Ang rheumatoid factor ay isang grupo ng mga autoimmune antibodies, mga bagong nabuo at na-synthesize na immunoglobulin proteins, na umaatake sa katawan, na napagtanto, bilang mga dayuhang katawan. Sa madaling salita, ang rheumatoid factor ay isang protina na binago sa ilalim ng impluwensya ng mga impeksiyon, bakterya o mga virus. Ang isang positibong rheumatoid factor (normal) sa mga kababaihang higit sa 18 taong gulang ay mula 0 hanggang 14 U / ml. Ang mga normal na halaga para sa mga teenager na babae ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga babaeng nasa hustong gulang: 0 hanggang 12 U/mL.
Ang pagbuo ng rheumatoid factor ay nangyayari bilang resulta ng beta-hemolytic streptococcus na pumapasok sa daluyan ng dugo ng isang tao, at kadalasan ang presensya nito ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nagdurusa mula sa isang autoimmune o nagpapaalab na sakit. Ngunit hindi lahat ng pasyente ay may tumaas na nilalaman ng rheumatoid factor, isang ikalimang bahagi lamang ng mga nahawaan ng beta-hemolytic streptococcus ang tumaas.nilalaman.
Norm and excess
Kung ang isang tao ay malusog, kung gayon ang rheumatoid factor (ang pamantayan sa mga kababaihan) ay 10 U / ml. Ito ay isang tagapagpahiwatig na kasama sa normal na amplitude mula 0 hanggang 14 U / ml. Ngunit kahit na ang halaga ng rheumatic factor ay tumaas, hindi nito ginagarantiyahan ang ipinag-uutos na pagkakaroon ng sakit. Ang sitwasyong ito ay batayan lamang para sa isang mas detalyadong pagsusuri: ultrasound, radiography, mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng C-reactive na protina sa dugo.
Katulad ng kawalan ng rheumatic factor, ang pagtuklas nito ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng pagkakaroon ng autoimmune disease, maaari itong magpahiwatig ng mga viral disease, cancer, tuberculosis, at maging ang pagkakaroon ng immunoglobulins sa katawan ng isang babae na kamakailan ay sumailalim sa panganganak. Sa lahat ng mga kasong ito, ang rheumatoid factor (ang pamantayan sa mga kababaihan) ay negatibo. Ang mga pagsusuri ay magsasaad nito, ngunit ang sitwasyong ito ay hindi palaging nangangahulugan na ang katawan ay malusog.
Mga sanhi ng pagtaas ng rheumatic factor
Maraming iba't ibang teorya at pagpapalagay kung bakit may pagtaas ng rheumatoid factor sa dugo. Ang isa sa mga ito ay ang pagpapalagay ng genetic na kalikasan ng sakit, kapag ang rheumatoid factor (ang pamantayan sa mga kababaihan ay mula 0 hanggang 14 U / ml) ay minana at nagpapakita ng sarili kapag ang katawan ay nalantad sa iba't ibang mga impeksyon at mga virus.
Rheumatoid arthritis at Sjögren's disease
Ang pinakakaraniwang pangyayari ay kapag sa panahon lamang ng pangmatagalang systemic therapymaaaring patatagin ang rheumatoid factor. Ang pamantayan sa mga kababaihan (makakatulong ang paggamot dito) ay tiyak na mababawi sa mga halaga mula 0 hanggang 14 U / ml. Anuman ang diagnosis: rheumatoid arthritis o Sjögren's syndrome, ang rheumatic factor ay babalik sa normal na hanay mula sa wastong isinagawang mga medikal na hakbang.
Ang mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis at Sjögren's syndrome ay karaniwan sa mga matatandang tao. Sa unang kaso, ang pasyente ay may pamamaga ng mga joints, pagkatuyo ng mauhog lamad at balat, sa pangalawang kaso, dysfunction ng endocrine glands. Ang rheumatoid arthritis ay nailalarawan din sa paglitaw ng mga nodular neoplasms at kahirapan sa aktibidad ng motor ng mga kasukasuan.
Pagsusuri para sa rheumatoid factor
Sa bisperas ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng rheumatoid factor, ang pasyente ay dapat gumawa ng isang hanay ng mga hakbang sa paghahanda: hindi bababa sa 24 na oras na huwag manigarilyo, huwag makisali sa pisikal na paggawa, huwag uminom ng alak at mataba na pagkain. At sa loob ng walo hanggang labindalawang oras, huwag kumain maliban sa malinis at hindi carbonated na pagkain.
Ang pagtatalaga ng pagsusuri para sa rheumatic factor ay kadalasang nangyayari kung ang isang babae na kamakailan lamang ay nagsilang ng isang bata ay nagrereklamo ng namamagang lalamunan sa loob ng mahabang panahon. Sa ganitong kaso, ang venous blood ay kinuha mula sa kanya, ang pagsusuri kung saan tinutukoy ang mga tagapagpahiwatig ng rheumatoid factor sa katawan. Bukod dito, kung ang halaga ay mula 25 hanggang 50 IU / ml, kung gayon ito ay itinuturing na bahagyang tumaas, kung 50-100 IU / ml - stably nadagdagan, at higit sa 100IU / ml - malakas na nakataas. Upang kumpirmahin ang diagnosis, tatlo o higit pang mga karagdagang pag-aaral ang karaniwang isinasagawa, na dapat kumpirmahin o pabulaanan ang resulta ng pagsusuri sa dugo. Sa kasong ito lamang maaaring masuri ang rheumatoid arthritis o Sjögren's syndrome. Dapat tandaan na ang paggamot sa mga sakit na ito ay gawain ng isang sertipikadong espesyalista. Ang self-medication o pagsunod sa payo ng mga taong hindi marunong bumasa at sumulat sa kasong ito ay magkakaroon ng masamang epekto sa kalusugan ng pasyente.
Bawasan ang rheumatic factor
Kung ang survey ay nagpakita na ang rheumatoid factor (ang pamantayan para sa mga kababaihan sa IU / ml ay mula 0 hanggang 14), ang mga hakbang ay dapat gawin hindi upang bawasan ang rheumatic factor, ngunit upang maalis ang mga dahilan ng pagtaas nito. Ibig sabihin, hindi sintomas ang kailangang gamutin, kundi ang sakit na sanhi nito. Karaniwang ginagamot ang pasyente ng mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot, o steroid hormones.
Dapat tumagal ang paggamot hanggang sa maging normal ang rheumatoid factor. Sa panahon ng therapy, dapat ding sundin ng pasyente ang ilang mga patakaran: huwag manigarilyo, huwag uminom ng alak, huwag mag-overcool, protektahan ang iyong sarili mula sa pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit, alisin ang pisikal na aktibidad nang ilang sandali, kumain ng malusog na pagkain at gumamit ng mga multivitamin complex. Ang mga pag-iingat na ito ay makakatulong sa pagpapalakas at pagpapabuti ng katawan.
Mula sa symptomatology hanggang sa sakit
Ang mga sintomas ng rheumatoid arthritis ay kadalasang lumilitaw bago pa dumamirheumatic factor (mga 6-8 na linggo mas maaga), kaya ang pagsusuri na isinasagawa sa unang yugto ng sakit ay maaaring hindi magpakita ng tumaas na halaga.
Ang mababang antas ng rheumatic factor ay katangian ng mga sakit tulad ng infectious mononucleosis, acute inflammatory process, ang mga kahihinatnan ng maraming pagsasalin ng dugo sa isang babae na dumaan sa maraming panganganak.
Ang pagtaas ng rheumatic factor ay sinusunod din sa systemic lupus erythematosus, nodular periarthritis, dermatomyositis, liver cirrhosis, scleroderma, hepatitis at (sa 60% ng mga kaso) sa subacute bacterial endocarditis.
Rheumatic factor sa mga pasyenteng may rayuma
Kapansin-pansin, karamihan sa mga taong may rayuma ay may normal na rheumatoid factor. Ang isang pagtaas ng halaga ng tagapagpahiwatig ay madalas na sinusunod sa mga paulit-ulit na sakit. Maaari rin itong madagdagan sa mga malulusog na tao, na magsasaad na ang isang tao ay nasa panganib. May mga kaso kung kailan nakita ang tumaas na rheumatic factor ilang taon bago ang pag-unlad ng sakit.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pagtaas ng rheumatoid factor, inirerekumenda na magkaroon ng malusog na pamumuhay, bawasan ang paggamit ng asin, kumain ng maraming prutas at gulay, huwag uminom ng alak at huwag manigarilyo. Napakahalaga na maiwasan ang pagtaas ng rheumatoid factor sa isang napapanahong paraan upang gamutin ang mga sakit, kung mayroon man, at, kung maaari, upang maiwasan ang kanilang paglipat sa talamak na yugto. Ang regular na hypothermia at mga nakakahawang sakit ay maaari ding humantong sa pagtaas ng rheumatoid factor.sakit, kaya inirerekomenda na iwasan ang mga ito.