gayundin, sa tulong ng pag-aaral na ito, ang doktor ay tumatanggap ng higit pang impormasyon tungkol sa istraktura ng matris mismo. Ayon sa mga medikal na obserbasyon, pagkatapos ng pamamaraan, ang posibilidad na mabuntis ay tumataas nang maraming beses.
Pagbubuntis pagkatapos ng tubal HSG
Karaniwan, pagkatapos ng HSG procedure, inirerekomenda ng doktor na ang pasyente ay kumuha ng kahit isang cycle ng contraception, pagkatapos ng lahat, ito ay isang x-ray na maaaring makaapekto sa fetus.
Ngunit kadalasan ang mga babaeng hindimaaaring mabuntis, huwag makinig sa mga rekomendasyon ng doktor, sa paniniwalang hindi mangyayari ang pagbubuntis. Ngunit ayon sa mga istatistika, ang posibilidad ng paglilihi pagkatapos ng HHA ay tumataas nang maraming beses.
Ang katotohanan ay kung ang fallopian tubes ng babae sa una ay nadaraanan o may mga maliliit na pagkakamali, pagkatapos ay pagkatapos ng pagpasa ng radiopaque fluid, ang mucus na nabuo sa panahon ng matamlay na proseso ng pamamaga ay nahuhugasan, at ang kondisyon ng epithelium nagpapabuti, ang "mga maluwag na pagdirikit" ay nasisira.
Ayon sa maraming pagsusuri, ang HSG ng fallopian tubes, na isinasagawa bago ang paglilihi, ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng fetus. Maraming kababaihan ang nagsilang ng magagandang anak, na nabuntis kaagad pagkatapos ng HSG.
Mga Bunga
Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang ilang mga kababaihan ay nagkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa gamot na iniksyon sa lukab ng matris. Lalo na nasa panganib ang mga kababaihang dumaranas ng bronchial asthma, allergic sa mga kemikal o yodo. Maaaring sumailalim sa tubal HSG ang mga naturang pasyente kapag natapos na ang lahat ng nauugnay na pagsusuri.
Sa napakabihirang mga kaso, posible ang pagbutas ng matris at labis na pagdurugo. Sa mga kaso kung saan ang mga instrumento ay hindi maayos na nadidisimpekta, ang impeksiyon ay maaaring makapasok sa lukab ng matris at, bilang resulta, ang mga talamak na nagpapaalab na sakit ay nangyayari.
Mga Pakiramdam pagkatapos ng HHA
Maraming kababaihan bago ang isang makabuluhang araw ay nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong na “masakit bang gawin ang HSGfallopian tubes. Ang pamamaraan mismo ay walang sakit, maliban sa isang bahagyang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpasok ng catheter. Kung hindi, nakahiga lang ang babae habang nasa larawan.
Maraming kinatawan ng mas mahinang kasarian ang napansin pagkatapos ng pamamaraan ay bahagyang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na parang regla. Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang madilim na paglabas - ang mga labi ng sangkap at isang maliit na layer ng endometrium. Hindi karapat-dapat na mag-alala tungkol sa mga naturang paglabas, ito ay isa pang bagay kung ang pasyente ay nakahanap ng spotting na kahawig ng regla sa isang araw. Sa kasong ito, kailangan mong magpatingin sa doktor.
Magkano?
Ang presyo ng pamamaraan ay nakadepende sa maraming salik, at ang bawat klinika ay may karapatang magtakda ng sarili nitong mga presyo para sa serbisyo. Ang kabuuang halaga ng GHA ay mabubuo batay sa mga salik gaya ng:
- gastos ng catheter (depende sa manufacturer);
- gastos ng ibinibigay na gamot;
- gastos ng mga consumable;
- serbisyo ng doktor.
Kaya, depende sa rehiyon ng lokasyon at partikular na klinika, ang pamamaraan para sa pagsuri sa fallopian tubes ay maaaring magastos mula 1,500 hanggang 5,000 rubles.
Resulta
Upang buod sa itaas, ang tubal HSG ay isang lubhang kapaki-pakinabang at kinakailangang pamamaraan sa paggamot ng kawalan ng katabaan at marami pang ibang sakit. Ayon sa maraming mga pagsusuri ng mga kababaihan na nakaranas ng gayong pamamaraan, maaari itong tapusin na ang karamihan sa mga pasyente ay hindi nakaranas ng anumang sakit o matinding kakulangan sa ginhawa. Ang iba, sa kabaligtaran, ay nagsabi na ito ay medyo masakit at kailangan pa ngang ma-anesthetize.
Ito ay nagpapahiwatig na ang katawan ng bawat babae ay indibidwal, at ang limitasyon ng sakit, ayon sa pagkakabanggit, din. Sa anumang kaso, ang HSG ng fallopian tubes ay isang napaka-epektibong paraan para sa pag-diagnose ng mga pathologies at, na may napapanahong access sa isang doktor, ay tutulong sa iyo na mabawi nang mabilis at walang mga komplikasyon.
