Ang Arthrology ay isang medikal na agham na nag-aaral ng mga kasukasuan at mga sakit nito. Sinasaklaw ng seksyon ang mga klinikal at anatomical na anyo ng magkasanib na mga pathologies - dystrophic, inflammatory, tumor, mixed at iba pa, pag-aaral sa mga isyu ng kanilang pathogenesis, etiology, klinika, epidemiology, pagbuo ng mga diagnostic na pamamaraan, pag-uuri, paraan ng pag-iwas at paggamot.
Ang Arthrology ay itinuturing ng mga siyentipiko bilang mahalagang bahagi ng rheumatology. Ang nilalaman ng parehong mga agham sa mga unang yugto ng pag-unlad ng medisina ay halos magkapareho. Ang pagpapalalim ng kaalaman tungkol sa pisyolohiya at patolohiya ng mga kasukasuan, na naganap sa nakalipas na mga dekada, ay naging posible upang madagdagan ang bilang ng mga pag-aaral ng arthrological at paghiwalayin ang arthrology mula sa anatomy sa isang hiwalay na seksyon ng mga panloob na sakit.
Mga problema ng arthrology
Ang pinakamahalagang gawain ng modernong arthrology ay:
- Pagkilala sa mga pathogenetic at etiological na mga kadahilanan ng karamihan sa arthritis at hron, ang etiology nito ay hindi pa naitatag, na nagpapalubha sa proseso ng pagbuo ng mga pamamaraan para sa kanilang diagnosis at paggamot, pati na rin ang pagpapabuti naumiiral na pag-uuri ng magkasanib na mga pathology. Ang nosological affiliation ng ilang joint disease ay hindi pa natutukoy, kabilang ang psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis at iba pa.
- Paglilinaw ng impormasyon sa pathogenetic na kahalagahan at pagkakasunud-sunod ng mga paunang pagbabago sa synovia, articular cartilage, mga seksyon ng buto sa pagbuo ng arthritis at arthrosis ng iba't ibang anyo.
- Ang pag-aaral ng synovia at articular cartilage, mula sa punto ng view ng biology, at ang epekto nito sa pagbuo ng endocrine, neurotrophic at metabolic pathologies.
- Pagbuo ng mga modernong ideya tungkol sa epekto sa pathogenesis ng mga sakit sa collagen, mga karamdaman ng metabolismo ng protina-enzyme at immunogenesis.
- Pagbuo ng epektibo at naiibang paggamot sa iba't ibang anyo ng magkasanib na mga pathologies, dahil ang modernong arthritis therapy ay may mababang kahusayan at ito ay empirical sa kalikasan.
- Pagsasaliksik ng mga sakit ng mga kasukasuan sa mga tuntunin ng mga pathologies ng katawan sa kabuuan, at hindi mga lokal na proseso ng pathological.
- Paglikha ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang mga talamak na anyo ng magkasanib na sakit.
- Pagbuo ng arthrological na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, dahil ang mga isyung nauugnay sa seksyong ito ng medisina ay halos hindi pangkalahatan at walang nakitang praktikal na pagpapatupad sa alinman sa mga bansa sa mundo.
Ang mga problema ng arthrology, tulad ng ipinakita ng kasaysayan ng paglikha ng mga anti-rheumatic league, ay nakakaakit ng atensyon ng malaking bilang ng mga siyentipiko at doktor mula sa iba't ibang bansa. Batay sa interes na ito, ang iba't ibang mga rheumatological institute, sentro at lipunan ay nilikha, ang bilangna lumalaki araw-araw.
Pag-uuri ng mga kasukasuan ng buto
Ang mga kasukasuan ng buto ay isang mahalagang bahagi ng musculoskeletal system, na pinagdikit ang mga buto sa isa't isa at pinahihintulutan silang gumalaw nang may iba't ibang galaw.
May tatlong malalaking grupo ng mga buto:
- syndesmoses - tuloy-tuloy na koneksyon;
- symphyses - semi-joints;
- joints - diarthrosis, o discontinuous synovial connections.
Mga tuluy-tuloy na koneksyon
Connective tissue na matatagpuan sa pagitan ng mga buto ay bumubuo ng tuluy-tuloy na koneksyon sa buto. Ang mga uri ng tuluy-tuloy na koneksyon sa buto ay kinabibilangan ng cartilaginous, fibrous at bone connections.
Syndesmoses, sutures at dento-alveolar joints, o “prickings”, ay kabilang sa mga fibrous na koneksyon. Sutures - mga koneksyon sa pagitan ng mga buto ng bungo mula sa isang manipis na layer ng connective tissue. Depende sa hugis ng mga gilid ng buto, tatlong uri ng tahi ay inuri:
- Patag. Harmonious seams na nagbubuklod sa mga buto ng bungo na may makinis na mga gilid.
- Scally. Ang pinakakapansin-pansing halimbawa ay ang koneksyon ng parietal at temporal bones.
- May ngipin. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng tulis-tulis na gilid ng mga buto at matatagpuan sa pagitan ng mga buto ng cerebral na bahagi ng bungo.
Mga tahi - mga bahagi ng paglaki ng buto at pagsipsip ng shock sa panahon ng pagkabigla at pagkabigla dulot ng pagtalon at paglalakad. Karamihan sa mga seams pagkatapos ng 40-50 taon ng buhay ng isang tao ay synostotic, iyon ay, nagsisimula silang lumaki. Ang kanilang maagang paglaki ay maaaring humantong sa kawalaan ng simetrya at pagpapapangit ng bungo.
Syndesmoses
Ang Syndesmoses, ayon sa mga kahulugan ng arthrology, ay mga koneksyon sa buto sa pamamagitan ng interosseous membrane at ligaments. Ang mga kalapit na buto ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mga bundle ng fibrous connective tissue - ligaments. Ang kanilang pangunahing gawain ay palakasin ang mga kasukasuan, idirekta at limitahan ang mga galaw ng mga buto.
Karamihan sa mga ligament ay gawa sa mga hibla ng collagen, ngunit ang mga arko ng katabing vertebrae ay konektado ng mga dilaw na ligament ng nababanat na mga hibla. Ang mga interosseous membrane o lamad ay nakaunat sa pagitan ng diaphragms ng dentate bones. Ang kanilang pangunahing layunin ay hawakan ang mahahabang tubular bones sa tabi ng isa't isa at i-fasten ang mga kalamnan sa kanila.
Mga synovial na koneksyon
Ang mga joints sa pangkalahatang arthrology ay hindi tuloy-tuloy na koneksyon sa buto. Ang kanilang istraktura ay kinakatawan ng mga articular na ibabaw na natatakpan ng kartilago, ang articular capsule at ang articular cavity, na naglalaman ng synovial fluid. Kasama sa ilang joints ang mga articular disc, labi, o menisci, na mga karagdagang istruktura na responsable para sa pagbaluktot at extension ng mga buto.
Biomechanics of joints
Ang hugis at sukat ng mga articular surface at ang pagkakatugma ng mga ito sa isa't isa - congruence - tinutukoy ang saklaw ng paggalaw sa mga joints. Ang mga katangian ng edad at kasarian, ang pag-igting ng mga ligaments at ang joint capsule, na nagpapalakas sa joint, ay tumutukoy sa dami ng joint mobility.
Pathologies ng joints
Karamihan sa mga sakit sa arthrology ay palagingsinamahan ng mga nagpapaalab na proseso ng iba't ibang antas at tinatawag na arthritis. Nahahati sila sa ilang grupo:
- autoimmune;
- nakakahawa;
- dystrophic;
- metabolic.
Ang klinikal na larawan ay nakasalalay din sa mga depekto sa pagbuo ng mga kasukasuan at pagkakaroon ng mga tumor sa kanila. Halimbawa, ang synovioma - isang tumor na nabubuo sa tendon sheaths at synovial membranes ng joints, ay maaaring malignant at benign.
Sa kabila ng makabuluhang papel ng arthrology sa medikal na kasanayan, ang modernong gamot ay walang sapat na kaalaman at tamang istatistika ng magkasanib na mga pathologies. Para sa kadahilanang ito, walang pangkalahatang tinatanggap na nomenclature at pag-uuri ng magkasanib na mga pathologies, mga pamamaraan para sa epektibo at napapanahong pagsusuri ng mga sakit. Sa iba't ibang bansa, ang epidemiological na pag-aaral sa larangan ng arthrology ay hindi isinagawa ayon sa iisang napagkasunduang sistema, na isinasaalang-alang ang panlipunan, klimatiko, genetic at propesyonal na mga salik.
Mga istatistika ng sakit
Ayon sa opisyal na data ng WHO, sa Kanlurang Europa ang porsyento ng mga pasyenteng dumaranas ng mga pathology sa larangan ng arthrology ay 1.1-1.6%. Ayon sa iba pang magagamit na istatistika, ang mas mataas na mga rate ng saklaw ay naitala sa USA, England - 5% at 4%, ayon sa pagkakabanggit. Ayon sa 1959 data, higit sa 4 na porsiyento ng populasyon ng mundo ang dumaranas ng iba't ibang rheumatic pathologies, ang unang lugar kung saan ay ibinibigay sa rheumatic arthritis.
Malawak na pagkalat ng mga joint disease na naglilimitaAng propesyonal na kakayahang magtrabaho ay tinutukoy ng katotohanan na ang arthrology ay isa sa pinakamahalagang lugar ng modernong gamot. Ang karampatang pananaliksik nito, ang pagbuo ng pinag-isang mga istatistika at mga database ay magbibigay-daan sa hinaharap hindi lamang upang masuri ang karamihan sa mga pathologies sa isang napapanahong paraan, kundi pati na rin upang bumuo ng mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot.