Ang puso ng tao ay isang 4-chamber muscular hollow organ na tumatanggap ng venous blood mula sa lahat ng organs at tissues at nagtutulak ng sariwang, oxygenated na dugo papunta sa mga arterya. Ang mga silid ng puso ay 2 atria at 2 ventricles. Para sa kaiklian, tinatawag ang mga ito, halimbawa, sa pag-decipher ng ECG, LV at RV, at ang atria - ayon sa pagkakabanggit LA at PP.
Pangkalahatang impormasyon
Ang kaliwang 2 silid na magkasama ay bumubuo sa kaliwa o arterial na puso - ayon sa pag-aari ng dugo sa mga ito; ayon dito, ang kanang kalahati ay ang venous o kanang puso. Pag-urong ng kalamnan ng puso - systole, pagpapahinga - diastole. Ang atria ay ang receiving chamber, ang ventricles ay naglalabas ng dugo sa mga arterya.
May mga partisyon sa pagitan ng lahat ng mga silid. Salamat sa kanila, hindi naghahalo ang dugo ng mga ugat at arterya sa puso. Sa bawat kalahati ng puso, ang mga silid ay nakikipag-usap sa isa't isa dahil sa pagkakaroon ng mga balbula ng puso (atrioventricular openings). Sa pamamagitan ng mga butas na ito, ang dugo sa panahon ng atrial systole ay itinuro mula sa kanila papunta sa mga cavity ng ventricles. Ang mga arterya at ugat ng puso ay may sariling mga kakaibang istraktura at trabaho.
Venous circulation systempangkalahatan
Ang ugat ay isang sisidlan na nagpo-promote ng dugo mula sa mga organo patungo sa puso, ang dugong ito ay puspos pagkatapos hugasan ang mga organo ng carbon dioxide, hindi tulad ng arterial, na puspos ng oxygen.
Ang dugo sa mga ugat ay kinokolekta mula sa mga capillary, na palaki nang palaki, lumilipat sa pagtaas ng kalibre sa mga venules, pagkatapos ay sa mga ugat, at sa wakas ay bumubuo ng vena cava.
Ang venous network ay isang mahalagang bahagi ng cardiovascular system, at ang phlebology ay tumatalakay dito. Ang pinakamalaking ugat sa network ay ang vena cava (superior at inferior).
Sa superior vena cava ng puso ay may mga daloy ng dugo sa itaas na bahagi ng katawan - ang sinturon sa balikat, ulo, leeg (hindi kasama rito ang mga baga). At sa ibaba sa kabilang panig - ang mga binti at mga organo ng tiyan. Ang lahat ng ito ay bumubuo ng isang malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo. Ang vena cava ng puso ay ang pinakamalaking ugat ng malaking bilog, kung saan ang puso mismo ang nagsisilbing pangunahing bomba.
Ang portal vein ay dumadaloy sa RA at mula doon sa RV. Dagdag pa, ang dugo mula sa puso mula sa ugat ay pumapasok sa pulmonary artery at ipinapadala sa baga upang mabusog ng oxygen.
Sa karaniwan, dumadaan ang dugo sa buong systemic venous network sa loob ng 23-27 segundo, bagama't mas mabagal ang bilis nito kaysa sa mga arterya.
Ang mga ugat ay nakakaranas ng matinding stress dahil ang dugo dito ay itinutulak sa mga ugat, na nagtagumpay sa gravity. Ang venous blood, na pumapasok sa kanang atrium, ay napupunta sa kanang ventricle at mula doon sa pulmonary artery at baga. Dito ito na-clear, ito ay oxygenated, at ito ay nagiging arterial.
Ang sariwang purong dugo ay pumapasok sa 4 na pulmonary veinssunud-sunod sa kaliwang atrium, LV at sa aorta. Mula doon, kumakalat ito sa buong katawan. Ang cycle ay paulit-ulit na muli. Ang daanan ng daloy ng dugo mula sa pancreas patungo sa pulmonalis artery, pagkatapos ay sa baga at muli sa kaliwang ventricle, ay tinatawag na pulmonary circulation o pulmonary.
Venous circulation ng puso
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga ugat ng puso ay direktang bumubukas ang mga ito sa loob ng puso, sa lukab nito. Ang mga ito ay matatagpuan pareho sa ibabaw ng kalamnan ng puso at sa loob ng myocardium (intramuscular veins), kasama ang mga bundle ng kalamnan. Mas marami sila sa kanang puso kaysa sa kaliwang kalahati.
Mayroong 7 pangunahing ugat ng puso:
- coronary sinus;
- mga anterior veins;
- posterior, gitna, pahilig at malaking ugat;
- maliit na ugat.
Ang coronary sinus ang pinakamalaki, direkta itong bumubukas sa RA. Ang kalibre nito ay 10-12 mm, ang haba nito ay mula 1.5 hanggang 5.8 cm. Topographically, ito ay matatagpuan sa ibaba ng portal inferior vein sa coronal sulcus sa kaliwa (ang coronal sulcus ay naghihiwalay sa atria at ventricles). 3 ugat ang dumadaloy dito: ang gitnang ugat ng puso, ang pahilig na ugat ng LA at ang posterior vein ng LV.
Ang gitna ay matatagpuan sa posterior interventricular sulcus at nagsisimula sa posterior surface ng puso malapit sa tuktok nito. Dumadaloy ito mula sa kanang bahagi papunta sa coronary sinus pagkatapos nitong mangolekta ng dugo mula sa posterior wall ng magkabilang ventricle.
Nagsisimula ang oblique vein ng LA sa posterior wall nito, pababa nang pahilis sa kanan at pumapasok din sa coronary sinus.
Posterior - LV - nagsisimula dito, sa tuktok ng LV heart at nagtatapos sa coronary sinus. Kaya, lumalabas na ang coronary sinus ay ang pinakamalaking kolektor sa network ng mga coronary vessel. Kinokolekta nito ang dumi ng dugo mula sa ventricles at bahagi ng atria. Karaniwang tinatanggap na ang coronary sinus ay isang pagpapatuloy ng isang malaking ugat.
Ang malaking ugat ay isang kolektor ng maliliit na ugat ng mga nauunang pader ng parehong ventricles, ang interventricular septum at ang ugat ng kaliwang gilid ng puso.
Susunod, lumalabas ito mula sa tuktok ng kalamnan ng puso sa anterior surface nito, dumadaan sa interventricular groove, dumadaan sa coronary sulcus at lumibot sa kaliwang gilid ng puso, na dumadaan sa coronary sinus.
Ang mga anterior veins ay matatagpuan sa anterior surface ng pancreas at dumadaloy sa RA. Kinokolekta nila ang dugo mula sa anterior wall ng pancreas.
Gayundin, ang maliliit na ugat ay dumadaloy sa PP pagkatapos mangolekta ng dugo mula sa mga dingding ng puso. Ang venous volume ng daloy ng dugo ay higit na lumampas sa arterial.
Ang mga ugat, tulad ng makikita mo, mayroong maraming mga ugat sa isang medyo maliit na organ, ngunit lahat sila ay ang pinakamaliit sa katawan. Makakakuha lang sila ng dugo mula sa mga dingding nito.
Venous meshes
Ang mga ugat ng puso ay parang mga grid na matatagpuan sa iba't ibang layer ng kalamnan ng puso. Ang mga network na ito ay nilikha ng mga siksik na plexus ng mga venule. Malinaw na tumatakbo ang anastomosing myocardial veins sa mga bundle ng kalamnan.
Sa pangkalahatan, ang mga network ng plexuses ay naisalokal sa ilalim ng endocardium at sa loob nito, sa loob ng myocardium, sa loob ng epicardium, at ang pinakamakapangyarihan - sa ilalim ng epicardium. Ang mga ugat ng puso ay karaniwang hindi nauugnay sa lokasyon ng mga arterya, sila ay iisa.
Sa interventricular septum ay may hiwalay na 2 mas malakas na venous bundle. Ang mga ito ay nabuo sa anterior atposterior itaas na mga seksyon ng tinukoy na septum sa hangganan nito kasama ang atria. Ito ang pinakamahalagang venous collectors ng puso, na kumukolekta ng dugo mula sa mga binti ng bundle ng Kanyang at mula sa septum ng ventricles. Ito ang mga pangunahing bahagi ng conductive system.
Venous outflow ng puso
Nagtatag ng 2 uri ng venous outflow. Ang unang uri - pinag-uusapan nila ito kapag ang pag-unlad ng magna vein (malaking ugat) ay nangingibabaw - 44.2%. Nag-aalis ito ng dugo mula sa ventricles. Ang pangalawang uri ng pag-agos ay may bentahe ng sistema ng mga anterior veins ng puso (42.5%), kung saan ang dugo ay pinatuyo hindi lamang mula sa buong pancreas, kundi pati na rin mula sa bahagi ng kaliwang ventricle ng puso. Ngunit sa anumang kaso, tulad ng nakikita mo, ang suplay ng dugo sa puso ay hindi nagdurusa. Maraming anastomoses sa pagitan ng mga nangungunang sisidlan.
Mga arterya ng puso
Ang puso ay tumatanggap ng arterial blood, bilang panuntunan, mula sa dalawang coronary (coronary) arteries - kaliwa at kanan. Ang huli ay nagmula sa aortic bulb, sa kanilang hitsura ay parang korona sila, kaya naman nagmula ang iba nilang pangalan - coronary. Nagbibigay sila ng dugo sa lahat ng mga dingding ng puso. Halimbawa, ang kaliwang coronary artery ay nagbibigay ng LA, LV, bahagi ng anterior wall ng RV, 70% ng interventricular septum, at ang anterior papillary muscle ng LV.
Ano ang mga papillary na kalamnan at talagang ganoon kahalaga ang mga ito? Ang mga kalamnan ng papillary ay may ibang pangalan - papillary. Ang mga ito ay mga outgrowth sa endocardium at direktang nakausli sa cavity ng ventricles. Kasama ang mga chord ng tuktok, tinutulungan nila ang unidirectional na paggalaw ng dugo. Ang mga arterya ay nag-anastomose din sa isa't isa. Ang kanang arterya ay pahilig na nakadirektasa kanan, sa auricle ng kanang atrium. Nagbibigay ito sa mga seksyon ng pader ng pancreas at kanang ventricle, ang mga papillary na kalamnan ng kaliwang ventricle, ang sinus node (pacemaker), bahagi ng interventricular septum.
Ang atrial node ay ang conduction system ng puso. Ang pinakamalaking sangay nito, ang posterior interventricular branch, ay matatagpuan sa sulcus ng parehong pangalan at bumababa sa myocardial apex.
Ang kaliwang coronary artery ay mas makapal at tumatakbo sa pagitan ng LA auricle at ng pulmonary trunk. Nahahati ito sa anterior interventricular at pahilig na mga sanga. Ang circumflex ay aktwal na nagpapatuloy sa pangunahing puno ng kahoy at umiikot sa puso sa kaliwa kasama ang coronary sulcus. Karagdagan pa sa posterior surface nito, ito ay nagdudugtong sa kanang coronary artery. Sa mga layer ng myocardium, ang mga vessel ay sumusunod sa kurso ng mga fibers ng kalamnan.
Intraorgan arteries ng puso
Ito ang mga sanga ng pangunahing coronary arteries at ang malalaking sanga nito, ay tinatawag na ramuses. Direkta silang nakadirekta sa 4 na silid ng puso: mga sanga ng atria at kanilang mga tainga, mga sanga ng ventricles, mga sanga ng septal - anterior at posterior. Ang pagkakaroon ng natagos sa kapal ng myocardium, sila ay aktibong sumasanga pa, ayon sa bilang ng mga layer nito, kaya kahawig ng istraktura ng mga venous network: una sa panlabas na layer, pagkatapos ay sa gitna (sa ventricles) at, sa wakas, sa ang panloob - endocardial, pagkatapos ay tumagos sila sa mga kalamnan ng papillary (aa. papillares) at maging sa mga balbula ng puso. Ang kanilang kurso ay tumutugma din sa mga bundle ng kalamnan.
Lahat sila ay nagkakagusto sa isa't isa. Ang mga anastomoses at collateral ay napakahalaga dahil ito ay salamat sa kanila na ang daloy ng dugo ay naibalik sa mga ischemic na lugar, i.e. may myocardial infarction.
