Sa ngayon, ang mga sakit ng musculoskeletal system ay naging mas bata. Kung ilang dekada na ang nakalilipas ay pinaniniwalaan na ang mga matatandang tao ay nagdurusa sa gayong mga problema, ngayon ay makikita mo ang napakaraming kabataan malapit sa mga tanggapan ng mga osteopath, vertebrologist at orthopedist. Ang diffuse osteoporosis ay itinuturing din na isang "rejuvenated" na sakit na nangangailangan ng kumplikadong diagnosis at paggamot.
Ano ang sakit na ito?
Pagkawala ng bone density, fragility at fragility ng buong skeleton, pagnipis ng bone tissue - lahat ng ito ay ang mga pangunahing manifestations ng diffuse osteoporosis. Kung ikukumpara sa karaniwang anyo ng sakit, ang mga pagbabago ay hindi nababahala sa anumang lugar, ngunit ang katawan sa kabuuan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na sakit na sindrom, na nag-aalala sa isang tao hindi lamang sa panahon ng paggalaw o pisikal na pagsusumikap, kundi pati na rin sa pahinga. Kasabay nito, tumataas ang pagkamaramdamin sa mga pinsala at bali.
NakakalatMapanganib ang Osteoporosis dahil nasuri na ito sa panahon ng matinding pagbabago sa balangkas, dahil ang mga unang pagpapakita ay hindi partikular, at maaaring wala pa.
Etiology ng sakit
Ang normal na paggana ng katawan ay nauugnay sa dalawang magkatulad na proseso: ang pagbuo ng bone tissue at ang pagkasira nito. Ang paglabag sa balanse na ito at ang pagpabilis ng catabolism ay humahantong sa pagkasira at pagbaba sa density ng buto. Ang mga sumusunod na salik ay nakakatulong sa prosesong ito:
- Ang edad ng pasyente - ang biyolohikal na pagtanda ng katawan ay hindi pa nakansela. Pagkatapos ng edad na 50, lumalala ang kondisyon ng musculoskeletal system, gayundin ang paggana ng karamihan sa mga organo.
- Mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa menopause, pag-alis ng mga organ at glandula ng maselang babae, mga pagbabago sa paggana ng adrenal glands at thyroid gland.
- Hypovitaminosis D, na naghihikayat ng paglabag sa pagsipsip ng calcium ng bone system.
- pangmatagalang gamot (mga hormone, immunosuppressant, antacid, anticonvulsant).
- Pag-abuso sa alak at paninigarilyo.
- Sobrang ehersisyo.
- Pagkakaroon ng mga neoplasma.
- Hereditary predisposition.
Clinical na larawan
Sa mahabang panahon, ang mga sintomas ng sakit ay walang mga pagpapakita, na nagpapalubha sa maagang pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, natututo ang pasyente tungkol sa kanyang kalagayan pagkatapos ng traumatization. Ang diffuse osteoporosis ng gulugod ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- bawasanilang sentimetro ang taas;
- hump formation, mahinang postura;
- constant pain syndrome;
- deformity ng dibdib;
- walang linya sa baywang;
- pagbaba ng performance;
- pagkapagod.
Ang nagkakalat na osteoporosis ng mga kasukasuan ay makikita sa pamamagitan ng pamamaga, limitadong kadaliang kumilos, pananakit, pananakit ng kalamnan ng mas mababang paa't kamay.
Paano maghinala sa pagkakaroon ng sakit?
Hindi lamang mga pasyente, kundi pati na rin ang mga propesyonal na may maraming taon ng pagsasanay, ay maaaring malito ang osteoporosis sa mga nagpapaalab na sakit sa kasukasuan. Kadalasan ang mga pathologies na ito ay lumilitaw nang sabay-sabay, ngunit ito ay dalawang ganap na magkaibang karamdaman na nangangailangan ng magkahiwalay na pagsasaalang-alang.
Sa kasamaang palad, ang diffuse osteoporosis ng mga buto ay nararamdaman pagkatapos ng mga bali. Ang pinaka-katangian na mga pinsala ay ang compression fractures ng gulugod, pati na rin ang femur o radius, na nangyayari pagkatapos ng kaunting pagkakalantad sa isang traumatic factor. Ayon sa istatistika, kalahati ng mga pasyente na nakatanggap ng mga pinsala sa compression ay hindi alam ang kanilang paglitaw. Bilang karagdagan sa pananakit ng likod, walang mga pagpapakita na maaaring makaabala.
Pagkalipas ng ilang buwan, kahit na ang pain syndrome ay nawawala, at ang pasyente ay hindi alam ang kanyang mga problema hanggang sa susunod na traumatization. Ang patuloy na paglalambing ay walang kinalaman sa mga partikular na bali na ito at maaaring magpahiwatig ng myelogenous leukemia o bone metastases.
Ang pagsusuri sa X-ray upang matukoy ang mga unang pagpapakita ng sakit ay ipinapakita sa lahat ng taong kasama sa pangkat ng panganib. Kabilang dito ang mga taong may mga sumusunod na kundisyon:
- maagang menopause;
- pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot;
- pagkakaroon ng madalas na bali bago ang edad na 40;
- body mass index na mas mababa sa normal;
- kumplikadong family history ng mga musculoskeletal disorder.
Mga diagnostic measure
Ang diffuse osteoporosis ay nangangailangan ng isang ganap na kumplikadong paggamot, ngunit ito ay posible lamang pagkatapos ng kumpletong pagsusuri ng katawan, na nagbibigay-daan upang matukoy ang kalagayan ng lahat ng mga buto ng balangkas. Pagkatapos mangolekta ng anamnesis ng buhay at sakit, ididirekta ng espesyalista ang pasyente sa isang pagsusuri sa X-ray, na nagbibigay-daan upang masuri ang mga sumusunod na senyales ng diffuse osteoporosis:
- nabawasan ang density ng buto;
- pagnipis ng vertebrae;
- pagpindot sa mga intervertebral disc sa mga vertebral body;
- presensya ng osteophytes (paglaganap ng tissue ng buto sa anyo ng mga tubercle o spines).
Ang X-ray ay isang nagbibigay-kaalaman na paraan ng pagsusuri, gayunpaman, ang mga pagbabago ay tinutukoy nang hindi tinukoy ang mga nuances. Makikita mo lang ang malaking larawan. Para sa mas malalim na diagnosis, ginagamit ang bone densitometry upang matukoy ang "dami" ng bone tissue.
Ang ganitong pag-aaral ay maaaring isagawa gamit ang alinman sa mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic, ngunit ang pinakakaraniwan ay x-rayabsorptiometry, na nagbibigay-daan upang matukoy ang density ng mineral ng buto. Ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na mesa kung saan gumagalaw ang scanner. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ang RA ay may dalawang diagnostic na pamamaraan: ang peripheral ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang density ng mga buto ng kamay, pulso o calcaneus, at ang gitnang isa - ang femur at buto ng gulugod.
Ang susunod na paraan na ginamit upang makilala ang sakit ay computed tomography. Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa pagkalkula ng mga partikular na indeks ng density, depende sa timbang ng katawan at edad ng pasyente.
Mga Prinsipyo ng Therapy
Diffuse osteoporosis, ang paggamot na dapat isagawa sa mga dalubhasang sentro ng isang makitid na pokus, ay nangangailangan ng pakikilahok ng ilang mga espesyalista (endocrinologist, rheumatologist, neurologist). Ang pagpili ng pakikilahok ng mga doktor ay depende sa sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang pinaka-madalas na tinutukoy na espesyalista ay isang endocrinologist.
Ang therapy ng osteoporosis ay dapat isagawa nang sabay-sabay sa paggamot sa sakit na naging sanhi ng paglitaw nito (thyrotoxicosis, hypothyroidism, hypogonadism, atbp.). Ang diffuse osteoporosis ay nangangailangan ng paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs - pinapawi ang pananakit, alisin ang pamamaga, itigil ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon ("Movalis", "Revmoxicam").
- Ibig sabihin na nagpapabagal sa pagkasira ng bone tissue ("Osteochin", "Miacalcic").
- Mga paghahanda ng calcium.
- Vitamin D derivatives.
- Mga gamot na nagpapasigla sa mga osteoblast("Ossin").
- Mga steroid na nakakaapekto sa bone regeneration ("Teriparatide", "Testosterone").
- Calcitonin para sa thyroid disorder.
- Ang mga paghahanda ng estrogen at progesterone ay inireseta sa menopause bilang replacement therapy.
- Para sa lokal na aplikasyon, ginagamit ang mga ointment na may mga anti-inflammatory component.
Pinapayagan ang paggamit ng physiotherapy, sa partikular, ultraphonophoresis, ultrasound, magnetotherapy, masahe, mga elemento ng therapeutic exercises.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang wastong nutrisyon ay itinuturing na isa sa mga salik sa pag-iwas hindi lamang sa diffuse, kundi pati na rin sa iba pang uri ng osteoporosis. Kasama ang mga produkto, ang sapat na dami ng bitamina at trace elements, lalo na ang calcium, ay dapat ibigay. Ang pagtigil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alak ay may mahalagang papel din sa pag-iwas.
Ang mga matatanda at ang mga nasa panganib para sa sakit na ito ay dapat sumailalim sa pana-panahong pagsusuri upang matukoy ang pag-unlad ng sakit sa maagang yugto.
Konklusyon
Ang paggamot sa diffuse osteoporosis ay isang kumplikado at mahabang proseso na maaaring hindi palaging may magandang resulta. Mas madaling maiwasan ang isang sakit sa pamamagitan ng pagsunod sa payo ng mga eksperto kaysa gumastos ng malaking halaga ng pera, oras at pagsisikap para labanan ito.
