Mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata: mga tampok ng pag-unlad, sanhi at paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata: mga tampok ng pag-unlad, sanhi at paggamot
Mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata: mga tampok ng pag-unlad, sanhi at paggamot

Video: Mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata: mga tampok ng pag-unlad, sanhi at paggamot

Video: Mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata: mga tampok ng pag-unlad, sanhi at paggamot
Video: Fever in Children by Doc Katrina Florcruz (Pediatrician) 2024, Hulyo
Anonim

Ang Pneumonia ay isang talamak na nakakahawang pamamaga na nangyayari sa tissue ng baga. Ang patolohiya ay isang mapanganib na sakit sa mga bata at kabataan. Ang mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay mahirap tiisin ang sakit. Ang mga komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ay hindi karaniwan. Inilalahad ng artikulo ang mga karaniwang kahihinatnan ng sakit na ito.

Mga komplikasyon sa pangkalahatan

Ayon sa WHO, bawat taon ay humigit-kumulang 15% ng mga natukoy na kaso ng sakit ang humahantong sa kamatayan. Ang pagtaas ng dami ng namamatay ay nauugnay sa mga negatibong salik: maaaring ito ay alinman sa kakulangan ng napapanahong paggamot o hindi wastong napiling therapy. Kasama rin sa mga sanhi ng komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ang isang sakit na hindi ginagamot, gayundin ang paggagamot sa sarili sa bahay.

komplikasyon ng pulmonya sa mga bata
komplikasyon ng pulmonya sa mga bata

Kabilang sa mga posibleng kahihinatnan, tinutukoy ng mga espesyalista ang mga agarang palatandaan at naantala. Kasama sa unang grupo ang pagbuo ng purulent na mga komplikasyon sa pulmonary system at bronchi, neurotoxicosis omalignant na pagkalasing ng katawan. Ang mga kahihinatnan na ito ay bubuo sa mga baga ng mga bata sa ika-2-3 araw ng pagsisimula ng isang matinding sakit. Ang lahat ng posibleng komplikasyon ng pneumonia sa mga bata ay inilarawan sa ibaba.

Mga uri ng kahihinatnan

Ang paglitaw ng malubhang komplikasyon ng pulmonya sa mga bata ay nangyayari pagkatapos makumpleto ang talamak na yugto ng sakit. Sila ay humantong sa isang pagkasira sa kalagayan ng bata. Ang mga kahihinatnan ay nahahati sa 2 uri:

  1. Mga komplikasyon sa pulmonya ng pulmonya sa mga bata na hindi maililipat sa ibang mga organo. Kasama sa pangkat na ito ang pleural empyema o exudative pleurisy.
  2. Extrapulmonary complications ng pneumonia sa mga bata na kumakalat sa ibang organ. Kabilang dito ang pagpalya ng puso, kahirapan sa paghinga, sepsis, abscess.

Eksaktong pareho (pulmonary, extrapulmonary) na mga komplikasyon na nangyayari sa croupous pneumonia sa mga bata.

komplikasyon ng acute pneumonia sa mga bata
komplikasyon ng acute pneumonia sa mga bata

Sa katawan ng mga bata, kadalasang lumilitaw ang sugat sa kaliwang bahagi ng baga. Ang isang bata ay nasuri na may kaliwang panig na pneumonia, at sa isang may sapat na gulang - isang sugat sa kanang bahagi ng baga. Ang pulmonya ay lalong mapanganib sa mga bagong silang. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak o sa mga unang araw ng buhay.

Mga agarang komplikasyon

Ang pangunahing sanhi ng naturang komplikasyon ng pneumonia sa mga bata ay maling napili o hindi kumpletong paggamot. Ang mga agarang pathologies ay kinabibilangan ng:

  1. Intoxication o Waterhouse-Friderichsen syndrome. Nabubuo ito kapag ang mga endotoxin ay pumasok sa daluyan ng dugo. Ang ganitong mga nakakalason na mikroorganismo ay humantong sa matinding pagkalason. Pinagmamasdan ang bataisang pagtaas sa temperatura sa 39 degrees, mahirap itong ibaba. Kasama sa iba pang mga palatandaan ang pagkahilo, pagtanggi sa pagkain, pagkahapo, lagnat na lagnat. Ang mga palatandaang ito ay maaaring makaapekto sa paghinga, na humahantong sa mga komplikasyon. Kabilang sa mga mapanganib na kahihinatnan ng kundisyong ito ang kamatayan.
  2. Neurotoxicosis. Kasama sa mga tampok ang hyperactivity ng bata, na pinalitan ng isang matalim na kawalang-interes. Maaaring magkaroon ng depression at lethargy. Pagkatapos ng isang breakdown, ang temperatura ay tumataas sa 40 degrees. Pagkatapos ay ang paglitaw ng mga kombulsyon ay malamang, maaaring may panandaliang paghinto ng paghinga.

Naantala ang pagkasira

Ito ang mga komplikasyon ng acute pneumonia sa mga bata. Sa mga tisyu ng baga ay may pamamaga na dulot ng pathogenic microflora. Ang maliliit na bata ay nahihirapan sa ganitong kondisyon. May panganib ng maraming malalang kahihinatnan.

posibleng komplikasyon ng pulmonya sa mga bata
posibleng komplikasyon ng pulmonya sa mga bata

Ang mga huling komplikasyon ng acute pneumonia sa mga bata ay kinabibilangan ng:

  1. Exudative pleurisy o akumulasyon ng likido sa pleura. Kung hindi ginagamot, lilitaw ang isang kondisyon ng "bumagsak sa dibdib." Ang mga sintomas ng mga komplikasyon pagkatapos ng pulmonya sa mga bata ay kinabibilangan ng matinding pananakit sa bahagi ng dibdib. Posibleng ayusin ang problema sa pamamagitan ng pagbutas o operasyon.
  2. Purulent pleurisy. Lumilitaw pagkatapos ng layering sa organ ng impeksyon ng pangalawang kalikasan. Mayroong isang pagtagos ng mga pathogenic na organismo sa mga organ ng paghinga at lumilitaw ang purulent na pamamaga. Kasama sa mga sintomas ang mababang temperatura ng katawan, pagsusuka, expectorant na ubo na may nana.
  3. Gangrene. Humahantong sa pagkabulok at pagkabulokbaga. Lumilitaw ang komplikasyon kapag tumatakbo ang form. Sa baga, isang pokus na puno ng mga form ng nana, ang pagtunaw ng tissue ay sinusunod. Ang kahihinatnan na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kulay-abo-berdeng plema, isang hindi kanais-nais na amoy, pamamaga ng mga daliri at paa.
  4. Abscess ng baga. Lumilitaw ang 1 focus ng pamamaga sa organ. Sa yugto 1, ang mga sintomas ng pagkalasing, mabilis na pulso, igsi ng paghinga ay nakikilala. Ito ay bihirang makita sa mga bata. Kadalasang nangyayari sa mga nasa hustong gulang na umaabuso sa alak.
  5. Maramihang pagkasira. Sa purulent-inflammatory process na ito, lumilitaw ang mga cavity sa tissue ng baga. Kung ikukumpara sa isang abscess, mayroong ilang mga foci at isang malakas na produksyon ng plema (hanggang sa 1 litro bawat araw). Ang huli ay namumukod-tangi "na may isang subo".
  6. Pulmonary edema. Ang dahilan ay ang akumulasyon ng likido sa mga tisyu ng baga. Sa komplikasyon na ito, bumababa ang oxygen at naipon ang carbon dioxide sa dugo, lumilitaw ang igsi ng paghinga at cyanosis. Ang mga rales ay isang basa-basa na kalikasan, sila ay kapansin-pansin kahit sa malayo. Kapag umuubo, lumalabas ang pink na foam sa bibig - ang lilim na ito ay nauugnay sa pagtagos ng mga pulang selula ng dugo mula sa dugo papunta sa alveoli.

Pagkabigo sa paghinga

Ito ay isang komplikasyon ng pulmonya sa mga maliliit na bata, na kadalasang nakikita sa mga preschooler. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng igsi ng paghinga, mababaw na paghinga, o isang madalas na bilang ng mga paghinga / pagbuga. Sa mga bata, mayroong pagbabago sa lilim ng mga labi, nangyayari ang sianosis. Ang patolohiya ay maaaring magpatuloy sa 3 yugto. Sa una, ang igsi ng paghinga ay nangyayari pagkatapos ng magaan na pisikal na pagsusumikap, sa pangalawa - pagkatapos ng kaunti pa, sa pangatlo, ang igsi ng paghinga at pagsusuka ay lumilitaw sa isang kalmadong estado.

extrapulmonary complications ng pneumonia sa mga bata
extrapulmonary complications ng pneumonia sa mga bata

Mga karamdaman sa puso

Pagkatapos ng talamak na pneumonia sa mga bata - ang pinakakaraniwang komplikasyon. Ang mga pagkabigo sa paggana ng cardiovascular system ay lumilitaw sa iba't ibang anyo ng sakit. Kapag hindi ginagamot, ang mga karamdamang ito ay humahantong sa talamak na pagkabigo sa daloy ng dugo o endocarditis.

Ang antas ng pagkalasing at dehydration ng katawan ay nakakaapekto sa paglitaw ng mga sintomas. Sa mga paglabag sa puso, ang hitsura ay malamang na:

  • high blood;
  • mahinang sirkulasyon;
  • permeability ng mga capillary wall at membranes;
  • pamamaga at kinakapos sa paghinga.

Iba pang kahihinatnan

Ang mapanganib na kahihinatnan ay sepsis o pagkalason sa dugo. Ang bata ay nagkakaroon ng bacteremia - ang pagpasok ng mga mikrobyo sa daluyan ng dugo. Ang causative agent ng sakit ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga cytkin ng mga selula ng immune system. Ang mga katangian ng sintomas ng sepsis ay kinabibilangan ng lagnat, mababang presyon ng dugo, disorientation ng bata, may kapansanan sa pulso at paghinga, at panandaliang pagkawala ng malay. Nagkakaroon ng peritonitis, septic arthritis, meningitis ang pagkalason sa dugo.

komplikasyon ng pulmonya sa mga bata clinical guidelines
komplikasyon ng pulmonya sa mga bata clinical guidelines

Ang isa pang komplikasyon ay pyopneumothorax. Lumilitaw pagkatapos ng pambihirang tagumpay ng abscess sa pleura. Sa cavity mayroong isang pagtaas sa dami ng hangin, mayroong isang shift sa anatomical space ng sternum. Biglang lumilitaw ang mga sintomas: pananakit, pagkabigo sa paghinga, pagkabigo sa paghinga. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang agarang decompression (pagbaba ng antaslikido).

Ubo at lagnat pagkatapos magkasakit

Ubo pagkatapos ng karamdaman na dulot ng mga layuning dahilan. Pagkatapos ng paggamot sa pamamaga sa mga baga, nananatili ang maliit na foci na hindi nakikita sa x-ray pagkatapos ng paggamot. Ang mga bahaging ito ay maaaring humantong sa pag-ubo sa loob ng ilang linggo. Paroxysmal ang ubo at kadalasang nakikita sa umaga.

Kapag ang ubo ay patuloy at malala, kailangan mong magpatingin sa doktor para sa paggamot:

  • gamot;
  • gumagawa ng mga ehersisyo sa paghinga;
  • paglanghap;
  • masahe sa dibdib;
  • physiotherapy at warming up.

Kapag ang ubo ay tumagal ng higit sa 2 linggo, ang bata ay niresetahan ng expectorants at bronchodilators, mucolytics. Kabilang dito ang "ACC", "Bronchoton". Kung ang isang temperatura ay nananatili pagkatapos ng sakit, kung gayon ito ay maaaring isang sintomas ng pamamaga na hindi pa nawawala. Sa matagal na ubo at lagnat, upang maalis ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan, ang isang antibiogram ay isinasagawa at isang pulmonologist ang kumunsulta.

ubo syrup
ubo syrup

May kapansanan dahil sa pneumonia

Ang mga komplikasyon ng pulmonya ay ang batayan para sa pagpaparehistro ng kapansanan. Kung ang bata ay may 2 at 3 degrees ng respiratory failure, magbubukas ang kapansanan. Ang mga sanhi at kundisyon ay malalaman sa panahon ng pagsusuri ng isang immunologist.

larawan ng pulmonya
larawan ng pulmonya

Ang kapansanan ay naitatag na may malinaw na paglabag sa katayuan ng immune, na ipinakikita ng madalas na pneumonia, gayundin dahil sa mga congenital pathologies ng bronchopulmonarymga sistema. Upang gawing pormal ang katayuang ito, ang isang immunogram at orihinal na mga extract para sa taon ay inilipat sa chairman ng medikal na komisyon. Ang desisyon ay ginawa sa medikal at panlipunang pagsusuri.

Paggamot

Upang ibukod ang mga komplikasyon ng pneumonia sa mga bata, dapat sundin ang mga klinikal na alituntunin. Ngunit kung natukoy na ang mga ito, kinakailangan ang paggamot. Ang Therapy ay naglalayong ibalik ang katawan ng mga bata. Kinakailangan na ganap na maalis ang mga natitirang epekto, ang mga peklat sa pleura ay dapat malutas at ang immune tone ay dapat na ma-optimize. Isinasagawa ang pagbawi gamit ang mga sumusunod na aktibidad:

  1. Ginagamit ang mga resorbable type na paghahanda at biological activator, na maaari ding gamitin para sa mga bata.
  2. Mga aktibidad sa physiotherapy na isinasagawa.
  3. Ang mga decoction at pagbubuhos ng mga halamang gamot ay ginagamit, na mayroong isang pagpapanumbalik. Magagamit ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa doktor, lalo na sa matagal na anyo.
  4. Kailangang bumuti ang intestinal flora pagkatapos ng kurso ng antibiotic.
  5. Vitamin therapy ang kailangan.

Ito ay katanggap-tanggap na gamitin ang paraan ng aerotherapy, na ipinakita sa anyo ng oxygen therapy sa pamamagitan ng nasal catheter. Nilagyan ito ng mas mababang daanan ng ilong. Sa kasong ito, ang bata ay makakatanggap ng 25-35% ng nais na ratio ng masa ng oxygen. Ang sangkap ay kailangang maihatid nang walang pagkaantala sa mahabang panahon. Kadalasan 2-10 oras, depende ito sa kalubhaan ng sakit.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na ibalik ang patency ng respiratory tract. Para dito, ginagamit ang mucolytics (mga gamot na nagpapanipis ng mauhog lamad).pagpili). Upang mapabuti ang sirkulasyon ng uri ng intravascular, ginagamit ang 2.4% aminofillin, na ibinibigay sa intravenously sa halagang 0.1 ml / kg sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Pagkatapos ay magdagdag ng 1 ml para sa bawat taon ng buhay. Tumutulong sa "Xanthinol nicotinate" at mga paglanghap ng warm-moist na uri.

Pagbabakuna at pag-iwas

May mga gamot para magsagawa ng pag-iwas o mga bakuna laban sa mga impeksyon na nakakaapekto sa mga posibleng kahihinatnan. Kung may panganib ng mga oportunistikong impeksyon, makakatulong ang bakuna sa mahinang background ng immune.

Pagkatapos magdusa ng karamdaman, mahalagang kontrolin na ang bata ay walang akumulasyon ng plema sa baga. Ang sapat na kahalumigmigan ay dapat mapanatili sa silid, kinakailangan na regular na ma-ventilate ang silid. Ang matinding pag-inom ay humahantong sa pagkatunaw ng uhog. Pagkatapos ng pneumonia, epektibo ang physiotherapy at paggamot sa mga sanatorium.

komplikasyon ng pulmonya sa mga bata
komplikasyon ng pulmonya sa mga bata

Kung nagkaroon ng pneumonia, kailangan mong nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang pediatrician sa loob ng 1 taon. Sa panahon ng pagbawi, kailangan mong uminom ng bitamina, maging mas sa sariwang hangin. Ito ay kinakailangan upang ibalik ang bituka microflora. Para sa ilang panahon pagkatapos ng karamdaman, kinakailangan na pigilan ang bata na makipag-ugnayan sa isang taong may sakit na may acute respiratory infection.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa pneumonia, kailangan mong magpatingin sa doktor kung mayroon kang mga sintomas ng sipon, SARS o matagal na ubo. Ang napapanahong natukoy na sakit ay mas madaling pagalingin kaysa sa napapabayaan. Ang pagbawi ay nangangailangan ng isang malusog na pamumuhay. Kailangan natin ng sports, pahinga, balanseng diyeta. Ang isang mahusay na hakbang sa pag-iwas ay nakakahawakontrol. Ang lahat ng ipinahiwatig na pamamaraan ay magbibigay-daan upang maalis ang mga komplikasyon sa maikling panahon.

Konklusyon

Lumalabas ang mga komplikasyon sa hindi tama o hindi napapanahong paggamot. Kung lumitaw ang mga unang sintomas, huwag ipagpaliban ang paglalakbay sa doktor. Ito ay kinakailangan upang sundin ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista, at hindi rin sa paggamot sa sarili. Tanging sa isang responsableng saloobin sa kalusugan posible na maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.

Inirerekumendang: