Ang Karies sa dentistry ay isang karaniwang patolohiya. Ang sakit na ito ay may 2 anyo - talamak at talamak. Sa parehong mga uri, ang malawak na pinsala sa mga ngipin ay bubuo. Kung walang paggamot, wastong pangangalaga at pagwawasto sa diyeta, ang mga talamak na karies ay hindi magagamot. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng patolohiya at paggamot ay inilarawan sa artikulo.
Mga Tampok
Ang Chronic caries ay isang matamlay na anyo ng sakit, kung saan mayroong unti-unting pinsala sa lahat ng layer ng dentin. Ang sakit ay umuusad sa loob ng ilang taon na may kakaunti at hindi naipahayag na mga sintomas. Sa patolohiya na ito, hindi lumalabas ang pananakit (maliban sa huling yugto).
Mga Palatandaan
Ang mga talamak na karies ay nagdudulot ng mga sumusunod na sintomas:
- May maliliit na sugat na may maitim na enamel, ngunit mayroon itong siksik na hindi nagbabagong istraktura.
- Habang lumalala ang sitwasyon, nagiging hindi pantay at magaspang ang enamel.
- Ang mga masakit na sensasyon ay halos wala o lumilitawmahina at hindi nagtagal, bilang reaksyon lamang sa thermal o mekanikal na epekto. May matalim na reaksyon sa matamis. Mabilis na nawawala ang sakit kung aalisin ang dahilan.
- Enamel na may bayad na anyo ay halos hindi apektado, ngunit sa pagbuo ng isang mapanirang proseso, ang dentin ay mabilis na nasira. Samakatuwid, ang mga dentista ay kadalasang nahaharap sa isang sitwasyon kung saan, na may buo na enamel, mabilis na lumilitaw ang isang lukab na may mga patay na tisyu.
- Ang umuusbong na lukab ay nailalarawan sa manipis, patag na mga gilid at malawak na pasukan. May pigmented at siksik na dentin sa ibaba at gilid nito.
Ang kurso ng mga talamak na karies ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpletong pagpapatawad, ibig sabihin, maaari itong magpatuloy sa buong buhay at umuulit dahil sa iba't ibang mga kadahilanan.
Mga Dahilan
Paulit-ulit na naglagay ang mga dentista ng iba't ibang teorya ng paglitaw ng mga talamak na karies. Ngunit ang chemical-parasitic na konsepto ni Miller, na binuo at napatunayan sa pagtatapos ng ika-18 siglo, ay itinuturing na pinakatumpak. Ayon sa kanya, ang mga karies ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga organikong acid na ginawa ng mga pathogen.
Ang mga sanhi ng talamak at talamak na karies ay pareho. Ang patolohiya ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Kasama sa mga karaniwang dahilan ang:
- Hindi balanseng diyeta, na pinangungunahan ng mabilis na carbohydrates, ngunit walang mga produkto na nakakatulong na mababad ang enamel ng mga bitamina at trace elements.
- Mga kumplikadong pathologies na naranasan sa paglitaw ng mga matitigas na tisyu ng ngipin.
- Kakulangan ng fluoride sa tubig.
- Genetic factor.
Natuklasan ng mga dentista na ang mga compensated na karies ay kadalasang nangyayari sa mga taong may kasaysayan ng talamak na metabolic at endocrine pathologies, pati na rin ang mahinang kaligtasan sa sakit. Kabilang sa mga lokal na sanhi ang:
- Kakulangan o hindi sapat na oral hygiene, dahil sa aktibong dumarami ang bacteria.
- Enamel demineralization.
- Mga patolohiya na humahantong sa pagbaba ng pagbuo ng laway at pagbabago sa komposisyon nito.
- Mga congenital anomalya sa istruktura ng ngipin at panga.
- Mababang resistensya at mga pagbabago sa istruktura ng lahat ng tissue ng ngipin.
Sa napapanahong pag-aalis ng mga salik na ito, posibleng mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng sakit. Ang napapanahong pagbisita sa dentista at maingat na pangangalaga sa bibig ay nakakatulong dito.
Sa mga bata
Ang mga talamak na karies ng milk teeth ay mas madalas na lumalabas. Ang pangunahing dahilan ng sakit ay ang ilang mga magulang ay nahuhuli sa pagtuturo sa kanilang mga anak tungkol sa pangangalaga sa bibig. Upang maiwasan ang mga pathologies, magsipilyo kaagad pagkatapos ng pagsabog ng unang incisor. Sa bihirang o walang paglilinis ng bibig, ang laway ay hindi kayang ganap na sugpuin ang aktibidad ng bakterya at makayanan ang paglitaw ng ilang partikular na sakit.
Mali ang paniniwala ng mga magulang na ang mga karies ng gatas ng ngipin ay maaaring hindi magamot, dahil nagbabago pa rin ang mga ito sa permanenteng mga ngipin, kaya hindi nila dinadala ang kanilang mga anak sa dentista. Ngunit sa katunayan, ang kalusugan ng mga ngipin ng gatas ay nakakaapekto sa kalagayan ng mga permanenteng ngipin. Sa kawalan ng paggamot sa mga karies, ang kanilang mga pangunahing kaalaman ay apektado, samakatuwidmay sakit na ang mga bagong ngipin.
Mga Yugto
Ang sakit na ito ay may 4 na yugto. Ang paglipat ng patolohiya mula sa isa't isa ay mabagal at halos hindi mahahalata:
- Chalky spot. Ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng isang hindi natural na puting maliit na lugar sa enamel, na katulad ng kulay sa tisa. Ang panahong ito ay tinatawag na "chalky spot stage" ng mga dentista. Ito ay ganap na nababaligtad, iyon ay, ang pag-unlad ng mga karies ay maaaring ihinto. Ang hitsura ng mantsa ay nauugnay sa pag-leaching ng mga bahagi ng bitamina at mineral mula sa enamel.
- Superficial na talamak na karies. Sa yugtong ito, ang pagkasira ng enamel ay sinusunod, kapag ang mga maliliit na butas at mga lukab na may banayad na mga gilid ay lumilitaw dito. Unti-unting dumidilim ang mga mapuputing spot. Ang kanilang kulay ay maaaring mula sa light brown hanggang dark grey. Walang sintomas ng pananakit, at sa panahon ng pagsusuri sa apektadong bahagi, makikita na ang ibabaw ay magkakaiba at maluwag.
- Chronic medium caries. Tumagos ito sa ibabaw na layer ng dentin. Maaari itong matukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng laki ng lugar, ang hitsura ng sanhi ng pananakit, na nawawala pagkatapos ng pag-aalis ng nakakainis na kadahilanan, at gayundin sa pamamagitan ng pagbuo ng isang makitid na lukab.
- Mga talamak na malalim na karies. Ang yugtong ito ay itinuturing na pinakamahirap. Sa pamamagitan nito, lumilitaw ang malalaking maitim na kayumanggi o itim na mga lukab. Mayroon ding pagpapalawak ng mga interdental space. Ang gilid ng ngipin ay nasisira upang ang mga gilid nito ay maramdaman ng dila. Kapag ang mga karies ay sumisira sa enamel at dentin, ito ay gumagalaw sa pulp. Walang palaging matinding sakit. Ang sintomas na ito ay pansamantala at nangyayarisa ilalim lamang ng impluwensya ng mga nakakairita.
Diagnosis
Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng talamak na antas ng karies, ilang uri ng pagsusuri ang kailangan:
- Visual na inspeksyon. Sinusuri ng dentista ang kondisyon ng oral cavity, tinutukoy ang antas ng pinsala sa mga ngipin.
- Paggamot ng matitigas na tisyu na may espesyal na pangulay, na nagpapahintulot sa iyo na maitatag ang proseso ng pathological sa simula ng pag-unlad nito. Kung kapansin-pansin ang mga madilim na lugar, posibleng masuri ang simula ng proseso ng carious sa mga ito.
- Electroodontometry. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang maitaguyod ang sensitivity ng pulp. Kung lumilitaw ang panandaliang reaksyon sa pananakit kapag nalantad sa kasalukuyang, ipinapahiwatig nito na ang fragment na ito ng ngipin ay apektado ng mga karies.
- Pagsusuri sa device na "Diagnodent". Sa pamamagitan ng pagkilos sa enamel na may mga liwanag na alon, sinusuri nito ang sinasalamin na liwanag. Kung kapansin-pansin ang mga pagbabago sa komposisyon at istraktura ng enamel, aabisuhan ito ng device.
- X-ray. Hindi nakikita sa panahon ng visual na inspeksyon, ang mga karies ay medyo simpleng nakita sa isang x-ray. Sa larawan, ang mga malulusog na tisyu ay magiging magaan, at ang mga mapanirang lugar ay magiging itim. Makakatulong ang x-ray na matukoy ang lalim ng pagtagos ng mga karies sa mga tisyu.
Therapy
Ang paggamot sa mga talamak na karies ay katulad ng paggamot sa talamak. Ang pagkakaiba ay na sa talamak na anyo ng sakit, ang therapy ay naglalayong ihinto ang proseso ng carious, pati na rin ang pag-aalis ng sanhi na humantong sa sakit. Batay sa yugto ng sakit, ang dentistapinipili ang paraan ng therapy. Dapat isaalang-alang ang edad at estado ng kalusugan ng tao.
Remineralization
Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng saturation ng enamel na may calcium at phosphorus. Sa remineralization, ang density ng enamel at ang komposisyon ng mineral nito ay naibalik, ang sensitivity ay nabawasan. Para sa layuning ito, 2 paraan ang ginagamit:
- Solusyon "Remodent" 3%.
- Calcium Gluconate 10%.
Ang bawat isa sa komposisyon na ito ay inilalapat sa mga nilinis na ngipin sa loob ng 10-15 minuto. Ang pagkakalantad sa espesyal na liwanag ay kinakailangan sa panahong ito upang mapabuti ang pagtagos ng mga mineral.
Ang lahat ng mga produkto ay inilapat sa ilang mga layer, pagkatapos ay hugasan ng isang espesyal na solusyon gamit ang isang pamunas. Hayaang matuyo ang enamel. Ang bilang ng mga sesyon ay itinakda ng doktor, na isinasaalang-alang ang antas ng pinsala sa tissue. Ang pamamaraan ay epektibo para sa mga pangunahing enamel lesyon.
Fluoridation
Ang paggamot sa mga talamak na malalim na karies sa ganitong paraan ay katulad ng remineralization. Ang mga ngipin lamang ang natatakpan ng mga produktong naglalaman ng fluoride. Sa kanilang aplikasyon, ang mga kristal ay nabuo na pumupuno ng mga microcrack sa enamel. Upang mapabuti ang pagtagos ng ahente, ang ngipin ay nakalantad sa mga sinag ng ultraviolet.
Ang Fluoridation ay binabawasan ang pagkalat ng mga karies, pinipigilan ang paglitaw nito sa ibang mga ngipin. Ang pamamaraan ay nagpapabuti sa kalidad ng lahat ng mga tisyu sa oral cavity, pinatataas ang density ng enamel. Ang fluoridation ay ginagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon sa unang yugto ng sakit.
Pagse-sealingfissure
Isinasagawa ang pamamaraan para sa mga mababaw na karies, kapag sinusunod ang pagbubuklod ng mga tudling sa mga molar. Una, ginagawa ng doktor ang paghahanda ng mga bitak upang maalis ang mga apektadong tisyu mula sa kanila. Pagkatapos ang ginagamot na malinis na ibabaw ay natatakpan ng isang mabigat na masa, na naglalaman ng mga bahagi ng remineralizing. Mabilis ang pagbubuklod, ang mga tudling ng isang elemento ay sarado nang hindi hihigit sa 15 minuto.
Pagpupuno
Ginagamit ang technique kung naapektuhan ng mapanirang proseso ang malalalim na layer ng dentin. Ito ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga nawasak na tisyu at ang paglikha ng isang lukab para sa pag-install ng isang selyo. Kung ang pamamaga ay nakakaapekto sa pulp, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng nerve.
Kapag tapos na ang paglilinis, ang cavity ay ginagamot ng isang antiseptic solution, ang mga root canal at ang cavity ay sarado gamit ang isang composite. Ang materyal para sa pagpuno ay pinili depende sa lokasyon ng may sakit na ngipin at pag-andar nito. Ang tagal ng pagpuno ay tumatagal ng 40-50 minuto, at kung hindi mo kailangang alisin ang ugat, ang oras ay mababawasan ng halos kalahati.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang paglitaw ng mga talamak na karies ay magbibigay-daan sa pag-aalis ng pangunahing kadahilanan sa pag-unlad nito. Kinakailangang sundin ang mga simpleng panuntunan:
- Kinakailangan ang napapanahong paggamot ng mga sakit sa ngipin, na humahantong sa pagpaparami at pagkalat ng pathogenic microflora.
- Kailangan na regular at mahusay na linisin ang oral cavity gamit ang remineralizingmga anti-inflammatory paste at banlawan.
- Ang pang-araw-araw na toothbrush ay dapat dagdagan ng paggamit ng floss, irrigator, dental brush.
- Dapat balanse ang diyeta. Tanggalin o bawasan ang dami ng inihurnong pagkain at simpleng carbohydrates na nakonsumo.
- Huwag ngumunguya ng mga mani, basagin ang mga buto, o gumamit ng matutulis na bagay upang alisin ang mga nakaipit na pagkain.
- Mahalagang hindi mapinsala ang enamel.
- Kailangan mong pumunta sa dentista tuwing anim na buwan para sa pag-iwas at napapanahong paggamot sa mga natukoy na karamdaman.
Ang pagpapatupad ng mga rekomendasyong ito ay nagbibigay-daan sa iyong mapanatili ang malusog na ngipin. Kung may mga sintomas ng sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong dentista para sa de-kalidad na paggamot.
