Ang mga resulta ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay nagbibigay-daan sa amin upang hatulan ang estado ng immune, cardiovascular at iba pang mga sistema ng katawan ng tao. Kaya, ang thrombocytopenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang antas ng mga platelet sa dugo, kusang pagdurugo sa mga kasukasuan at panloob na organo, masakit na hematomas. Ang kakulangan ng mga selula ng platelet ay nakompromiso ang pagbuo ng isang hemostatic plug na nagpapanumbalik ng integridad ng nasirang sisidlan. Kung ang depektong lumitaw ay hindi "natatatakan" sa tamang panahon, kahit na ang pinakamaliit na hiwa ay maaaring humantong sa ilang malubhang kahihinatnan.
Ang ubod ng problema
Ang mga platelet ay mga non-nuclear na istruktura ng hindi regular na hugis-itlog o bilog. Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng paghahati ng mga seksyon ng cytoplasm mula sa megakaryocytes (malaking polyploid bone marrow cells). Sa panlabas, ang mga selula ng dugo ay kahawig ng mga flat disk na may diameter na 2-4 microns. Ang mga platelet ay umiikot sa plasma ng dugohigit sa 12 araw, pagkatapos ay nawasak sa pali, atay at pinalitan ng mga bago.
Ang mga platelet ay gumaganap ng isang hemostatic function. Sa kaso ng pinsala sa makina, naglalabas sila ng hanggang sa isang dosenang mga proseso na tulad ng thread, na lumampas sa laki ng cell mismo ng 5-10 beses. Ang mga platelet ay napakalaking ipinadala sa site ng pagkalagot ng sisidlan at, sa tulong ng pseudopodia, ay nakakabit sa dingding nito, mahigpit na pinindot laban sa isa't isa. Pagkatapos, ang mga α-granules na may growth factor (PDGF) ay pinakawalan, ito ang mga protina na nagsisimula sa proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasirang tisyu. Ang pagbaba sa produksyon ng platelet sa red bone marrow ay nagbabago sa mga rheological na katangian ng dugo, nagiging masyadong manipis, at may mga problema sa paghinto ng pagdurugo.
Mga halaga ng sanggunian
Ang antas ng mga platelet ay kinakalkula sa libu-libo bawat 1 microliter ng body fluid. Ang kanilang konsentrasyon ay nakasalalay sa edad, kasarian ng pasyente, panahon ng taon at maging ang oras ng araw. Sa tagsibol at sa gabi, ang nilalaman ng mga platelet sa plasma ng dugo ay lumalapit sa mas mababang limitasyon ng pamantayan.
Ang mababang antas ng mga platelet sa dugo ng isang babae, lalaki o bata ay nagpapahiwatig ng thrombocytopenia, habang ang tumaas na synthesis ng isang nabuong elemento ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng thrombocytosis. Ang hematopoietic system ng mga bagong silang at mga bata hanggang sa isang taon ay hindi matatag: ang mga pulang selula ay aktibong umuunlad at mabilis na namamatay. Sa edad, ang mga parameter ng hemodynamic ng daloy ng dugo ay naibalik at ang produksyon ng mga platelet ay bumababa. Ayon sa ilang data, ang antas ng platelet para sa mga kababaihan saang posisyon ay maaaring mabawasan sa 100 libong U / μl. Sa oras ng regla, ang indicator ay 75 -220 thousand U/mkl.
Symptomatics
Sa una, ang thrombocytopenia ay malamang na walang sintomas at matagal. Ang isang kwalipikadong hematologist ay maaaring maghinala ng isang paglabag batay sa mga pangkalahatang palatandaan ng anemia sa katawan: pamumutla ng balat, igsi sa paghinga, palpitations, panghihina, pagkahilo, hanggang sa pagkawala ng malay.
Mababang platelet sa manifest ng dugo:
- Regular, napakaraming pagdurugo ng ilong.
- Petechial rash.
- Periodontosis.
- Ang paglitaw ng mga pasa sa katawan sa hindi malamang dahilan.
- Mga bahid ng dugo kapag umiihi o tumatae.
- Matagal na regla sa mga babae.
Bilang panuntunan, ang petechial hemorrhages ay naisalokal sa dibdib, tiyan, itaas at ibabang paa. Ang pagtaas sa cervical lymph nodes ay minsan sinamahan ng subfebrile condition. Sa thrombocytopenia, ang paglipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa ay sinusunod, ang dami ng komposisyon ng mga erythrocytes ay bumababa, habang ang konsentrasyon ng mga reticulocytes ay patuloy na tumataas.
Mga salik na sanhi
Ang Thrombocytopenia ay maaaring umunlad bilang isang independiyenteng patolohiya o nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit (parehong nakuha at namamana). Karaniwan, ang platelet hypoaggregation ay nauugnay sa mga karamdaman sa kanilang synthesis o isang mataas na antas ng pagkasira ng mga selula ng dugo. Ang mga problema sa pamumuo ng dugo ay nangyayari laban sa background ng kakulangan sa immune, kakulangan sa bitamina B12 atfolic acid.
Bumababa ang antas ng mga platelet sa katanggap-tanggap na antas dahil sa mga sumusunod na kondisyong pathological:
- Hormonal failure.
- Chronic hepatitis, acute leukemia.
- Nadagdagang aktibidad ng pali.
- Systemic disease (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, lupus erythematosus).
- ARI, mga nakakahawang sakit sa pagkabata (tigdas, bulutong, rubella).
- Pagkakalantad sa radiation o matinding nakakalason na pagkalason sa katawan.
Congenital thrombocytopenia ay minana sa isang recessive na batayan, ang sakit ay sanhi ng maling istraktura ng mga cell, ang kanilang mahinang viability. Bihirang, ang mababang bilang ng platelet sa dugo ng isang bata ay nauugnay sa Bernard-Soulier syndrome, May-Hegglin anomaly, o ang pagpapakilala ng MMR (measles, rubella, mumps) na bakuna. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong dumaranas ng labis na katabaan, pagkagumon sa droga o talamak na alkoholismo. Mayroong isang idiopathic na uri ng sakit, kung saan imposibleng matukoy ang sanhi ng mababang antas ng mga platelet sa dugo.
False thrombocytopenia
Ang mga maling positibong resulta ay maaaring magpakita ng mga indibidwal na katangian ng pasyente o magpahiwatig ng hindi tamang paghahanda para sa CBC. Ang temperatura ng kapaligiran ay nakakaapekto rin sa pagsasama-sama ng mga non-nuclear body. Kung mas maraming oras ang lumipas pagkatapos ng sampling ng dugo, mas mataas ang panganib na makaranas ng pseudothrombocytopenia. Ang mababang platelet sa dugo sa panahon ng pagbubuntis ay dahil sa mga natural na pagbabago sa hormonal sa katawan ng umaasam na ina at kadalasang napapansin na mas malapit sa inaasahang petsa ng kapanganakan.
Ang Thrombocytopenia ay pinupukaw ng ilang antibacterial agent, diuretics, NSAID, narcotic analgesics. Ang listahan ng mga sikat na pampalabnaw ng dugo ay pinamumunuan ng Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Pagkatapos ng paghinto o pagpapalit ng antiplatelet na gamot na may mas ligtas na form ng dosis, ang thrombocytopenia ay nalulutas sa sarili nitong.
Mga paraan ng opisyal na gamot
Therapeutic tactics para sa thrombocytopenia ay depende sa etiology ng sakit at sa kalubhaan ng clinical manifestations. Kung ang sanhi ng mababang antas ng mga platelet sa dugo ay isang nakakahawang sakit, ang mga antibiotic ay inireseta. Ang isang malakas na nosebleed ay makakatulong upang ihinto ang isang ENT doktor, isang may isang ina dumudugo - isang gynecologist, kung kinakailangan, isang splenectomy, makipag-ugnay sa isang tiyan surgeon. Ang Megaloblastic anemia ay ginagamot ng folic acid at bitamina B12. Matagumpay na nilalabanan ng mga corticosteroid, mataas na dosis ng immunoglobulin ang mga autoimmune disorder.
Ang Hemostatic na gamot tulad ng "Dicynone" o "Aminocaproic acid" ay nagpapataas ng lakas ng capillary wall, pinasisigla ang pagbuo ng thromboplastin sa sugat. Sa pamamagitan ng paraan, ang kilalang hemostatic agent na "Vikasol" ay hindi epektibo sa thrombocytopenia at maaaring lumala pa ang kondisyon ng pasyente. Ang "Ascorutin", "Kurantil" ay nagpapabagal sa daloy ng dugo sa marupok na mga sisidlan, sa gayon ay pinipigilan ang pagdurugo. Sa paggamot ng mga pasyente na higit sa 45 taong gulang, ang mga antigonadotropic na kapsula ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili -Danazol. Ang pag-inom ng anumang gamot ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.
Mga kritikal na tagapagpahiwatig
Mula sa punto ng view ng mga diagnostic sa laboratoryo, ang antas ng mga platelet, na hindi hihigit sa 30 libong mga yunit / μl, ay isang kritikal na halaga. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang pagsasalin ng platelet concentrate. Kung ang isang genetic na pag-aaral ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang namamana na patolohiya, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng isang donor bone marrow transplant. Ang Therapy ng malubhang anyo ng thrombocytopenia ay isinasagawa sa pamamagitan ng splenectomy. Ang surgical procedure ay tumutukoy sa kumpleto o bahagyang pagtanggal ng spleen.
Ang Plasmapheresis ay minsan ginagamit kasabay ng hormonal na paggamot para sa mababang platelet. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang linisin ang katawan ng mga antibodies sa sarili nitong mga selula ng platelet. Ang 2-4 na sesyon ay sapat na upang mailabas ang pasyente sa isang mapanganib na estado. Kung ang thrombocytopenia ay sinamahan ng matinding pagdurugo, ang pagsasalin ng dugo ay kailangang-kailangan.
Payo ng mga tao
Water pepper extract at pagbubuhos ng nettle leaves ay nakakatulong na palakasin ang mga daluyan ng dugo, gawing normal ang permeability ng capillary wall. Ang mga bunga ng ligaw na strawberry, chokeberry, ligaw na rosas ay may mga katangian ng hemostatic. Sa mababang antas ng mga platelet sa dugo, inirerekomenda ng mga tradisyunal na manggagamot ang pagkuha ng isang decoction ng yarrow, medicinal verbena, chicory, rue o plantain. Ang Eleutherococcus, echinacea extract, Chinese magnolia vine, aloe, bawang, walnuts, marjoram at iba pang immunomodulating na halaman ay kumpiyansa na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.
Ilang mabisang recipe ng tradisyonal na gamot:
- Hemostatic na koleksyon. Kasama sa produkto ang 20 g ng mga bulaklak ng chamomile, 40 g ng peppermint, 40 g ng pitaka ng pastol. Para sa thrombocytopenia, ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo sa 1 tbsp. l. hilaw na materyales at ilagay sa isang paliguan ng tubig (15 minuto). Pagkatapos ay alisin ang kasirola mula sa apoy, ang mga nilalaman nito ay dapat na palamig at i-filter sa pamamagitan ng isang 2-3-layer na gauze napkin o strainer. Uminom ng 100 ML ng healing drink dalawang beses sa isang araw.
- Decoction ng dahon ng currant. Ibuhos ang mga dinikdik na dahon ng isang litro ng mainit na tubig. Sa isang kakulangan ng mga platelet sa dugo, ang mga hilaw na materyales ay pinakuluang para sa 2-3 minuto mula sa sandali ng kumukulo, pagkatapos ay ang likido ay ibinuhos sa isang termos. Magdagdag ng lemon at pulot sa panlasa. Pagkatapos ng 3 oras, ang inumin ay handa nang inumin, kumuha ng 200 ML ng produkto nang maraming beses sa isang araw. Hindi tulad ng mga tincture ng alak, ligtas na nililinis ng decoction ang katawan ng mga lason, ginagamot ang anemia at dumudugo na gilagid, at pinapawi ang insomnia.
- Sesame oil. Ang langis ay ginawa mula sa sariwang linga sa pamamagitan ng malamig na pagpindot. Ang natural na produkto ay nagpapabilis ng pamumuo ng dugo, may aktibidad na antioxidant. Uminom ng 1 tbsp araw-araw. l. sesame oil.
Hindi mapipigilan ng mga paraang ito ang malawakang pagkasira ng mga platelet o pagagalingin ang isang autoimmune disorder. Ang mga paraan ng alternatibong gamot ay angkop na gamitin para sa pag-iwas sa anemia. Ang mga katutubong remedyo ay malumanay at walang mga side effect na nagpapasigla sa pagsasama-sama ng mga platelet, nagpapanumbalik ng sigla na kinakailangan upang labanan ang thrombocytopenia.
Diet
Pagkainisang diyeta na may mababang antas ng mga platelet sa dugo ay dapat magsama ng sapat na dami ng madaling natutunaw na protina, bitamina, micro- at macroelements. Ang mga sariwang kinatas na juice mula sa mga strawberry, raspberry, mansanas o itim na labanos ay magdadala ng napakahalagang benepisyo. Ang isang positibong epekto ay ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa bitamina B12 at folic acid (legumes, beef liver, cheese, fresh herbs, cauliflower, apricots.) Para sa thrombocytopenia, bigyan ng kagustuhan ang mga steam cutlet mula sa isda o gulay, pinakuluang karne, inihurnong prutas.
Ang mga mapanganib na pagkain ay kinabibilangan ng mga pinausukang karne, adobo na gulay, pampalasa, fast food at mga convenience food. Ang maanghang at masyadong mainit na pagkain, na nakakairita sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, ay mahigpit na ipinagbabawal. Maipapayo na magluto ng sinigang na may tubig o gatas; sa halip na asukal, magdagdag ng pulot, prutas at berry. Ang malakas na alak ay nagpapabagal sa paggawa ng mga platelet sa bone marrow at sinisira ang mga umiiral na selula, kaya naman ang mababang platelet sa dugo ay kadalasang nauugnay sa masasamang gawi.
Paano maiwasan ang mga paglabag
Sa thrombocytopenia, inirerekumenda na iwasan hindi lamang ang mga traumatikong sports, kundi pati na rin ang mga panlabas na aktibidad. Ang paglalakad sa sariwang hangin, sa kabaligtaran, ay makakatulong upang pasayahin, mababad ang mga selula ng oxygen. Dapat malaman ng mga pasyenteng nasa panganib kung ano ang ibig sabihin ng mababang bilang ng platelet at kung paano maiwasan ang pag-unlad ng hemorrhagic syndrome. Iwasan ang mga gamot at pagkain na nagpapanipis ng dugo. Huwag mag-overcool, bigyang-pansin ang pag-iwasviral at nakakahawang sakit. Ang thrombocytopenia ay isang dahilan upang maalis ang pagkagumon sa alkohol at paninigarilyo.
Sa pagsasara
Kapag nakipag-ugnayan sa isang banyagang kapaligiran para sa katawan, ang dugo ay nagsisimula nang mabilis na mamuo, at sa gayon ay humihinto sa pagdurugo. Ito ay mga platelet na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpapagaling ng mga nasirang tissue. Ang mga maliliit na fragment ng megakaryocytes na ito ay maingat na nagsasagawa ng hemostatic function, pinatataas ang paglaban ng mga cell sa pagkilos ng mga pathogens. Ang mababang antas ng mga platelet sa dugo sa mga lalaki, babae, at bata ay nangangailangan ng napapanahong medikal na pagwawasto. Anumang pagkaantala, nang walang pagmamalabis, ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao. Mag-ingat!
