Ang mga magulang ay lubhang sensitibo sa kalusugan ng kanilang mga anak. Lalo na pagdating sa mga bagong silang. Ngunit paano kung ang sanggol, kamakailan lamang na ipinanganak, ay binigyan ng kakaibang diagnosis ng "jaundice"? Huwag matakot sa salitang ito, dahil kadalasan ito ay nagpapakilala sa natural na proseso ng pisyolohikal na nangyayari sa isang batang organismo. Kaya, tingnan natin kung ano ang jaundice sa mga bagong silang. Ang mga dahilan at kahihinatnan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay inilarawan sa artikulo.
Katangian ng estado
Jaundice sa mga bagong silang, ang mga sanhi at kahihinatnan nito ay hindi malinaw sa mga magulang, ay nagdudulot ng ilang panic sa mga ina. Samakatuwid, sa simula ay susuriin natin kung ano ito.
Para maunawaan kung bakit nagiging orange ang balat ng isang bata, kailangan mong tandaan ang kurso ng anatomy.
Ang dugo ng tao ay naglalaman ng mga pulang selula. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay ang pamamahagi ng oxygen sa buong katawan. Ang mga selulang ito ay nabubuhay nang ilang buwan. Pagkatapos sila ay nawasak. Sa proseso ng kanilang pagkabulok, ang isang tiyak na pigment ay ginawa sa katawan, na may dilaw na kulay.kulay - bilirubin.
Ang sangkap na ito ay ginawang hindi nakakapinsala ng atay, pagkatapos nito ay ilalabas mula sa katawan ng tao. Gayunpaman, kung ang antas ng pigment ay nakataas, maaaring mangyari ang mga pagkabigo. Ito ay sa kasong ito na ang isang kababalaghan tulad ng jaundice ay nangyayari. Ang Bilirubin ay hindi ganap na nailalabas mula sa katawan at nabahiran ng dilaw ang integument ng balat.
Para sa isang may sapat na gulang, ito ay isang senyales ng paglitaw ng mga malubhang sakit, na batay sa pagkasira ng atay. Ngunit para sa isang bagong panganak, ang ganitong estado ay isang physiological, normal na proseso. Kung tutuusin, ang katawan ng sanggol ay natututo lamang na gumana nang mag-isa.
Mga sanhi ng jaundice
Ang kundisyong ito ay sinusunod sa halos 60% ng mga bagong silang na sanggol. Karaniwang lumilitaw ang jaundice sa ika-2 o ika-3 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay mas malinaw sa mga sanggol na wala sa panahon.
Sa itaas, sinuri namin ang mekanismo ng paglitaw ng naturang phenomenon gaya ng jaundice sa mga bagong silang. Ang mga sanhi at bunga ng kundisyong ito ay nangangailangan ng mas detalyadong pag-aaral.
Nangyayari ang jaundice bilang resulta ng mga sumusunod na salik:
- Ang mga bagong silang na sanggol ay may labis na pulang selula ng dugo sa kanilang dugo. Bilang karagdagan, ang mga pulang selula ay nabubulok nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Kaya naman ang sanggol ay may pagkasira ng malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo, na nagreresulta sa pagbuo ng libreng bilirubin.
- Sinabi sa itaas na ang pigment ay inilalabas ng atay. Upang ang bilirubin ay umalis sa katawan, dapat itong magbigkis sa organ na ito. Sa isang sanggol, hindi pa ganap na kayang magbigay ng ganitong pagbabago ang atay.
- Bilirubin ang nakalantadmetamorphosis sa bituka sa ilalim ng impluwensya ng normal na microflora, at pagkatapos ay excreted sa ihi at feces. Ngunit, muli, ang katawan ng bata ay natututo lamang na umangkop sa malayang paggana. Ang mga bituka ng mga mumo ay unti-unting napupuno ng microflora. Kaya naman hindi niya agad maalis ang bilirubin sa katawan.
Bilang resulta, nagkakaroon ng physiological jaundice ang sanggol. Ito ay ganap na hindi isang mapanganib na kondisyon para sa mga mumo. Ngunit kung minsan ang isang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng pathological jaundice. Sa kasong ito, ang sanggol ay nangangailangan ng sapat na paggamot.
Mga pinagmumulan ng pathological condition
Sinasabi ng mga doktor na ang mga sanhi ng naturang jaundice ay maaaring itago sa mga sumusunod:
- may hindi pagkakatugma ng dugo ng bata at ng ina ayon sa grupo o Rh factor;
- baby liver hindi gumagana ng maayos;
- ang sanggol ay may hindi pa nabuong mga bile duct;
- nagkakaroon ng pamamaga sa atay ng sanggol.
Mga sintomas ng physiological jaundice
Mga natatanging katangian ng natural na proseso ng pisyolohikal ay ang mga sumusunod na katangian:
- Lalabas ang jaundice nang hindi mas maaga sa 36 na oras pagkatapos ipanganak ang sanggol.
- Naabot nito ang maximum na kalubhaan nito sa ika-3-5 araw.
- May dilaw na kulay ng balat ng mukha, leeg, dibdib. Ang balat sa ibaba ng pusod ay hindi nagiging orange.
- Blood test ay nagpapakita ng mataas na bilirubin. Gayunpaman, ang antas ay hindi lalampas sa 205 µmol/L.
- Aktibo ang pag-uugali ng bata. Maayos ang pakiramdam, hindi naaabala ang pangkalahatang kondisyon.
Mahalagang tandaan kapag lumipas ang jaundice sa mga bagong silang. Sa mga full-term na sanggol, ang bilirubin ay nagsisimulang bumaba sa ika-14 na araw. Ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa proseso ng physiological. Sa mga premature na sanggol, bumababa ang bilirubin sa ika-21 araw.
Gayunpaman, dapat itong maunawaan na kung minsan ay maaaring may ilang mga paglihis mula sa mga pamantayan sa itaas. At sa parehong oras, hindi nila palaging ipinapahiwatig ang pag-unlad sa katawan ng naturang phenomenon bilang pathological jaundice.
Ang Komarovsky ay nangangatuwiran na ang mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring makaranas ng mas maagang pagpapakita ng kundisyong ito. Kadalasan sa gayong mga bata, ang pag-yellowing ay nangyayari sa ikalawang araw ng buhay. Bilang karagdagan, itinuturo ni Dr. Komarovsky na ang kambal o mga bata na ang mga ina ay may diabetes ay maaaring makaranas ng matagal na paninilaw ng balat.
Dapat na subaybayan ang lahat ng sanggol. Minsan ang physiological jaundice ay maaaring maging isang pathological form. At ang huling kondisyon ay nangangailangan ng napapanahong paggamot.
Mga palatandaan ng isang pathological na kondisyon
Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng problema sa katawan ng bata? Sa kasamaang palad, ang hangganan sa pagitan ng pathological at physiological jaundice ay hindi matatag. Ngunit gayon pa man, may mga pagkakaiba sa pagitan nila.
Maaari kang maghinala ng isang pathological na kondisyon sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- Nangyayari ang jaundice sa loob ng unang 24 na oras pagkatapos ng kapanganakan.
- Ang paglamlam ng balat sa dilaw na tint ay makikita sa ika-7 araw ng buhaybaby.
- Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita hindi lamang ng mataas na bilirubin, kundi pati na rin ng mabilis na pagtaas nito. Mayroong pang-araw-araw na rate na lampas sa 85 µmol/L.
- Ang balat ng sanggol ay nagiging dilaw hindi lamang sa itaas kundi pati na rin sa ibaba ng pusod. May paninilaw ang mga palad, huminto.
- Ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol ay nabalisa. Excited o depress ang bata.
- Ang ihi ng sanggol ay umiitim at ang dumi ay nagiging walang kulay.
- Ang jaundice sa isang bata ay naantala at maaaring umaalon.
Ano ang pinagbabatayan ng patolohiya?
Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magdulot ng ganitong kalagayan:
- prematurity, immaturity ng sanggol;
- pagbaba ng paglaki ng fetus sa utero;
- Inang umiinom ng maraming gamot sa panahon ng pagbubuntis at panganganak;
- extensive hemorrhages, cephalohematomas;
- hindi nagpapasuso;
- mahusay na pagbaba ng timbang ng bagong panganak;
- non-lactation formula feeding.
At huwag kalimutan kapag ang bagong panganak na jaundice ay dumaan. Ang proseso ng physiological ay hindi dapat tumagal ng higit sa 21 araw. Samakatuwid, kung ang iyong sanggol ay nananatiling dilaw pagkatapos ng oras sa itaas, tiyaking kumunsulta sa doktor.
Posibleng kahihinatnan
Ang jaundice sa mga bagong silang ay kadalasang isang pisyolohikal na kondisyon. Samakatuwid, ito ay dumadaan sa sarili nitong, nang walang anumang paggamot at hindi nag-iiwan ng anumang kahihinatnan.
Ngunit kung ang jaundice ay hindi nawala sa loob ng isang buwan, o may iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng isang pathological phenomenon, pagkatapos ay isang maliit nakailangan ng pasyente ng sapat na therapy.
Araw-araw lumalala ang kalagayan ng sanggol. Nagiging maberde ang balat ng sanggol, at maaaring lumaki ang laki ng atay at pali.
Kung walang medikal na atensyon, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon:
- Toxic poisoning ng utak, nervous system.
- Ang mataas na antas ng bilirubin ay maaaring humantong sa pagbaba ng albumin, na magreresulta sa albuminemia.
- Kung ang pigment ay tumagos sa utak, ang mga mumo ay magkakaroon ng nuclear jaundice. Ang patolohiya na ito ay maaaring magdulot ng pagkabingi, madalas na kombulsyon, pagkaantala sa pag-iisip ng sanggol.
- Ang huling yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pag-urong ng tissue ng kalamnan. Maaaring mawalan ng kontrol sa motor ang bata.
Kasabay nito, kung ang pathological na kondisyon ay napansin sa mga maagang yugto at napapanahong paggamot ay isinasagawa, kung gayon, bilang isang panuntunan, ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ay hindi magaganap.
Status Diagnosis
Hindi sapat ang isang kulay ng balat upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng jaundice. Upang masuri ang sanggol, ang mga pagsusuri ay inireseta:
- ihi, mga pagsusuri sa dugo;
- pag-aaral ng mga antas ng pigment sa serum at dugo;
- Ultrasound.
Kung kinakailangan, ire-refer ang sanggol para sa konsultasyon sa isang endocrinologist, surgeon, cardiologist.
Paggamot sa sanggol
Maraming pediatrician, domestic at foreign, ang nangangatuwiran na sa karamihan ng mga kaso, ang bagong panganak ay hindi nangangailangan ng drug therapy.
Ang jaundice na tumatagal ng mga tatlong linggo ay hindi isang sakit. Samakatuwid, ang kondisyong ito ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang isang ganap na naiibang larawan ay sinusunod kung ang jaundice ay nailalarawan bilang sintomas ng isang malubhang sakit. Ang sanggol ay nangangailangan ng sapat na therapy kung ang bilirubin ay umabot sa isang mapanganib na antas sa katawan, at higit pa sa patuloy na paglaki.
Ang paggamot sa jaundice ay depende sa antas ng pigment, ang kalagayan ng sanggol, ang sanhi ng patolohiya.
Ang mga sumusunod na aktibidad ay maaaring italaga sa isang bata:
- phototherapy;
- paggamot sa droga;
- pagsalin ng dugo (kung mataas ang panganib ng kernicterus).
Baby Phototherapy
Ang pinakasimpleng, ngunit sa parehong oras ay epektibong paraan upang gamutin ang jaundice ay phototherapy. Ngayon, ito ay lubos na matagumpay na isinasagawa sa halos lahat ng mga klinika.
Para sa phototherapy, ginagamit ang isang espesyal na lamp laban sa jaundice. Ang mga alon na ibinubuga nito ay nagpapasigla sa proseso ng paghahati ng bilirubin sa mga hindi nakakalason na compound. Ang huli, pagkatapos ng masinsinang therapy, na tumatagal ng humigit-kumulang 10-12 oras, ay inilalabas mula sa katawan ng mga mumo sa natural na paraan (na may ihi at dumi).
Ang paraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na tanggihan ang gamot. Bilang karagdagan, hindi ito nangangailangan ng paghihiwalay ng bata mula sa ina. Samakatuwid, hindi naaantala ang pagpapasuso.
Ang tagal ng phototherapy ay karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 96 na oras.
Drug therapy
Kung ang antas ng bilirubin ay makabuluhang mas mataas kaysa sa hangganan na halaga, o ang epekto ngbale-wala ang phototherapy, niresetahan ng gamot ang sanggol.
Ang therapy sa droga ay binubuo ng:
- Mula sa mga choleretic na gamot. Ang mga ibig sabihin na mapabuti ang paggana ng atay at alisin ang labis na apdo mula sa katawan ay inirerekomenda. Ang bagong panganak ay inireseta ng mga gamot: "Ursofalk", "Hofitol". Parehong ang isa at ang pangalawang gamot ay pinapayagan para sa paggamit mula sa mga unang araw ng buhay. Gayunpaman, mas mainam ang paghahanda ng Hofitol, dahil ang gamot na Ursofalk ay naglalaman ng maraming karagdagang sangkap (mga preservative, mga lasa) na maaaring magdulot ng allergy.
- Sorbent. Ang mga paghahanda ay nagbubuklod ng mga nakakalason na sangkap, mga lason at inaalis ang mga ito mula sa isang maliit na organismo. Ang bagong panganak ay maaaring inireseta ng mga gamot na "Smekta", "Enterosgel", activated charcoal. Bilang isang patakaran, ang kagustuhan ay ibinibigay sa unang lunas. Mula sa gamot na "Smecta", na ginawa sa anyo ng isang pulbos, ang isang suspensyon para sa isang sanggol ay madaling gawin. Bilang karagdagan, ang natural na sorbent na ito ay ganap na ligtas para sa mga sanggol.
- Mga bitamina complex.
Paggamot sa Bahay
Kung ang isang sanggol ay may physiological jaundice, kung gayon, tulad ng nabanggit sa itaas, ang sanggol ay hindi nangangailangan ng therapy. Samakatuwid, ang ina at sanggol ay ilalabas mula sa tahanan ng ospital. Gayunpaman, matutulungan mo ang iyong sanggol na makayanan ang kondisyon nang mas mabilis.
Paggamot ng jaundice sa bahay ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aktibidad:
- Pag-sunbathing. Hayaang magpaaraw ang sanggol. Ang araw ay ang pinakamahusay na manggagamot. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang bilirubin ay nawasak. Ngunit tandaan na ang sanggol ay hindi dapatmanatili sa direktang sikat ng araw nang mahabang panahon upang walang paso sa maselang balat ng sanggol.
- Diet. Ang mga nanay na nagpapasuso ay dapat na mahigpit na subaybayan ang kanilang pagkain. Inirerekomenda na ganap na ibukod mula sa diyeta na pagkain na may binibigkas na lasa. Iwanan ang mga atsara, pinausukang karne. Mas mainam na ibabase ang iyong diyeta sa mga gulay at prutas. Huwag kalimutan ang tungkol sa rehimen ng pag-inom. Ang babaeng nagpapasuso ay kailangang uminom ng humigit-kumulang 2 litro ng tubig bawat araw.
- Rosehip decoction. Ang inumin ay perpektong normalize ang panunaw at pinasisigla ang pag-alis ng mga nakakapinsalang sangkap. Ang sabaw ay maaaring kainin ng ina mismo. Pinapayagan din ang inumin para sa mga sanggol.
Konklusyon
Ngayon alam mo na kung ano ang jaundice sa mga bagong silang. Alam mo rin ang mga sanhi at kahihinatnan ng estadong ito. Kadalasan, ang kulay kahel na kulay ng balat ay nagpapahiwatig ng kurso ng isang natural na kababalaghan. Sa kabila nito, ang sanggol ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay. Para sa anumang pagkasira, dapat kang tumugon kaagad. Ito ang tanging paraan upang maprotektahan ang sanggol mula sa malubhang kahihinatnan.
