Ang Fibrous pleurisy ay isang sakit na ang pangalan ay nagsasalita para sa sarili nito. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang nagpapasiklab na proseso sa pleura. Kadalasan ang sakit ay bunga ng lobar (croupous) pneumonia. Sa kurso ng sakit na ito, lumilitaw ang isang tiyak na plaka sa ibabaw ng mga pleural sheet. Ang isa pang dahilan ng pleurisy ay maaaring maraming iba pang sakit, gaya ng rayuma, pinsala sa baga, cancer o tuberculosis.
Dry fibrinous pleurisy
Ito ay isang mapanganib na sakit, dahil walang light exudate sa pleural cavity, na naglalaman ng isang tiyak na halaga ng fibrin. Bilang isang resulta, ang naipon na likido ay naghuhugas ng mga pleural sheet, pagkatapos ay naipon ang fibrinous plaque, na nagpapataas ng kapal ng pleural wall. Sa hinaharap, mayroong isang proseso ng pagpapalit ng mga dingding ng pleura mismo ng mga fibrinous tissue. Ang dry pleurisy ay napansin sa panahon ng pagsisimula ng sakit, kapag ang tissue ay nagsisimula pa lamang na maging inflamed. Sinasaklaw nito ang mga receptor ng ubo, na nagiging sanhi ng pag-ubo ng taong nahawahan.
Etiology ng phenomenon
Kung ang anumang proseso ng pamamaga ay nangyayari sa katawan, mayroong panganib ng pleurisy, lalo na ang mga pasyente na ang mga proseso ng pamamaga ay direktang nangyayari sa baga o sa mga organo na matatagpuan malapit sa pleura ay madaling kapitan ng sakit na ito. Batay sa kung ano ang impetus para sa pag-unlad ng sakit na ito, ang lahat ng mga sanhi ay maaaring nahahati sa aseptiko at septic. Ang unang kategorya ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga talamak o pathological na sakit. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ay lupus erythematosus o uremia, na nabuo bilang resulta ng kidney failure. Bilang isang patakaran, sa uremia, ang mga nitrogenous na kaliskis ay naipon sa mga pleural sheet, at ang mga iyon naman, ay nakakairita sa mga dingding ng pleura.
Septic disease, ibig sabihin, nakakahawa, ay kinabibilangan ng: SARS, lung abscess, tuberculosis at pneumonia ng lahat ng uri.
Ang mga tao ay madaling kapitan ng sakit na ito kung:
- Patuloy na kinakabahan.
- Nagtitiis sila ng madalas na paglamig dahil sa kanilang propesyon.
- Sobrang trabaho.
- Prone sa matinding tolerance sa kemikal.
- Huwag suportahan ang isang malusog na pamumuhay.
Symptomatic manifestations
Ang isang maaasahang auscultatory sign ng fibrinous pleurisy ay friction sa pleura, katangian ng sakit na ito. Minsan ang tunog na ito ay kahawig ng langutngot ng tuyong niyebe. Bilang karagdagan, ang pinakamaliwanag na mga palatandaan nito ay: masakit, tuyo, matinding ubo, pananakit sa dibdib o kahit sinok. At saka,ang mga pasyente ay dumaranas ng mataas na lagnat o panginginig, mayroong mababaw na paghinga, panghihina at pagpapawis. Sa isang x-ray na may fibrinous pleurisy, ang isang maliwanag na lag sa paghinga ay sinusubaybayan mula sa apektadong bahagi. Sa medikal na kasanayan, ang pinakamahirap at pangunahing gawain ay ang napapanahong makilala ang pleurisy mula sa bali ng tadyang o mula sa intercostal neuralgia.
Mga yugto ng patolohiya
Ang fibrinous pleurisy ay isang tugon ng katawan sa mga banyagang katawan (germs) na nabubuo sa tatlong yugto:
- Sa unang yugto, lumalawak ang mga daluyan ng dugo ng isang taong may impeksyon. Madali silang natatagusan at madaling kapitan ng iba't ibang pinsala. Bilang resulta, ang dami ng naipong likido ay tumataas nang husto.
- Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng purulent na masa, kaya unti-unting umuunlad ang patolohiya. Ang ilang mga deposito, na kilala bilang mga deposito ng fibrin, ay lumilikha ng alitan sa mga sheet ng pleura sa panahon ng paghinga ng pasyente. Ang pleural cavity ay puno ng mga pockets at adhesions. Ang lahat ng ito ay lumalabag sa pagbaba ng exudate. Sa pangkalahatan, ang kinalabasan ng lahat ng nasa itaas ay purulent formation.
- Ang ikatlong yugto ay ang proseso ng paggaling ng pasyente, lahat ng mga karamdamang naganap sa katawan ay unti-unting bumabalik sa normal salamat sa mga gamot at iba't ibang pamamaraan. Gayunpaman, ang sakit ay hindi umaalis sa katawan ng pasyente - napupunta ito sa isang talamak na yugto at nagtatago sa katawan, ngunit madalas ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa hinaharap. Ang isang tao ay nagiging mas mahusay, kahit na sa parehong oras ang impeksiyon ay tinatawag na ganap na natalohindi pwede.
Parapneumonic left-sided fibrinous pleurisy
Ang isang kapansin-pansing katangian ng sakit na ito ay ang intrapulmonary left-sided na hindi pangkaraniwang pamamaga, na kinumpirma ng X-ray. Ang pamamaga na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbabalik sa panahon ng antibiotic therapy. Ang paggamot ay hindi tumatagal ng mahabang panahon, sa mga unang yugto ay madaling gamutin ang sakit.
Serous
Ang serous-fibrinous pleurisy ay nakikita sa kurso ng pinsala sa mga node ng mediastinum at lymph nodes. Ang tuberculosis ang pangunahing sanhi, ang pinagmulan ng pagpapakita ng sakit na ito. Ang proseso ng allergy, perifocal inflammation at tuberculous lesion ng pleura ay ang tatlong pinakamahalagang salik para sa pag-unlad ng patolohiya. Sa mga palatandaan nito, ito ay kahawig ng ordinaryong pleurisy. Ito ay isang kinahinatnan ng katotohanan na ang unang yugto ng ganitong uri ng sakit ay dry fibrinous pleurisy. Dalawang uri ng pleurisy, serous at serous-fibrinous, ay may pagkakatulad at pagkakaiba. Ang mga sanhi ng naturang mga karamdaman ay kinabibilangan ng ilang mga sakit na viral, gayundin ang kasumpa-sumpa na typhoid fever, syphilis, diphtheria at periarteritis nodosa.
Batay sa lokasyon mismo ng tumor, may mga uri ng diaphragmatic, mediastinal (posterior, anterior, left lateral, right, atbp.), parietal (tulad ng balabal, interlobar).
Purulent pleurisy
Ito ay nabubuo napapailalim sa pagkakaroon ng Pseudomonas aeruginosa at pathogenic bacteria sa katawan. Ang yugtong ito ng sakit ay ang pinakamalubha. Ang mga pathogen ay maaaring makapukaw ng pleurisy sa pinagsama-samang at isa-isa. Ang batayan para sa sakit na ito ay staphylococcal pagkasira ng mga baga. Bukod dito, ang isa pang pokus ng sakit na ito ay ang mga ruptures ng esophagus. Sa gayong patolohiya, ang pagkakapilat ng pleura ay napansin, na nagiging resulta ng akumulasyon ng isang malaking halaga ng nana sa bulsa, iyon ay, sa libreng lukab. Sa paunang yugto, ang sakit ay isang talamak na purulent pleurisy, at kalaunan ay bubuo ito sa isang talamak na anyo. Maaaring maging paborable ang resulta kung gumaling ang pasyente at gumaling ang tumor.
Sa modernong mundo, mayroong pitumpu't apat na sanhi ng sakit na ito. Ang mga residente ng mga rural na lugar ay nasa partikular na panganib ng impeksyon, dahil mayroong mga pinakamainam na kondisyon para sa pagpaparami at kaligtasan ng mga virus. Kapag ang mga causative agent ng tuberculosis ay pumasok sa isang hindi nahawaang lugar (bilang karagdagan sa mga baga, mayroon ding balat, buto, lymph node, atbp.), Nagsisimula silang dumami, na humahantong sa malubhang kahihinatnan. Sa lalong madaling panahon, ang mga tubercle ay nabuo sa zone ng pamamaga, na may pag-aari ng self-absorption o pagtaas.
Sa kasamaang palad, ang fibro-purulent pleurisy ay nakakahawa, ayon sa pagkakabanggit, ito ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.
Mga diagnostic measure
Isa sa pinakamahalaga at mahirap na gawain sa daan patungo sa paggaling ay ang tamang diagnosis ng sakit. Ang pinakakaraniwang paraan upang matukoy ang pleurisy ay itinuturing na isang x-ray.
Ang kumpletong bilang ng dugo ay nagpapakita ng leukocytosis, tumaas na ESR o anemia. Bilang karagdagan, ang urinalysis ay nagpapakita ng pagkakaroon ng epithelium o pulang selula ng dugo. NilalamanAng kabuuang protina, gayundin ang mga banyagang katawan (fibrinogen o sialic acid) ay tinutukoy ng biochemical blood test.
Fibrinous-purulent pleurisy ay maaaring matukoy gamit ang micropreparation. Ang micropreparation ay isang glass slide kung saan inilalagay ang unit na pinag-aaralan. Gamit ang isang mikroskopyo, sinusuri ang mga bagay ng mga nahawaang zone. Ang fibrinous-purulent pleurisy ay ipinapakita sa ibaba sa isang demonstration micropreparation.
Mga Prinsipyo ng paggamot
Dahil ang pleurisy ay pangalawang sakit, dapat itong gamutin nang kaayon ng pinagbabatayan na sanhi. Kailangang komprehensibo ang therapy. Ang layunin ng paggamot sa fibrinous pleurisy ay upang mapawi ang sakit ng pasyente at alisin ang tumor sa lalong madaling panahon. At sa hinaharap, gagawin ang lahat ng hakbang para maalis ang mga komplikasyon.
Ang mismong paggamot ay kinabibilangan ng gamot, kadalasang matapang na antibiotic. Sa anumang kaso ay hindi dapat iwasan o iwanan ang mga pantulong na pamamaraan tulad ng physiotherapy o pleural puncture. Kasama sa pangkalahatang kurso ng paggamot ang:
- Mga gamot na nakakabawas ng sakit.
- Mga gamot na may mga katangian ng pag-init.
- Mga gamot na pampababa ng ubo.
Dapat tandaan na ang paglalagay ng pasyente sa isang ospital ay isang mahalagang kondisyon para sa paggaling, dahil ang lahat ng mga pamamaraan ay direktang isasagawa ng mga makaranasang manggagamot nang tuluy-tuloy hanggang sa ganap na gumaling ang pasyente.
Nagpapayo rin ang mga eksperto laban sagumamit ng anumang katutubong remedyo at iwasan ang paggamot sa sarili sa bahay, dahil ang ganitong uri ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan na seryosong nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente.
Sa panahon ng sakit, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang espesyal na diyeta, na mataas sa protina at halos kulang sa likido.
Ang isa pang kinakailangang kondisyon para sa paggaling ng pasyente ay ang karaniwang paglalakad sa sariwang hangin at mga masahe. Upang maiwasan ang pagkalat ng mga pathogenic microorganism, ang mga naturang aktibidad ay dapat isagawa sa panahon ng rehabilitasyon.
Posibleng Komplikasyon
Sa kabila ng katotohanan na ang fibrinous pleurisy mismo ay isang komplikasyon pagkatapos ng iba pang mga sakit sa baga, ang ilang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa mga kondisyon ng hindi nakakabasa o hindi matatag na paggamot. Kabilang dito ang:
- Pagbuo ng proseso ng pandikit sa pleural cavity.
- Pleurosclerosis.
- Nadagdagang pleural sheet.
- Mga pinahabang linya.
- Immobility ng diaphragmatic dome.
- Pagkabigo sa paghinga.
Ang isa pang mahalagang punto ay maaaring ang pag-aari ng inflamed pleura na sumanib sa ibang mga organo, gaya ng puso, na kung minsan kahit na may surgical intervention ay nagdudulot ng malubhang pinsala sa kalusugan at nagdudulot ng malubhang kahihinatnan.
Rehab
Kahit na ganap nang maalis ang sakit na ito, dapat kang bumisita sa mga sanatorium sa unang 2-3 taon. Kung paggamotay natupad nang tama at ang lahat ng mga kinakailangang pamamaraan ay isinagawa, kung gayon ang mga komplikasyon ay hindi dapat lumitaw. Sa kaso ng pagkaantala sa pagsisimula ng therapy o mahinang kaligtasan sa sakit, maaaring mangyari ang valvular pneumothorax. Gayunpaman, ang paggamot nito ay hindi mahirap, at ito ay napakabihirang magpakita.
Sa konklusyon, imposibleng hindi maalala na ang fibrinous pleurisy ay isang malubhang sakit. Hindi nito malulutas ang sarili nito, kaya ang pagtatangka na gamutin ito sa iyong sarili, nang walang mga nakaranasang espesyalista, ay nagpapalala lamang sa kagalingan ng pasyente. Bilang isang resulta, maaga o huli ay mapupunta pa rin siya sa ospital, ngunit ang sakit ay masyadong advanced sa oras na ito. Sa kasamaang palad, sa medikal na kasanayan, ang mga kaso ng kamatayan ay kilala, ngunit naganap ang mga ito mga dekada nang mas maaga, at kahit noon ay napakabihirang. Dapat mong bigyan ng higit na pansin ang iyong kalusugan at makipag-ugnayan sa mga espesyalista na may kaunting pagbabago sa kagalingan.
