Ang Ketonal Duo ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na nilayon para gamitin sa paggamot ng pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Isaalang-alang ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na ito, alamin kung anong mga indikasyon at mga analogue nito.
Komposisyon ng gamot
Ang isang kapsula ay naglalaman ng 50 milligrams ng aktibong sangkap, na ketoprofen. Ang mga excipient ay lactose kasama ang magnesium stearate at silicon dioxide. Ang komposisyon ng shell ng kapsula ng gamot ay gawa sa gelatin, titanium dioxide at isang asul na pinagmamay-ariang tina.
Ano ang sinasabi sa atin ng pagtuturo sa Ketonal Duo?
Mga epekto sa parmasyutiko
Ang gamot na ito ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na nagmula sa propionic acid. Maaari itong magkaroon ng analgesic, at sa parehong oras, isang anti-inflammatory at antipyretic effect. Maaaring harangan ng "Ketonal Duo" ang pagkilos ng mga enzyme na "COX-1", at bilang karagdagan, ang "COX-2", at bahagyang nakakaapekto sa lipoxygenase, na humahantong sa pagsugpo sa proseso ng prostaglandin synthesis.
Ang gamot na ito ay maaaringpatatagin ang lysosomal membranes, at sa pinakamataas na konsentrasyon, ang ketoprofen ay humahantong sa pagsugpo sa synthesis ng leukotrienes at bradykinin. Ang aktibong sangkap, ang ketoprofen, ay walang anumang negatibong epekto sa estado ng articular cartilage.
Mga pharmacokinetics ng gamot
Ang "Ketonal Duo" ay isang dosage form na naiiba sa mga pamilyar na capsule sa paraan ng paglabas ng pangunahing sangkap. Kasama sa mga modified release capsule ang dalawang opsyon na pellet: puti at dilaw. Ang aktibong sangkap (ketoprofen) ay maaaring mailabas nang napakabilis mula sa mga puting pellets, at mula sa mga dilaw, sa kabaligtaran, dahan-dahan. Nagreresulta ito sa kumbinasyon ng mabilis at matagal na pagkakalantad.
Sa mga tuntunin ng lakas ng epekto nito, ang "Ketonal Duo" ay hindi mas mababa sa mga iniksyon.
Ang iniharap na gamot ay mahusay na nasisipsip kaagad pagkatapos ng paglunok. Ang bioavailability ng ketoprofen sa anyo ng mga karaniwang kapsula at ang mga may binagong paglabas ay 90%.
Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng Ketoprofen, ngunit binabawasan ang rate ng pagsipsip. Pagkatapos ng paglunok ng aktibong sangkap sa isang dosis na 150 milligrams sa anyo ng mga modified-release na mga kapsula, ang maximum na konsentrasyon ay 9036 nanograms bawat milligram sa loob ng isa at kalahating oras. Kinumpirma ito ng mga tagubilin para sa Ketonal Duo.
Pamamahagi at metabolismo ng gamot
Ang pagbubuklod ng ketoprofen sa protina ng plasma (i.e. albumin) ay humigit-kumulang 99%. Ang Ketoprofen ay madaling tumagos sa komposisyon ng synovial fluid, kung saan umabot ito sa 30% na konsentrasyon ng plasma. Ang mga makabuluhang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa synovial fluid ay matatag at tumatagal ng hanggang 30 oras, bilang resulta kung saan ang pagkakaroon ng sakit at paninigas sa mga kasukasuan ay bumababa sa mahabang panahon.
Ang Ketoprofen ay maaaring malawakang na-metabolize ng isang liver microsomal enzyme na maaaring magbigkis sa glucuronic acid at pagkatapos ay ilalabas bilang glucuronide. Walang aktibong metabolite ng ketoprofen.
Humigit-kumulang 80% ng aktibong sangkap ay pinalabas sa ihi, higit sa lahat sa anyo ng ketoprofen glucuronide. 10% ang umaalis sa katawan sa pamamagitan ng bituka. Laban sa background ng paggamit ng ketoprofen sa isang dosis na 100 milligrams o higit pa, ang paglabas sa pamamagitan ng mga bato ay maaaring mahirap.
Nakakatulong ba ang Ketonal Duo sa sakit ng ngipin? Pag-uusapan natin ito sa dulo ng artikulo.
Iba pang impormasyon ng produkto
Sa mga pasyenteng dumaranas ng matinding kakulangan sa bato, ang malaking bahagi ng gamot ay maaaring mailabas sa pamamagitan ng bituka. Laban sa background ng pagkuha sa mataas na dosis, tumataas din ang hepatic clearance. Sa pamamagitan ng bituka, hanggang 40% ng gamot ang nailalabas.
Sa mga pasyenteng dumaranas ng liver failure, ang plasma concentration ng pangunahing component ay tumaas ng dalawang beses, na malamang ay dahil sa hypoalbuminemia, at dahil din sa mataas na antas ng unbound ketoprofen. Ang mga naturang pasyente ay inirerekomendamagreseta ng mga naturang gamot sa kaunting therapeutic doses.
Sa mga pasyenteng dumaranas ng kidney failure, nababawasan ang clearance ng ketoprofen. Gayunpaman, ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan lamang sa mga kaso ng matinding kakulangan. Sa mga matatandang tao, ang metabolismo na may pag-aalis ng ketoprofen ay mas mabagal, na may kahalagahan sa klinikal para lamang sa mga pasyenteng may malubhang kakulangan sa bato.
"Ketonal Duo": mga indikasyon para sa paggamit
Ang mga iniharap na doktor ng gamot ay karaniwang nagrereseta bilang bahagi ng symptomatic therapy ng masakit, at bilang karagdagan, mga nagpapaalab na proseso ng iba't ibang pinagmulan. Kaya, ang "Ketonal Duo" ay angkop para sa paggamit sa mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal at motor system:
- Kung mayroon kang rheumatoid arthritis.
- Sa paglitaw ng seronegative arthritis, iyon ay, may ankylosing spondylitis, Bechterew's disease, psoriatic o reactive arthritis at Reiter's syndrome.
- Para sa gout at pseudogout.
- Sa pag-unlad ng osteoarthritis.
Bilang karagdagan, ang mga Ketonal Duo capsule ay inireseta din bilang bahagi ng paggamot sa pananakit, na may mga sintomas tulad ng:
- Ang hitsura ng pananakit ng ulo.
- Pagkakaroon ng tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica.
- Pag-unlad ng post-traumatic at postoperative pain syndrome.
- Ang hitsura ng sakit sa mga sakit na oncological.
- Pagkakaroon ng algomenorrhea.
Ilang araw ang aabutin"Ketonal Duo"? Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.
Ang gamot na ito ay ginagamit upang makuha ang epekto. Ang sakit ay humupa, at ang gamot ay itinigil. Kung ang pain syndrome ay nagpapatuloy at ang gamot ay ininom nang higit sa isang buwan, pagkatapos ay ang mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan at biochemistry), urinalysis, at ilang mga pagsusuri, tulad ng ultrasound ng tiyan at bato, ay dapat kunin.
Contraindications para sa paggamit
Ang ipinakitang gamot ay may malawak na listahan ng iba't ibang kontraindikasyon:
- Pagkakaroon ng hypersensitivity sa pangunahing bahagi - ketoprofen, o iba pang mga sangkap ng gamot. Bilang karagdagan, ang produktong panggamot na ito ay hindi dapat gamitin kung may sensitivity sa mga sangkap tulad ng salicylates at thiaprofenic acid.
- Ang pagkakaroon ng kumpleto o hindi kumpletong kumbinasyon ng bronchial asthma na may paulit-ulit na polyposis ng ilong at paranasal sinuses, kasama ng intolerance sa acetylsalicylic acid at iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
- Pagkakaroon ng erosive at ulcerative lesions ng digestive system, na nasa yugto ng kanilang exacerbation.
- Ang hitsura ng ulcerative colitis at Crohn's disease.
- Pagkakaroon ng hemophilia at iba pang sakit sa pagdurugo.
- Pagkakaroon ng matinding liver failure.
- Pag-unlad ng aktibong sakit sa atay.
- Pag-unlad ng matinding pagkabigo sa bato.
- Pagkakaroon ng progresibong sakit sa bato.
- Pag-unlad ng decompensated heart failure.
- Ang gamot na ito ay hindi dapat inumin sa panahon ng postoperative period pagkataposcoronary artery bypass grafting.
- Ang hitsura ng gastrointestinal, cerebrovascular at iba pang pagdurugo. At para din sa anumang hinala ng posibleng pagdurugo.
- Pagkakaroon ng diverticulitis.
- Ang paglitaw ng nagpapaalab na sakit sa bituka.
- Pagkakaroon ng kumpirmadong hyperkalemia.
- Pag-unlad ng talamak na dyspepsia.
- Mga batang wala pang 15 taong gulang, at bilang karagdagan, sa ikatlong trimester ng pagbubuntis dahil sa panganib sa fetus.
- Habang nagpapasuso.
- Patient lactose intolerance kasama ng lactase deficiency at glucose-galactose malabsorption syndrome.
Kailan dapat gumamit ng gamot nang may pag-iingat?
Nang may pag-iingat, ang mga iniksyon at kapsula ng Ketonal Duo ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:
- Peptic ulcer history.
- Hika.
- Clinically expressed cerebrovascular pathologies, gayundin ang mga vascular at heart disease.
- Peripheral arterial disease kasama ng dyslipidemia at advanced liver disease.
- Pahina ng atay, hyperbilirubinemia at alcoholic cirrhosis.
- Renal at chronic heart failure kasama ng arterial hypertension.
- Mga sakit sa dugo, dehydration at diabetes.
- Ulcerative lesion ng digestive system kasabay ng pagkakaroon ng Helicobacter pylori infection.
- Malubhang sakit sa somatic kasama ng paninigarilyo.
- Kasabay na anticoagulant therapy, halimbawa,"Warfarin".
- Paggamot gamit ang mga antiplatelet agent, gaya ng acetylsalicylic acid.
- Paggamit ng oral glucocorticosteroids, gaya ng Prednisolone.
- Kasabay na paggamit ng mga selective inhibitor, halimbawa, Sertraline, Citalopram.
Ano ang nakakatulong sa Ketonal Duo, ngayon alam na natin.
Drug dosing
Ang gamot na ito ay dapat inumin sa pamamagitan ng bibig. Ang karaniwang dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang ay 150 milligrams. Ang dami ng aktibong sangkap na ito ay naglalaman ng isang kapsula.
Maaaring ubusin ang mga kapsula habang o pagkatapos kumain. Hugasan ang gamot sa tubig, maaari mo ring gamitin ang gatas. Sa kasong ito, ang kabuuang dami ng likido ay dapat na hindi bababa sa 100 mililitro. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng ketoprofen ay 200 milligrams.
Mga side effect
Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect. Kaya, ang dugo at lymphatic system sa mga bihirang kaso ay tumutugon sa hemorrhagic anemia, purpura, agranulocytosis, thrombocytopenia at mga karamdaman ng bone marrow hematopoiesis. Ang immune system ay maaaring mag-react na may anaphylactic reaction.
Ang gawain ng sistema ng nerbiyos laban sa background ng paggamit ng "Ketonal Duo" ay maaaring sinamahan ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, paresthesia, kombulsyon, kapansanan sa panlasa at emosyonal na lability. Ang mga pandama ay tumutugon sa malabong paningin at ingay sa tainga.
Maaaring magkaroon din ng heart failure ang mga pasyentekasama ng tumaas na presyon at vasodilation. Ang respiratory system ay tumutugon sa isang exacerbation ng bronchial hika, ang hitsura ng bronchospasm at rhinitis. Dapat sabihin na ang bronchospasm ay kadalasang sinusunod sa mga pasyenteng may hypersensitivity sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
Ang digestive system ay maaaring makaranas ng pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae, bloating, gastritis, peptic ulcer, at stomatitis sa gamot na ito. Bihirang, ang exacerbation ng colitis na may Crohn's disease, pagdurugo ng bituka at pagbubutas ay sinusunod. Ang atay at biliary tract ay tumutugon sa hepatitis, isang pagtaas sa antas ng mga transaminase, at bilang karagdagan, bilirubin.
Pantal at pangangati ay maaaring lumitaw sa balat. Ang photosensitivity ay maaari ding mangyari kasama ng alopecia, urticaria, angioedema, erythema, bullous rash, at toxic epidermal necrolysis.
Maaaring tumugon ang urinary system na may acute renal failure, interstitial nephritis, nephritic syndrome, at abnormal na kidney function.
Kabilang sa iba pang side effect ang edema na may tumaas na pagkapagod, pagtaas ng timbang sa mga pasyente, at iba pa.
Sobrang dosis
Ang mga sintomas ng labis na dosis ng mga pangpawala ng sakit ng Ketonal Duo, tulad ng ibang mga kaso na may labis na ketoprofen, ay maaaring mamarkahan ng paglitaw ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, melena, kapansanan sa kamalayan, depresyon sa paghinga, kombulsyon atkidney failure.
Sa kaso ng labis na dosis, dapat uminom ng gastric lavage at ang kinakailangang halaga ng activated charcoal. Maipapayo na magsagawa ng symptomatic na paggamot. Ang epekto ng ketoprofen sa sistema ng pagtunaw ay humina sa pamamagitan ng mga paraan na binabawasan ang pagtatago ng mga glandula ng o ukol sa sikmura, halimbawa, mga inhibitor ng proton pump at prostaglandin. Sa mga kaso ng kidney failure, inirerekomenda ang hemodialysis.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Ketoprofen tablets - "Ketonal Duo", maaaring magpahina sa mga epekto ng diuretics at antihypertensive na gamot. Bilang karagdagan, pinahuhusay nito ang gawain ng mga gamot sa bibig ng uri ng hypoglycemic at anticonvulsant. Ang sabay-sabay na paggamit sa iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, salicylates, at bilang karagdagan sa ethanol ay maaaring tumaas ang panganib ng masamang epekto sa digestive system.
Ang sabay-sabay na paggamit sa mga pangkat ng mga gamot tulad ng anticoagulants, thrombolytics at antiplatelet agent ay nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Ang sabay-sabay na paggamit sa potassium, potassium-sparing diuretic, low molecular weight heparin at cyclosporins ay maaaring tumaas ang panganib ng hyperkalemia.
Ang ipinakita na gamot ay nagpapataas ng konsentrasyon ng cardiac glycosides sa plasma. Nag-aambag din ito sa pagtaas ng mabagal na mga blocker ng channel ng calcium, cyclosporins at methotrexates. Laban sa background nito, ang toxicity ng methotrexates at ang nephrotoxicity ng cyclosporins ay tumataas. Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na "Ketonal Duo" na may probenecides ay makabuluhang binabawasan ang clearanceKetoprofen sa dugo.
Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot
Laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, kinakailangan na subaybayan ang estado ng dugo, pati na rin ang paggana ng mga bato at atay, lalo na sa mga matatandang pasyente (higit sa 65 taong gulang).
Bukod dito, kailangang mag-ingat at kontrolin ang presyon ng dugo kapag gumagamit ng ketoprofen sa paggamot ng mga pasyenteng may arterial hypertension at mga sakit sa puso at vascular. Ang mga pathologies na ito ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan. Tulad ng iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, maaaring itago ng ketoprofen ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit.
Gaano katagal ang Ketonal Duo? Pinapaginhawa ng gamot ang sakit sa loob ng mga 5-6 na oras. Ang paggamit ng gamot sa inirekumendang dosis ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse. Ngunit, gayunpaman, ang mga pasyente na nakapansin ng hindi karaniwang mga epekto habang umiinom ng Ketonal Duo ay pinapayuhan na mag-ingat kapag nagsasagawa ng mga mapanganib na aktibidad. Nalalapat ito sa mga nangangailangan ng mas mataas na atensyon at bilis ng reaksyon ng psychomotor.
Ketonal Duo at alkohol
Ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol at ang gamot na ito ay maaaring magpalala sa therapeutic effect, na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Mayroon ding mataas na porsyento ng pagkalason at pinsala sa atay.
Gamitin sa Pagbubuntis
Ang proseso ng pagsugpo ng prostaglandin synthesis ay maaaring magkaroonhindi kanais-nais na mga epekto sa kurso ng pagbubuntis, pati na rin sa pag-unlad ng embryonic. Ang data mula sa isang epidemiological na pag-aaral na may paggamit ng mga synthesis inhibitor sa mga unang yugto ay nagpapatunay ng pagtaas ng panganib ng kusang pagpapalaglag at pag-unlad ng sakit sa puso.
Ang pagrereseta ng gamot na ito sa mga buntis na kababaihan sa unang dalawang trimester ay pinapayagan lamang sa mga sitwasyon kung saan ang mga benepisyo sa kalusugan ng babae ay nagbibigay-katwiran sa posibleng panganib sa fetus.
Ang Ketoprofen ay ganap na kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan sa ikatlong trimester dahil sa posibilidad na magkaroon ng kahinaan sa aktibidad ng matris sa panahon ng panganganak. Maaari rin itong maging sanhi ng maagang pagsasara ng ductus arteriosus, pagtaas ng oras ng pagdurugo, oligohydramnios, at kidney failure.
Sa ngayon, walang impormasyon sa paglalaan ng ketoprofen na may gatas. Kaya, kung may pangangailangan para sa pag-inom ng ketoprofen ng isang babaeng nagpapasuso, kinakailangan na huminto sa pagpapasuso.
Ano ang mga analogue ng gamot na "Ketonal Duo"? Isaalang-alang natin nang detalyado kung paano ito mapapalitan.
Mga analogue ng gamot
Sa mga pinakasikat na analogue ng gamot na "Ketonal Duo" ay maaaring tawaging mga gamot tulad ng "Fastum Gel" kasama ang karaniwang "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte "," Arketal at Artrum.
Mga review tungkol sa gamot
Tinatawag ng mga doktor ang iniharap na lunas na isang kawili-wiling non-steroidal anti-inflammatory na gamot na pinagsasama ang mataas na bilis ng pagkamit ng isang epekto na may mahabang tagal ng pagkilos. Sa backgroundmalubhang nagpapaalab na sakit, ang epekto ng gamot na ito, ayon sa mga obserbasyon ng mga espesyalista, ay maaaring tumagal ng hanggang 20 oras.
Tulad ng para sa katamtamang pamamaga, sa kanilang background, ang kabuuang tagal ng epekto ay katumbas ng idineklarang 24 na oras. Tulad ng ibang mga gamot na may ketoprofen, medyo nangingibabaw ang analgesic effect ng gamot kaysa sa anti-inflammatory effect.
Direkta, isinulat ng mga pasyente sa kanilang mga review ng Ketonal Duo na ito ay isang mahusay na gamot na perpektong nagpapagaan ng sakit na may pamamaga. Madalas itong inireseta sa mga tao para sa mga sintomas ng renal colic, acute cystitis, prostatitis at urethritis, na ginagawa bilang bahagi ng complex therapy.
Kabilang sa mga minus, ang mga pasyente sa mga pagsusuri ng "Ketonal Duo" ay napapansin ang masyadong malakas na epekto ng gamot sa digestive system. Bilang karagdagan, ito ay hindi angkop para sa mga pasyente na may peptic ulcer disease at sa pangkalahatan ay may isang malaking bilang ng mga tiyak na contraindications. Hindi madalas, ang mga pasyente ay nagreklamo ng hitsura ng mga dyspeptic disorder. Hindi rin nasisiyahan ang mga mamimili sa mataas na halaga ng gamot, na nagsisimula sa 400 rubles bawat pakete.
Gayunpaman, ang gamot na ipinakita ay medyo popular at madalas na binibili na lunas. Napansin ng mga tao ang malakas na analgesic na epekto nito, at sinasabi din na ito ay kumikilos nang malumanay at mabilis, na 10 minuto pagkatapos kumuha nito, pinapaginhawa, halimbawa, ang sakit ng ngipin. Nasisiyahan din ang mga pasyente sa maginhawang dosis nito.
