Ang kurso ng gamot sa paggamot ng sinusitis ay tinutukoy ng doktor pagkatapos linawin ang anyo ng sakit at ang kondisyon ng pasyente. Ang isang karaniwang sanhi ng isang matinding proseso ng pamamaga sa paranasal sinuses ay isang talamak na viral o bacterial infection ng respiratory tract. Ang pagpili ng tamang therapy at mga gamot, ang mga regular na remedial na hakbang ay makakatulong upang ganap na magaling ang sakit.
Ano ang sinusitis?
Ang mga maxillary sinuses ay matatagpuan malapit sa mga daanan ng ilong at konektado sa kanila sa pamamagitan ng mga saksakan (ostia) na may diameter na 1-3 mm. Kapag nangyari ang isang impeksiyon at nagsimula ang pamamaga, ang lukab ng ilong ay namamaga, na humaharang sa mga bukana na humahantong sa mga sinus. Sa naka-block na bahaging ito ng maxillary cavity, ang mga leukocyte ay naipon, na nagsisimulang labanan ang impeksiyon, na nagiging sanhi ng isang talamak na anyo ng catarrhal sinusitis. Sa yugtong ito, ang maagang paggamot ay nagbibigay ng pagkakataon upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon.
Kung ang pasyente ay napalampas ang pagsisimula ng sakit at hindi bumaling sa laryngologist sa oras, kung gayon ang mga patay na leukocytes ay maipon sa sinuses, magsisimula ang "fermentation", na tinatawag na purulent na pamamaga. Sa ganitong sitwasyon, ang paggamot ay dapat na magsimula nang mapilit, isinasaalang-alang ang kaalaman kung anong mga gamot ang ginagamit para sa sinusitis. Pagkatapos ng lahat, ang utak ay matatagpuan sa malapit, na mapanganib para sa pasyente na may malubhang komplikasyon, at maging sa kanyang buhay.
Therapy of sinusitis: pangkalahatang tuntunin
Pagkatapos suriin at tukuyin ang sanhi ng sakit, ang doktor ay nagrereseta ng komprehensibong paggamot na makakatulong sa pagtagumpayan ng impeksyon na pumasok sa katawan, pagaanin ang kondisyon ng pasyente at maiwasan ang mga pagbabalik sa dati. Ang mga epektibong gamot para sa sinusitis ay tumutulong upang sirain ang impeksiyon, mapupuksa ang karaniwang sipon. Maaari din nilang mapawi ang pamamaga ng mucosa ng ilong, bawasan ang pananakit ng ulo, pabutihin ang kondisyon ng pasyente, pababain ang temperatura.
Ang kumplikadong medikal na paggamot ng sinusitis sa mga matatanda ay binubuo ng isang hanay ng ilang uri ng mga gamot, gaya ng:
- antibiotics;
- mga gamot na panlaban sa pamamaga;
- antihistamines;
- vasoconstrictor spray at nasal drop;
- antipyretic;
- immunostimulating agent.
Lahat ng mga nakalistang gamot para sa sinusitis, na kumikilos sa isang complex, ay magpapaginhawa sa pamamaga at magpapagaling sa sakit nang hindi gumagamit ng pagbutas ng maxillary sinus ("butas"), na ginagamit sa malubhang anyo ng purulent sinusitis.
Banlawan ang sinuses
Ang pinakaunang hakbang sa paggamot ng sinusitis ay ang pamamaraan para sa pag-alis ng nana at mga produkto ng pamamaga mula sa sinuses at lukab ng ilong. Sa isang setting ng ospital, ito ay karaniwang ginagawa gamit ang cuckoo o ang Proetsu na pamamaraan. Ang pagkilos nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang panggamot na solusyon ay ibinubuhos sa isang daanan ng ilong, at ang mga nilalaman ay sinipsip mula sa isa pa sa pamamagitan ng vacuum.
Sa panahon ng pamamaraan, kailangang ulitin ng pasyente ang mga salitang "cuckoo" upang hindi isama ang posibilidad na may likidong makapasok sa lalamunan, kaya tinawag na "folk" ang pangalan. Upang maisagawa ang pamamaraan sa bahay, maaari kang gumamit ng mga pantulong na tool, gamit ang isang solusyon sa asin para sa pagbuhos. Gayundin sa parmasya maaari kang bumili ng isang espesyal na hanay na "Dolphin", na binubuo ng isang bote na may tubo, isang nozzle at isang dispenser sa takip. Nagbebenta rin ang kit ng mga disposable package na may mineral-vegetable na remedyo para sa paghuhugas ng sinuses.
Ang"Dolphin" na may sinus ay nakakatulong hindi lamang sa paghuhugas ng naipon na uhog, kundi pati na rin sa pag-alis ng bakterya, alikabok at iba pang mga nakakapinsalang sangkap, pagkatapos nito ang paghinga ng pasyente ay ganap na naibalik. Kasama sa komposisyon ng washing liquid ang isang kumplikadong mineral, pati na rin ang mga extract ng halaman ng wild rose at licorice, na may antiseptic, anti-inflammatory at immune-supporting effect.
Bago kunin ang mga nilalaman ng sachet ay dapat matunaw sa pinakuluang tubig, ang pamamaraan mismo ay ganap na ligtas para sa ilong mucosa at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.
Ibig sabihin ang "Dolphin" ay available sa 3 uri:
- para sa mga matatanda - set ng espesyal na device (volume 240 ml) at 10 o 30 sachet ng washing liquid;
- para sa mga bata mula 4 na taong gulang - isang bote ng 120 ml at 30 sachet ng 1 g;
- Ang mga hanay ng produktong mineral ay ibinebenta nang hiwalay sa mga sachet para sa mga bata, 1 g bawat isa at para sa mga matatanda, 2 g bawat isa.
Paggamit ng antibiotic
Sa kaso ng pamamaga sa maxillary sinuses, kinakailangan na ihinto ang pagpaparami ng pathogenic bacteria sa lalong madaling panahon at pigilan ang impeksyon na makapasok sa sinuses. Para magawa ito, gumagamit ang mga ENT specialist ng isang kurso ng systemic o lokal na antibiotic.
Upang tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit, kumukuha ng pamunas mula sa lukab ng ilong, isang Gram stain ang ginagawa, at pagkatapos ay bacteriological seeding at pagsusuri para sa pagiging sensitibo sa iba't ibang uri ng gamot. Kadalasan, ang paghahasik ay ginagawa sa talamak na anyo ng sakit, na hindi pumapayag sa karaniwang epektibong paggamot ng sinusitis - malawak na spectrum na antibiotic.
Sa wastong napiling gamot, ang positibong epekto ng paggamot ay nangyayari sa loob ng 2-3 araw, ito ay pagbaba ng temperatura, pagbaba ng sakit ng ulo at presyon sa noo at ilong, at pagpapabuti ng kagalingan.
Ang mga modernong mabisang antibiotic para sa sinusitis ay mga gamot ng ilang grupo:
- aminopenicillins ("Ampisid", "Libakcil", "Sulbacin", atbp.);
- amoxicillin clavulonate ("Augmentin","Amoxiclav", "Rapiclav");
- macrolides ("Sumamed", "Azitrox", "Elrox", "Kystrotsin");
- cephalosporins ("Zaftera", "Maxipim", atbp.);
- fluoroquinolones ("Levostar", "Zanocin", "Sparbakt", atbp.).
Kasabay nito, kinakailangang kumuha ng mga probiotic na paghahanda upang gawing normal ang bituka flora ("Linex", "Bion-3", "Normoflorin", atbp.).
Patak ng ilong
Ang gawain ng mga patak o pag-spray ng vasoconstrictor (decongestants) ay alisin ang pamamaga ng nasal mucosa at katabing sinuses, mapawi ang kasikipan, at mapadali ang paghinga. Inirerekomenda ang mga ito na gamitin lamang sa mga unang araw ng sakit upang maibsan ang kondisyon, upang "malayang" huminga nang ilang araw. Para sa higit pang propesyonal na therapy, dapat kang kumunsulta sa doktor upang linawin ang anyo ng sinusitis at maglapat ng mas epektibong paggamot.
Ang therapeutic effect ng nasal decongestants ay ang mga sumusunod:
- labanan ang mga mikrobyo at impeksyon;
- pagpapabuti ng pag-agos ng mga inilalaang lihim;
- pagpapanumbalik ng mga function ng ciliated epithelium;
- likidasyon ng uhog at ang pagtanggal nito sa labas;
- moisturizing ang mucosa at nagpapagaan sa pangkalahatang kondisyon;
- vasoconstriction at pagtanggal ng edema.
Ang mga pangunahing uri ng murang patak sa ilong mula sa sinusitis ay nakikilala sa pamamagitan ng aktibong sangkap:
- xylometazoline (mga gamot na "Otrivin","Galazolin", atbp.) - ang presyo ay 40-100 rubles;
- phenylephrine ("Vibrocil") - mga kumplikadong patak na may antihistamine at vasoconstrictor effect, ay maaari ding gamitin sa mga bata, ang presyo ay mga 300 rubles;
- nafazolin ("Sanorin") - inaprubahan para gamitin ng mga bata mula 2 taong gulang, nagkakahalaga ng 40-80 rubles;
- oxymetazoline ("Nazol" at "Nazol-Baby") - pinapayagan para sa mga bata, presyong 180-240 rubles
- "Rinofluimucil" - isang spray na may mucolytic, anti-inflammatory at vasoconstrictive effect, 280 rubles
Ang kawalan ng mga decongestant ay isang panandaliang epekto, na karaniwang tumatagal mula 2-3 oras (Sanorin, Naphthyzin) hanggang 12 oras (Nazol, Nazivin, atbp.).
Para sa paggamot sa talamak na anyo ng sakit, inireseta ang hormonal o ilong na may antibiotic. Sa sinusitis, pinapawi nila nang maayos ang pamamaga at sinisira ang sanhi ng sakit. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor pagkatapos malaman at masuri ang bacterial na katangian ng sakit. Kasama sa mga gamot na ito ang "Nasonex", "Flixonase" (naglalaman ng mga hormone); "Isofra", "Polydex", "Sofradex", "Garazon", "Protargol", "Fluimucil" (antibiotics), atbp.
Mga rekomendasyon para sa paggamit ng mga patak para sa sinusitis
Ang pagpili ng mga gamot para sa sinusitis sa anyo ng mga spray at nasal drop ay depende sa mga sintomas ng sakit at mga negatibong kasamang palatandaan:
- na may tuyong ilong at mabigat na discharge ay inilapatmga produktong naglalaman ng mga solusyon sa asin, halimbawa, "Aquamaris", "Salin", na nakakatulong na moisturize ang mucosa at alisin ang mucus;
- sa kaso ng paglabas ng nana, kinakailangang gumamit ng mga antibacterial agent, dapat silang inireseta ng doktor pagkatapos ng pagsusuri;
- kapag naipon ang tuyong pagtatago sa sinus, nirereseta ang mucolytics upang manipis ito;
- kung ang pasyente ay nahihirapang huminga, ang mga ordinaryong vasoconstrictor drop ay angkop para sa "rescue";
- para sa mga bata at buntis na kababaihan, mas mainam na gumamit ng mga espesyal na paghahanda na naaprubahan para sa isang partikular na edad at kundisyon o mga katutubong remedyo;
- kapag wala nang patak na tumulong, ang pagbutas ng maxillary sinus ay ginagamit bilang "huling" lunas, posible ang operasyon.
"Nasonex" at iba pang hormonal drop
Ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga hormonal na lokal na remedyo batay sa corticosteroids at nilayon para sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga daanan ng ilong at sinus. Ang "Nasonex" para sa sinusitis sa mga matatanda ay ginagamit lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, dahil naglalaman ito ng hormone mometasone. Ito ay isang malakas na hormonal substance na may nagbabawal na epekto sa proseso ng pamamaga sa mauhog lamad ng ilong kapag inilapat nang topically.
Ang gamot ay dumarating sa anyo ng isang suspensyon na dapat kalugin bago gamitin. Isinasagawa ang iniksyon gamit ang isang espesyal na dispenser nozzle.
Ang pagkilos ng "Nasonex" ay ang sumusunod:
- bawasanpamamaga ng mucosal sa pamamagitan ng pagharang ng mga tagapamagitan;
- pag-alis ng edema (vasoconstrictor action), na nagpapahintulot sa ilong na malayang makahinga;
- anti-allergic effect, na nauugnay sa pagharang ng mga receptor sa mucous membrane na tumutugon sa nakakainis na epekto ng allergen.
Inirerekomenda ang gamot para gamitin sa sinusitis, na kumplikado ng impluwensya ng isang pathogenic bacterial infection, kasama ng mga antibacterial na gamot. Kapag lumabas ang nana mula sa mga daanan ng ilong, inirerekumenda na banlawan muna ang mga ito ng maigi.
Ang dosis ng "Nasonex" para sa mga matatanda ay 2 iniksyon dalawang beses sa isang araw, para sa mga bata mula 2.5 taong gulang - 1 iniksyon 1 beses bawat araw. Ang gamot ay may mga kontraindiksyon (indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi) at mga negatibong epekto sa anyo ng pagdurugo ng ilong, kakulangan sa ginhawa, sakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng mata, kaya ginagamit lamang ito pagkatapos kumonsulta sa doktor.
Ang mga katulad na patak at spray para sa medikal na paggamot ng sinusitis na may glucocorticosteroids ay inirerekomenda para sa paggamot na may paglala ng talamak na anyo ng sakit:
- "Flixonase" (naglalaman ng fluticasone) - ginagamit sa mga matatanda at bata mula 5 taong gulang;
- "Avamys" - ginagamit isang beses sa isang araw (sa umaga) sa mga matatanda at bata na higit sa 4 na taong gulang.
Sinuforte
Ang pagkilos ng mga patak sa ilong na "Sinuforte" ay batay sa kakayahan ng aktibong sangkap - cyclamen mula sa pangkat ng mga saponin - upang mapabilis ang pagpapalabas ng mga pagtatago na nagpapadulas sa mga mucous membrane.lamad ng lukab ng ilong, na tumutulong sa paglabas ng malapot na makapal na mucus sa labas.
Ang "Sinuforte" na may sinusitis ay tumutulong na linisin ang lukab ng ilong at sinus mula sa nana, ibalik ang drainage at bentilasyon. Ang packaging ng gamot ay naglalaman ng mga bote na may pulbos at likidong katas ng European cyclamen, pagkatapos ikonekta ang mga ito, kailangan mong kalugin ang mga ito, i-screw ang takip ng dispenser sa bote, kung saan ini-spray ang gamot sa daanan ng ilong.
Ang mga tagubilin sa paggamit ay ang mga sumusunod:
- pagkatapos ihanda ang solusyon, alisin ang takip at magsagawa ng test spray sa hangin;
- sa panahon ng pamamaraan, panatilihing tuwid ang iyong ulo, ipasok ang itaas na bahagi ng dispenser sa daanan ng ilong at i-spray sa bawat sinus;
- pagkatapos ng 2-3 minuto, ang gamot ay nagsisimulang kumilos: mayroong aktibong pagtatago ng uhog at tumatagal ng hanggang 2 oras;
- Naunang lumabas ang pus, unti-unting nagiging transparent ang discharge;
- pagkatapos linisin ang sinus, maibabalik ang normal na paghinga;
- Ang injection ay isinasagawa tuwing 1-2 araw, 1 dosis;
- Tagal ng paggamot - 8 araw na may pang-araw-araw na pamamaraan at 16 - kapag inilapat bawat ibang araw;
- pagkatapos ng 6-8 na paggamot ay posible ang ganap na paggaling.
Contraindications sa paggamit ng "Sinuforte":
- mataas na sensitivity sa aktibong sangkap (cyclamen);
- allergic rhinitis;
- high blood pressure (hypertension);
- Mga batang wala pang 12 taong gulang;
- pagbubuntis at paggagatas.
Ang Sinuforte ay hindi dapat inumin kasabay ng local anesthetics. Pati drogaay makukuha rin sa anyo ng mga patak na itinuturok sa mga daanan ng ilong gamit ang isang espesyal na dispenser sa bote.
Spray at nose drops "Polydex": mga tagubilin para sa paggamit
Positibong therapeutic effect ng mga patak na naglalaman ng mga antibiotic sa paggamot ng sinusitis:
- pagbabawas ng dami ng purulent discharge;
- pagbabawas ng konsentrasyon at pagkasira ng mga pathogenic microorganism;
- pagpigil ng pamamaga sa mucosa ng ilong.
Isa sa mga malawakang ginagamit na gamot sa anyo ng spray o patak - "Polydex". Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga patak sa ilong ay inirerekomenda ang paggamit ng gamot 5 beses sa isang araw, pag-iniksyon ng 1 beses (para sa mga matatanda), o tatlong beses sa isang araw (mga bata 2-16 taong gulang).
Ito ay binubuo ng:
- phenylephrine, na pumipigil sa mga daluyan ng dugo at nagpapadali sa paghinga sa pamamagitan ng ilong;
- dexamethasone - mga hormone na tumutulong na sirain ang pathogenic flora at itigil ang proseso ng pamamaga;
- Ang neomycin at polymyxin ay mga antibacterial agent.
Contraindications sa paggamit ng "Polydex" ay hypertension, allergic reactions, glaucoma sa isang pasyente, isang tendency sa convulsions.
"Isofra": mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata at matatanda
Ang gamot na ito ay ang pinakasikat, dahil sa mabisang pagkilos nito at ang posibilidad ng paggamit sa mga bata. Ito ay tumutukoy sa mga pangkasalukuyan na ahente para sa nagpapakilalang paggamot ng mga sakit sa ENT. Naglalaman ng sulfateframycetin, na may malakas na aktibidad na antibacterial at ang kakayahang sirain ang mga selula ng bakterya na may paglabag sa kanilang metabolismo. Ang pagkilos nito ay epektibo laban sa gram-positive at gram-negative na pathogenic bacteria na dumarami sa upper respiratory tract.
Inirerekomendang paggamit:
- matatanda - 1 iniksyon tuwing 4-6 na oras;
- ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng "Isofra", para sa mga batang higit sa 1 taong gulang, sila ay tinuturok ng tatlong beses sa isang araw, 1 dosis;
- ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw depende sa kalubhaan ng sakit;
- kapag nag-iinject, ang bote ay dapat hawakan patayo.
Sa mga malalang kaso, na may banta ng mga komplikasyon o may purulent sinusitis, ang paggamit ng spray ay dapat isama sa paggamit ng antibiotics nang pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon. Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapakain sa isang bata, ang paggamit ng "Isofra" ay ipinagbabawal dahil sa negatibong epekto sa pagbuo ng mga organo ng pandinig ng sanggol.
Paggamot ng sinusitis sa mga bata
Para sa medikal na paggamot ng sinusitis sa mga sanggol, pinakamahusay na gumamit ng nasal drops, dahil ang paggamit ng spray o aerosol ay maaaring makapukaw ng laryngospasm sa isang bata na may allergy at iba pang mga problema sa kalusugan.
Karamihan sa mga gamot na ito ay kontraindikado sa mga batang wala pang 2-3 taong gulang, dahil ang pagbuo ng maxillary sinuses sa isang bata ay nagpapatuloy sa unang 3-4 na taon. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula sa paghuhugas ng mga sinus na may asin o Aquamaris para sa mga bata, pinapayagan silakahit para sa mga sanggol halos mula sa kapanganakan.
Pagkatapos ng 3 taong gulang, ang mga uri ng patak ng mga espesyal na bata ay pinapayagan para sa paggamit, halimbawa, "Nazol-Baby" at iba pa. Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot lamang mula 3-4 taong gulang. Dapat mag-ingat kapag nagrereseta ng mga herbal na paghahanda ("Pinosol", "Sinuforte"), na, na may indibidwal na hindi pagpaparaan, ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.
Ang listahan ng mga gamot para sa medikal na paggamot ng sinusitis ay napakalaki, samakatuwid, para sa isang matagumpay na paggaling, pinakamahusay na makipag-ugnayan sa isang laryngologist na makakapili nang tama ng mga tamang gamot na makakatulong sa pagpapagaan ng pangkalahatang kondisyon, mapawi ang hindi kanais-nais na mga sintomas ng sakit at nakakatulong sa pagpapagaling nito.
