Ang hepatitis C antibody test ay isang simpleng pagsusuri na kinukuha sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa ugat ng pasyente at, depende sa laboratoryo, ay inihahanda mula sa ilang araw hanggang isang linggo. Tinutukoy ng resulta ng pamamaraang ito ang mga susunod na hakbang ng pasyente.
Ano ang HCV virus
Ito ay isang nakakahawang anyo ng hepatitis - isang buong grupo ng mga kumplikadong sakit na humahantong sa pamamaga ng atay. Ito ang pinakakaraniwang uri ng sakit na ito.
Ang atay ay isang mahalagang organ at ang normal na paggana nito ay mahalaga para sa kalusugan ng tao. Ang hepatitis virus (HCV) ay mapanganib dahil sa una ay hindi ito nagdudulot ng anumang sintomas at ito ay nagpapatuloy sa loob ng mga dekada, hanggang sa masira ang organ.
Ang Hepatitis C antibodies ay kadalasang natuklasan nang hindi sinasadya kapag ang isang tao ay nasuri para sa ibang dahilan. Ang mabagal na pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon tulad ng pag-unlad ng cirrhosis at pagkabigo sa atay. Ang Hepatitis C na mas madalas kaysa sa iba pang mga anyo ay humahantong sa isang talamak na kurso ng sakit at pinatataas ang panganib na magkaroon ng oncology.
Kategorya ng mga taong dapat kumuha ng pagsusulit
Ang HCV virus (antigen) ay maaaring makapasok sa iyong katawan sa pamamagitan ng anumang pagkakadikit sa nahawaang dugo o mga bagay na nalalapit dito. Nasa panganib ang mga gumagamit ng di-sterile na mga karayom sa iniksyon, kabilang ang mga tattoo at pagbubutas, gayundin ang mga taong nangangailangan ng patuloy na pagsasalin ng dugo. Ang hindi protektadong sekswal na aktibidad o pagkakaroon ng maraming kasosyo sa sekswal ay pinapataas din ang panganib ng impeksyon.
Baby Boomers, ang henerasyon ng mga taong ipinanganak sa pagitan ng 1945 at 1965, ay mahigpit na pinapayuhan ng mga doktor na magpasuri para sa HCV. Para sa mga kadahilanang hindi pa tiyak na nilinaw, nasa grupong ito ng mga pasyente na napakataas ng antas ng hepatitis.
Sa ngayon, ang pinakamabisang paraan upang matukoy ang impeksyon ay ang pagsasagawa ng pagsusuri. Ang isang tao sa isang polyclinic o medical center ay kumukuha ng dugo mula sa isang ugat, pagkatapos ay susuriin ito sa isang laboratoryo para sa pagkakaroon ng hepatitis C antibodies, at pagkatapos nito ay ibibigay ang resulta sa mga kamay.
Ano ang mga antibodies?
Ang mga antibodies ay ang pangunahing depensa ng immunity laban sa mga dayuhang mananakop - mga antigen (hal. microbes o bacteria). Ang mga ito ay mga immunoglobulin - mga espesyal na protina - at inilalabas ng ating katawan sa daloy ng dugo.
Ang mga antibodies sa Hepatitis C ay ginawa ng mga selula ng plasma ng humoral immunity bilang tugon sa pagtuklas ng HCV at, pagkatapos mapunta sa invasion site, aktibong subukang sirain ito.
Sa pangkalahatan, tinatakpan nila ang ibabaw ng virus, sa gayo'y pinipigilanang pagtagos nito sa mga tisyu at organo. Gayundin, ang ilan sa mga ito ay nagdudulot ng sunud-sunod na mga kaganapan na humahantong sa pamamaga sa paligid ng cellular area, na ginagawang imposible para sa mga microorganism na tumagos.
Ang mga antibodies ba ay mga killer cell?
Hindi, ngunit may mga killer cell sa ating bloodstream na tinatawag na macrophage. Kapag nakatagpo sila ng bagay, nangangailangan sila ng isang espesyal na signal upang masipsip at sirain ito. Ang isang banyagang katawan na natatakpan ng hepatitis C antibodies ay itinuturing ng mga macrophage bilang isang tawag sa pagkilos at nagsimulang marahas na atakehin ang antigen.
Ang Hepatitis C ay isang master of disguise. Habang dumarami ang virus, kadalasan ay bahagyang nagbabago ang hitsura nito. Ang prosesong ito ay tinatawag na mutation at nangangahulugan na nililito ng HCV ang ating mga antibodies at macrophage, na nananatiling isang hakbang sa unahan ng mga ito. Bagama't karamihan sa HCV ay nawasak at inaalis mula sa katawan kapag ito ay natukoy, palaging may ilang particle na nagmu-mutate at samakatuwid ay hindi nakikilala at nabubuhay, na nakalilito sa ating immune response.
Mga uri ng anti-HCV antibodies
- Ang Anti-HCV IgG ay ang mga unang "tagapagbalita" ng problema na sinusubukang hanapin ng mga doktor kung pinaghihinalaan nila ang hepatitis C.
- Anti-HCV IgM - makikita lamang sa dugo isang buwan pagkatapos ng impeksyon. Sinasabi nila na ang virus ay aktibong umaatake sa katawan, at inihagis nito ang lahat ng lakas nito sa paglaban sa kaaway.
- Kabuuan ng Anti-HCV - ang kabuuang antibodies sa hepatitis C ay, sa katunayan, isang pangkalahatang pagsusuri na kinabibilangan ng dalawang nauna at ito ang pinakakabatirang bersyon ng pangunahingmga kahulugan ng sakit.
- Anti-HCV NS - tumutukoy sa mga non-structural na protina ng HCV, na maaari ring matukoy ang pagkakaroon ng mga antigen sa katawan. Mayroon silang mga pangkat na may bilang na 3, 4 at 5. Ang pagkakaroon ng NS3 sa dugo ay nagpapahiwatig na ang sakit ay natukoy sa mga unang yugto, at ang ika-4 at ika-5 na grupo ay matatagpuan sa mga huling yugto ng hepatitis.
Bihirang gawin ang mga pagsubok para sa kanila, dahil napakamahal ng mga ito at kadalasan ay sapat na ang kabuuang pagsusuri upang matukoy ang virus.
Diagnosis para sa pinaghihinalaang sakit
Ang mga pagsusuri sa dugo na maaaring makakita ng impeksyon ay kinabibilangan ng mga pagsusuri para sa mga antibodies na ginagawa ng katawan upang labanan ang hepatitis C. Bagama't karaniwang walang mga sintomas sa loob ng mga dekada, maaaring matukoy ng pagsusuri ang sakit sa loob ng limang linggo pagkatapos ng impeksyon. Dahil dito at sa potensyal para sa mga seryosong hindi maibabalik na komplikasyon, inirerekumenda na ang lahat ng mga indibidwal na nasa panganib ay masuri para sa hepatitis C. Ang mga resulta ng pagsusuri ay karaniwang makukuha sa loob ng isang linggo o higit pa.
Ang HCV studies ay nahahati sa serological at molecular test.
Serological method
Kabilang ang mga paunang pagsusuri para sa hepatitis C antibodies sa dugo, pati na rin ang mga karagdagang pagsusuri.
Ang Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay ang pinakasikat na pagsubok para sa HCV.
Kinikilala ng ELISA ang HCV virus, nahahanap ito sa dugo, ngunit hindi malaman kung anong uri ang pathogen na ito, kaya kailangan mong magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sauri ng sakit.
Ang walang alinlangan na bentahe ng pagsusuri ay ang mataas na katumpakan nito, ang posibilidad ng paghahatid sa anumang klinika at mababang gastos.
Ang ilang mga pasyente, karamihan ay immunosuppressed at ang mga nasa pangmatagalang hemodialysis, ay maaaring hindi magpakita ng HCV antibodies.
Maaaring kasama sa karagdagang pagsusuri ang recombinant immunoblotting (recomBlot HCV IgG), na tumutulong upang tiyak na kumpirmahin o pabulaanan ang resulta ng ELISA.
Molecular method
Karaniwan, ang polymerase chain reaction (PCR) ay ginagamit upang kumpirmahin ang mga antibodies sa hepatitis C. Ano ang ibig sabihin nito? Sa pamamaraang ito, ang virus mismo ay hinahanap at ginagamit sa kasalukuyang impeksyon, na tumutulong upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang PCR ay nahahati sa: qualitative, quantitative at genotypic na mga uri.
Mga qualitative test - pinahahalagahan para sa pag-detect ng HCV antigens at sabay-sabay na pagtuklas ng ribonucleic acid (RNA) ng virus. Hindi tulad ng serological method, mabisa ang mga ito sa mga unang yugto ng impeksyon.
Quantitative tests - ginagamit upang mabilang ang HCV RNA viral load bago, habang at pagkatapos ng paggamot. Ibig sabihin, binibigyang-daan ka ng paraang ito na matukoy ang aktibidad ng antigen sa anumang panahon na interesado ka.
Ang PCR test ay maaari ding masukat ang mga antas ng virus sa dugo at ginagamit upang subaybayan ang tugon sa paggamot. Bilang karagdagan, tinutukoy din nila kung aling subtype (genotype) ng HCV virus, sa anim na umiiral na, nakuha ng isang tao. Ang impormasyong ito ay mahalaga kapag isinasaalang-alang ang tagal ng therapy atpaghula ng tugon sa paggamot.
Isinasaad ng IL28B na pagsusuri sa dugo kung mas malamang na tumugon ka sa antiviral therapy.
Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang ng molecular testing, ang pamamaraang ito ay hindi perpekto, at ang iba pang mga paraan ng pagkumpirma ng pagkakaroon ng HCV sa katawan ay kinakailangan para sa isang tiyak na diagnosis.
Transkripsyon ng pagsusuri
Kung ang iyong mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng hepatitis C antibodies, ang iyong doktor ay mag-uutos ng isa pang pagsusuri sa dugo na tinatawag na HCV ribonucleic acid (RNA) na pagsusuri upang matukoy kung gaano katagal ang impeksyon sa iyong katawan, dahil hindi ito matukoy biswal at sa pamamagitan ng mga sintomas. Kung ang virus ay naroroon sa katawan sa loob ng anim na buwan o higit pa, ang impeksyon ay nauuri bilang talamak na hepatitis C.
Maaaring awtomatikong patakbuhin ng lab ang pagsusuring ito kung positibo ang iyong pagsusuri sa HCV antibody.
Kung ang iyong hepatitis C antibodies ay negatibo, ikaw ay malusog at hindi na kailangan ng karagdagang pagsusuri.
Panahon ng window
Huwag kalimutan na mayroong "window period" para sa mga pagsusuri sa antibody. Nangangahulugan ito na kapag ang isang virus ay pumasok sa katawan, ito ay tumatagal ng ilang oras bago ang immune system ay nagsimulang gumawa ng mga antibodies. Samakatuwid, ang pagsusulit na kinuha nang masyadong maaga ay maaaring magbigay ng maling resulta.
Napakahalagang matugunan ang tamang oras bago kumuha ng pagsusulit. Ang Centers for Disease Control ay nagsasaad na ang mga antibodies ay maaaring magpakita sa dugo sa pagitan ng 6-7 na linggo pagkataposepekto. Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng negatibong resulta, kinakailangan na ulitin ito pagkatapos ng 6 na buwan, dahil ang bawat tao ay may indibidwal na oras ng pagtugon ng immune system. Nalalapat lamang ito sa mga taong nasa panganib o nakipag-ugnayan sa mga taong may sakit.
Mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic
Kapag nakumpirma ng pagsusuri sa HCV ang pagkakaroon ng impeksyon, dapat humingi ng tulong ang pasyente sa kanilang doktor. May mga karagdagang pagsusuri na dapat gawin bago gumawa ng desisyon para gamutin ang hepatitis antibodies. Makakatulong sila upang maunawaan kung gaano kalaki ang naapektuhan ng virus sa katawan at kung anong mga pamamaraan at paghahanda ang dapat gamitin. Halimbawa, nangangailangan ito ng pagsubok para sa genotype ng HCV.
Ang pag-diagnose ng hepatitis C ay kinabibilangan ng pagsasagawa ng kumpletong medikal na pagsusuri para sa mga taong pinaghihinalaang may sakit.
Magrerekomenda rin ang mga doktor ng mga pagsusuri sa biochemistry ng dugo upang malaman kung paano gumagana ang atay. Ang mataas na antas ng ilang partikular na substance na ginagawa ng organ na ito ay magsasabi tungkol sa pinsala sa mga selula nito.
Bukod sa mga pagsusuri sa dugo, ginagamit ang ultrasound, CT at/o nuclear scanning ng organ upang maunawaan kung gaano kalaki ang epekto ng sakit sa atay.
Gumamit ng biopsy kung kinakailangan, na nagbibigay ng tumpak na pagtatasa ng kalubhaan ng pinsala sa tissue.
Iba pang bagay na dapat malaman
Sinumang pasyente na nagpositibo sa hepatitis C antibodies ay dapat gumamit ng mga karagdagang pagsusuri upang matukoy kungaktibo ba talaga ang virus.
Kung ang isang tao ay nagkasakit ng HCV at gumaling, hindi ito nangangahulugan na siya ay naging immune na sa hepatitis C mismo. Mahalagang tandaan na kapag natalo na ng pasyente ang virus at gumaling, siya maaaring magkasakit muli. Ang mga strain ng virus ay maaaring muling mabuhay kahit na matapos ang paggamot ay sirain ang lahat ng aktibong antigen na matatagpuan sa daluyan ng dugo.
Ang isang pagsusuri sa HCV ay magiging positibo sa natitirang bahagi ng buhay ng isang tao, ibig sabihin, palagi kang magkakaroon ng mga antibodies pagkatapos ng paggamot para sa hepatitis C.
Sa kasamaang palad, sa mga taong nahawaan ng virus na may mahinang immune system (kabilang ang mga nahawaan ng HIV at umiinom ng mga immunosuppressant), ang pagsusuri ay maaaring magbalik ng negatibo dahil sa katotohanan na ang mga antibodies ay sadyang hindi ginawa ng katawan.
Paggamot sa talamak na impeksyon sa HCV
Sa kasamaang palad, sa ngayon ay walang ganoong gamot na makakapagpagaling sa talamak na anyo ng hepatitis C. Gayunpaman, ang napapanahong pagsusuri at pagsisimula ng mga gamot ay makakatulong upang maantala ang huling yugto ng pinsala sa atay sa mahabang panahon.
Kabilang sa paggamot ang pahinga, nutrisyon at mga antiviral. Sa malalang kaso, kapag nagkaroon na ng liver failure o nagkaroon ng pinsala sa organ, maaaring kailanganin ang ospital na may mga diagnostic test at liver transplant.
Upang makamit ang pinakamalaking resulta, ginagamit ang isang multifaceted na diskarte. Ang mga plano sa paggamot ay ginawa nang paisa-isa ayon sa edad ng pasyente, medikal na kasaysayan, pati na rin ang uri nito atyugto. Ang pinakalayunin ay itigil ang pag-atake ng virus at higit pang masira ang atay.
Sa mga taong may aktibong sakit, ang antas ng mga transaminases (ALT at AST) ay sinusubaybayan bawat 2 linggo, pagkatapos ay buwan-buwan (sa sandaling ang kondisyon ay naging matatag). Kailangan din ang mga regular na organ biopsy para masubaybayan ang pamamaga at fibrosis.
Sa artikulong ito, nalaman namin kung ano ang ibig sabihin ng "natukoy ang mga antibodies sa hepatitis C" at kapag wala ang mga ito sa dugo, gayundin kung sino sa mga tao ang nasa panganib at kung anong mga pagsusuri ang dapat gawin.
Kung ang pagkakaroon ng virus sa katawan ay natukoy sa maagang yugto, ang kumpletong pagkasira ng HCV ay posible nang walang malaking pinsala sa katawan. Upang maiwasang maging talamak ang sakit, magsagawa ng pagsusuri kung sakali, dahil nagkakahalaga ito ng isang sentimos, at ang kabayaran ng kamangmangan ay ang iyong buhay.
