Ang Hyperthyroidism ay isang mapanganib na sakit ng thyroid gland, na nagpapakita ng sarili sa sobrang paggana nito, ibig sabihin, ito ay sanhi ng pagtaas ng produksyon ng mga hormone. Pinasisigla nito ang pagpabilis ng mga proseso ng metabolic sa katawan. Kabilang sa pangkat ng panganib ang pangunahing kababaihan na may edad na 30-50 taon, dahil mayroon silang mas malapit na relasyon sa pagitan ng mga nervous at endocrine system ng katawan. Ang hyperthyroidism ayon sa ICD 10 ay may code E 05.0. Ang mga negatibong emosyon, patuloy na karanasan, stress, at trauma sa pag-iisip ay may espesyal na impluwensya sa pagsisimula ng sakit.
Pag-uuri ng paglabag
Ang sakit na hyperthyroidism ay nahahati sa ilang anyo:
- subclinical;
- manifest;
- complicated.
Ang subclinical na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon ng mga hormone sa dugo. Medyo mahirap matukoy ang naturang sakit, dahil wala itong mga klinikal na pagpapakita. Karaniwan, ang gayong patolohiya ay napansin sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang subclinical hyperthyroidism ay karaniwan sa matatandang kababaihan na dumaranas ng multinodular disease sa mahabang panahon.goiter. Minsan ang form na ito ay nangyayari sa mga taong nagamot para sa thyrotoxicosis. Sa kasong ito, walang mga palatandaan, ngunit ang mga pagbabago sa hormonal background ay nagpapatuloy. Laban sa background ng kurso ng sakit, mayroong isang paglabag sa gawain ng kalamnan ng puso at nervous system. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga patolohiya sa atay, na maaaring alisin sa wastong paggamot.
Ang isang autoimmune na uri ng disorder ay isang pamamaga ng thyroid gland. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga paglabag sa immune system, na kadalasang nangyayari laban sa background ng oncology. Ang thyrotoxicosis ay isang kondisyon na na-trigger ng patuloy na pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone. Ang isang katulad na kondisyon ay maaari ding mangyari sa panahon ng pagbubuntis.
Medication-induced hyperthyroidism ay nangyayari bilang resulta ng pag-inom ng mga hormonal na gamot na nagpapasigla sa thyroid gland. Bilang karagdagan, tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga yugto ng hyperthyroidism, na ang bawat isa ay may sariling mga partikular na klinikal na pagpapakita at mga tampok ng kurso.
Mga sanhi ng paglitaw
Mayroong iba't ibang mga sanhi ng hyperthyroidism, ngunit kadalasan ang sakit ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit ng thyroid gland. Kabilang sa mga pinakakaraniwang salik ay ang mga sumusunod:
- diffuse toxic goiter;
- viral at nagpapaalab na mga sugat ng thyroid gland;
- hindi nakokontrol na pag-inom ng mga hormonal na gamot.
Ang mga sanhi ng hyperthyroidism ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng nodular goiter. Ang mga lokal na seal ng thyroid gland ay nakakaapekto sa pagtaas ng aktibidad nito at ang paggawa ng mga hormone. Ang sakit ay maaari ding mangyari dahil sa pagkakaroon ng iba't-ibangneoplasms, pati na rin ang mga nakakalason na adenoma. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga kababaihang may mga kaso ng sakit sa thyroid sa kanilang pamilya.
Mga pangunahing sintomas
Sa hyperthyroidism, ang mga sintomas ay higit na nakadepende sa kung gaano katagal na ang sakit at kung aling mga organo ang naapektuhan nito. Ang pinaka-kapansin-pansing palatandaan ay ang pagbilis ng mga proseso ng metabolic at pagbaba ng timbang na may normal na gana. Lahat ng ito ay sinamahan ng:
- pagkagambala ng bituka at tiyan;
- madalas na pagtatae;
- pinalaki ang atay.
Siguraduhing gamutin kung ang mga sintomas ng hyperthyroidism ay nagiging mas malinaw at nakakaapekto sa cardiovascular system. Bilang karagdagan, maaaring may mga palatandaan na nauugnay sa isang paglabag sa nervous system at psyche. Sa partikular, kasama sa mga ito ang:
- pagkabalisa;
- labis na labis na pagpapasigla;
- pagkairita;
- hilig sa pagkataranta;
- pagkapagod.
Minsan, sa background na ito, maaaring magkaroon ng diabetes, naaabala ang paglipat ng init at nagkakaroon ng ganap na heat intolerance. Laban sa background ng kurso ng sakit, ang balat ay nagiging tuyo, ang buhok at mga kuko ay nagiging manipis at malutong, lumilitaw ang igsi ng paghinga. Ang pagkasayang ng kalamnan ay maaaring maobserbahan, ang mga buto ay nagiging malutong, ang panghihina at pananakit ay nangyayari sa buong katawan, at ang pasyente ay mabilis na napapagod. Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga problema sa regla, kawalan ng katabaan. Ang mga lalaki ay nagdurusa sa mga problema sa potency. Maaari ding magkaroon ng malabong paningin, pananakit ng ulo, pagkahimatay, pamamaga ng mga binti.
Diagnostics
Ang diagnosis ng "hyperthyroidism" ay itinatag batay sa kasaysayan at mga reklamo ng pasyente. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo, tulad ng:
- pagtukoy sa antas ng mga hormone;
- bilang ng antibody;
- radioactive gland scan;
- tomography.
Batay dito, maaari kang gumawa ng tamang diagnosis at piliin ang pinaka-sapat na kumplikadong paggamot na makakatulong sa pag-alis ng mga umiiral na sintomas.
Mga tampok ng paggamot
Ang paggamot sa hyperthyroidism ay kinabibilangan ng paggamit ng iba't ibang paraan at diskarte, kung saan ang mga sumusunod ay dapat i-highlight:
- konserbatibo;
- surgical;
- radioiodine therapy.
Depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, edad ng pasyente, hindi pagpaparaan sa mga gamot, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit, ang mga taktika ng therapy ay pinili. Sa tulong ng konserbatibong paggamot, posible na makamit ang pagsugpo sa paggawa ng hormone. Bilang karagdagan, kinakailangan din ang symptomatic therapy na nauugnay sa pinsala sa ibang mga organo.
Medicated na paggamot
Iba't ibang gamot ang ginagamit para gamutin ang hyperthyroidism. Pangunahing ginagamit ang mga ito para sa banayad na sakit. Sa mga advanced at napakahirap na kaso, ang mga gamot ay inireseta upang ihanda ang katawan para sa operasyon.
Sa tulong ng mga gamot, maaari mong bawasan ang aktibidad ng thyroid gland at ang dami ng mga hormone na ginawa. Ang mga endocrinologist ay kadalasang nagrereseta ng mga antithyroid na gamot na nakakatulong na bawasan ang produksyon ng mga thyroid hormone. Kasama sa mga gamot na ito ang Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
Dapat inumin ang mga gamot hanggang sa maging normal ang paggana ng thyroid gland. Ang regular na pagsubaybay ay isinasagawa gamit ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga hormone. Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ay pagkatapos ng paggamit ng isang mataas na dosis ng mga gamot na naglalayong gawing normal ang paggana ng thyroid gland, ang isang pagpapabuti sa kagalingan ay sinusunod pagkatapos ng 4-5 na linggo.
Dapat ipagpatuloy ang paggamot sa humigit-kumulang 1 taon. Pagkatapos nito, maraming mga pasyente ang nag-uulat ng isang estado ng pagpapatawad. Upang pahabain ang kondisyong ito sa mahabang panahon, ang Levothyroxine ay inireseta kasama ng mga antithyroid na gamot. Sa ilang mga pasyente, maaaring mangyari ang mga side effect: bumababa ang antas ng mga platelet at leukocytes, at nangyayari rin ang mga allergy.
Upang maalis ang matinding pagpapakita ng sakit, maaaring kailanganin mong uminom ng gamot na "Carbimazole". Ito ay isang long-acting na gamot, kaya madalas itong ginagamit sa paggamot ng hyperthyroidism. Bilang karagdagan, pinasisigla nito ang conversion ng mga hormone, kaya naman may positibong epekto ito sa thyroid gland.
Ang paggamit ng radioactive iodine
Ang Hyperthyroidism ay ginagamot ng radioactive iodine. Kinukuha ito ng mga pasyente 1 beses bawat araw sa anyo ng isang espesyal na solusyon o kapsula. Kapag inilabas sa dugo, agad itong tumagos sa mga selulathyroid gland, nananatili roon at sinisira ang labis na mga hormone. Ang radioactive iodine ay inireseta kasama ang mga pangunahing gamot na tumutulong sa pag-alis ng problema. Ang isa sa mga pakinabang ng naturang therapy ay ang posibilidad na makamit ang isang matatag na pagpapatawad.
Ang paggamot na may radioactive iodine ay batay sa mapanirang epekto nito sa thyrocytes. Ang gamot ay pinaka-epektibong nakakaapekto sa pinaka-aktibong mga selula ng thyroid gland. Ang epekto ng therapy ay tumatagal ng hanggang 4 na linggo. Bilang resulta ng paggamit nito, posible na makamit ang pagbawas sa laki ng organ na ito at ang normalisasyon ng produksyon ng hormone. Kapansin-pansin na, sa kabila ng mataas na pagiging epektibo ng paggamit ng lunas na ito, posible na makamit ang kumpletong pagbawi lamang sa mga pambihirang kaso. Kadalasan ay nangangailangan ng mga karagdagang kurso ng therapy.
Oriental medicine
Sa Silangan, pinaniniwalaan na ang hyperthyroidism ay nangyayari bilang resulta ng pamumuno sa isang hindi malusog na pamumuhay. Ang pathogenesis ng hyperthyroidism ay higit na nauugnay sa malnutrisyon, stress, madalas na pagkakalantad sa sipon, at isang laging nakaupo na pamumuhay. Nag-aalok ang Oriental medicine ng therapy nang hindi gumagamit ng mga gamot.
Sa una, tinutukoy ng doktor ang sanhi ng kondisyon ng pathological, tinutukoy ang mga katangian ng katawan ng pasyente, ang kanyang pag-uugali at karakter. Batay sa impormasyong natanggap, ang mga kinakailangang phytopreparations at mga pamamaraan ay pinili. Ang Phytotherapy ay batay sa paggamit ng mga decoction at pagbubuhos ng mga halamang gamot. Ang layunin ng paggamit ng naturang mga pondo ay upang maibalik ang mga metabolic na proseso ng katawan, bawasan ang pamamaga, pati na rinpaglilinis ng dugo. Sa tulong ng herbal na gamot, ang labis na mucus, na nabubuo sa mga tissue, ay maaaring alisin sa katawan.
Salamat sa pagpapasigla ng mga indibidwal na puntos na matatagpuan sa katawan ng pasyente, posibleng gawing normal ang paggana ng thyroid gland. Ang isang katulad na paraan ng therapy ay ginamit sa Silangan maraming libong taon na ang nakalilipas at nag-ambag sa paggamot ng maraming sakit. Ito ay hindi lamang positibong nakakaapekto sa paggana ng organ na ito, ngunit din normalizes ang paggana ng nervous system. Kabilang sa mga pangunahing medikal na pamamaraan, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:
- pagpainit gamit ang mga bato;
- pagkuskos;
- oriental massage;
- acupuncture;
- hirudotherapy;
- diet therapy.
Salamat sa kumplikado ng lahat ng mga pamamaraang ito, posibleng maibalik ang normal na paggana ng thyroid gland at marami pang ibang sistema ng katawan.
Paggamot sa kirurhiko
Ang paggamot sa tyroid sa pamamagitan ng surgical intervention ay inireseta para sa:
- malaking goiter;
- pag-ulit pagkatapos ng konserbatibong therapy;
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang partikular na gamot.
Ang pagpili ng surgical na paggamot ay higit na nakadepende sa mga katangian ng kurso ng sakit. Sa panahon ng operasyon, maaaring alisin ang isang bahagi ng organ na ito o sa kabuuan. Pagkatapos nito, maaaring may kakulangan ng mga thyroid hormone sa katawan, kaya naman kinakailangan ang hormone replacement therapy.
Pagdidiyeta
Siguraduhing maunawaan na ito ay imposiblegamitin sa hyperthyroidism upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Napakahalaga ng nutrisyon, kaya dapat kang kumain sa maliliit na bahagi. Dapat mong subukang huwag laktawan ang pagkain, dahil madaragdagan lamang nito ang pagkapagod at panghihina.
Kinakailangan ang mga bitamina para sa hyperthyroidism, at kailangan mo ring ibigay ang pangangailangan ng katawan para sa enerhiya, kaya dapat mataas ang calorie ng pagkain, lalo na sa kaso ng malakas na pagbaba ng timbang. Siguraduhing isama ang mga prutas at gulay sa iyong regular na diyeta. Bilang karagdagan, kinakailangan ang mga multivitamin complex. Mahalaga ito hindi lamang upang mabayaran ang mga kakulangan sa bitamina, ngunit upang maiwasan din ang paglitaw ng mga karamdaman sa kalamnan ng puso, atay, at skeletal system, na maaaring resulta ng labis na mga hormone.
Ang katawan ay may malaking pangangailangan para sa paggamit ng mga mineral. Kailangan mong makakuha ng sapat na calcium sa pagkain upang maiwasan ang pagkakaroon ng osteoporosis. Siguraduhing patuloy na subaybayan ang endocrinologist, na maaaring ayusin ang diyeta at pumili ng tamang paggamot upang maiwasan ang panganib ng mga komplikasyon.
Pagtataya at mga kahihinatnan
Sa mga banayad na kaso, na may wastong napiling replacement therapy, ang prognosis sa mga nasa hustong gulang ay kadalasang positibo para sa buhay at pagganap. Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang pagbabala ay higit na tinutukoy ng kalikasan at kalubhaan ng mga kahihinatnan. Ang pagbabala ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot, kung ang therapy ay natupad nang huli, kung gayonmaaaring may malubhang sakit sa pag-iisip.
Kapag nagkaroon ng hypothyroid coma, kadalasang hindi pabor ang prognosis. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng pagkamatay ng pasyente ay pangunahing cardiovascular at respiratory failure. Ang kahusayan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Sa banayad na anyo ng hyperthyroidism, ganap na kayang gawin ng mga pasyente ang anumang trabaho na nangangailangan ng kaunting pisikal at mental na stress.
Ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit ay hindi pinagana. Ang hyperthyroidism ay maaaring humantong sa pagkagambala ng mga metabolic na proseso, na maaaring magdulot ng malfunction sa halos lahat ng mga organo at sistema, dahil ang mga thyroid hormone ay kinakailangan ng ganap na lahat ng mga selula, organo at tisyu. Kadalasan ay maaari itong magkaila bilang iba pang mga sakit.
Posibleng Komplikasyon
Dapat na maunawaan ng bawat pasyente ang mga panganib ng hyperthyroidism, at kung anong mga komplikasyon ang maaaring maging sa hindi wasto o hindi napapanahong paggamot. Kabilang sa mga pangunahing komplikasyon ang sakit sa puso o thyrotoxic crisis. Ang mga ito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang husto laban sa background ng mataas na antas ng hormone, atrial fibrillation, ang pag-unlad ng kurso ng mga malalang sakit, at mataas na presyon ng dugo.
Ang labis na pisikal na aktibidad, matinding stress, talamak na mga nakakahawang sakit ay nakakatulong sa pag-unlad ng krisis. Ang mga sintomas ng krisis ay unti-unting tumataas, dahil sa paunang yugto ay may lagnat at pagkalito, unti-unting humahantong ito sa isang estado ng pagkawala ng malay at pagkamatay ng pasyente. Ang mga mapanganib na kahihinatnan ng hyperthyroidism ay pangunahing katangian ng mga kababaihan.
Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa takbo ng mga metabolic process, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng iba't ibang mga organo at sistema, dahil ang lahat ng mga tisyu at selula ng mga organismo ay umaasa sa mga thyroid hormone. Ang hyperthyroidism ay maaaring mag-trigger ng iba't ibang karamdaman, mula sa talamak na pagkapagod hanggang sa pagkabaog.
Prophylaxis
Ang pag-iwas sa hyperthyroidism ay medyo simple. Mahalagang sistematikong sumailalim sa pagsusuri, patigasin ang katawan, iwasan ang pagkakalantad sa sikat ng araw, at kumain din ng tama. Kung ang pasyente ay nasa panganib ng mga sakit na endocrine, kinakailangang magsagawa ng dynamic na pagsusuri sa organ na ito gamit ang ultrasound, gayundin ang kumuha ng mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga hormone.
Inirerekomenda ng mga doktor na bigyang pansin ang gawain ng immune system, dahil ang madalas na mga sipon at iba't ibang mga impeksyon ay pumukaw sa paglitaw ng mga proseso ng pathological autoimmune. Ang napapanahong at mataas na kalidad na pagwawasto ng hyperthyroidism ay nagbibigay ng isang medyo kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi at tumutulong upang mabawasan ang dalas ng mga relapses. Siguraduhing tiyakin ang wastong nutrisyon sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga pagkaing may sapat na nilalamang yodo. Bilang karagdagan, mahalagang maglaro ng sports at init ng ulo.
Hyperthyroidism sa panahon ng pagbubuntis
Ang Hyperthyroidism sa panahon ng panganganak ay maaaring pansamantala. Ito ay dahil sa mga physiological na katangian ng kurso ng pagbubuntis at pumasa nang hindi lalampas sa ika-16 na linggo. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng naturang kondisyon ay ang mga sumusunod:
- nababagong mood;
- maliitpagtaas ng temperatura;
- hindi pagpaparaan sa init;
- bahagyang pagbaba ng timbang;
- pagtaas ng tibok ng puso.
Lahat ng mga palatandaang ito ay napakahirap na makilala mula sa karaniwang kurso ng pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang isang babae ay nawalan ng timbang sa mga unang linggo ng pagbubuntis, siya ay karaniwang inireseta ng pagsusuri ng dugo para sa mga thyroid hormone. Walang kinakailangang espesyal na paggamot, ngunit ang babae ay dapat na palaging subaybayan upang hindi makaligtaan ang mga palatandaan ng nakakalason na goiter.
