Sa ngayon, ang pinakanaa-access sa lahat ng paraan para sa pag-diagnose ng istraktura at kondisyon ay ang abdominal aorta ultrasound. Ang pag-aaral na ito ay isang ultrasound dopplerography, kung saan posibleng matukoy hindi lamang ang mga tampok na istruktura ng sisidlan at mga sanga nito, kundi upang mailarawan din ang bilis ng pagdaloy ng dugo sa kanila.
Ang layunin ng ultrasound na ito
Ang pangunahing layunin ng abdominal aortic ultrasound ay upang siyasatin ang mga aneurysm. Ang ganitong paglabag ay binubuo sa pagpapalawak ng malalaking arterya, na maaaring pangkalahatan o lokal. Ang pathological phenomenon na ito ay nagiging bunga ng pagpapahina ng vascular wall at ang akumulasyon ng dugo sa ilang bahagi ng daloy ng dugo. Ang aorta mismo ay ang pangunahing arterial vessel sa katawan ng tao, na dumadaan sa maraming mga site, kabilang ang cavity ng tiyan. Ginagawa ng zone na ito ang pinakamahalagang function ng supply ng dugo sa mga binti at ibabang bahagi ng katawan.
Mga indikasyon para sa pagsubok
Ang pangunahing kadahilanan kung saan ipinapayong ultrasound ng abdominal aorta ayito ang pagkakaroon ng sakit sa tiyan ng pasyente, na kadalasang nagmumula sa rehiyon ng lumbar. Ang mga sensasyon ng pasyente ay katulad ng renal colic, iyon ay, ito ay masakit at matinding sakit. Tulad ng para sa lokalisasyon ng sakit na sindrom, ito ay nararamdaman malapit sa pusod at sa kaliwang bahagi ng katawan, ngunit maaari itong lumiwanag sa singit at mas mababang mga paa. Kung ang pasyente ay payat, ang pulsation ng aneurysm ay maaaring maramdaman. Ang lahat ng naturang klinikal na sintomas ay kadalasang sinasamahan ng mga reklamo ng pagdurugo at pagbigat sa tiyan.
Bilang karagdagan sa mga halatang palatandaan na nangangailangan ng abdominal aortic ultrasound, may iba pang mga indikasyon para sa pamamaraang ito:
- mga pananakit ng ulo at pagkahilo na paulit-ulit, tumitibok sa likod ng ulo at mga templo;
- persistent arterial hypotension o hypertension;
- kapag ibinaling mo ang iyong ulo, maaaring kumislap ang "langaw" sa iyong paningin;
- nakaraang stroke, hypertensive crisis, ischemia o trauma sa tiyan;
- paninigarilyo nang matagal;
- edad lampas 60;
- mga sakit sa memorya;
- epilepsy.
Paghahanda para sa pamamaraan
Ang presyo ng abdominal aortic ultrasound ay interesado sa marami. Higit pa tungkol diyan sa ibaba.
Upang malayang masuri ng isang espesyalista ang aorta at ang mga sanga nito, dapat maghanda nang maayos ang pasyente para sa naturang pamamaraan. Para magawa ito, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na simpleng panuntunan:
- 2 araw bago ang appointmentang lahat ng pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta, ang paggamit nito ay maaaring makapukaw ng utot at nadagdagan ang pagbuo ng gas. Kabilang dito ang: beans, repolyo, patatas, melon, dairy products, soda, at lahat ng pagkaing mataas sa carbs.
- Dalawang araw bago ang pag-aaral, inirerekomenda ang pasyente na simulan ang pag-inom ng mga gamot na nakakatulong na gawing normal ang paggana ng bituka. Ang pinaka-epektibo sa mga gamot na ito ay ang gamot na "Espumizan". Ang isang magandang alternatibo dito ay ang regular na activated carbon. Babawasan nito ang mga pagpapakita ng pagbuo ng gas sa mga bituka at magiging mas malinaw ang visualization ng aorta at mga sanga nito sa ultrasound.
- Ganap na tanggihan ang pagkain at likido 8 oras bago ang pamamaraan.
- Kung ang pasyente ay talamak na constipated, 2 cleansing enemas gamit ang saline solution ang inirerekomenda sa gabi bago ang pagsusuri.
Mga tampok ng diagnostic
Ang mga pasyente na walang impormasyon tungkol sa kung paano ang proseso ng pagsasagawa ng pag-aaral na ito ay kadalasang natatakot sa pamamaraan, ngunit ito ay walang kabuluhan. Ang diagnosis ng aorta ng tiyan at ang mga sanga nito ay hindi nagbibigay sa isang tao ng anumang hindi kasiya-siya o masakit na mga sensasyon. Ang proseso ng ultrasound ng abdominal aorta ay isinasagawa sa maraming pangunahing yugto:
- Dumating ang pasyente sa appointment, ay matatagpuan sa sopa, sa kanang bahagi ng doktor. Ang ulo ng pasyente ay humigit-kumulang sa antas ng screen, kaya maaari niyang obserbahan kung ano ang nangyayari.
- Susunod, nag-lubricate ang espesyalistaisang espesyal na ultrasonic transducer at tiyan ng pasyente na may transparent na echogenic gel, na nakakatulong na bawasan ang tissue resistance at itinataguyod ang pinakamabilis at pinakawalang harang na pagtagos ng ultrasonic wave sa loob.
- Pagkatapos, dahan-dahang inililipat ng espesyalista sa ultrasound ang probe sa ibabaw ng dingding ng tiyan at ibinalita ang mga resulta ng mga obserbasyon sa katulong, na nagtatala ng mga ito sa pagtatapos ng pamamaraan.
Ang ultrasound procedure ng abdominal aorta at mga sanga nito ay tumatagal ng humigit-kumulang 15-20 minuto. Pagkatapos ng pag-aaral, maaari kang bumalik kaagad sa karaniwang pang-araw-araw na gawain at mga gawi sa pagkain. Ang pagsusuri sa ultratunog ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- duplex ultrasound scanning (DUS);
- Doppler color scanning (CFM);
- doppler ultrasound (USDG).
Ang pinakabagong pamamaraan ng abdominal aortic ultrasound ay nakabatay sa Doppler effect, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga pagbabagong nagaganap kapag ang isang sound wave ay sumasalamin mula sa mga selula ng dugo. Ang pamamaraan na ito ay tinatawag ding ultrasound at ginagamit para sa paunang pagsusuri, dahil pinapayagan ka nitong matukoy lamang ang mga pangkalahatang katangian ng estado ng daluyan na ito sa rehiyon ng tiyan at, pangalawa, ang mga parameter ng daloy ng dugo sa loob nito. Ang espesyalista sa ultrasound ay tumatanggap ng mataas na resolution na mga graphic na larawan. Ang impormasyon ay ipinadala sa dashboard ng isang espesyal na ultrasound machine. Maaaring gamitin ang mga larawang ito upang magsagawa ng kinakailangang pananaliksik.
Norm ultrasound ng abdominal aorta
Sa panahon ng kaganapanpag-aaral, ang aorta ng tiyan ay sinusuri sa cross section. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa espesyalista na suriin ang mga numerical na katangian ng sisidlan na ito para sa pagsunod sa pamantayan. Ang halaga ay kinuha ayon sa pinakamalaking panloob na diameter ng aorta sa isang nakahalang seksyon. Karaniwan, sa mga may sapat na gulang, hindi ito dapat higit sa 3 sentimetro. Para sa mga sanga ng iliac, ang figure na ito ay bahagyang mas mababa at umaabot sa maximum na 1.5 sentimetro. Kung sa panahon ng pag-aaral ang espesyalista ay nakatanggap ng mga tagapagpahiwatig na mas mababa kaysa sa itaas, kung gayon ang isang patolohiya bilang isang aortic aneurysm ay hindi kasama. Kung ang mga halaga ay mas malaki kaysa sa normal, ang diagnosis ay nakumpirma.
Transkripsyon ng mga resulta ng pananaliksik
Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa ultrasound ng abdominal aorta, sinusuri ng doktor ang sisidlang ito sa buong haba nito. Ang pangunahing anomalya sa kasong ito ay ang anumang pagtaas sa diameter nito. Ang resulta ng pag-aaral ay ang pag-decode ng ultrasound ng aorta ng tiyan. Ang kalidad nito ay nakasalalay, bilang panuntunan, sa mga kwalipikasyon at karanasan ng isang espesyalista. Batay sa pag-decode, tinutukoy ang mga sumusunod na pathologies:
- atherosclerosis, ang pag-unlad nito ay bunga ng pinsala sa mga vascular wall ng kolesterol at ang akumulasyon nito sa kanila sa anyo ng mga plaque;
- stenosis ng celiac trunk, kung saan mayroong masyadong makitid na diameter ng mga pangunahing sanga ng aorta;
- aneurysm, na isang patolohiya, ang pangunahing sintomas nito ay ang pagtaas ng diameter ng sisidlan;
- occlusion - binibigkas na pagpapaliit ng aortic lumen sa estado ng absolute obstruction;
- tortuosity ng aortic arch, na dahil sa namamana na mga salik atnagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pagpahaba, tortuosity, kinks at looping ng sisidlan.
Aortic aneurysm
Ang mga aneurysm ay kadalasang makikita sa ultrasound ng abdominal aorta.
Tulad ng nabanggit na, ang aneurysm ay isang makabuluhang pagpapalawak ng diameter ng aorta, at sa departamentong matatagpuan mababa patungo sa pelvis. Ang mga tumaas na indicator ay maaaring:
- 3-3.5 cm - sa kasong ito, kailangang regular na pumunta ang pasyente para sa mga pagsusuri upang masubaybayan ang mga pathological phenomena;
- 4-5 cm - na may ganitong diameter ng sisidlan, posibleng mabuo ang proseso ng stratification nito sa loob ng isang taon;
- 5 cm o higit pa - para sa mga aneurysm na ganito ang laki, ipinahiwatig ang agarang operasyon, dahil mataas ang panganib ng pagkalagot ng pathological na bahagi ng vascular wall, na nagreresulta sa matinding pagdurugo ng tiyan at kamatayan.
Pagsasama-sama ng mga dingding ng aorta sa bahagi ng tiyan
Ang pathological na prosesong ito ay maaaring umunlad sa anumang bahagi ng aortic column - isang partikular na lugar, ugat o buong haba nito. Bilang karagdagan sa ultrasound, ang pampalapot ng mga dingding ng aorta ay nakita din gamit ang mga pag-aaral ng x-ray. Ang patolohiya na ito ay ang pinaka-mapanganib sa lahat. Sa pagtaas ng presyon o mataas na pisikal na pagsusumikap, may posibilidad ng pagsasapin-sapin ng mga dingding ng sisidlan, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay nagsisimulang dumaloy doon at isang pagkalagot ng aorta sa rehiyon ng tiyan.
Atherosclerosis ng aorta
KailanSa tulong ng ultrasound ng aorta ng tiyan, ang likas na katangian ng daloy ng dugo sa loob nito at ang mga posibleng pathologies nito ay ipinahayag. Sa pagtaas ng antas ng kolesterol sa katawan, nabubuo ang mga plake sa mga dingding ng mga arterya, na pumipigil sa tamang suplay ng dugo sa mga tisyu. Ang prosesong ito ng pathological ay tinatawag na atherosclerosis ng aortic arch. Ang pangunahing panganib nito ay nakasalalay sa katotohanan na sa mga unang yugto ng pagbuo, ang mga sintomas ng sakit ay halos wala. Sa pamamagitan lamang ng mga diagnostic ng ultrasound ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaque, kahit na maliliit. Kasabay nito, kung pinaghihinalaan ang sakit na ito, ang iba ay inireseta din, tulad ng:
- radiography;
- dopplerography ng mga ugat ng lower extremities;
- pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng kolesterol.
Presyo ng abdominal aortic ultrasound
Ang halaga ng pag-aaral na ito ay nagsisimula sa 700 rubles. Depende ito sa rehiyon at sa patakaran sa pagpepresyo ng klinika.
