Ang talamak na pagkahapo, labis na timbang, pagkalagas ng buhok at mga malutong na kuko ay mga sintomas na pamilyar sa marami. Mas karaniwan ang mga ito sa mga babae, ngunit kung minsan ay makikita rin sa mga lalaki. Sa ilang mga kaso, ang mga palatandaang ito ay binabalewala lamang. Ang pagkapagod ay nauugnay sa patuloy na trabaho, at ang pagtaas ng timbang ay nauugnay sa malnutrisyon. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang patolohiya tulad ng pangalawang hypothyroidism. Sa mga matatanda, ang ganitong sakit ay maaaring mangyari sa isang nakatagong anyo. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay maaaring malito sa mga sintomas ng iba pang mga karamdaman. Pagkatapos ng lahat, ang hypothyroidism ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga sistema ng katawan. Ang paggamot sa sakit na ito ay kinokontrol ng isang endocrinologist.
Hypothyroidism: isang paglalarawan ng patolohiya
Ang Hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa pagkagambala ng thyroid gland o utak (pituitary gland). Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga klinikal na pagpapakita na sumasaklaw sa halos lahat ng mga organo at sistema. Sa kabila ng mga pagbabago sa mga antas ng hormone, ang thyroid glandna may pangalawang hypothyroidism ay itinuturing na malusog. Ang katotohanan ay ang patolohiya na ito ay may gitnang genesis. Nabubuo ito na may mga paglabag sa pituitary gland - isang endocrine organ na matatagpuan sa utak. Ito naman ay humahantong sa pangalawang pinsala sa thyroid.
Ang pangalawang hypothyroidism ay mas karaniwang nasuri sa mas batang mga pasyente. Ito ay mas karaniwan sa populasyon ng kababaihan. Ang sakit na ito ay lalong mapanganib para sa mga bata. Ang mga palatandaan ng patolohiya sa laboratoryo ay isang pagtaas sa antas ng TSH at isang pagbawas sa kompensasyon sa dami ng thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3). Dahil sa mga pagbabago sa paggana ng pituitary gland, maaaring may mga kaguluhan sa paggana ng iba pang mga istruktura ng endocrine. Sa partikular, ang adrenal glands, gonads, atbp.
Secondary hypothyroidism: mga sanhi ng sakit
Ang mga sanhi ng patolohiya ay nauugnay sa mga pagbabago sa istruktura sa tisyu ng utak. Ang gitnang genesis ay may pangunahin at pangalawang hypothyroidism. Kaya ano ang pagkakaiba sa pagitan nila? Tulad ng alam mo, kinokontrol ng hypothalamic-pituitary system ang lahat ng peripheral endocrine glands na nasa katawan. Ito ay matatagpuan sa utak. Ang pangunahing pagbuo ng endocrine ay ang hypothalamus. Ang organ na ito ay matatagpuan sa pagitan ng kanan at kaliwang hemispheres ng utak. Sa paglabag sa pagtatago ng mga hormone sa departamentong ito, ang pangunahing hypothyroidism ay bubuo. Ang mga biologically active substance ay ginawa sa hypothalamus, na pagkatapos ay pumapasok sa pituitary gland. Ang thyroid stimulating hormone (TSH) ay ginawa doon. Ang pituitary gland ay nakikipag-ugnayan sa mga endocrine organlalo na sa thyroid gland. Samakatuwid, sa pagtaas ng pagtatago ng TSH, bumababa ang produksyon ng thyroxine at triiodothyronine.
Ang mga sanhi ng pangalawang hypothyroidism ay kinabibilangan ng:
- Mga nagpapaalab na sakit ng pituitary gland. Ang pagkatalo ng organ na ito ay maaaring nauugnay sa viral at bacterial encephalitis.
- Congenital hypoplasia, o kawalan ng pituitary gland.
- Mga cancerous o benign na paglaki.
- Ischemic brain damage.
- Hemorrhage sa pituitary region.
- Pagkakalantad sa radiation mula sa pag-iilaw ng mga tumor sa utak.
- Mga atrophic na sakit.
Dahil sa pinsala sa pituitary gland, nagkakaroon ng pangalawang hypothyroidism. Huwag malito ang kundisyong ito sa sakit sa thyroid. Kapag nasira ang organ na ito, nangyayari ang tertiary hypothyroidism. Anuman ang pinagmulan at pinagmulan ng mga hormonal disorder, ang endocrinologist ay nakikibahagi sa paggamot ng patolohiya na ito.
Pag-unlad ng postpartum hypothyroidism
Sa panahon ng pagbubuntis, maraming iba't ibang pagbabago ang nangyayari sa katawan, sa mas malaking lawak na nauugnay ang mga ito sa endocrine sphere. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilan sa mga hormone ay itinago ng inunan. Dahil sa labis ng ilang mga biological na sangkap sa katawan, ang kanilang pagtatago sa pituitary gland ay bumababa. Sa kabaligtaran, ang pagbaba sa produksyon ng hormone ay nagsisilbing senyales para sa pagtaas ng kanilang produksyon sa utak. Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, ang ilang kababaihan ay nagkakaroon ng pangalawang hypothyroidism pagkatapos ng panganganak. Ang panganib ng paglitaw nito ay mas mataas sa mga pasyente,na may mga antibodies sa thyroid cells sa kanilang dugo.
Ang autoimmune na pamamaga ng endocrine organ na ito ay nagdudulot ng pag-activate ng pituitary gland. Ang thyroid-stimulating hormone ay nagsisimulang makagawa ng mas mabilis at sa malalaking dami. Ang isang katulad na kondisyon pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na pansamantala, iyon ay, lumilipas. Ang hypothyroidism ay nangyayari sa mga kababaihan 4-5 na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Kadalasan ay wala itong binibigkas na klinikal na larawan. Ang pagbaba sa mga thyroid hormone ay nauuna sa reverse na proseso - thyrotoxicosis. Ito ay sinusunod sa mga unang buwan ng postpartum period. Sa panahon ng taon, ang hormonal background ay normalize. Kung hindi ito nangyari, nangyari ang sakit bago ang pagbubuntis, ngunit hindi natukoy nang mas maaga.
Acquired hypothyroidism: sintomas at paggamot sa mga kababaihan
Hypothyroidism of central origin ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa kalubhaan ng hormonal failure. Paano umuunlad ang hypothyroidism? Ang mga sintomas at paggamot sa mga kababaihan, tulad ng sa kaso ng iba pang mga pathologies, ay magkakaugnay. Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang karamdaman:
- irregular na regla.
- Antok.
- Malalang pagkapagod.
- Malulutong mga kuko at buhok.
- Pagtaas ng timbang.
- Edematous syndrome.
- Tendency sa constipation.
Sa ilang mga kaso, mayroon lamang isang tiyak na pagpapakita ng patolohiya, habang ang iba ay hindi gaanong binibigkas. Minsan ang hypothyroidism ay asymptomatic. Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagbisita sa klinikanagiging sobra sa timbang, alopecia (pagkalagas ng buhok) at binibigkas na edematous syndrome.
Ang paggamot sa hypothyroidism ay nagsisimula sa appointment ng mga hormonal na gamot. Kasabay nito, nalaman ang sanhi ng sakit. Sa ilang mga kaso, hindi ang substitution therapy ang pangunahing paggamot.
Mga palatandaan ng hypothyroidism sa mga bata
Ang Secondary hypothyroidism sa mga bata ay isang mapanganib na sakit na maaaring humantong sa mental retardation at pagkaantala ng pisikal na pag-unlad. Ang katotohanan ay ang mga thyroid hormone ay lalong kailangan sa murang edad. Naiimpluwensyahan nila ang mga proseso ng paglago at pagbuo ng katalinuhan. Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga abnormalidad ng pituitary gland, pati na rin ang hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan ng sanggol (na may tertiary hypothyroidism). Anuman ang pinagmulan ng mga pagbabago sa hormonal, dapat simulan ang replacement therapy sa sandaling matukoy ang pagtaas sa konsentrasyon ng TSH.
Diagnosis ng pangalawang hypothyroidism
Paano magtamo ng pangalawang hypothyroidism? Ang diagnosis ng patolohiya ay nagsisimula sa koleksyon ng mga reklamo at pagsusuri ng pasyente. Ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng patuloy na pagkapagod at pag-aantok, pagtaas ng timbang. Ang pansin ay dapat bayaran sa ginaw at ang paglitaw ng edema. Sa ilang mga kaso, ang hypothyroidism ay natukoy nang nagkataon, gaya ng napalampas na regla na walang kaugnayan sa pagbubuntis.
Sa pagsusuri, mayroong pagbaba sa tibok ng puso at hypotension. Ang edema ay maaaring matatagpuan sa anumang bahagi ng katawan, mas madalas sa mukha. Ang palpation ay nagpapakita na mayroon silasoft mucous consistency (myxedema).
Ang huling pagsusuri ay maaaring gawin pagkatapos ng mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga pasyente ay may pagtaas sa mga antas ng TSH at pagbaba sa dami ng mga thyroid hormone. Upang matukoy ang pinagmulan ng sakit, isinasagawa ang radiography ng Turkish saddle, CT scan ng utak.
Mga paraan ng paggamot sa hypothyroidism
Ang Secondary hypothyroidism ay isang indikasyon para sa pangmatagalang hormone therapy. Ang paggamot ay dapat na pinangangasiwaan ng isang endocrinologist. Tuwing 3 buwan, ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa upang matukoy ang mga antas ng TSH at thyroxine. Ang pagpapatatag ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapatunay sa kawastuhan ng paggamot. Sa isang mataas na antas ng TSH, ang dosis ng mga hormone ay tumaas. Bilang replacement therapy, ginagamit ang mga gamot na "Eutiroks" at "Levothyroxine."
Bukod dito, dapat matukoy ang sanhi ng patolohiya. Sa mga nagpapaalab na sakit, ang antibacterial at antiviral therapy ay isinasagawa. Sa ilang mga kaso, kailangan ng surgical treatment (para sa adenoma at pituitary cancer).
Paghula at pag-iwas sa mga komplikasyon
Sa patuloy na paggamit ng mga hormonal na gamot, ang pagbabala para sa hypothyroidism ay paborable. Ang wastong napiling dosis ng gamot ay nakakatulong upang ganap na matigil ang mga sintomas ng sakit. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat mong sistematikong kumuha ng pagsusuri upang matukoy ang antas ng TSH at maobserbahan ng isang endocrinologist. Hindi mo maaaring baguhin ang dosis ng mga gamot o kanselahin ang paggamot nang mag-isa.
