Ang operasyon ni Bergman ay maaaring irekomenda para sa testicular dropsy. Sa panahon ng operasyon, inaalis ang labis na likido na nakakasagabal sa normal na buhay ng isang lalaki. Ang operasyon ni Bergman para sa dropsy ng testicle ay mas madalas na inireseta para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang kaysa sa mga bata. Nagbibigay-daan sa iyo ang surgical intervention na iligtas ang isang may sakit na organ at pagkatapos ay magkaroon ng mga supling.
Testicular dropsy
Ang Hydrocele ay isang kondisyon kung saan ang isang lalaki ay nagsisimulang mag-ipon ng labis na likido malapit sa testicle. Minsan ang sakit ay nawawala sa sarili nitong, ngunit sa ilang mga kaso, ang operasyon ay kailangang-kailangan. Ang kondisyon ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, ngunit maaari itong magdulot ng pananakit ng testicular sa isang lalaki. Kadalasan, ang isang tao ay nagkakasakit ng hydrocele sa pagitan ng edad na 15 at 30.
Testicular dropsy ay nahahati sa ilang anyo:
- congenital;
- nakuha;
- postoperative.
Bago ipanganak, ang mga testicle ng batang lalaki ay nasa lukab ng tiyan, ngunit sa oras ng kapanganakan dapat nabumaba sa scrotum. Ang mga premature na sanggol ay may medyo mataas na pagkakataon na magkaroon ng hydrocele dahil sa natural na mga sanhi. Maaaring makuha ang dropsy ng testis. Kadalasan nangyayari ito sa mga sumusunod na dahilan:
- heart failure;
- tuberculosis;
- nagpapasiklab na proseso sa scrotum;
- pinsala sa ari;
- tumor;
- nakakahawang sakit;
- impeksyon na may ilang uri ng helminth.
Sa nakuhang dropsy ng testicles, ang mga matatandang lalaki ang pinakamatatagpuan. Ang operasyon ni Bergman para sa hydrocele sa mga nasa hustong gulang ay may magandang pagkakataon na ganap na gumaling.
Mga sintomas ng hydrocele
Sa mga pasyente, palaging lumalaki ang laki ng scrotum. Kung sinubukan ng isang lalaki na madama ang mga testicle sa kanya, hindi niya magagawa ito. Ang ganitong sitwasyon ay hindi maaaring maging sanhi ng pagkabalisa sa pasyente. Bagama't ang hydrocele ay maaaring magdulot ng pananakit ng testicular sa mga lalaki, kadalasan ang sakit ay asymptomatic.
Minsan lumalaki nang husto ang apektadong organ kaya hindi na ito nakapasok sa mga damit nang normal. Sa kasong ito, ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkuskos ng scrotum at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa maselang bahagi ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng paglabag sa pag-ihi. Nagiging mahirap para sa isang lalaki na mamuhay ng normal, maaaring maging mahirap ang pakikipagtalik sa isang kapareha.
Ang ilang mga pasyente ay nagrereklamo ng pakiramdam ng bigat at pagpisil na bumabagabag sa kanila anumang oras sa araw o gabi. Sa gabi, ang edema sa isang lalaki ay tumataas, kaya ang kanyasumasama ang pakiramdam. Ang ilang mga pasyente ay nagrereklamo ng insomnia na dulot ng estado ng kakulangan sa ginhawa.
Pagsusuri
Inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa isang ultrasound procedure, kung saan masusuri ng doktor ang kondisyon ng mismong testicle at ang mga appendage nito, pati na rin ang dami ng likido. Pagkatapos nito, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang kwalipikadong urologist. Kakailanganin ng doktor na iiba ang hydrocele mula sa iba pang katulad na mga sakit. Ang tamang diagnosis lang ang maaaring magsilbing indikasyon para sa operasyon ni Bergman.
Mga sakit na nagbabahagi ng mga sintomas na may dropsy:
- varicocele;
- testicular tumor;
- cyst;
- hernia;
- epididymo-orchitis.
Ang isang tumor ay naiiba sa dropsy ng testicle dahil ang volumetric neoplasm ay maaaring maramdaman sa scrotum. Ang isang hernia ay maaaring itulak pabalik sa tiyan, ngunit ang isang hydrocele ay hindi. Upang kumpirmahin ang diagnosis, inirerekomenda ng mga urologist ang pagsusuri sa ultrasound.
Mga indikasyon para sa operasyon
Ang isang lalaki ay dapat mag-ingat at, sa matinding pagtaas ng hydrocele, kumunsulta sa isang doktor na malamang na magreseta ng isang operasyon. Sa ilang mga kaso, kailangan ang operasyon dahil hindi posible ang konserbatibong paggamot. Mga pangunahing indikasyon para sa operasyon ng Bergman:
- malaking non-communicating hydrocele;
- pagpapalapot ng testicular membrane;
- isang matinding pagtaas sa volume ng scrotum;
- presensya ng mga comorbidities.
Kung, bilang paghahanda para sa operasyon, ang isang pasyente ay napag-alamang mayroonnakakahawang sakit, pagkatapos ay ipinagpaliban ang operasyon ng isang buwan. Kung ang pasyente ay may namumuong sugat, hinihintay ng mga doktor ang kanilang kumpletong paggaling. Sa sandaling mawala ang mga palatandaan ng pamamaga, ang pasyente ay agad na inooperahan. Ang desisyon sa oras ng interbensyon ay ginawa lamang ng doktor pagkatapos ng masusing pag-aaral ng paunang data.
Paghahanda para sa operasyon
Bago ang operasyon, binibigyan ang mga pasyente ng listahan ng mga pagsusulit na kailangan nilang ipasa. Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa plano. Mga pagsusulit na karaniwang kinakailangan ng isang doktor:
- HIV;
- hepatitis;
- syphilis.
Kung kinakailangan, bago ang operasyon, ang pasyente ay ire-refer sa isang cardiologist, gastroenterologist at iba pang mga espesyalista. Dapat matanggap ng pasyente ang mga resulta ng pagsusuri sa X-ray sa dibdib. Kadalasan, irerekomenda din ng doktor na ang pasyente ay sumailalim sa isang electrocardiogram. Bilang paghahanda para sa operasyon ni Bergman, ang pasyente ay sumasailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng scrotum.
Isang linggo bago ang operasyon, sumasang-ayon ang doktor sa pasyente sa mga gamot na iniinom niya. Ang ilang mga gamot ay kinansela, dahil maaari nilang maapektuhan ang resulta ng operasyon at gawing kumplikado ang pagpapatupad nito. Bago ang operasyon, ang pasyente ay nag-aalis ng buhok sa lugar ng singit at lubusan na nililinis ang mga ari. Sa umaga, ang pasyente ay ipinagbabawal na mag-almusal, ang operasyon ay isinasagawa nang walang laman ang tiyan. Pagkatapos irehistro ang pasyente, ididirekta siya ng doktor ng emergency room sa ward. Doon naghihintay ang pasyente para sa operasyon.
Methodology
Ang operasyon ni Bergman ay karaniwang inirerekomenda sa mga kaso kung saan ang testicle ay tumaas nang malaki sa laki. Pagkatapos ay aalisin ang bahagi ng shell nito, at ang natitirang mga tisyu ay tahiin. Paglalarawan ng operasyon ni Bergman:
- Hinihiling ang pasyente na humiga sa kanyang likod. Pagkatapos nito, magsisimulang iproseso ng mga medikal na kawani ang larangan ng operasyon.
- Ang lugar na gagamutin ng operasyon ay ina-anesthetize. Para sa anesthesia, ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay Novocain o Lidocaine.
- Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa scrotum sa lugar ng pinagdugtong na tahi. Ang resultang butas ay 5-6 cm ang haba. Ito ay matatagpuan sa anterior region ng scrotum.
- Pinuputol ng surgeon ang mga lamad nang patong-patong at kasabay nito ay pinipigilan ang pagdurugo mula sa mga sisidlan.
- Pagkatapos itulak ng doktor ang testicle pabalik at alisin ang labis na likido gamit ang syringe.
- Pagkatapos ay inalis ng surgeon ang vaginal membrane. Ibinalik ng doktor ang testicle sa lugar nito at tinatahi ang mga tissue sa mga layer.
Ang sugat ay pinatuyo, pagkatapos ay lagyan ng napkin. Ang operasyon ay kadalasang walang kaganapan.
Pag-aalaga sa post-op
Pagkatapos ng surgical intervention sa scrotum sa loob ng ilang panahon ay mayroong drain kung saan ang nagresultang fluid ay inaalis. Ang mga bendahe ay inilalapat sa pasyente sa loob ng ilang araw. Kung ginamit ang absorbable suture sa panahon ng operasyon, hindi na kailangang tanggalin ang mga tahi.
Ang postoperative period sa panahon ng operasyon ni Bergman ay nangangailangan ng bed rest. Ito ay kinakailangan kahit nakung mabuti ang pakiramdam ng pasyente. Upang ang mga seams ay lumago nang magkasama nang ligtas, kinakailangan upang ibukod ang mga sitwasyon kung saan ang mga tisyu ay pilitin. Ang doktor ay nagsasagawa ng pang-araw-araw na pagsusuri sa pasyente. Sinisigurado niyang gumagaling nang maayos ang ibabaw ng sugat at hindi namamaga. Dapat na regular na palitan ang sterile drape para maiwasan ang mga komplikasyon.
Napakahalagang kumain ng magagaan na pagkain na mayaman sa hibla, ito ay mapapabuti ang paggana ng bituka. Kung ang pasyente ay nagtutulak nang labis sa panahon ng pagdumi, ang mga tahi ay maaaring maghiwalay. Ang pasyente pagkatapos ng operasyon ay dapat gawin ang lahat ng mga pamamaraan sa kalinisan na inirerekomenda ng doktor.
Mga Komplikasyon
Ang operasyon sa Bergman ay kadalasang ginagamit ng mga doktor, kaya kadalasan ay walang mga problema kapag ginagawa ito. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa mga pasyente ay napakabihirang. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan para sa pasyente ay sakit, ngunit ito ay madalas na mabilis na pumasa. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, dapat itong iulat sa doktor. Mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon ni Bergman:
- seam divergence;
- pamamaga ng mga tisyu ng scrotum;
- keloid scars;
- hematomas;
- impeksyon sa sugat;
- muling pag-iipon ng likido;
- testicular atrophy.
Maaaring mangyari ang paghihiwalay ng tahi dahil sa pagtanggi sa materyal na sinulid. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng komplikasyon na ito ay ang maling pag-uugali ng pasyente. Kung ang mga hematoma ay nangyari pagkatapos ng operasyon, hindi mo dapatmag-alala. Karaniwang nawawala ang mga ito pagkatapos ng ilang linggo.
Contraindications
Hindi lahat ng pasyente ay maaaring operahan ni Bergman, minsan mas mabuting pumili ng ibang surgical technique. Ito ay kontraindikado sa mga kalalakihan na nagdurusa sa mga malubhang pathologies ng cardiovascular system. Ito ay lalong mapanganib na magreseta ng operasyon ni Bergman sa panahon ng talamak na myocardial infarction. Contraindicated din ang surgical intervention para sa mga problema sa respiratory system.
Kung ang isang lalaki ay nagkaroon kamakailan ng isang nakakahawang sakit, ang operasyon ni Bergman ay ipinagpaliban nang hindi bababa sa 30 araw. Ito ay kontraindikado sa anumang purulent na proseso, kabilang ang mga abscesses, furunculosis, inflamed wounds. Ang desisyon sa pagiging advisability ng surgical intervention sa lahat ng kaso ay ginawa ng doktor.
