Marahil, ang isa sa mga pinakatanyag na reflex para sa lahat ng tao ay ang metacarpopular-radial reflex, na tinatawag ding carporadial. Maaari itong ipatawag sa pamamagitan ng pagpindot sa ray sprout gamit ang isang espesyal na martilyo. At ang carporadial reflex ay nagpapakita ng sarili sa pagbaluktot ng elbow joint, gayundin ang pronation (papasok sa loob) ng mga daliri.
Pangkalahatang impormasyon
Magsimula sa isang kahulugan. Malalim ang carporadial reflex. Ano ang ibig sabihin nito? Ang deep reflexes ay tinatawag na involuntary muscle contraction, na kumikilos bilang tugon sa isang stimulus.
Paano nangyayari ang prosesong ito? Ang mga kalamnan ay hindi sinasadyang nagkontrata, ang mga litid ay umaabot sa sandaling ito. Kadalasan, ang ganitong uri ng reaksyon ay natutukoy sa pamamagitan ng isang maikli, maalog na hampas sa punto kung saan nakakabit ang mga litid sa mga kalamnan.
Napakahalaga na ang pasyente ay nakakarelaks. Kailangan mong mapupuksa ang paninigas, pag-igting. Ang tisyu ng kalamnan ay dapat na ganap na nakakarelaks. Kung hindi, imposibleng matukoy ang antas at pagkakaroon ng anumang reflex (carporadial, higit pa). Bakit?Dahil sa sandali ng pag-igting, ang mga kalamnan ay nakaunat. Nagdudulot ito ng pagkawala o pagiging hindi tumpak ng mga reflexes.
Paano tinutukoy ang reflex?
Para magawa ito, kailangan mo ng espesyal na device - isang neurological hammer. Sa tulong nito, ang isang paunang pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng mga karamdaman at reflexes.
Ang martilyo na idinisenyo para sa percussion (percussion) ay kailangang-kailangan para sa isang neurologist. Siyempre, ito ay lubhang naiiba sa karaniwan. Ito ay isang espesyal na aparato para sa pangunahing pagtuklas ng mga neurological disorder. Eksklusibong gawa sa metal ang mga martilyo, nilagyan ng mga rubber pad, at mayroon ding brush at karayom para subukan ang sensitivity ng ilang bahagi ng katawan.
Pagkatapos ng pagsubok, tinutukoy ng device na ito ang lalim ng carporadial reflex. Ang mga sumusunod na marka ay umiiral:
- 0 puntos. Ang reflex ay ganap na wala.
- 1 puntos. Napakababa ng reaksyon.
- 2 puntos. May reaksyon, at ito ay normal.
- 3 puntos. Mayroong napakasiglang reaksyon, na may normal na kalubhaan.
- 4 na puntos. Ang reaksyon ay tumaas nang husto.
Siyempre, maaaring mag-iba ang antas ng pagpapahayag. Kapansin-pansin, ang mga tendon reflexes ay mas malinaw (at mas madaling makuha) sa lower extremities kaysa sa kaso ng mga kamay.
Ang pagpapakita ng reflex
Ngayon ay dapat nating talakayin ang paksang ito. Ang carporadial reflex ay sapilitan sa pamamagitan ng paghampas sa styloid na proseso ng radius. Ang tamang tugon ditoaksyon - pagbaluktot ng paa sa kasukasuan ng siko, gayundin ang pronasyon at pagbaluktot ng mga daliri.
Ang pinakamahalagang bagay sa pagsusuri sa reflex ay ang ibaluktot ang paa sa isang bahagyang obtuse angle. Gayundin, dapat hawakan ng pasyente ang kamay sa timbang gamit ang kanyang libreng kamay. Gitnang posisyon - sa pagitan ng supinasyon at pronasyon.
Reflex arc
Ito ang pangalang ibinigay sa medisina sa landas na tinatahak ng mga nerve impulses sa panahon ng pagpapatupad ng isang partikular na reflex. Sa kasong ito, ganito ang hitsura:
- Pronators (mm. pronatores).
- Superficial flexor (flexor digitorum).
- Ang brachio-radialis at biceps.
- Media nerve (nn. Medianus).
- Radial nerve (radialis).
- Musculocutaneous nerve (musculo-cutaneus).
- Mga servikal na segment ng spinal cord. Kasali ang V, VI, VII at VIII.
Ito ang landas ng nerve impulse sa sandali ng pagpapakita ng carporadial reflex.
Tungkulin ng spinal cord
Siya ay direktang kasangkot sa pagpapatupad ng tendon reflex. Sa reflex arc, ang mga cervical segment ng spinal cord ay ang dulo ng nerve impulse transmission.
Nakakatuwa na halos lahat sa kanila ay may mga collateral - mga sanga. Sila ay sensitibo at direktang nakikipag-ugnayan sa mga peripheral motor neuron. Ang mga iyon naman, ay matatagpuan sa mga anterior na sungay.
Ang mga collateral ay hindi lamang umaabot sa mga motor neuron, tumagos din sila sa mga kalapit na segment nito. Bilang resulta, spinal-spinal intersegmentalmga koneksyon na nagbibigay ng pag-iilaw ng paggulo. Ito, tulad ng maaari mong hulaan, ay pumapasok sa spinal cord pagkatapos na ang mga receptor ng mababaw at malalim na sensitivity na matatagpuan sa periphery ay inis.
Ito ang nagpapaliwanag sa malawakang reaksyon ng motor-reflex, na isang tugon sa lokal na pangangati.
Mga tampok ng reaksyon
Ang carporadial reflex ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghampas ng martilyo sa isang napaka-espesipikong bahagi ng braso - sa proseso ng beam. May isa pang katulad na uri, at ito ay ang flexion-elbow reaction. Maaari mo itong tawagan sa pamamagitan ng pagpindot sa lugar ng phalanx ng hinlalaki. Dapat itong ilagay sa siko at idiin sa lugar kung saan naka-localize ang tendon ng 2-head na kalamnan.
Sa sandaling ito, ang braso ng pasyente ay dapat na nakayuko, at ang bisig ay dapat na nakakarelaks, palaging nakahiga sa ibabaw ng hita. Sa paningin, maaaring magkatulad ang mga reflex test, ngunit sa kasong ito, ang reaksyon ay pagbaluktot lamang ng braso sa magkasanib na siko.
Hyperreflexia
Sa loob ng balangkas ng paksang tinatalakay, magiging angkop na pag-aralan ang mga paglabag. At maaari kang magsimula sa isang kuwento tungkol sa tumaas na tendon reflex.
Tinatawag din itong hyperreflexia. Ano ang dahilan ng paglabag na ito? Sa katunayan, namamalagi ito sa tumaas na aktibidad ng reflex ng segmental apparatus. Ito, gaya ng nabanggit kanina, ay kinabibilangan ng brain stem at spinal cord.
Kadalasan ang patolohiya na ito ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay mayanumang sakit. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hyperreflexia ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kondisyon:
- Viral transverse myelitis.
- Mga sugat sa spinal cord.
- Mga autonomic disorder.
- Machado-Joseph Diseases.
- Saint Louis encephalitis virus.
- Spinal infarction.
- Hepatic encephalopathy.
- Creutzfeldt-Jakob disease.
- Eclampsia.
- Preeclampsia.
- Insomnia.
- Multiple sclerosis.
- AIDS-dementia syndrome.
- Rocky Mountain Spotted Fever
Gayundin, maaaring magkaroon ng hyperreflexia bilang resulta ng kagat ng Latrodectus ("Black Widow") spider, dahil sa psychostimulant poisoning, o bilang resulta ng impluwensya ng tetanotoxin.
Hyporeflexia
Kailangan ding matugunan ang phenomenon na ito. Sa itaas ay napag-usapan natin ang tungkol sa tumaas na tendon reflex, ngayon ay sulit na pag-usapan ang mga kaso kapag ang mga reaksyon ng isang tao ay bumagal.
Ano ang mga dahilan? Ang pagbaba sa tendon reflexes ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga peripheral neuron. Ngunit hindi palagi. Ang hyporeflexia ay sinusunod sa mga ganitong kaso:
- Bilang isang variant ng karaniwan. Ang ilang malulusog na tao ay humina ng malalim na reflexes, ngunit hindi ito nakakaapekto sa kanilang kalusugan sa anumang paraan.
- Pag-antala sa pagpapahinga. Medyo bihirang kaso. Ang patolohiya ay katangian ng hypothyroidism. Kung ito ay naobserbahan sa isang pasyente, posibleng may kapansanan siya sa thyroid function.
- Spinal shock. Medyo isang karaniwang sanhi ng areflexia. Naobserbahansa mga unang yugto ng pinsala sa spinal cord. Ang sanhi ay karaniwang isang vascular lesion, trauma, o tumor.
- Stroke sa talamak na yugto. Sa kasong ito, ang hyporeflexia pagkaraan ng ilang sandali ay papalitan ng hyperreflexia.
- Myopathies.
Ang ilang mga pasyente ay mayroon ding asymptomatic areflexia. Ang patolohiya ay pinagsama sa pagpapalawak ng mag-aaral at ang kakulangan ng reaksyon nito sa liwanag. Gayundin, alam ng gamot ang mga kaso ng isolated unilateral loss ng isa sa mga reflexes.
Areflexia
Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nararapat na espesyal na atensyon. Binubuo ito sa kawalan ng tendon reflexes. Ang dahilan ay isang paglabag sa integridad ng reflex arc. Gayundin, ang areflexia ay maaaring mangyari dahil sa pagbabawal na epekto ng mas mataas na bahagi ng sistema ng nerbiyos. Ito naman ay kadalasang nagdudulot ng malubhang karamdaman o pinsala.
Ang kawalan ng reflexes ay isang mahalagang diagnostic feature na nagbibigay-daan sa neurologist na masuri kung gaano kalubha ang epekto ng nervous system.
Dapat magbigay ng halimbawa. Kung ang isang tao ay walang reflexes ng lower extremities, ngunit ang itaas ay hindi naaabala sa anumang paraan, malamang, ang kanyang spinal cord ay apektado sa thoracic o lumbar region.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso ay may kabuuang kawalan ng mga reflexes. Pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pang-aapi ng central nervous system. Halimbawa, sa panahon ng kawalan ng pakiramdam at pagkawala ng malay, karamihan sa mga reflex arc ay hindi tumutugon sa anumang bagay. At ang mas malalim sa mga estadong ito, mas malinaw ang depresyon ng central nervous system.
