Ang Adenomyosis ng matris ay isang sakit na kinakaharap ng maraming kabataang babae. Ang patolohiya ay sinamahan ng pagtubo ng panloob na lining ng matris sa mga layer ng kalamnan, na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng buong reproductive system.
Siyempre, ang mga pasyenteng nahaharap sa katulad na diagnosis ay naghahanap ng anumang karagdagang impormasyon. Bakit nagkakaroon ng sakit? Anong mga sintomas ang sinamahan? Paano gamutin ang adenomyosis ng matris? Maaari ba itong gawin sa bahay? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay mahalaga sa maraming kababaihan.
Ano ang sakit?
May mga babaeng nakakaranas ng adenomyosis ng matris. Ang mga sintomas at paggamot, sanhi at posibleng komplikasyon ay mahalagang impormasyon na dapat mong pag-aralan. Ngunit kailangan mo munang matuto nang higit pa tungkol sa mga anatomical feature ng babaeng reproductive system.
Ang matris, tulad ng alam mo, ay isang guwang na bag ng kalamnan. Sa loob ng lukab ay may linya na may mauhog na lamad, na tinatawag na endometrium. Ang mga selula ng layer na ito ay sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal. Ang endometrium ay lumalaki bilang paghahanda para sa pagtatanim ng itlog. Kung pagpapabungaay hindi mangyayari, pagkatapos ang ibabaw na layer na ito ay tinanggihan - ang babae ay nagsisimula ng regla.
Ang endometrium ay pinaghihiwalay mula sa layer ng kalamnan sa pamamagitan ng isang manipis na layer. Kung, sa isang kadahilanan o iba pa, ang mga selula ng mauhog lamad ay nagsisimulang lumaki patungo sa layer ng kalamnan, kung gayon ang pasyente ay nasuri na may adenomyosis ng matris. Ano ito? Sa isang madaling gamitin na wika, ito ay isang sakit na sinamahan ng "pagsibol" ng mga selula ng endometrium sa loob ng mga kalamnan ng matris.
Nararapat tandaan na ang mucous membrane ay nagpapanatili ng mga katangian nito kahit na pagkatapos na maipasok sa iba pang mga tisyu - patuloy itong lumalaki, umuunlad at tinatanggihan depende sa panahon ng menstrual cycle. Ang mga ganitong proseso ay may negatibong epekto sa buong reproductive system.
Ayon sa mga istatistika, ang adenomyosis ay napaka-pangkaraniwan, at kadalasan ay na-diagnose ito sa mga babaeng may edad na 27 hanggang 30 taon. Sa mga pasyente pagkatapos ng pagsisimula ng menopause, ang ganitong sakit ay hindi karaniwan, na nauugnay sa pagbaba sa synthesis ng mga sex hormone, kung saan ang endometrium ay napakasensitibo.
Mga dahilan ng pag-unlad ng sakit
Hanggang ngayon, pinag-aaralan pa rin ang eksaktong mekanismo ng pag-unlad ng naturang sakit. Gayunpaman, natukoy ng mga mananaliksik ang ilang salik sa panganib.
Ito ay pinaniniwalaan na ang adenomyosis ay madalas na nabubuo laban sa background ng pinsala sa plate na naghihiwalay sa endometrium at layer ng kalamnan. Sa turn, ang naturang pinsala ay maaaring iugnay sa diagnostic curettage, ang pagtatatag ng isang intrauterine device, aborsyon, operasyon, nagpapaalab na mga pathologies.
Napatunayan din na mayroong ilang uri ng geneticpredisposisyon. Ang pagtagos ng endometrium ay maaaring nauugnay sa mga karamdaman sa paggana ng mga organo ng endocrine system. Mayroong ilang iba pang mga kadahilanan ng panganib:
- huli na simula ng sekswal na aktibidad;
- masyadong huli o maagang pagsisimula ng regla;
- pag-inom ng oral contraceptive;
- hindi nakokontrol na pag-inom ng mga hormonal na gamot;
- obesity (ito ay sinasamahan ng pagtaas ng estrogen level sa katawan);
- mahinang kalagayan sa kapaligiran;
- mga sakit ng immune system;
- iba't ibang uri ng allergy;
- mga karaniwang nakakahawang sakit sa kasaysayan ng pasyente;
- presensya ng foci ng talamak na pamamaga;
- hypertension;
- sedentary lifestyle;
- madalas na stress, nervous strain.
Bihirang, ang mga kaso ng congenital adenomyosis ay naiulat, na ang paglitaw nito ay nauugnay sa mga karamdaman sa panahon ng pagbuo ng fetus.
Mga pangunahing anyo ng adenomyosis
Adenomyosis ng matris ay sinamahan ng pagtagos ng mga selula ng endometrium, ngunit ang proseso ay hindi sumasakop sa buong layer ng kalamnan. Kung isasaalang-alang natin ang mga tampok na morphological, maaari nating makilala ang ilang uri ng adenomyosis:
- Sa focal form, ang endometrium ay naka-embed sa mga tissue, na bumubuo ng hiwalay na foci na may malinaw na mga gilid.
- Ang Nodular adenomyosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga nodule sa myometrium, na isang koleksyon ng mga endometrial cell. Bilang isang patakaran, mayroong isang lukab sa loob ng node, at sa labas ng istraktura ay protektado ng siksikkaluban ng connective tissue. Patuloy na gumagana ang endometrium sa node, kaya madalas na naiipon ang dugo sa cavity.
- Sa diffuse form ng sakit, lumalaki ang endometrium sa mga pinagbabatayan na layer, ngunit random - walang mga node o foci na may malinaw na mga gilid.
- Ang ilang mga pasyente ay nasuri na may tinatawag na mixed adenomyosis, na pinagsasama ang mga tampok ng isang nagkakalat na proseso ng pathological at ang pagbuo ng mga node.
Sa proseso ng diagnosis, napakahalagang matukoy ang uri ng proseso ng pathological, dahil nakasalalay dito ang regimen ng paggamot na pinili ng doktor.
Mga antas ng pag-unlad ng proseso ng pathological
Ang mga palatandaan ng uterine adenomyosis ay direktang nauugnay sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Sa ngayon, may apat na antas ng pag-unlad ng patolohiya.
- Ang unang antas ng pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng pagtagos ng endometrial cells sa submucosal layer ng matris.
- Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa itaas na mga layer ng muscular membrane.
- Ang ikatlong antas ay sinamahan ng pagtubo ng endometrial tissue sa higit sa kalahati ng lalim ng muscular layer ng matris.
- Ang ikaapat na antas ang pinakamalubha. Ang proseso ng pathological ay umaabot sa buong lalim ng layer ng kalamnan. Bukod dito, ang endometrium ay lumalaki din sa mga kalapit na istruktura (halimbawa, ang pinsala sa malaking bituka ay posible, na puno ng pag-unlad ng bituka na bara).
Ano ang mga sintomas ng sakit?
Ang klinikal na larawan na may ganitong patolohiya ay direktang nakasalalay sa antasmga sugat ng matris, mga anyo at yugto ng pag-unlad ng sakit. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang katangiang sintomas:
- Ang mga pasyente ay nagtagal (hindi bababa sa pitong araw) na regla, na sinasamahan ng napakaraming pagdurugo (kung minsan ay may pagbuo ng mga buong clots). Minsan lumalabas ang brownish discharge 2-3 araw bago at pagkatapos ng regla.
- Kasama rin sa mga sintomas ang pagdurugo ng matris at pasulput-sulpot na pagpuna sa pagitan ng mga regla.
- Ang mga pasyente ng adenomyosis ay dumaranas ng malubhang premenstrual syndrome.
- Ang karaniwang senyales ng sakit ay pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring kumalat sa balakang, perineum at ibabang bahagi ng likod. Karaniwang lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa ilang araw bago ang simula ng regla. Minsan ang sakit ay sobrang matindi na ang babae ay nawalan ng malay. Maaari ding lumitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon habang nakikipagtalik.
Nararapat tandaan na ang anumang uri ng endometriosis (kabilang ang adenomyosis) ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga adhesion sa fallopian tubes, na, naman, ay puno ng kawalan ng katabaan.
Posibleng Komplikasyon
Kung hindi ginagamot, umuunlad ang uterine adenomyosis, na humahantong sa mga mapanganib na komplikasyon. Ang katotohanan ay ang mabigat na regla, ang patuloy na pagkawala ng dugo ay nagdudulot ng pag-unlad ng iron deficiency anemia.
Ang kakulangan ng hemoglobin at pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay humahantong sa pagkagambala sa lahat ng organ system. Ang mga pasyente na dumaranas ng anemia ay nagrereklamo ng pag-aantok, patuloy na panghihina, pagkapagod, igsi ng paghinga,na lumilitaw na may kaunting pisikal na aktibidad. Ang balat ng babae, gayundin ang mga mucous membrane, ay may maputlang kulay.
Laban sa background ng anemia, ang aktibidad ng immune system ay bumababa - ang mga pasyente ay mas madaling kapitan sa iba't ibang sipon at nagpapaalab na sakit. Bilang karagdagan, ang patuloy na panghihina at pagkapagod ay maaaring humantong sa depresyon at neurosis.
Hanggang ngayon, walang sapat na impormasyon kung ang adenomyosis ng matris ang sanhi ng pagkabaog. Ang mga opinyon ng mga eksperto, gayunpaman, ay nagpapahiwatig na ang bawat ikatlong pasyente na may katulad na diagnosis ay nahaharap sa mga paghihirap kapag sinusubukang magbuntis.
Dagdag pa rito, may maliit na pagkakataon ng malignant degeneration ng binagong endometrium - kaya naman ang mga pasyente ay kailangang regular na masuri at suriin para sa pagkakaroon ng mga tumor marker.
Mga diagnostic measure
Ang hitsura ng pananakit, ang pagbabago sa likas na katangian ng regla ay magandang dahilan upang kumonsulta sa isang gynecologist.
- Upang magsimula, tatanungin ng espesyalista kung may ilang sintomas ang pasyente, kukuha ng anamnesis, pag-aaral ng impormasyon tungkol sa mga nakaraang sakit at pamamaraan.
- Sinusundan ng pangkalahatang pagsusuri sa ginekologiko. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring mapansin ng doktor ang pagbabago sa hugis ng matris (ito ay nagiging spherical), ang pagbuo ng mga node at tubercle sa mga tisyu nito. Siyanga pala, mas mainam na magsagawa ng ganitong pag-aaral sa bisperas ng regla - ang tanging paraan na ito ay magiging impormasyon.
- Ang pangunahing paraan ng diagnostic sa kasong ito ay ultrasound. Ang mga palatandaan ng uterine adenomyosis ay mapapansin sa pamamagitan ng pagsasagawa ng transvaginal scan 1 hanggang 2 araw bago ang simula ng regla. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring mapansin ng isang espesyalista ang pagbabago sa hugis at sukat ng matris, pampalapot ng mga dingding ng organ na ito, ang pagkakaroon ng mga cystic formation.
- Ginagawa rin ang Hysteroscopy. Ito ay isang endoscopic procedure na nagpapahintulot sa doktor na maingat na suriin ang cavity ng matris gamit ang mga espesyal na optical equipment. Ang diskarteng ito ay nagbibigay-daan para sa differential diagnosis, hindi kasama sa listahan ang iba pang mga sakit na sinamahan ng mga katulad na sintomas (polyposis, endometrial hyperplasia, fibroids).
- Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay karagdagang tinutukoy para sa magnetic resonance imaging.
- Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay mandatory din. Halimbawa, mahalagang matukoy ang antas ng mga sex hormone, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo (nagkukumpirma ng pagkakaroon ng anemia), mga leukocytes (ang pagtaas sa kanilang bilang ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng proseso ng pamamaga).
Ang regimen ng paggamot para sa uterine adenomyosis ay batay sa mga resultang nakuha sa panahon ng diagnosis. Napakahalagang matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng mga sakit, gayundin ang pagtukoy sa pagkakaroon ng ilang partikular na komplikasyon.
Adenomyosis ng matris: paggamot sa mga gamot
Therapy regimen ay pinagsama-sama nang paisa-isa. Ang lahat ay nakasalalay sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang antas ng pagkalat ng proseso ng pathological, ang pagnanais ng babae na magkaroon ng isang sanggol sa hinaharap. Ang medikal na paggamot ay dapat na komprehensibo. Kadalasan, mga pasyenteinirerekomenda ang pag-inom ng mga sumusunod na gamot:
- mga hormonal na gamot - tumulong na gawing normal ang gawain ng mga glandula ng endocrine (ginagamit ang mga gamot gaya ng Duphaston, Norkolut, Gestrinone, Janine, Jess);
- mga anti-inflammatory na gamot, lalo na ang Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol;
- immunomodulators na tumutulong na gawing normal ang immune system, na may positibong epekto sa hormonal background;
- vitamin complexes (tumutulong din upang mapabuti ang paggana ng maraming organ system);
- mga gamot na naglalayong gawing normal ang atay.
Hormon therapy ay nakakatulong na alisin ang mga umiiral nang node/foci at maiwasan ang karagdagang paglaki ng endometrial tissue. Ang naturang paggamot ay tumatagal ng hanggang anim na buwan.
Sa pagkakaroon ng anemia, ang mga paghahanda na naglalaman ng iron ay ipinakilala sa regimen ng paggamot, pinasisigla nito ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Kung mayroong depression at neurosis, ang mga pasyente ay nirereseta ng mga sedative, antidepressant, mga session sa isang psychologist.
Surgery
Sa kasamaang palad, ang matagumpay na drug therapy ay nagbibigay ng mga resulta lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Paano gamutin ang adenomyosis ng matris kung ang mga gamot ay hindi epektibo? Maaaring magpasya ang doktor sa operasyon.
Ang ganitong pamamaraan bilang endocoagulation ay nakakatulong upang mapanatili ang reproductive function ng katawan. Ang mga indikasyon para sa pamamaraan ay endometrial hyperplasia, ang pagbuo ng mga adhesions sa fallopian tubes, ang pagkakaroon ng purulentfoci. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pag-cauterize ng mga apektadong tisyu gamit ang mga espesyal na kagamitan sa endoscopic. Ang ganitong paggamot ay kinakailangang dagdagan ng pag-inom ng mga hormonal na gamot.
Sa kasamaang palad, ang mga malalang kaso ay nangangailangan ng mas matinding pamamaraan.
- Ang Pangisterectomy ay isang radikal na operasyon sa tiyan kung saan ganap na inaalis ng surgeon ang katawan at cervix, ovaries at fallopian tubes.
- Ang Hysterectomy ay kinabibilangan ng pagtanggal ng matris. Kasabay nito, ang mga ovary ay pinapanatili, na nagsisiguro sa paggawa ng mga sex hormone na kailangan ng katawan.
- Supravaginal amputation ng matris - isang pamamaraan kung saan ang katawan lamang ng matris ang inaalis.
Nararapat tandaan na ang mga naturang paggamot ay inireseta lamang sa mga matinding kaso.
Adenomyosis ng matris: mga katutubong remedyo. Mga review sa paggamot sa bahay
Siyempre, nakakatulong ang drug therapy na alisin ang mga sintomas at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Ngunit posible bang gawin ang isang bagay sa bahay? Paano gamutin ang adenomyosis ng matris? Ang mga katutubong remedyo, siyempre, ay umiiral:
- Ang isang decoction ng medicinal herbs ay makakatulong upang makayanan ang mga ganitong karamdaman. Upang maghanda ng epektibong timpla, kailangan mong paghaluin ang pantay na dami ng serpentine root, pastol's purse grass, nettle leaves, calamus root at cinquefoil, knotweed grass. Ibuhos ang dalawang kutsara ng produkto na may dalawang tasa ng tubig na kumukulo. Takpan ang lalagyan na may takip at hayaan itong magluto ng isang oras. Kailangan mong uminom ng kalahating baso ng na-filter na gamot tatlong beses sa isang araw. Ang therapy ay tumatagal ng halos isang buwan, pagkatapos nito kailangan mong magpahinga ng 2 linggo. Kung kinakailangan, maaari mong ipagpatuloy ang pagtanggap.
- Paggamot ng uterine adenomyosis na may mga katutubong remedyo ay maaari ding gawin sa tulong ng asul na luad (ito ay ibinebenta sa halos anumang parmasya). Ang pulbos ay dapat na halo-halong may isang maliit na halaga ng tubig at bahagyang pinainit sa isang paliguan ng tubig, patuloy na pagpapakilos. Ang resulta ay dapat na isang makapal na masa, na kung bakit kailangan mong gumulong sa cling film. Ang ganitong cake ay inilalagay sa ibabang bahagi ng tiyan (sa ibaba lamang ng pusod) at itinatago sa loob ng dalawang oras.
- Nakakatulong upang makayanan ang sakit at pinaghalong herbs na cinquefoil at boron uterus. Kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng bawat bahagi, ilagay sa iba't ibang mga lalagyan, ibuhos ang 0.5 litro ng tubig at pakuluan (15 minuto ay sapat na). Ang mga nagresultang sabaw ay sinala pagkatapos ng paglamig. Kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng decoction: isang boron uterus mga 60 minuto bago kumain, at isang cinquefoil kalahating oras pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng dalawang linggo.
Siyempre, ang alternatibong paggamot ng uterine adenomyosis ay hindi maaaring ganap na pagalingin ang isang babae sa sakit, o alisin ang mga sanhi ng pag-unlad nito. Gayunpaman, ang tamang napiling mga remedyo sa bahay ay maaaring makatulong na mapawi ang mga sintomas, mapawi ang sakit, at alisin ang kakulangan sa ginhawa. Siyempre, sa anumang kaso hindi ka dapat kumuha ng mga naturang pondo nang hindi nalalaman ng isang doktor - kailangan mo munang kumunsulta sa isang espesyalista.
Prognosis para sa mga pasyente: posible bang ganap na maalis ang sakit?
Ang Adenomyosis ng matris ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso. Kung ang pasyente ay ginagamot sa mga gamot, pagkatapos ay ang posibilidad ng pagbabalik sa datisa unang taon ay tungkol sa 20%. Sa loob ng limang taon, ang proseso ng pathological ay nagsisimula muli sa 70% ng mga pasyente. Ang kirurhiko na paggamot sa pag-iingat ng organ ng uterine adenomyosis ay humahantong sa parehong resulta.
Ang mga pagsusuri ng mga eksperto ay nagpapahiwatig na halos imposibleng ganap na maalis ang sakit na ito nang hindi gumagamit ng pag-alis ng ilang mga organo ng reproductive system. Gayunpaman, mas malapit sa pagsisimula ng menopause, ang sakit ay nagsisimulang kumupas sa sarili nitong, na nauugnay sa pagpapahina ng hormonal na aktibidad ng mga ovary.
