Ang aorta ay ang pinakamalaking daluyan sa katawan ng tao na nagdadala ng dugo mula sa kaliwang ventricle at ito ang simula ng systemic circulation.
May ilang mga departamento sa aorta:
- ascending (pars ascendens aortae) department;
- arch at mga sanga ng aortic arch;
- descending (pars descendens aortae) department, na nahahati naman sa dibdib at mga bahagi ng tiyan.
Aortic arch at mga sanga nito
- Truncus brachiocephalicus ay nagsanga mula sa aortic arch sa antas ng cartilage ng 2nd right rib. Sa harap nito ay ang kanang brachiocephalic vein, at sa likod nito ay ang trachea. Pagkatapos ng paglabas, ang brachiocephalic trunk ay pataas at pakanan, na naglalabas ng dalawang sanga sa rehiyon ng kanang sternoclavicular joint: ang kanang subclavian at ang kanang common carotid artery.
- Ang karaniwang carotid artery (kaliwa) ay isa sa mga sanga ng aortic arch. Bilang isang patakaran, ang sangay na ito ay 20-25 millimeters na mas mahaba kaysa sa carotid common right artery. Ang landas ng arterya ay tumatakbo sa likod ng scapular-hyoid at sternocleidomastoid na mga kalamnan, pagkatapos ay pataas sa mga transverse na proseso ng cervical vertebrae. Sa labas ng sisidlan ay ang vagus nerve at ang jugular (panloob) na ugat, sa loob nito ay namamalagiesophagus, trachea, pharynx, larynx, parathyroid at thyroid gland. Sa lugar ng thyroid cartilage (ang itaas na bahagi nito), ang bawat isa sa mga karaniwang carotid arteries ay naglalabas ng panloob at panlabas na carotid arteries, na may humigit-kumulang na parehong diameter. Ang lugar ng dibisyon ng arterya ay tinatawag na isang bifurcation, sa lugar na ito ay matatagpuan din ang intersleepy glomerulus (carotid glomus, carotid gland) - isang anatomical formation na may sukat na 1.5 x 2.5 mm, na nilagyan ng maraming chemoreceptors at isang network ng mga capillary. May maliit na dilatation sa lugar kung saan nagmula ang external carotid artery, na tinatawag na carotid sinus.
- Ang panlabas na carotid artery ay isa sa dalawang terminal na sangay ng karaniwang carotid artery. Nagsasanga ito mula sa huli sa rehiyon ng carotid triangle (ang itaas na gilid ng thyroid cartilage). Sa una, ito ay matatagpuan bahagyang medial sa carotid internal artery, at pagkatapos ay lateral dito. Ang simula ng carotid panlabas na arterya ay namamalagi sa ilalim ng sternocleidomastoid na kalamnan, at sa rehiyon ng carotid triangle - sa ilalim ng subcutaneous na kalamnan ng leeg at ang cervical fascia (ibabaw na plato nito). Matatagpuan sa loob mula sa digastric na kalamnan (sa posterior tiyan nito) at sa stylohyoid na kalamnan, ang carotid (panlabas) na arterya sa rehiyon ng leeg ng mandibula (sa layer ng parotid gland) ay nahahati sa isang pares ng mga terminal na sanga: ang maxillary at temporal na mababaw na arterya. Bilang karagdagan, sa kurso nito, ang carotid external atria ay nagbubunga ng isang bilang ng mga sanga: ang nauunang grupo - ang facial, thyroid superior at lingual arteries, ang posterior group - ang posterior ear, occipital at sternocleidomastoid arteries, at ang pharyngeal ascending artery. aalis patungo sa gitna.
Sangaythoracic aorta
Ang segment na ito, gaya ng nabanggit na, ay bahagi ng pababang aorta. Matatagpuan ito sa rehiyon ng posterior mediastinum, na dumadaan sa spinal column.
Ang mga sanga ng thoracic aorta ay ipinakita sa dalawang pangkat: parietal at visceral (visceral).
Mga panloob na sangay
Ang mga visceral na sanga ng aorta ay kinakatawan ng mga sumusunod na grupo:
- Bronchial branches (2-4 piraso). Nagsisimula sila mula sa anterior wall ng aorta sa rehiyon ng sangay ng intercostal third arteries. Ang pagpasok sa mga pintuan ng parehong mga baga, bumubuo sila ng isang arterial intrabronchial network na nagbibigay ng dugo sa bronchi, nag-uugnay na tissue formations (framework) ng mga baga, esophagus, pericardium, mga pader ng pulmonary vessels (veins at arteries). Sa tissue ng baga, ang mga bronchial branch ay bumubuo ng anastomoses na may mga sanga ng pulmonary arteries.
- Mga sanga ng esophageal (3-4 piraso). Ang mga ito ay may haba na humigit-kumulang 1.5 cm at nagtatapos sa mga dingding ng esophagus (ang thoracic segment nito). Ang mga sanga na ito ay nagsisimula mula sa thoracic aorta sa rehiyon ng 4-8 thoracic vertebrae. Nabubuo ang anastomoses sa upper phrenic, lower at upper thyroid, mediastinal arteries, gayundin sa coronary left cardiac artery.
- Ang mga sanga ng mediastinal (mediastenal) ay maaaring magkaroon ng iba't ibang pagkakalagay, hindi pare-pareho. Kadalasan pumunta bilang bahagi ng mga sanga ng pericardial. Isagawa ang suplay ng dugo sa tissue, mga lymph node ng posterior mediastinum at sa dingding (posterior) ng pericardium. Ang mga anastomoses ay nabuo gamit ang mga sanga na inilarawan sa itaas.
- Pericardial branches (1-2 piraso) manipis at maikli. sanga mula sa harapanaortic wall, na nagbibigay ng dugo sa pericardium (sa likod na dingding nito). Nabubuo ang anastomoses kasama ng mediastinal at esophageal arteries.
Mga sanga sa dingding
- Ang phrenic superior arteries, na sumasanga mula sa aorta, ay nagbibigay ng dugo sa pleura at sa lumbar segment ng aorta. Ang mga ito ay pinagsama sa anastomoses na may diaphragmatic inferior, internal thoracic at intercostal inferior arteries.
- Ang posterior intercostal arteries (10 pares) ay sumasanga mula sa posterior aortic wall at sumusunod sa 3-11 intercostal space. Ang huling pares ay dumadaan sa ilalim ng ika-12 tadyang (iyon ay, ito ay subcostal) at pumapasok sa isang anastomosis na may mga sanga ng lumbar arterial. Ang una at pangalawang intercostal space ay ibinibigay ng subclavian artery. Ang mga intercostal right arteries ay bahagyang mas mahaba kaysa sa kaliwa at tumatakbo sa ilalim ng pleura hanggang sa mga anggulo ng costal, na matatagpuan sa likuran ng posterior mediastinum, na nakahiga sa mga nauunang ibabaw ng mga vertebral na katawan. Sa mga ulo ng costal, ang mga sanga ng dorsal ay umaalis mula sa intercostal arteries patungo sa mga kalamnan at balat ng likod, sa spinal cord (kabilang ang mga lamad nito) at gulugod. Mula sa mga anggulo ng costal, ang mga arterya ay tumatakbo sa pagitan ng panloob at panlabas na intercostal na mga kalamnan, na nakahiga sa costal groove. Ang mga arterya sa rehiyon ng ika-8 intercostal space at sa ibaba nito ay namamalagi sa ilalim ng kaukulang tadyang, sumasanga sa mga lateral na sanga sa mga kalamnan at balat ng mga lateral na bahagi ng dibdib, at pagkatapos ay bumubuo ng anastomoses na may intercostal anterior na mga sanga mula sa thoracic (panloob) arterya. Ang 4-6 intercostal arteries ay nagbibigay ng mga sanga sa mammary glands. Ang upper intercostal arteries ay nagbibigay ng dugo sa dibdib, at ang tatlong lower arteries ay nagbibigay ng diaphragm at abdominal.pader (harap). Ang ikatlong kanang intercostal artery ay naglalabas ng isang sangay na papunta sa kanang bronchus, at ang mga sanga ay umaalis mula sa 1-5th intercostal arteries na nagbibigay ng dugo sa kaliwang bronchus. Ang 3rd-6th intercostal arteries ay nagdudulot ng esophageal arteries.
Mga sanga ng aorta ng tiyan
Ang bahagi ng tiyan ng aorta ay isang pagpapatuloy ng thoracic na bahagi nito. Nagsisimula ito sa antas ng ika-12 thoracic vertebra, dumadaan sa aortic diaphragmatic opening at nagtatapos sa rehiyon ng 4th lumbar vertebra.
Matatagpuan ang rehiyon ng tiyan sa harap ng lumbar vertebrae, bahagyang nasa kaliwa ng midline, nakahiga nang retroperitoneal. Nasa kanan nito ang vena cava (inferior) na ugat, sa harap - ang pancreas, ang pahalang na bahagi ng duodenum at ang mesenteric na ugat ng maliit na bituka.
Mga sanga sa dingding
Ang mga sumusunod na parietal branch ng abdominal aorta ay nakikilala:
- Ang phrenic inferior arteries (kanan at kaliwa) na sangay mula sa abdominal aorta pagkatapos itong lumabas mula sa aortic diaphragmatic opening at sundan ang diaphragm (ang lower plane nito) pasulong, pataas at sa mga gilid.
- Lumbar arteries (4 na piraso) ay nagsisimula sa aorta sa rehiyon ng upper 4 na lumbar vertebrae, nagbibigay ng dugo sa anterolateral surface ng tiyan, spinal cord at lower back.
- Ang sacral median artery ay umaalis mula sa aorta sa rehiyon ng paghahati nito sa iliac common arteries (5th lumbar vertebra), sumusunod sa pelvic na bahagi ng sacrum, na nagbibigay ng coccyx, sacrum at m. iliopsoas.
Visceral branches
Ang mga sumusunod na visceral na sanga ng tiyanaorta:
- Ang celiac trunk ay nagmula sa aorta sa rehiyon ng 12th thoracic o 1st lumbar vertebrae, sa pagitan ng internal na diaphragmatic crura. Ito ay inaasahang nasa midline pababa mula sa proseso ng xiphoid (sa tuktok nito). Sa rehiyon ng katawan ng pancreas, ang celiac trunk ay nagbibigay ng tatlong sanga: ang kaliwang gastric, common hepatic, at splenic arteries. Ang Truncus coeliacus ay napapalibutan ng mga sanga ng solar plexus at natatakpan sa harap ng parietal peritoneum.
- Ang gitnang adrenal artery ay isang steam room na sumasanga mula sa aorta sa ibaba lamang ng celiac trunk at nagbibigay ng adrenal gland.
- Ang superior mesenteric artery ay nagsanga mula sa aorta sa 1st lumbar vertebra, posterior sa pancreas. Pagkatapos ay dumaan ito sa duodenum (nauuna na ibabaw nito) at nagbibigay ng mga sanga sa duodenum at pancreas, na sumusunod sa pagitan ng mga sheet ng mesenteric root ng maliit na bituka, ay nagbibigay ng mga sanga para sa suplay ng dugo sa maliit at colon (kanang bahagi) ng mga bituka..
- Ang mga arterya ng bato ay nagmula sa 1st lumbar vertebra. Ang mga arterya na ito ay nagbubunga ng mga inferior adrenal arteries.
- Ang mga arterya ng mga obaryo (testicles) ay umaalis sa ibaba lamang ng mga arterya ng bato. Ang pagpasa sa posteriorly mula sa parietal peritoneum, ang mga ureter ay tumawid, at pagkatapos ay ang iliac na panlabas na mga arterya. Sa mga babae, ang mga ovarian arteries, sa pamamagitan ng ligament na nagsuspinde sa obaryo, ay napupunta sa mga fallopian tubes at ovaries, at sa mga lalaki, bilang bahagi ng spermatic cord sa pamamagitan ng inguinal canal, napupunta sila sa testicles.
- Ang inferior mesenteric artery ay nagsanga sa lower thirdaorta ng tiyan sa rehiyon ng 3rd lumbar vertebra. Ang arterya na ito ay nagbibigay ng colon (kaliwang bahagi).
Atherosclerosis ng aorta
Atherosclerosis ng aorta at mga sanga nito ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga plake sa lumen ng mga sisidlan, na kasunod ay humahantong sa pagpapaliit ng lumen at pagbuo ng mga namuong dugo.
Ang patolohiya ay batay sa isang kawalan ng timbang sa ratio ng mga lipid fraction, patungo sa pagtaas ng kolesterol, na idineposito sa anyo ng mga aortic plaque at aortic branch.
Nakapukaw ng paninigarilyo, diabetes, pagmamana, pisikal na kawalan ng aktibidad.
Mga pagpapakita ng atherosclerosis
Madalas, ang atherosclerosis ay nangyayari nang walang malinaw na mga sintomas, na nauugnay sa malaking sukat ng aorta (pati na rin sa mga departamento, mga sanga ng aorta), nabuong kalamnan at nababanat na mga layer. Ang paglaki ng mga plake ay humahantong sa labis na karga sa puso, na ipinakikita ng mga pagtaas ng presyon, pagkapagod, pagtaas ng tibok ng puso.
Sa pag-unlad ng patolohiya, ang proseso ay umaabot sa mga sanga ng aortic arch ng pababang at pataas na mga seksyon, kabilang ang mga arterya na nagpapakain sa puso. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari: angina pectoris (retrosternal pain na nagmumula sa talim ng balikat o braso, igsi ng paghinga), hindi pagkatunaw ng pagkain at paggana ng bato, pagtalon sa presyon ng dugo, malamig na mga paa't kamay, pagkahilo, pananakit ng ulo, madalas na nahimatay, panghihina sa ang mga braso.
