Ang puso ang pinakamahalagang organ sa katawan. Nasa maayos na operasyon nito ang lahat ng proseso sa katawan ng tao ay nakasalalay. Samakatuwid, ang anumang paglihis sa kanyang trabaho ay agad na nagdudulot ng pag-aalala at pagkabalisa. Ang pariralang "mga ingay sa puso" kung minsan ay labis na nakakatakot sa mga tao. Ngunit sa katunayan, ito ay hindi palaging isang dahilan para sa pag-aalala. Ang isang cardiologist lamang ang maaaring matukoy ang mga sanhi ng murmurs ng puso sa isang bata, at pagkatapos lamang ng ultrasound at ECG. Samakatuwid, hindi ka dapat mag-panic nang maaga.
Ang heart murmur ay maaaring mangyari sa anumang edad at medyo karaniwan. Sinasabi ng mga istatistika na sa tatlong sanggol (sa ilalim ng edad na tatlo), ang isa ay sinusunod ng isang espesyalista na may ganoong paglihis. Ngunit huwag agad matakot, hindi ito palaging sintomas ng sakit sa puso. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng pag-ungol sa puso sa isang bata ay maaaring dahil sa katotohanan na ang kanyang katawan ay hindi pa ganap na nabuo.
Mga uri ng bumubulong sa puso
Ang mga murmur sa puso ay nahahati sa dalawang pangunahing uri:
- organic - posible ang patolohiya sa cardiovascular system;
- functional - walang mga depekto o malubhang depekto sa puso at malalaking sisidlanmga pagbabago.
Napatunayan ng mga modernong teknolohiyang diagnostic na ang anumang ingay ay palaging may isa o ibang anatomical na sanhi. Kaya, lumalabas na lahat sila ay organic sa kalikasan. At mas tama na hatiin sila sa pathological at tinatawag na inosente. Ang huli ay nangyayari sa mga menor de edad na anatomical na tampok ng istraktura ng puso, na hindi seryosong nakakaapekto sa paggana ng organ at hindi nakakagambala sa daloy ng dugo. Ang mga malulusog na bata ay maaaring maging madaling kapitan nito kung mayroong anemia o sa panahon ng aktibong paglaki (unang taon ng buhay, 4-6 na taon, transisyonal na edad 12-14 na taon), gayundin sa ilang iba pang mga kaso.
Ang ganitong kababalaghan ay maaaring mangyari nang biglaan, o maaari nilang ma-diagnose ang heart murmurs sa isang bata mula sa pagsilang. Ang mga dahilan pagkalipas ng 7 taon ay maaaring unti-unting mawala - ito ay nangyayari. Ibig sabihin, pagkalipas ng ilang panahon, ang lahat ng pag-ungol sa puso ay maaaring tumigil sa kanilang sarili.
Innocent at pathological na ingay
Kabilang sa inosente ang mga murmur dahil sa mga karagdagang chord na abnormal na matatagpuan sa puso.
Bukod dito, maaaring magmula ang mga ito sa:
- mabilis na paglaki ng bata (ang puso ay hindi nakakasabay sa mabilis na pag-unlad);
- nadagdagang flexibility ng bata (madaling yumuko ang mga balbula ng puso);
- mababang hemoglobin;
- mga anatomikal na katangian ng istruktura ng mga panloob na organo;
- presensya ng menor de edad na anomalya sa puso;
- mga nakakahawang sakit ay karaniwang sanhi ng pag-ungol sa puso sa mga bata.
Pathological na ingaysinamahan ng mga sintomas tulad ng cyanosis ng atay, cyanosis ng mga daliri at kuko, mabilis na paghinga.
Mga sanhi ng pag-ungol sa puso sa mga batang wala pang isang taong gulang
Ang ganitong kababalaghan sa gayong mumo ay palaging lubhang nakakatakot para sa mga magulang. At ito ay ganap na makatwiran, dahil bago ang isang buong pagsusuri ay walang paraan upang magbigay ng unang hula.
Ang mga sanhi ng pag-ungol sa puso sa mga bata sa edad na ito ay maaaring ibang-iba. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay pumasa mula sa intrauterine na sirkulasyon sa normal, extrauterine. Ang mga arterial vessel ng fetus ay nagdadala ng halo-halong dugo. Ito ay dahil sa mga katangian ng cardiovascular system.
Pagbuo ng pinaghalong dugo
Tatlong anatomical formations ang lumilikha ng halo-halong dugo.
- Arterial (o Batalov) duct. Iniuugnay nito ang aorta at ang pulmonary trunksa isa't isa. Karaniwan itong humihinto sa pagtatrabaho pagkatapos ng humigit-kumulang dalawang linggo, ngunit sa ilang mga kaso ay patuloy itong gumagana nang hanggang dalawang buwan. Kung ipinakita ng EchoCG na pagkatapos ng panahong ito ay patuloy na gumagana ang duct, ito ay katibayan ng pagkakaroon ng congenital heart disease.
- Ang oval na window ay matatagpuan sa interatrial septum. Pagkatapos ng unang buwan, dapat itong magsara, habang tumataas ang presyon sa kaliwang atrium. Gayunpaman, kung hindi ito mangyayari, huwag mag-alala. Ang pagsasara nito ay maaaring mangyari kahit dalawang taon pagkatapos ng kapanganakan. Ang isang bukas na foramen ovale ay maaaring bihirang humantong sa mga hemodynamic disturbances. Puso murmurs dahil sa walang takipoval window ay itinuturing na hindi nakakapinsala.
- Ang ductus venosus ay nag-uugnay sa portal vein at sa inferior vena cava. Ang duct na ito ay nawawala ilang oras pagkatapos ng kapanganakan, na nagiging isang connective tissue cord. Ito ay dahil sa pagbagsak ng mga pader nito. Sa extrauterine development, ito ay napakabihirang, na hindi kasama bilang sanhi ng congenital heart disease.
Unang ECG
Ang unang ECG para sa isang sanggol ay ginagawa pagkatapos ng unang buwan ng buhay. Ginagawa nitong posible na makilala ang mga murmur ng puso. Sa kaso ng hinala ng isang malubhang patolohiya, ipinapadala sila para sa echocardiography.
Sa pangkalahatan, ang mga doktor ay madalas, kapag sinusuri sa unang buwan ng buhay, ay nagsasabi na may mga murmur sa puso sa isang bata. Mga Dahilan, Komarovsky E. O. nagsasaad na maaaring sila ay nawawala. Ito ay medyo normal para sa isang sanggol na nasa ganitong edad.
Sa pamamagitan ng pagbubukod ng mga inosenteng ingay ng open foramen ovale, maaaring tumuon ang isa sa mga pathological. Nagdadala sila ng malubhang panganib. Maaaring maganap:
- Pulmonary stenosis.
- Open ductus arteriosus.
- Ventricular septal defect.
- Coarctation ng aorta at iba pang depekto sa puso.
Lahat ng mga sakit na ito ay may malubhang sintomas, na ginagawang posible na masuri ang mga ito sa unang buwan ng buhay. Kung ang depekto ay may malinaw na antas, ang paggamot ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon.
Mga ingay sa loob ng dalawang taon
Ang mga sanhi ng heart murmur sa isang 2 taong gulang na bata sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa isang nakaraang sakit. Ang functional ay hindi kumakatawanmalubhang panganib at napakabihirang. Ngunit gayon pa man, kapag nangyari ang mga ito, ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng ECG upang matiyak na ang mga ito ay hindi mga murmur sa puso sa bata. Maaaring mawala ang mga sanhi na nagmumulto sa isang bata sa loob ng 10 taon habang patuloy na lumalaki ang katawan.
Hanggang sa mga 10-12 taong gulang, ang pulmonary artery ng isang bata ay mas malawak kaysa sa aorta. Pagkalipas ng ilang panahon, magiging pareho ang kanilang mga gaps, at ang pagdadalaga ay nagkakaroon ng kabaligtaran na relasyon.
Sa 10 taong gulang, ang mga murmur sa puso ay may parehong mga sintomas gaya ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa puso. Kinakailangang bigyang pansin ang mga posibleng reklamo ng mga bata tungkol sa pananakit sa puso, mga pagkagambala sa trabaho nito, posibleng pagkahimatay.
Anatomical at physiological features ng cardiovascular system ng mga bata
Ang ikalawang linggo ng pag-unlad ng intrauterine ay nauugnay sa pagtula ng puso: pagkaraan ng ilang sandali, dalawang independiyenteng pundasyon ng puso ay konektado sa isang solong tubo, na matatagpuan sa cervical region. Ang sirkulasyon ng inunan ay nagsisimulang maitatag sa katapusan ng ikalawang buwan ng pagbubuntis at pinananatili hanggang sa ipanganak ang sanggol.
Tulad ng nabanggit kanina, ang fetal cardiovascular system ay may tatlong pormasyon: ang arterial at venous duct at ang foramen ovale. Kinakailangan ang mga ito upang maubos ang labis na dugo. Kaya, natutulungan ang puso, dahil walang paghinga at mababa ang presyon.
Hindi ganap na naghahalo ang daloy ng dugo sa kanang atrium. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dugo, na dumadaan sa inferior vena cava,pumasa sa kaliwang atrium sa pamamagitan ng foramen ovale, at mula doon sa kaliwang ventricle. Kasabay nito, ang dugo mula sa superior vena cava ay dumadaloy sa kabilang direksyon: papunta sa kanang ventricle sa pamamagitan ng kanang atrium.
Pagkapanganak, pinalawak ng sanggol ang mga baga at pinupuno ito ng dugo, habang ang mga daanan ng dugo ng pangsanggol ay sarado. Mula sa sandaling ito, ang bata ay may extrauterine na sirkulasyon, na nangangahulugan na ang maliit at malalaking bilog ng sirkulasyon ng dugo ay gumagana na ngayon. Ang balbula ng oval window ay nagsasara dahil sa pagtaas ng presyon sa kaliwang atrium (ito ay dahil sa daloy ng isang malaking halaga ng dugo). Nagsasara ang arterial duct sa ilalim ng impluwensya ng nerve, torsion at muscle factor.
Alagaan ang hinaharap
Upang hindi mag-alala na maaaring may anumang sanhi ng pag-ungol ng puso sa isang bata, lahat ng mga buntis na kababaihan ay kailangang pangalagaan ang kalusugan ng kanilang anak sa simula pa lamang ng pagbubuntis. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng paninigarilyo at alkohol. Ito ay kanais-nais para sa isang buntis na subaybayan ang kanyang kalusugan, upang matanggap ang lahat ng kinakailangang bitamina. Ang isang malusog at masustansyang diyeta, pati na rin ang paglalakad sa sariwang hangin, ay perpektong nakakatulong dito.
Sa 90% ng mga kaso, ang sakit sa puso ay maaari pa ring masuri sa utero. Sa pagsilang ng isang sanggol, agad nilang sinusuri at pinakinggan ang kanyang puso. Kung kinakailangan, ang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa malapit na hinaharap upang matukoy ang mga congenital pathologies.
Ang mga sanhi ng pag-ungol sa puso sa isang bata ay dapat matukoy sa una. Hindi pinapayuhan ng mga doktor na laktawan ang mga nakaiskedyul na eksaminasyon. Sa orasang isang ultrasound ng puso at mga organo ng tiyan ay maaaring magpahiwatig ng pag-ungol ng puso sa isang bata. Mas madaling simulan agad na alisin ang mga dahilan kaysa sa antalahin ang prosesong ito.
Mahalagang paglalakbay sa cardiologist
Ang mga sanhi ng pag-ungol sa puso sa mga bata ay palaging pinakamahusay na suriin sa isang cardiologist. Ang isang pagsusuri sa kanya ay maaaring mamuno sa isang malubhang patolohiya, o ang doktor ay magrereseta ng kinakailangang kurso ng paggamot. Sa pamamagitan ng pagmamasid sa isang cardiologist at pagsunod sa kanyang mga tagubilin, pagkaraan ng ilang sandali ay magagawa ng bata ang mga ingay.
Bukod dito, mahalagang patuloy na subaybayan ang sanggol. Ang isang bilang ng mga seryoso, mapanganib na mga sintomas ay maaaring alertuhan: madalas na sipon, igsi ng paghinga, pagkaantala sa pag-unlad, igsi ng paghinga, cyanosis ng balat (nasolabial triangle), atbp. Huwag kailanman tumanggi sa seryosong paggamot. Maaaring maiwasan ng operasyon ang masamang epekto.
Pagtulong sa isang bata
Buti na lang, habang lumalaki ang bata, nawawala ang mga ungol sa puso ng bata, ang mga dahilan nito. Kinakailangan para sa bata na laging magbigay ng tamang regimen, mabuting nutrisyon (lalo na ang bata ay nangangailangan ng mga protina) at sapat na pagtulog. Dapat ding kasama sa diyeta ang mga sariwang gulay at prutas.
Dapat ipaliwanag ng cardiologist sa appointment kung anong antas ng pisikal na aktibidad ang tama para sa iyong anak. Hindi mo maaaring alisin ang paggalaw ng bata, palaging nagbibigay ito ng sigla. Sasanayin ng katamtamang ehersisyo ang katawan at puso.
Kung may depekto sa puso, pinakamahusay na huwag ipagpaliban ang operasyon. Mas maaga kang makakatulonganak, mas maaga siyang gumaling. Gayunpaman, ang operasyon ay kailangan lamang sa mga malalang kaso. Kung banayad ang sakit, posibleng sapat na ang therapy sa gamot.
