Acute cerebrovascular accident, na humahantong sa permanenteng pinsala sa isang bahagi ng utak, ay maaaring hemorrhagic o ischemic type at kadalasang biglaang nagpapakita ng sarili. Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang isang stroke? Upang pabulaanan o kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay binibigyan ng CT scan ng utak. Kung ang iba't ibang hemorrhagic ay hindi napansin, ang pasyente ay tinutukoy para sa isang MRI, dahil sa ischemia ang ganitong uri ng pag-aaral ng hardware ay mas nagbibigay-kaalaman. Mahalagang malinaw na masuri ang uri ng paglabag, dahil ang mga taktika ng karagdagang paggamot ay nakasalalay dito. Kung kinakailangan, angiography, ultrasound ng mga daluyan ng utak at iba pang mga uri ng pag-aaral, kabilang ang mga laboratoryo, ay isinasagawa.
Sa Isang Sulyap
Ang isang pathological na kondisyon na nangyayari sa cellular tissue ng utak dahil sa pagkabigo sa daloy ng dugo ay isang stroke. Bilang resulta, ang mga selula ng nerbiyos ay namamatay, na kung saanipinakikita ng mga sintomas ng neurological. Ano ang gagawin kung ang isang tao ay may stroke? Ang mas maagang mataas na kwalipikadong tulong ay ibinigay, mas mataas ang pagkakataong mabuhay at isang buong buhay. Ang stroke ay maaaring ischemic (pagbara ng mga daluyan ng dugo) at hemorrhagic (pagkalagot ng mga daluyan ng dugo). Sa unang kaso, ito ay hindi hihigit sa anim na oras, kapag ang pharmacotherapy ay maaaring huminto sa ischemic necrosis ng mga neuron at hindi maibabalik na mapanirang mga proseso para sa utak. Ang huli ay nangangailangan ng agarang tugon. Kinakailangang maihatid ang biktima sa isang institusyon na walang tigil na uri sa lalong madaling panahon.
Unang hinala
Ating isaalang-alang ang mga unang senyales ng stroke at kung ano ang dapat gawin upang matiyak ang mga ito. Inirerekomenda ng mga propesyonal sa kalusugan na tingnan ang mga sintomas tulad ng:
- matalim na pagkasira ng paningin;
- pagkahilo;
- skewed o manhid na mukha;
- pamamanhid o panghihina sa ibaba at itaas na paa sa isang gilid;
- pagkawala ng kakayahang magsalita;
- pagkawala ng kasanayan sa pagbasa at pagsulat.
Upang kumpirmahin ang mga hinala ng isang circulatory disorder, hilingin sa biktima na magpasuri at maingat na obserbahan kung paano niya gagawin ang mga sumusunod na aksyon: subukang ngumiti, iunat ang dalawang kamay at hawakan ng ilang segundo, sabihin ang "tatlumpung- tatlo." Kung kahit isang gawain ay hindi nakumpleto, dapat kang tumawag kaagad sa isang espesyal na neurological team sa pamamagitan ng pagtawag sa 103 o 03.
Habang darating ang ambulansya, ano ang gagawin sa bahay?
Na may stroke datisa sandaling dumating ang mga medics, inirerekomenda ito:
- Bigyan ang indibidwal ng pahalang na posisyon sa pamamagitan ng pagpapatong sa kanya sa matataas na unan. Kung ang pasyente ay may epileptic seizure, hindi ito matitiis.
- Kung maaari, bitawan ang masikip na damit - tanggalin ang masikip na sinturon, sinturon, tanggalin ang kwelyo. Magbukas ng vent o bintana para sa daloy ng hangin.
- Sukatin ang presyon, na may mataas na rate, ang pasyente ay dapat uminom ng gamot na palagi niyang ginagamit. Kung may pagdududa, huwag ibigay ang gamot, ngunit ibababa ang ibabang paa sa mainit na tubig.
- Sa kaso ng panandaliang pagkawala ng malay, na sinamahan ng kombulsyon, i-on ang indibidwal sa isang tabi, maglagay ng unan o roller sa ilalim ng kanyang ulo. Kinakailangan na hawakan ang ulo gamit ang iyong mga kamay at patuloy na alisin ang bula na inilabas mula sa bibig, na pumipigil sa pagpasok nito sa respiratory tract. Magpasok ng stick o kutsarang nakabalot sa isang tela sa pagitan ng mga ngipin upang hindi makagat ng pasyente ang dila habang may seizure.
Kung na-stroke ka, alam mo na ngayon kung ano ang gagawin bago dumating ang mga medikal na manggagawa. Bilang karagdagan, mahalaga na huwag gumamit ng mga vasodilating na gamot sa talamak na panahon ng aksidente sa cerebrovascular - "Drotaverine", "Nicotinic acid". Ang kanilang aksyon ay naglalayong palawakin ang mga daluyan ng dugo sa mga hindi nasirang bahagi ng utak, na nagpapalala ng gutom sa oxygen sa mga apektadong sisidlan.
Mga palatandaan ng nalalapit na stroke
Upang malaman kung ano ang gagawin sa mga unang senyales ng stroke, kailangang kilalanin ang paglapit nito sa oras. Ang mga harbinger ng sakit ay nagpaparamdam sa kanilang sarili bago pa ito magsimula. Ang mga sumusunod ay ang mga sintomas,na lumalabas sa pana-panahon at pagkatapos ay nawawala nang walang bakas:
- Ang isang indibidwal na gumagalaw at nasa balanse ay nawawalan ng koordinasyon, gayundin ang isang palatandaan sa paligid niya.
- Pagkahilo - nangyayari bigla dahil sa kakulangan ng dugo sa utak.
- Malubhang biglaang pananakit ng ulo - karaniwang nauunahan ng stress o labis na pisikal na aktibidad.
- Sa una, mayroong panghihina sa isa sa mga bahagi ng katawan, na nagiging pamamanhid. Nakakaapekto ito sa kaliwa o kanang kalahati ng katawan.
- Biglang lumalala ang visual acuity sa isa o magkabilang mata.
- Tiga ng mga ekspresyon ng mukha, may kapansanan sa pagsasalita.
Nasa panganib ang mga pasyenteng hypertensive, mga indibidwal na na-diagnose na may diabetes mellitus, mga sakit sa puso at vascular, mataas na kolesterol, at sobra sa timbang.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng stroke sa mga babae at lalaki
Upang malaman kung ano ang gagawin sa mga senyales ng stroke, ipinapayong magkaroon ng impormasyon tungkol sa pagkakaiba ng sakit na ito sa iba't ibang kasarian. Dati naisip na ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga indibidwal sa edad na animnapung taon. Gayunpaman, ang mga lalaking mahigit sa apatnapu ay nasa panganib na. Sa nakalipas na mga dekada, ang stroke sa mga kababaihan ay mas madalas na nasuri, at sa edad na labing-walo hanggang apatnapung taon, sa kaibahan sa hindi kabaro. Ang posibilidad ng aksidente sa cerebrovascular ay mas mataas sa mga umaasam na ina. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kabataan ay madalas na binabalewala ang mga unang sintomas, habang mabilis silang pumasa, at hindi bumaling sa mga espesyalista. Napatunayan na ang datingPagkatapos magdusa ng karamdaman, isang minorya ng kababaihan ang bumalik sa ritmo ng buhay. Ang mga unang sintomas, lalo na ang hindi tipikal para sa patolohiya na ito, ay naiiba sa mga babae at lalaki. Ang posibilidad na magkaroon ng stroke ay tumataas ng humigit-kumulang dalawampu't dalawang porsyento sa mga kababaihang higit sa tatlumpung taong gulang na naninigarilyo at umiinom din ng mga hormonal contraceptive. Higit pa rito, ang pag-inom ng oral contraceptive ay nagdudulot ng matinding ischemic stroke.
Ang mga taong hindi balanse, gayundin ang mga patuloy na nakatutok sa anumang mga problema, ay mas madaling kapitan ng pagkabigo sa sirkulasyon ng tserebral. Ang pagkakaroon ng impormasyong ito ay magbibigay-daan sa hindi makaligtaan ang pagsisimula ng sakit at agad na humingi ng tulong sa mga espesyalista.
Hindi karaniwang mga palatandaan ng isang stroke
Para hindi malito at malaman kung ano ang gagawin kung ang isang tao ay na-stroke, kilalanin natin ang kanyang atypical clinic:
- sakit sa dibdib;
- tuyong bibig;
- tumaas na tibok ng puso;
- sakit ng ulo;
- matinding pananakit sa kalahati ng mukha o katawan;
- kahirapan sa paghinga;
- kapos sa paghinga;
- hik;
- kahinaan;
- disorientation;
- pagduduwal;
- pagkalito.
Kadalasan ang larawang ito ay makikita sa pinakasimula ng sakit, na may kaugnayan kung saan ang diagnosis ng stroke ay mahirap, at ang tulong ng mga doktor ay huli.
Sa karagdagan, ang mga sintomas sa parehong kasarian ay nakasalalay sa apektadong bahagi ng utak: sa kaliwa - ang mga palatandaan ay sinusunod sa kanang kalahati ng katawan at kabaliktaran, kung sa kanan - pagkatapos ay nagbabagopindutin ang mga organ na matatagpuan sa kaliwa.
Sa talamak na yugto ng sakit, humigit-kumulang tatlumpung porsyento ng mga indibidwal ang namamatay, higit sa kalahati ng mga nagkakasakit ay namamatay sa loob ng unang taon, sampung porsyento ang naging may kapansanan, at dalawampung porsyento lamang ang bumalik sa normal na buhay. Narito ang ilang nakakadismaya na istatistika.
Paunang lunas para sa stroke. Ano ang gagawin?
Ang pagiging epektibo ng therapy ay depende sa kung gaano kabilis ginawa ang diagnosis at ang kinakailangang paggamot ay inireseta. Kadalasan, ang mga taong malayo sa gamot ay malapit sa biktima, at ang pagiging mapanlinlang ng sakit ay nakasalalay sa mabilis na pag-unlad nito. Ang pinakamahusay na tulong ay tumawag sa mga espesyalista sa pamamagitan ng pagtawag sa dispatcher ng ambulansya at subukang malinaw na ilarawan ang mga palatandaan. Na-stroke ako, ano ang dapat kong gawin? Kasama sa first aid ang mga sumusunod na manipulasyon:
- Bigyan ang biktima ng semi-lying position, itinaas ang kanyang mga balikat at ulo. Binabawasan ng postura na ito ang panganib ng cerebral edema.
- Siguraduhin ang libreng paghinga sa pamamagitan ng pagtanggal ng masikip na damit, pagtanggal ng sinturon, sinturon o kurbata.
- Walang pagkain, tubig, o gamot.
- Kapag nagsusuka, ilingon ang iyong ulo sa isang tabi, at pagkatapos nito, linisin ang iyong bibig.
- Kung ang indibidwal ay nawalan ng malay, ngunit walang mga problema sa paghinga, pagkatapos ay ibaling siya sa gilid upang ang ulo ay nakahiga sa braso at bahagyang tumagilid pasulong. Ibaluktot ang binti sa bahagyang anggulo para hindi siya gumulong.
- Kung ang biktima ay hindi humihinga, ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay maaari lamang gawin ng isang sinanay na tao.
- Sa pagdating ng ambulansyasabihin nang detalyado at malinaw kung ano ang nangyari, dahil ang kondisyon ng pasyente sa mga unang minuto at oras ay napakahalaga. Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay dito.
Kung sakaling magkaroon ng stroke, kailangang mabilis na maihatid ang isang indibidwal sa isang pasilidad na medikal. At ang napapanahong tulong na ibinigay bago ang pagdating ng mga espesyalista mula sa iba ay maaaring magligtas sa buhay ng biktima.
Ano ang ginagawa ng ambulansya sa isang stroke? Sa kasong ito, ihahatid kaagad ng mga manggagawang medikal ang pasyente sa diagnostic, na lampasan ang emergency department. Napakahalaga ng sandaling ito upang hindi makaligtaan ang mahalagang oras at upang maisagawa ang sapat na paggamot sa isang napapanahong paraan.
Ischemic stroke therapy
Therapy ay binubuo ng ilang yugto. Sa pangangalaga bago ang ospital, ibinibigay ang tulong hanggang sa pagdating ng medikal na pangkat. Ang pasyente ay binibigyan ng isang pahalang na posisyon at bahagyang itaas ang kanyang ulo, magbigay ng libreng paghinga, magsagawa ng resuscitation (kung kinakailangan). Ang pagsisimula ng paggamot ay dapat isagawa sa loob ng unang anim na oras, sa sandaling ito ay maaaring mabawasan ang mga komplikasyon. Sa panahong ito, ang pokus ng nekrosis ay hindi magkakaroon ng oras upang mabuo. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat dalhin sa ospital sa lalong madaling panahon.
Ospital - basic at partikular na paggamot sa stroke. Ano ang gagawin sa yugtong ito? Sa panahong ito, isinasagawa ang mga sumusunod na manipulasyon:
- kontrol sa temperatura;
- suporta sa puso;
- kontrol ng mga function ng paghinga;
- pagbaba ng cerebral edema;
- normalization ng water-electrolyte metabolism;
- pag-iwasbedsores;
- mga hakbang na naglalayong pigilan ang paglitaw ng mga komplikasyon dahil sa kapansanan sa mobility.
Gamit ang partikular na therapy, ang sanhi ng stroke ay direktang inaalis at ang mga neuron ay naibabalik:
- Thrombolysis - ibinibigay ang mga espesyal na gamot na tumutunaw sa namuong dugo. Ang ganitong pagmamanipula ay epektibo lamang sa unang anim na oras mula sa pagsisimula ng sakit.
- Pinipigilan ang paglaki ng mga namuong dugo at nakakatulong sa kanilang pag-iwas sa paggamit ng mga anticoagulants. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay ipinagbabawal sa kaso ng mga pathology sa atay at bato, gastric ulcer, hindi makontrol na hypertension, at gayundin kung ang stroke ay nakaapekto sa malaking bahagi ng gitnang cerebral artery.
- Ginagamit ang mga Neuroprotector para pigilan ang abnormal na chain ng neurochemical interaction.
Nootropics, amino acids at vasoactive agents ay ipinapakita sa yugto ng pagbawi. Mandatory massage, physiotherapy exercises. Nakakatulong ang mga aktibidad na ito sa pag-iwas sa trombosis, bedsores, gayundin sa pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa motor.
Sa mga departamento ng rehabilitasyon ng mga multidisciplinary na institusyon ng pangangalagang pangkalusugan o sa mga sanatorium, bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ipinapakita ang physiotherapy, mud therapy, masahe, mga ehersisyo sa physiotherapy, ibig sabihin, ang intensive recovery pagkatapos ng ischemic stroke ay isinasagawa sa yugto ng rehabilitasyon.
Ano ang gagawin sa yugto ng dispensaryo? Ito ay isang outpatient na panahon, na kinabibilangan ng regular na pagsubaybay ng isang neurologist, gamot, palagiang ehersisyo,mga kurso sa physiotherapy. Kaya, sa yugtong ito, ang mga hakbang ay isinasagawa upang maalis ang mga kahihinatnan ng mga neurological disorder.
Paano aalagaan ang maysakit?
Ano ang gagawin sa isang stroke sa bahay? Matapos ang isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, ang mga indibidwal ay nangangailangan ng pangangalaga, kapwa sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, at sa yugto ng rehabilitasyon. Sa ilang mga kaso, kapag ang pasyente ay hindi naka-recover ng memorya, pagsasalita, kamalayan at pag-andar ng motor, kailangan siyang alagaan palagi.
Ang pisikal na kondisyon ay depende sa uri ng stroke. Sa talamak na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay halos hindi kumikilos, kaya ang pangangalaga ay binubuo ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo, bedsores at congestive pneumonia. Ang indibidwal ay dapat na iikot bawat isang daan at dalawampung minuto mula sa isang tabi patungo sa isa pa. Bilang karagdagan, siguraduhing gamutin ang mga dermis na may mga espesyal na produkto, gumamit ng mga lampin (kung kinakailangan) o sumisipsip na mga lampin. Maipapayo na bumili ng anti-decubitus mattress para sa isang pasyente pagkatapos ng stroke. Ano ang dapat gawin para maiwasan ang diaper rash? Ito ay hinuhugasan araw-araw.
Kung ang paglunok ng isang tao ay hindi may kapansanan at siya ay may malay, pagkatapos bago magpakain ay itinataas niya ang kanyang ulo o binibigyan ng semi-upo na posisyon. Sa ibang mga kaso, ang pagkain ay ibinibigay sa pamamagitan ng probe. Pagkatapos kumain, alisin ang mga labi ng pagkain sa oral cavity. Kung ang mga labi ay tuyo, pagkatapos ay sila ay regular na moistened sa tubig. Siguraduhing subaybayan ang dumi, kung kinakailangan, gumamit ng mga laxative, halimbawa, "Duphalac" ogumawa ng enema.
Pagbawi sa bahay
Ang rehabilitasyon ay medyo mahabang panahon, na mangangailangan ng pasensya at pagsusumikap kapwa mula sa indibidwal at sa kanyang mga kamag-anak. Ang lahat ng mga puwersa ay dapat na nakadirekta sa maximum na pagbawi ng katawan pagkatapos ng isang stroke. Ano ang gagawin sa bahay, paano makakatulong sa mga may sakit? Ang tanong na ito ay madalas na tinatanong sa doktor. Isinasagawa ang pagbawi sa ilang direksyon:
- Psychological - pagbagay sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay. Napakahalaga ng suporta ng mga mahal sa buhay. Lalo na kapag ang isang tao ay hindi marunong magsalita, magsulat, magbasa ng normal. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang kurso ng paggamot na may mga antidepressant, gayundin ang pakikipag-usap sa isang psychologist, kapwa para sa pasyente at mga kamag-anak.
- Speech - mga klase na may speech therapist, ibig sabihin, ang indibidwal ay natututong magsalita, magbasa at magsulat muli. Ang mga kasanayang ito ay maaaring ganap na mabawi o bahagyang. Ang resulta ay depende sa antas ng pinsala sa utak.
- Pagpapanumbalik ng mga paggalaw - isang buong hanay ng mga aktibidad ang ginagamit, kabilang ang physiotherapy, physiotherapy exercises. Ang huli ay nagsisimula sa passive gymnastics, iyon ay, kapag ang isang espesyalista o kamag-anak ay gumagalaw sa mga limbs at katawan. Pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang pasyente mismo ay pinapayagan na magsagawa ng mga paggalaw. Bilang karagdagan, tinuturuan siyang maglakad, kumain, maglaba, atbp.
- Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ay masahe, acupuncture at magnetotherapy, thermotherapy, pag-aayos ng mga benda sa mga kasukasuan at higit pa.
Ang antas ng pagbawi ng mga nawalang function ay nakasalalay hindi lamang sa kalubhaan ng sakit, kundi pati na rin samay kakayahang magbigay ng pangunang lunas, mga kasama, edad, pati na rin ang panahon ng rehabilitasyon. Pagkatapos basahin ang artikulo, alam mo na ngayon ang mga unang sintomas ng stroke at kung ano ang gagawin kapag nahaharap sa ganoong problema.
