Mga namuong dugo sa baga. Pulmonary embolism: sanhi, sintomas, kahihinatnan, paggamot

2024 May -akda: Curtis Blomfield | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 21:39

Ang Pulmonary embolism (PE) ay isang sakit na nagbabanta sa buhay. Pagkatapos ng lahat, pinag-uusapan natin ang nabuo na mga clots ng dugo. Sa lahat ng mga pathologies, ang PE ay nakikilala sa pamamagitan ng pagbabanta ng mga istatistika. Ang mga namuong dugo sa baga ay maaaring makabara sa isang arterya anumang oras. Sa kasamaang palad, madalas na humahantong ito sa kamatayan. Halos sangkatlo ng lahat ng biglaang pagkamatay sa mga pasyente ay resulta ng pagbara ng pulmonary artery ng namuong dugo.

Mga katangian ng sakit

Ang PE ay hindi isang independiyenteng patolohiya. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ito ay bunga ng trombosis.

Ang isang namuong dugo, na humihiwalay sa lugar ng pagkakabuo nito, ay dumadaloy sa sistema na may daloy ng dugo. Kadalasan, ang mga namuong dugo ay nangyayari sa mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay. Minsan ay naisalokal sa kanang bahagi ng puso. Ang thrombus ay dumadaan sa kanang atrium, ventricle at pumapasok sa sirkulasyon ng baga. Gumagalaw siyaang tanging magkapares na arterya sa katawan na may venous blood - ang pulmonary.

Ang naglalakbay na namuong dugo ay tinatawag na embolus. Nagmamadali siya sa baga. Ito ay isang lubhang mapanganib na proseso. Ang isang namuong dugo sa baga ay maaaring biglang humarang sa lumen ng mga sanga ng arterya. Ang mga sasakyang ito ay marami sa bilang. Gayunpaman, ang kanilang diameter ay bumababa. Kapag nasa daluyan na kung saan hindi madaanan ng namuong dugo, hinaharangan nito ang sirkulasyon ng dugo. Ito ang madalas na humahantong sa kamatayan.

Kung maputol ang namuong dugo sa mga baga ng pasyente, ang mga kahihinatnan ay depende sa kung aling sisidlan ang nabara. Ang embolus ay nakakagambala sa normal na suplay ng dugo sa mga tisyu at ang posibilidad ng pagpapalitan ng gas sa antas ng maliliit na sanga o malalaking arterya. Ang pasyente ay may hypoxia.

Labis ng sakit

Ang Thrombi sa baga ay nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon ng mga sakit sa somatic, pagkatapos ng kapanganakan at mga kondisyon ng operasyon. Ang dami ng namamatay mula sa patolohiya na ito ay napakataas. Ika-3 ito sa mga sanhi ng kamatayan, pangalawa lamang sa mga sakit sa cardiovascular at oncology.

Ngayon, umuunlad ang PE dahil sa mga sumusunod na salik:

• malubhang patolohiya;
• complex surgery;
• nasugatan.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, maraming magkakaibang mga sintomas, mahirap na pagsusuri, at isang mataas na panganib ng kamatayan. Ipinapakita ng mga istatistika, batay sa post-mortem autopsy, na ang pulmonary clots ay hindi na-diagnose sa isang napapanahong paraan sa halos 50-80% ng populasyon na namatay dahil sa PE.

Ang sakit na ito ay nagpapatuloy nang napakabilis. kaya langmahalaga na mabilis at tama ang pag-diagnose ng patolohiya. At upang magsagawa din ng sapat na paggamot na makapagliligtas ng buhay ng tao.

Kung ang isang namuong dugo sa mga baga ay natukoy sa isang napapanahong paraan, ang porsyento ng kaligtasan ay tumataas nang malaki. Ang dami ng namamatay sa mga pasyente na nakatanggap ng kinakailangang paggamot ay humigit-kumulang 10%. Kung walang diagnostic at sapat na therapy, umabot ito sa 40-50%.

Mga sanhi ng sakit

Isang thrombus sa baga, ang larawan kung saan matatagpuan sa artikulong ito, ay lilitaw bilang resulta ng:

• deep vein thrombosis ng lower extremities;
• pagbuo ng namuong dugo sa alinmang bahagi ng venous system.

Hindi gaanong madalas, ang patolohiya na ito ay maaaring ma-localize sa mga ugat ng peritoneum o upper limbs.

Ang mga salik ng panganib na nagmumungkahi ng pagbuo ng PE sa isang pasyente ay 3 nakakapukaw na kondisyon. Tinatawag silang "Virchow's triad". Ang mga salik na ito ay:

1. Nabawasan ang rate ng sirkulasyon ng dugo sa sistema ng ugat. Pagwawalang-kilos sa mga sisidlan. Mabagal na daloy ng dugo.
2. Nadagdagang tendensya sa thrombosis. Hypercoagulability.
3. Pinsala o pinsala sa venous wall.

Kaya, may ilang mga sitwasyon na pumukaw sa paglitaw ng mga salik sa itaas, bilang isang resulta kung saan ang isang namuong dugo ay nakita sa mga baga. Maaaring itago ang mga dahilan sa mga sumusunod na sitwasyon.

Maaaring humantong sa paghina ng venous blood flow:

• mahabang biyahe, biyahe, bilang resulta kung saan kailangang umupo ang isang taoeroplano, kotse, tren;
• ospitalisasyon na nangangailangan ng pangmatagalang pahinga sa kama.

Ang hypercoagulability ng dugo ay maaaring humantong sa:

• paninigarilyo;
• paggamit ng contraceptive, estrogen;
• genetic predisposition;
• oncology;
• polycythemia - isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• operasyon;
• pagbubuntis.

Ang mga pinsala sa venous wall ay humahantong sa:

• deep vein thrombosis;
• domestic leg injuries;
• surgical intervention sa lower extremities.

Mga salik sa peligro

Natutukoy ng mga mediko ang mga sumusunod na predisposing factor kung saan kadalasang natutukoy ang namuong dugo sa baga. Ang mga kahihinatnan ng patolohiya ay lubhang mapanganib. Samakatuwid, kinakailangang maingat na isaalang-alang ang kalusugan ng mga taong may mga sumusunod na salik:

• nabawasan ang pisikal na aktibidad;
• edad lampas 50;
• oncological pathologies;
• surgical intervention;
• pagkabigo sa puso, atake sa puso;
• traumatic injury;
• varicose veins;
• paggamit ng hormonal contraceptive;
• kumplikasyon ng panganganak;
• erythremia;
• sobra sa timbang;
• genetic pathologies;
• systemic lupus erythematosus.

Minsan, ang mga namuong dugo sa baga ay maaaring masuri sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, lalo na sa mga mabibigat. Bilang isang patakaran, ang ganitong kondisyon ay nauuna sa pamamagitan ng pagbuo ng isang namuong dugo sa hita o guya. Pinapakilala niya ang sarili niyasakit, lagnat, pamumula, o kahit pamamaga. Ang ganitong patolohiya ay dapat na agad na iulat sa doktor upang hindi lumala ang proseso ng pathological.

Mga katangiang sintomas

Upang napapanahong masuri ang isang thrombus sa baga, ang mga sintomas ng patolohiya ay dapat na malinaw na ipinakita. Dapat kang maging lubhang maingat sa posibleng pag-unlad ng sakit na ito. Sa kasamaang palad, ang klinikal na larawan ng PE ay medyo magkakaibang. Ito ay tinutukoy ng kalubhaan ng patolohiya, ang rate ng pag-unlad ng mga pagbabago sa baga at ang mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng komplikasyon na ito.

Kung may thrombus sa baga, ang mga sintomas (mandatory) sa pasyente ay ang mga sumusunod:

1. Kapos sa paghinga, biglang umulan sa hindi malamang dahilan.
2. May pagtaas ng tibok ng puso (higit sa 100 beats sa isang minuto).
3. Paleness ng balat na may katangiang kulay abong kulay.
4. Pain syndrome na nangyayari sa iba't ibang bahagi ng sternum.
5. May kapansanan sa motility ng bituka.
6. Matalim na pagpuno ng dugo ng cervical veins at solar plexus, ang kanilang umbok ay sinusunod, ang pagpintig ng aorta ay kapansin-pansin.
7. Naiirita ang peritoneum - medyo tense ang dingding, may sakit sa panahon ng palpation ng tiyan.
8. Heart Murmurs.
9. Lubos na pinababa ang presyon ng dugo.

Sa mga pasyenteng may thrombus sa baga, palaging naroroon ang mga palatandaan sa itaas. Gayunpaman, wala sa mga sintomas na ito ang partikular.

Bilang karagdagan sa mga mandatoryong feature, maaaring mabuo ang mga sumusunodkatayuan:

• lagnat;
• hemoptysis;
• nahihimatay;
• sakit sa dibdib;
• suka;
• nakakumbulsiyon na aktibidad;
• likido sa sternum;
• coma.

Ang takbo ng sakit

Dahil ang patolohiya ay isang napakamapanganib na sakit na hindi nagbubukod ng isang nakamamatay na kinalabasan, ang mga resultang sintomas ay dapat isaalang-alang nang mas detalyado.

Sa una, ang pasyente ay nagkakaroon ng igsi ng paghinga. Ang paglitaw nito ay hindi pinangungunahan ng anumang mga palatandaan. Ang mga dahilan para sa pagpapakita ng mga sintomas ng pagkabalisa ay ganap na wala. Lumilitaw ang igsi ng paghinga sa pagbuga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tahimik na tunog, na sinamahan ng isang kaluskos na tono. Gayunpaman, palagi siyang naroroon.

Bukod dito, ang PE ay sinasamahan ng pagtaas ng tibok ng puso. Nakikinig ng 100 beats o higit pa sa isang minuto.

Ang susunod na mahalagang senyales ay isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo. Ang antas ng pagbawas ng tagapagpahiwatig na ito ay inversely proportional sa kalubhaan ng sakit. Kapag bumababa ang pressure, mas malala ang mga pathological na pagbabago na dulot ng PE.

Ang mga sensasyon ng pananakit ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, dami ng nasirang mga sisidlan at antas ng mga karamdaman na naganap sa katawan:

1. Sakit sa likod ng sternum, na may matalas, pumuputok na karakter. Ang kakulangan sa ginhawa na ito ay nagpapakilala sa pagbara ng trunk ng arterya. Ang pananakit ay nangyayari bilang resulta ng compression ng nerve endings ng vessel wall.
2. Angina discomfort. Ang sakit pumipiga. Na-localize sa rehiyon ng puso. Madalas nagbibigay sa talim ng balikat, kamay.
3. Masakit na kakulangan sa ginhawa sa buong sternum. Ang ganitong patolohiya ay maaaring makilala ang isang komplikasyon - pulmonary infarction. Ang kakulangan sa ginhawa ay tumataas nang malaki sa anumang paggalaw - malalim na paghinga, pag-ubo, pagbahing.
4. Sakit sa ilalim ng tadyang sa kanan. Mas madalas, maaaring magkaroon ng discomfort sa bahagi ng atay kung ang pasyente ay may mga namuong dugo sa baga.

May hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan. Maaari nitong pukawin ang pasyente:

• excruciating hiccups;
• tension sa dingding ng tiyan;
• paresis ng bituka;
• umbok na malalaking ugat sa leeg, binti.

Ang ibabaw ng balat ay nagiging maputla. Kadalasan ay nagkakaroon ng ashy o gray tide. Sa dakong huli, ang pagdaragdag ng mga asul na labi ay posible. Ang huling palatandaan ay nagpapahiwatig ng napakalaking thromboembolism.

Minsan ang pasyente ay may katangiang bumulong sa puso, may natukoy na arrhythmia. Sa kaso ng pulmonary infarction, posible ang hemoptysis, na sinamahan ng matinding sakit sa dibdib at medyo mataas na temperatura. Maaaring maobserbahan ang hyperthermia sa loob ng ilang araw, at kung minsan sa loob ng isang linggo at kalahati.

Ang mga pasyenteng may namuong dugo sa baga ay maaaring makaranas ng circulatory disorder sa utak. Ang mga pasyenteng ito ay madalas na naroroon:

• nahihimatay;
• convulsions;
• pagkahilo;
• coma;
• hik.

Minsan ang mga inilarawang sintomas ay maaaring sinamahan ng mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga komplikasyon ng PE

Ang patolohiya na ito ay lubhang mapanganib,kung saan ang isang thrombus ay naisalokal sa mga baga. Ang mga kahihinatnan para sa katawan ay maaaring magkakaiba. Ang resultang komplikasyon na tumutukoy sa kurso ng sakit, kalidad at pag-asa sa buhay ng pasyente.

Ang pangunahing kahihinatnan ng PE ay:

1. Ang talamak na pagtaas ng presyon sa mga pulmonary vessel.
2. Lung infarction.
3. Paradoxical embolism sa mga sisidlan ng malaking bilog.

Gayunpaman, hindi lahat ay napakalungkot kung ang mga namuong dugo sa baga ay masuri sa isang napapanahong paraan. Ang pagbabala, tulad ng nabanggit sa itaas, ay paborable kung ang pasyente ay tumatanggap ng sapat na paggamot. Sa kasong ito, may mataas na pagkakataon na mabawasan ang panganib ng hindi kasiya-siyang kahihinatnan.

Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing pathologies na sinusuri ng mga doktor bilang resulta ng mga komplikasyon ng PE:

• pleurisy;
• lung infarction;
• pneumonia;
• empyema;
• abscess sa baga;
• kidney failure;
• pneumothorax.

Paulit-ulit na PE

Ang patolohiya na ito ay maaaring maulit sa mga pasyente nang maraming beses sa buong buhay. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang isang paulit-ulit na anyo ng thromboembolism. Humigit-kumulang 10-30% ng mga pasyente na dating nagkaroon ng ganitong sakit ay napapailalim sa paulit-ulit na yugto ng PE. Ang isang pasyente ay maaaring makaranas ng ibang bilang ng mga seizure. Sa karaniwan, ang kanilang bilang ay nag-iiba mula 2 hanggang 20. Ang maraming mga nakaraang yugto ng patolohiya ay isang pagbara ng maliliit na sanga. Kasunod nito, ang patolohiya na ito ay humahantong sa embolization ng malalaking arterya. Isang napakalaking PE ang nabubuo.

Ang mga sanhi ng pagbuo ng paulit-ulit na anyo ay maaaringmaging:

• mga talamak na pathologies ng respiratory, cardiovascular system;
• oncological disease;
• surgical interventions sa tiyan.

Ang form na ito ay walang malinaw na mga klinikal na palatandaan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nabura na kasalukuyang. Ang wastong pag-diagnose ng kundisyong ito ay napakahirap. Kadalasan, ang hindi naipahayag na mga sintomas ay napagkakamalang mga senyales ng iba pang sakit.

Maaaring magpakita ang paulit-ulit na PE na may mga sumusunod na kundisyon:

• Permanenteng pneumonia na walang malinaw na dahilan;
• nahihimatay;
• pleurisy na nagaganap sa loob ng ilang araw;
• suffocation;
• cardiovascular collapse;
• kapos sa paghinga;
• tumaas na tibok ng puso;
• lagnat na hindi ginagamot ng antibiotic;
• heart failure, kung walang malalang sakit sa baga o puso.

Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

• emphysema;
• pneumosclerosis - ang tissue sa baga ay pinapalitan ng connective tissue;
• heart failure;
• pulmonary hypertension.

Mapanganib ang paulit-ulit na PE dahil maaaring nakamamatay ang anumang kasunod na episode.

Disease diagnosis

Ang mga sintomas na inilarawan sa itaas, gaya ng nabanggit na, ay hindi partikular. Samakatuwid, batay sa mga palatandaang ito, imposibleng gumawa ng diagnosis. Gayunpamanna may PE, 4 na katangiang sintomas ang kinakailangang naroroon:

• kapos sa paghinga;
• tachycardia - tumaas na tibok ng puso;
• sakit sa dibdib;
• mabilis na paghinga.

Kung ang pasyente ay walang apat na senyales na ito, wala siyang thromboembolism.

Ngunit hindi lahat ay ganoon kadali. Ang diagnosis ng patolohiya ay napakahirap. Upang maghinala ng PE, dapat suriin ang posibilidad na magkaroon ng sakit. Samakatuwid, sa una ay binibigyang pansin ng doktor ang mga posibleng kadahilanan ng panganib: ang pagkakaroon ng atake sa puso, trombosis, operasyon. Nagbibigay-daan ito sa iyong matukoy ang sanhi ng sakit, ang lugar kung saan pumasok ang namuong dugo sa baga.

Mga ipinag-uutos na eksaminasyon upang matukoy o maalis ang PE ay ang mga sumusunod na pag-aaral:

1. EKG. Napaka-kaalaman na diagnostic tool. Ang isang electrocardiogram ay nagbibigay ng ideya ng kalubhaan ng patolohiya. Kung ang impormasyong nakuha ay pinagsama sa medikal na kasaysayan, ang PE ay masuri na may mataas na katumpakan.
2. X-ray. Ang pag-aaral na ito para sa diagnosis ng PE ay hindi nakapagtuturo. Gayunpaman, ito ay ginagawang posible na makilala ang sakit mula sa maraming iba pang mga pathologies na may mga katulad na sintomas. Halimbawa, mula sa croupous pneumonia, pleurisy, pneumothorax, aortic aneurysm, pericarditis.
3. Echocardiography. Binibigyang-daan ka ng pag-aaral na tukuyin ang eksaktong lokalisasyon ng isang namuong dugo, hugis, sukat, dami nito.
4. Lung scintigraphy. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay sa doktor ng isang "larawan" ng mga pulmonary vessel. Malinaw nitong minarkahan ang mga lugar na may kapansanan sa sirkulasyon. Ngunit imposibleng makahanap ng isang lugar kung saan ang mga namuong dugo ay naisalokal sa mga baga. Ang pag-aaral ay may mataas na halaga ng diagnostic lamang sa patolohiya ng mga malalaking sisidlan. Imposibleng matukoy ang mga problema sa maliliit na sangay gamit ang paraang ito.
5. Ultrasound ng mga ugat sa binti.

Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang pasyente ng mga karagdagang paraan ng pagsasaliksik.

Apurahang tulong

Dapat tandaan na kung ang isang namuong dugo ay pumutok sa mga baga, ang mga sintomas ng pasyente ay maaaring umunlad sa bilis ng kidlat. At tulad ng mabilis na humantong sa kamatayan. Samakatuwid, kung may mga palatandaan ng pulmonary embolism, ang pasyente ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga at agad na tumawag ng cardiological ambulance. Ang pasyente ay naospital sa intensive care unit.

Ang emerhensiyang pangangalaga ay nakabatay sa mga sumusunod na aktibidad:

1. Emergency catheterization ng central vein at ang pagpapakilala ng gamot na "Reopoliglyukin" o glucose-novocaine mixture.
2. Isinasagawa ang intravenous administration ng mga gamot: Heparin, D alteparin, Enoxaparin.
3. Ang sakit na epekto ay inaalis ng narcotic analgesics, gaya ng Promedol, Fentanyl, Maureen, Lexir, Droperidol.
4. Oxygen therapy.
5. Ang pasyente ay binibigyan ng thrombolytics: Streptokinase, Urokinase.
6. Sa mga kaso ng arrhythmia, ang mga sumusunod na gamot ay konektado: Magnesium Sulfate, Digoxin, ATP, Ramipril, Panangin.
7. Kung ang isang pasyente ay may shock reaction, binibigyan siya ng Prednisolone o Hydrocortisone, pati na rin ang mga antispasmodics: No-shpu, Eufillin, Papaverine.

Mga paraan upang makitungo sa PE

Pinapayagan ang mga hakbang sa resuscitationibalik ang suplay ng dugo sa baga, pigilan ang pagbuo ng sepsis sa pasyente, at protektahan laban sa pagbuo ng pulmonary hypertension.

Gayunpaman, pagkatapos ng first aid, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na paggamot. Ang paglaban sa patolohiya ay naglalayong pigilan ang pagbabalik ng sakit, kumpletong resorption ng namuong dugo.

Ngayon, may dalawang paraan para maalis ang mga namuong dugo sa baga. Ang mga pamamaraan ng paggamot sa patolohiya ay ang mga sumusunod:

• thrombolytic therapy;
• operasyon.

Thrombolytic therapy

Paggamot sa droga batay sa mga gamot gaya ng:

• Heparin;
• "Streptokinase";
• "Fraxiparin";
• tissue plasminogen activator;
• Urokinase.

Ang mga naturang gamot ay nagbibigay-daan sa iyo na matunaw ang mga namuong dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga bagong clots.

Ang gamot na "Heparin" ay ibinibigay sa pasyente sa intravenously sa loob ng 7-10 araw. Kasabay nito, maingat na sinusubaybayan ang mga parameter ng clotting ng dugo. 3-7 araw bago matapos ang paggamot, ang pasyente ay inireseta ng isa sa mga sumusunod na gamot sa anyo ng tablet:

• Warfarin;
• "Trombostop";
• "Cardiomagnyl";
• "Trombo ACC".

Blood clotting control ay nagpapatuloy. Ang pag-inom ng mga iniresetang tabletas ay tumatagal (pagkatapos ng PE) nang humigit-kumulang 1 taon.

Drugs "Urokinase", "Streptokinase" ay ibinibigay sa ugat sa buong araw. Ang pagmamanipula na ito ay paulit-ulit isang beses sa isang buwan. Ginagamit din ang tissue plasminogen activator sa intravenously. Ang isang solong dosis ay dapat ibigay sasa loob ng ilang oras.

Thrombolytic therapy ay hindi ibinibigay pagkatapos ng operasyon. Ipinagbabawal din ito sa kaso ng mga pathology na maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo. Halimbawa, peptic ulcer. Dahil ang mga thrombolytic na gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng pagdurugo.

Paggamot sa kirurhiko

Lalabas lang ang tanong na ito kapag naapektuhan ang isang malaking lugar. Sa kasong ito, kinakailangan na agad na alisin ang isang naisalokal na thrombus sa mga baga. Inirerekomenda ang sumusunod na paggamot. Ang isang namuong dugo ay tinanggal mula sa sisidlan na may isang espesyal na pamamaraan. Ang ganitong operasyon ay nagbibigay-daan sa iyong ganap na maalis ang sagabal sa daloy ng dugo.

Isinasagawa ang kumplikadong operasyon kung ang malalaking sanga o ang puno ng arterya ay barado. Sa kasong ito, kinakailangan na ibalik ang daloy ng dugo sa halos buong bahagi ng baga.

Pag-iwas sa PE

Ang sakit na thromboembolism ay madalas na umuulit. Samakatuwid, mahalagang huwag kalimutan ang tungkol sa mga espesyal na hakbang sa pag-iwas na maaaring maprotektahan laban sa muling pag-unlad ng malubha at mabigat na patolohiya.

Ang ganitong mga hakbang ay napakahalagang isagawa sa mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya na ito. Kasama sa kategoryang ito ang mga tao:

• mahigit 40;
• pagkatapos ng stroke o atake sa puso;
• sobra sa timbang;
• na ang kasaysayan ay naglalaman ng isang episode ng deep vein thrombosis o pulmonary embolism;
• na sumailalim sa operasyon sa dibdib, binti, pelvic organ, tiyan.

Pag-iwasmay kasamang napakahalagang aktibidad:

1. Ultrasound ng mga ugat sa binti.
2. Regular na iniksyon ng Heparin, Fraxiparin sa ilalim ng balat o iniksyon ng Reopoliglyukin sa ugat.
3. Paglalagay ng masikip na benda sa mga binti.
4. Pinipisil ang mga ugat ng ibabang binti gamit ang mga espesyal na cuffs.
5. Ligation ng malalaking ugat sa binti.
6. Pagtatanim ng mga filter ng cava.

Ang huling paraan ay isang mahusay na pag-iwas sa pagbuo ng thromboembolism. Ang iba't ibang mga filter ng kava ay binuo ngayon:

• "Mobin-Uddina";
• "Guenther's tulip";
• Greenfield;
• Hourglass.

Alamin na ang gayong mekanismo ay napakahirap i-install. Ang isang maling naipasok na cava filter ay hindi lamang magiging isang maaasahang prophylaxis, ngunit maaari ring humantong sa isang pagtaas sa panganib ng trombosis sa kasunod na pag-unlad ng PE. Samakatuwid, ang operasyong ito ay dapat gawin lamang sa isang medikal na sentrong may mahusay na kagamitan, eksklusibo ng isang kwalipikadong espesyalista.