Ang mga biochemical na parameter ng dugo ay nababago at nababago. Ang isa sa mga pangunahing pamantayan para sa naturang pagsusuri ay glucose. At medyo madalas ang tanong ay lumitaw: "Sugar 5.5 - marami ba o kaunti?" Sulit tingnan.
Ano ang asukal sa dugo?
Sa pamamagitan ng asukal sa dugo, ang lahat ng mga doktor at manggagawa sa laboratoryo ay karaniwang nangangahulugang glucose.
Ang tambalang ito ay lubos na mahalaga para sa normal na paggana ng ating katawan. Ang glucose ay ginagamit ng karamihan sa mga selula sa ating katawan. Ang mga pangunahing tisyu na gumagamit ng sangkap na ito ay kinakabahan at maskulado.
Ginagamit ito ng mga brain cell para sa karamihan ng mga proseso ng enerhiya. Dahil sa sapat na glucose, ang gawain ng utak ay pinabilis, ang mood ay bumubuti.
Muscle tissue ay gumagamit ng asukal bilang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya. Ang glucose ay tumutukoy sa mga carbohydrates, ang pagkasira nito ay isang masiglang kapaki-pakinabang na proseso, kaya walang mas mahusay na mapagkukunan ng enerhiya para sa mga kalamnan.
Karaniwan, ang pinakamababang halaga ng glucose ay 3.3 g/l. Pagbabawas nitoang dami ay nagpapahintulot sa iyo na hatulan ang hypoglycemia (kakulangan ng asukal sa dugo). Ang asukal 5.5 ang pinakamataas na limitasyon ng pamantayan (ayon sa pinakabagong data, bahagyang tumaas ang pamantayan - hanggang 6.2).
Kapag ito ay sobra, ang asukal ay idineposito sa kalamnan at nerve tissue, na humahantong sa pagbuo ng mga tissue lesion at systemic disorder.
Saan nagmula ang glucose? Paano ito lumilitaw sa ating katawan at anong mga function ang ginagawa nito?
Glucose pathways
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang glucose ay pinagmumulan ng enerhiya para sa maraming tissue at cell. Ang pagbuo nito ay maaaring magpatuloy mula sa mga amino acid at sa pamamagitan ng biosynthesis mula sa triglycerides (ang pinakasimpleng fat molecule).
Ang pangunahing pinagmumulan ng glucose para sa katawan ay pagkain. Kasama nito na pumapasok ang karamihan sa asukal na ginagamit para sa metabolismo. Ang bahagi nito ay dinadala sa mga selula at organo, at ang iba ay karaniwang idineposito sa atay sa anyo ng glycogen, isang kumplikadong carbohydrate compound.
Ang glucose sa dugo ay kinokontrol ng dalawang hormone - insulin at glucagon.
Tumutulong ang insulin na bawasan ang dami ng asukal sa dugo at ang mas malaking deposition nito sa atay. Ang hyperactivity ng insulin at ang pagtaas ng halaga nito ay maaaring hatulan (hindi direkta) kung, pagkatapos kumain, ang pasyente ay nagsimulang makaramdam ng gutom sa lalong madaling panahon. Ang pagnanais na magmeryenda ay karaniwang nangangahulugan na ang asukal sa dugo ay bumaba at dapat na maibalik.
Glucagon, sa kabaligtaran, ay pinasisigla ang pagkasira ng glycogen at pinapataas ang konsentrasyon ng asukal sa plasma.
Ang kaguluhan sa gawain ng mga hormone na ito ay karaniwang humahantong sa pag-unladmetabolic disease (diabetes mellitus, hypo- at hyperglycemic coma).
Bakit maaaring tumaas ang halaga nito at anong mga kahihinatnan ang naghihintay sa katawan bilang resulta ng naturang pagtaas?
Pagtaas ng glucose sa dugo
Karaniwang tinatanggap na ang asukal 5.5 ang pinakamataas na limitasyon ng pamantayan. Bakit ito maaaring tumaas?
Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring humantong sa mataas na antas ng asukal sa dugo:
- Diabetes mellitus.
- Pagbubuntis.
- Sakit sa atay.
- Malaking pagkawala ng dugo (relative na pagtaas ng asukal sa dugo dahil sa pagbaba ng dami ng dugo).
- Mga tumor ng pancreas.
Ang bawat isa sa mga kundisyong ito ay pumasa sa sarili nitong partikular na klinikal na larawan at ang mga sanhi ng bawat isa sa kanila ay iba. Ang asukal, 5.5 g / l kung saan ay isang normal na tagapagpahiwatig para sa taong ito, unti-unting nagsisimulang lumaki. Sa paglaki nito, iba't ibang pagbabago sa katawan ng tao ang napapansin.
Ang pangunahing layunin ng doktor ay ang napapanahong pagtuklas ng ganoong pagtaas sa mga antas ng glucose sa dugo, matukoy ang sanhi ng naturang pagtaas at magreseta ng naaangkop na paggamot. Halimbawa, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpakita na ang asukal ay 5.5. Ano ang maaaring ipahiwatig ng konsentrasyong ito sa dugo?
Kailangang pag-aralan ang mga pangunahing kondisyon na maaaring maranasan ng isang doktor.
Diabetes
Bilang resulta ng pag-unlad ng diabetes, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo (ginagawa ang diagnosis kapag ang asukal ay nakitang higit sa 11.1 g/l).
Sa pathogenesisang sakit ay nakasalalay sa ganap (type 1 diabetes) o kamag-anak (type 2 diabetes) insulin resistance.
Sa unang kaso, nangangahulugan ito na walang insulin sa dugo (ang pangunahing dahilan ay pancreatitis). Ang glucose ay hindi maaaring gamitin ng normal, ito ay idineposito sa mga tisyu at organo at ang mga kaukulang komplikasyon ay nagkakaroon (nephropathy, retinopathy, diabetic foot).
Sa pangalawang kaso, mayroong insulin sa dugo, ngunit sa ilang kadahilanan ay hindi ito makakapag-react sa available na glucose.
Sa ganitong mga pasyente, patuloy na tumataas ang asukal sa dugo, at napipilitan silang patuloy na gamutin ang alinman sa mga hypoglycemic na gamot o insulin.
Asukal 5, 5 sa diabetes ang pangarap ng halos bawat pasyente. Ang pagpapasiya ng mga naturang numero sa dugo ng pasyente ay nagpapahiwatig ng isang kanais-nais na kurso ng diabetes at ang pagiging epektibo ng paggamot na ginamit.
Ang sakit na ito ay pandemya at nangyayari sa mga kinatawan ng iba't ibang lahi. Ang problema sa paggamot at pag-aaral nito ay tinatalakay ng mga espesyalista sa maraming speci alty, dahil ang diabetes ay nakakaapekto sa lahat ng organ system.
Pagbubuntis
Ang pagbubuntis ay kadalasang maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang kondisyon at sakit. Ito ay dahil sa parehong pagbaba ng physiological sa immunity (para sa pag-unlad ng fetus) at pagbabago sa maraming metabolic reaction.
Asukal 5, 5 sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang normal. Maaaring ituring ito ng ilang endocrinologist na medyo nabawasan (dahil ang pag-unlad ng isang maliit na organismo ay nagpapatuloy, at ang ina ay kailangang magbahagi rin ng glucose sa kanya).
Sa ilang mga kaso, hinuhusgahan ang pagbuo ng diabetes sa mga buntis na kababaihan (gestational diabetes). Ito ay nangyayari kapag, sa panahon ng pagbubuntis, ang pag-unlad ng isang sakit ay nangyayari, na nawawala pagkatapos ng panganganak. Ang asukal 5, 5 sa panahon ng pagbubuntis sa kaso ng gestational diabetes ay napansin sa isang walang laman na tiyan, na may pagpapasiya sa umaga ng isang pagsusuri sa dugo. Pagkatapos kumain, ang halaga nito ay maaaring tumaas sa 10 at 11, ngunit sa paggamit ng sapat na sugar-regulating therapy, bumababa muli ang antas nito.
Karaniwan, ang kondisyon mismo ay tumatag kaagad pagkatapos ng panganganak o sa maagang postpartum period. Sa loob ng humigit-kumulang isang linggo, babalik sa normal ang mga antas ng glucose.
Kung ang dati nang diabetes ay inuuri bilang pangalawa, na nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal o karagdagang dosis ng insulin.
Bago magplano ng pagbubuntis, dapat kang kumunsulta sa isang therapist at gynecologist, dahil sa ilang mga kaso ang diabetes ay isang ganap na kontraindikasyon sa paglilihi. Ang panganib ay maaaring kapwa para sa pagbuo ng fetus at direkta para sa ina.
Ang paggamot sa mga naturang pasyente ay dapat ding sumang-ayon sa gynecologist at therapist upang matukoy ang panganib ng mga epekto ng gamot sa fetus.
Ano ang panganib ng pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo
Gaya ng nabanggit sa itaas, ang normal na asukal ay 5.5. Ang isang senyales ng diabetes ay ang pagtaas ng higit sa 11, o ang paglitaw ng mga sumusunod na sintomas.
Una sa lahat, ang pagtaas ng asukal sa dugo ay humahantong sapag-unlad ng microangiopathy. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa sirkulasyon ng dugo sa mga maliliit na sisidlan, malnutrisyon sa tissue, ang pag-unlad ng kanilang pagkasayang at ang akumulasyon ng mga produktong metabolic sa mga tisyu, na humahantong sa kanilang pagkawasak. Sa lugar ng mga sisidlan ay lumilitaw ang maliliit na ulcerations, foci ng maceration. Kadalasan, apektado ang maliliit na sisidlan ng paa.
Ang pagtitiwalag ng asukal sa mga sisidlan ng mata ay nakakatulong sa pagbuo ng retinopathy. Kasabay nito, ang paningin ay lumala nang malaki hanggang sa kumpletong pagkabulag. Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng glaucoma at katarata.
Kung mayroong malaking pag-deposito ng asukal sa mga tubules ng mga bato, maaaring mangyari ang diabetic nephropathy. Ang pag-andar ng mga bato ay may kapansanan, na humahantong sa pag-unlad ng kanilang kakulangan. Sa pag-unlad ng diabetes, posible ang kanilang kumpletong "pagsara."
Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng mataas na asukal sa dugo ay coma. Sa pamamagitan nito, ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak ay lumala, dahil kung saan ang pasyente ay nawalan ng malay. Ang pag-unlad ng pagkawala ng malay ay maaaring sinamahan ng amoy ng acetone mula sa bibig, tachycardia at igsi ng paghinga (karaniwang lumilitaw ang mga ito sa yugto ng mga precursors ng coma). Naabala ang lahat ng reflexes ng pasyente, mahina ang reaksyon ng pupil sa liwanag.
Lahat ng komplikasyong ito sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa matinding dysfunction ng iba pang organ.
Panganib ng pagkakaroon ng diabetes sa mga bata
Sugar 5.5 sa dugo ay normal para sa katawan ng bata. Tinatanggap na ang isang solong pagtaas sa glucose ay hindi itinuturing na pathological, dahil maraming mga bata ang gusto ng matamis. Kung bilang resultang isang nakakahawang sakit sa isang bata, mayroong isang larawan ng hyperglycemia sa dugo, kung gayon ang pag-unlad ng type 1 diabetes ay dapat na pinaghihinalaan.
Ang Sugar 5, 5 sa dugo ng mga batang may type 1 diabetes ay medyo bihira. Ang pinakamababang bilang para sa patolohiya na ito ay 20-30 g / l.
Mapanganib ang sakit dahil umuusbong ito sa bilis ng kidlat, ngunit ang kursong ito ay kadalasang nauuna sa panahon ng prodromal kung saan mayroong paglabag sa panunaw, pagbabago sa mga dumi. Tiyaking mayroon kang kamakailang impeksyon.
Ang panganib ng diabetes sa mga bata ay nakasalalay sa kurso nito, isang matinding pagkasira sa kondisyon at may kapansanan sa pag-unlad. Sa malalang kaso, lalo na sa pagkakaroon ng coma, posible ang nakamamatay na resulta.
Ang Therapy ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist at sinamahan ng mandatoryong pagsusuri. Ang naturang indicator bilang isang asukal na 5.5 sa dugo ng isang bata ay nagpapahiwatig ng tamang pagpili ng mga gamot at isang positibong tugon sa therapy.
Mga pagkakaiba sa kasarian
Mayroon bang pagkakaiba sa pagitan ng konsentrasyon ng asukal sa dugo sa mga lalaki at babae?
Lahat ng mga doktor ay nagsasabi na ang asukal sa dugo na 5.5 sa mga kababaihan, gayundin sa mga lalaki, ay isang tagapagpahiwatig ng pamantayan. Gayunpaman, ang pamantayang ito ay pinag-aralan at binuo ng World He alth Organization. Sa panahon ng pagkakakilanlan nito, hindi isinasaalang-alang ang isang mahalagang kadahilanan - pisikal na paggawa. Ang mga lalaki ay mas malamang na magtrabaho sa mga trabahong nangangailangan ng pisikal na pagsisikap. Upang maisagawa ang gayong aktibidad, ang kanilang mga kalamnanmedyo maraming enerhiya ang kailangan.
Gaya ng nabanggit, ang glucose ay isang mahusay na substrate ng enerhiya. Iyon ang dahilan kung bakit ang asukal sa dugo na 5.5 sa mga lalaki ay maaaring ituring na normal, ngunit hindi ang pinakamataas na tagapagpahiwatig. At iyon ang dahilan kung bakit, at bilang resulta din ng paggamit ng ilang iba pang reagents, kasalukuyang may pagtaas sa maximum na normal na blood sugar sa 6.2.
May kapansanan sa pagpaparaya sa asukal
Sa modernong endocrinology mayroong konsepto ng “impaired glucose tolerance”. Naaangkop ito sa kaso kapag ang ilang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng ganoong nilalaman ng asukal, ang antas nito ay magiging mas mataas kaysa sa tinatanggap na mga normal na halaga, at mas mababa kaysa sa kinakailangan para sa pag-set up ng diabetes.
Paano ginagawa ang pananaliksik na ito?
Sa umaga, kapag walang laman ang tiyan, sinusukat ang antas ng asukal ng pasyente. Pagkatapos nito, ang pasyente ay umiinom ng sugar syrup (75 g ng asukal o glucose bawat 100 ML ng tubig). Pagkatapos nito, ang mga antas ng glucose ay sinusukat bawat kalahating oras.
Halimbawa, bilang resulta ng pagsusuri, napag-alaman na dalawang oras pagkatapos ng glucose load, ang asukal ay 5.5. Ano ang ibig sabihin ng indicator na ito?
Ang pagkamit sa antas ng asukal na ito ay nagpapahiwatig na ang pancreas ay gumawa ng sapat na insulin upang masira ang papasok na asukal, ibig sabihin, ang glucose tolerance test ay hindi nagpahayag ng mga abnormalidad.
Kung nagkaroon ng matinding pagtaas sa konsentrasyon ng glucose (halimbawa, pagkatapos ng kalahating oras ang antas nito ay 7, at pagkatapos ng dalawang oras - 10.5), maaari nating hatulanmay kapansanan sa glucose tolerance, na maaaring ituring bilang isang kinakailangan para sa diabetes.
Ang pagpaparaya ay ginagamot sa parehong mga gamot gaya ng diabetes (maliban sa insulin, na inireseta sa ilalim ng mahigpit na mga indikasyon).
Ano ang gagawin sa mataas na asukal?
Karaniwan, nararamdaman ng mga pasyente kung mayroong pagtaas sa antas ng asukal sa kanilang plasma ng dugo. Ito ay ipinakikita ng pagtaas ng pagkauhaw, tuyong balat, madalas na pagpunta sa banyo.
Kapag lumitaw ang isang katulad na klinikal na larawan, una sa lahat, dapat kang kumunsulta sa doktor para sa mas detalyadong pagsusuri.
Halimbawa, sa oras ng paggamot (sa kondisyon na ang pasyente ay nag-apply ng gutom, walang laman ang tiyan), pagkatapos na makapasa sa mga pagsusulit, ang asukal 5.5 ay natukoy. Ito ay marami, sa umaga dapat mayroong isang pinababang antas ng glucose. Maaari ka nang maghinala ng ilang problema sa pancreas at sa pagsipsip nito ng asukal.
Kung, sa mga paulit-ulit na pagsusuri, ang glucose ay nasa loob ng normal na hanay, at ang antas nito ay hindi lalampas sa maximum na mga numero ng pamantayan, hindi ka dapat mag-alala - walang diabetes.
Kung sakaling may nakitang tumaas na asukal sa paulit-ulit na pagsusuri, maaari mo nang isipin ang tungkol sa mas mahirap na proseso.
Dito, gagampanan ng anamnesis ang isang mahalagang papel - ang edad ng pasyente, ang kanyang genetics, ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit.
Kung ang isang pasyente ay wala pang 40 taong gulang, ang kanyang pagmamana ay hindi nabibigatan, ngunit may ilang sakit na naganap kamakailan, maaari nating hatulan ang pag-unlad ng juvenile diabetes mellitus. Kung ang edad ay lumampas sa 40, mayroong mga malalang sakitiba pang mga sistema at organo, at ang mga magulang ng pasyente ay may diabetes, kung gayon, malamang, ang pasyente ay nagkaroon ng type 2 diabetes.
Sa alinman sa mga kaso sa itaas, kinakailangang magreseta ng maintenance therapy na nagre-regulate ng asukal. Sa wastong napiling mga dosis, pati na rin ang pagsunod sa diyeta, ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng mga positibong resulta sa paggamot.
