Ngayon ay maraming iba't ibang sakit na hindi masyadong madalas na nararanasan ng mga tao. Gayunpaman, kailangan mo pa ring malaman ang tungkol sa kanila kahit kaunti. Pagkatapos ng lahat, sa ganitong paraan, halimbawa, posible na maiwasan ang paglitaw ng mga naturang problema. Kaya naman ngayon gusto kong pag-usapan nang detalyado ang tungkol sa patolohiya gaya ng parenchymal jaundice.
Terminolohiya
Bago harapin ang mismong sakit, kailangang tukuyin ang mga konsepto na aktibong gagamitin sa artikulong ito. Kaya, ang parenchymal jaundice ay isang sakit, o sa halip, isang espesyal na sintomas na kumplikado, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglamlam sa icteric na kulay hindi lamang ng balat, kundi pati na rin ng mga mucous membrane (sclera ng mga mata). Ang lahat ng ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang bilirubin (isang bile pigment) ay unti-unting nagsisimulang maipon sa katawan ng pasyente. Mahalaga ring tandaan na ang symptom complex na ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may mga problema sa atay na kailangang malutas sa lalong madaling panahon.
Nakakatuwa na sa medisina mayroon ding konsepto ng false jaundice. ATSa kasong ito, hindi bilirubin ang naipon sa katawan ng tao, ngunit carotene, isang natural na sangkap dahil sa kung saan nangyayari ang pangkulay ng balat. Kaya, ito ay maaaring mangyari kung kumain ka ng mga karot, kalabasa, dalandan, at beet nang madalas at sa maraming dami. Ang isang katulad na problema ay maaaring mangyari kung kumain ka ng picric acid sa loob ng mahabang panahon, pati na rin ang ilang iba pang mga gamot.
Clinical na larawan
Paano nagpapatuloy ang naturang patolohiya bilang parenchymal jaundice? Ang pathogenesis ng sakit ay ang mga sumusunod. Kaya, sa una ay dapat tandaan na sa panahon ng normal na operasyon, ang bilirubin, isang pigment ng apdo, ay natural na excreted mula sa katawan. Kung mayroong ilang mga problema sa atay, nagsisimula itong unti-unting maipon sa katawan, na nagpapahiwatig nito sa pamamagitan ng pag-yellowing ng balat, pati na rin ang mga mucous membrane. Sa pagtingin sa impormasyon tungkol sa kung ano ang parenchymal jaundice, mahalagang sabihin din na ang problemang ito ay may tatlong pangunahing yugto ng pag-unlad.
- Ang unang yugto. Sa kasong ito, mayroong pagbaba sa aktibidad ng enzyme, ang mga lamad ng hepatocyte ay nasira, ang direktang bilirubin ay humihinto sa paggawa ng normal.
- Sa ikalawang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay may problema tulad ng hyperfermentation, tumataas ang permeability ng hepatocyte membranes. Lumalabas ang pananakit sa tagiliran dahil sa pagpisil ng mga capillary.
- Sa ikatlong yugto, mayroong isang paglabag sa proseso ng bilirubin glucuronization, nangyayari ang pagkabigo sa atay. Gayundin, ang ihi ay nagiging napakagaan, ang pananakit ay patuloy na nararamdaman sa tagiliran.
Nararapat tandaan na napakahalagang simulan ang paglaban sa parenchymal jaundice sa mga unang yugto ng pagsisimula ng sakit. Pagkatapos ng lahat, sa kasong ito, ang pagharap sa problema ay maaaring maging mas madali at mas mabilis. Kung "i-drag" mo ang simula ng proseso ng pagbawi sa ikatlong yugto, magiging napakahirap na gumaling mula sa sakit na ito.
Mga sanhi ng problema
Bakit maaaring lumitaw ang parenchymal jaundice, ano ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw nito?
- Una sa lahat, dapat tandaan na ang pangunahing problema sa kasong ito ay mga nakakahawang ahente: ito ay mga virus, bakterya, mga lason. Kadalasan, sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang mga sakit tulad ng malaria, syphilis, toxoplasmosis, atbp.
- Ang pagkatalo ng mga hepatocides na may mga lason, parehong organic at inorganic. Maaaring mangyari ang nakakalason na pagkalason sa katawan dahil sa paggamit ng mga nakalalasong mushroom, mababang kalidad na alkohol, pagkatapos uminom ng arsenic o kagat ng ahas.
- Ang paggamit ng ilang mga gamot na may hepatotoxic effect ay maaari ding humantong sa problemang ito. Sa kasong ito, kadalasang pinag-uusapan natin ang tungkol sa gamot gaya ng Paracetamol o antibiotics.
Heredity
Kung isasaalang-alang ang mga sanhi ng parenchymal jaundice, dapat ding sabihin na ang sakit na ito ay mayroon ding hereditary factor. Ibig sabihin, maaari itong mailipat sa pamamagitan ng kasarian mula sa isang miyembro ng pamilya patungo sa isa pa.
- Maaaring may kakulangan ng mga espesyal na protina ng ligandin na matatagpuan saibabaw ng atay.
- Ang dahilan ay maaaring isang namamana na kakulangan ng isang espesyal na enzyme na tinatawag na UDP-glucuronyltransferase.
- Ang sakit na Wilson-Konovalov ay namamana din, kapag ang tanso ay naipon sa mga hepatocyte, dahil sa genetic defect na ito, ang functionality ng organ na ito ay naaabala.
Mga pangunahing sintomas
Isinasaalang-alang ang isang sakit tulad ng parenchymal jaundice, ang mga sintomas - iyon din ang kailangang sabihin. Kaya, ano ang mga pagpapakita ng sakit na ito?
- Una sa lahat, ang problemang ito ay pinatutunayan ng pagdidilaw ng balat, gayundin ng mga mucous membrane, pangunahin ang sclera ng mga mata.
- Maaaring magkaroon din ng banayad na pangangati ang pasyente.
- May sakit ng ulo, lagnat, migraine.
- Madalas na nagrereklamo ang mga pasyente sa pagkawala ng gana na nagreresulta sa pagbaba ng timbang.
- Mayroon ding pananakit ng kalamnan at pangkalahatang panghihina.
Nagbabago rin ang mga rate ng pagsusuri.
- Ang dumi ay nagiging magaan, bahagyang may kulay. Ito ay dahil sa pagkawala ng stercobilin, isa pang bile pigment.
- Nagbabago rin ang kulay ng ihi. Maaaring masyadong maliwanag o masyadong madilim.
- Sa dugo ng mga pasyente, tumataas ang nilalaman ng direkta at hindi direktang bilirubin.
Diagnosis
Paano mo maiintindihan na ang isang tao ay may parenchymal jaundice? Diagnostics - iyon ang magsasabi sa iyo tungkol sa pagkakaroonang sakit na ito. Para dito kailangan mo:
- Magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi, dumi, at dugo.
- Pagsusuri ng pangkalahatang klinikal na larawan.
- Biochemical blood test.
- Maaaring mag-order ng ilang instrumental na eksaminasyon.
Mga klinikal na pagsusuri
Kung ang pasyente ay nasuri para sa mga dumi at ihi, kung gayon sa kasong ito, sa sakit na ito, ang mga antas ng bilirubin at urobilin ay tumaas nang malaki, at ang halaga ng stercobilin ay bumaba, na nagiging sanhi ng mahinang kulay ng dumi ng tao.
Kakailanganin mo rin ang mga pagsusuri sa dugo. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang leukocytosis at anemia. Kung ang pasyente ay may parenchymal jaundice, mahalaga din ang biochemistry ng dugo. Dito, tataas ang mga indicator ng bound at unbound bilirubin at urobilin.
Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay bibigyan ng iba pang karagdagang pag-aaral. Maaaring ito ay:
- Pagtukoy sa antas ng folic acid at bitamina B12 sa dugo.
- Pagpapasiya ng mga tumor marker.
- Coprogram: pagsusuri para sa mga parasito at helminth.
Instrumental studies
Ang isang may karanasang espesyalista ay madaling makilala ang parenchymal jaundice syndrome mula sa isang ganap na sakit nang walang anumang problema. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kahit na ang pinakatanyag na luminaries ng gamot ay nangangailangan ng karagdagang instrumental na pag-aaral upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa kasong ito, maaaring italaga ang pasyente:
- X-ray. Para matukoy ang mga problema sa tiyan, esophagus at bituka.
- Cholecystography. Ito ay kinakailangan upang maunawaan kung may mga bato sa gallbladder.
- Ang ultratunog ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa estado ng atay at iba pang mahahalagang organ.
- CT o MRI.
Napakabihirang para sa mga pasyente na magkaroon din ng liver biopsy.
Paggamot
Dapat tandaan na ang patolohiya na ito ay may ilang mga paraan upang maalis ito. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng kapabayaan ng pinagbabatayan na sakit. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na nag-aalis ng labis na bilirubin sa katawan. Gayunpaman, hindi palaging nakakatulong ang gamot. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang mga doktor ng pamamaraan tulad ng phototherapy. At lahat dahil ang ultraviolet ay nagagawang mabilis na masira ang mga molekula ng bilirubin at tulungan silang maalis sa lalong madaling panahon. Sa sakit na ito, mahalagang uminom ng complex ng mga bitamina, at lalo na ang B at C, lipoic acid at amino acids.
Pag-iwas at komplikasyon
Dahil ang parenchymal jaundice ay isang kumplikadong sintomas na nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit (viral hepatitis B at C, mga bato sa pantog, atbp.), napakahalagang simulan ang pag-alis ng mga sakit na ito sa tamang panahon. Pagkatapos ng lahat, dapat nating tandaan na kung ang pasyente ay hindi natulungan sa oras, maaari itong magresulta sa ilang mga komplikasyon. Namely: ang pasyente ay maaaring hindi maibabalik na makagambala sa gawain ng atay at gallbladder. Kasabay nito, ang pagtaas ng konsentrasyon ng bilirubin ay nagdudulot ng pagkalasing ng katawan, na may lubhang negatibong epekto sa gawain ng lahat ng mga organo at sistema nito.
