Ayon sa mga istatistika ng World He alth Organization, ang stroke ay kumikitil ng mas maraming buhay kaysa sa cancer, at ito ang pangunahing sanhi ng pangmatagalang kapansanan ng populasyon sa literal sa buong mundo. Samakatuwid, mahalaga na mabilis na matukoy ang mga nakatagong sintomas ng isang stroke upang mailigtas ang buhay ng isang tao at mabawasan ang mga negatibong kahihinatnan. Sa aming artikulo, titingnan namin nang mas malapit kung ano ang stroke. Dapat bigyan ng first aid ang bawat pasyente bago dumating ang ambulansya.
Ano ito?
Ngayon, "nakuha" ng cerebral stroke ang pangalawang lugar pagkatapos ng myocardial infarction sa mga sanhi ng pangkalahatang pagkamatay sa Russia. Dahil sa problemang ito, inuri ng mga doktor ang stroke bilang isang kategorya ng mga pathology na nangangailangan ng mandatoryong pagsasanay ng populasyon sa first aid para sa stroke bagopagdating ng ambulansya.
Ang isang pag-atake ay nangyayari kapag ang isang daluyan ng dugo sa utak ay maaaring na-block ng isang cholesterol plaque, isang namuong dugo, o biglang pumutok. Bilang resulta, ang mga nerve cell ay namamatay, ang katawan ng tao ay nawawala ang mga function kung saan ang mga cell na ito ay responsable:
- paralysis set in;
- may pagkawala ng pagsasalita at iba pang malubhang pathologies.
Pakitandaan: ang panganib ng atake sa puso ay tumataas sa edad, ngunit sa ating panahon, ang sakit na ito ay mas bata. Ang isang 40 taong gulang na lalaki na may stroke ay hindi na bihira. Ayon sa istatistika ng WHO, sa edad na 55, doble ang panganib ng pag-atake.
Ang kalusugan ng pasyente ay direktang nakasalalay sa kung ang pangunang lunas ay ibinigay sa isang napapanahong paraan para sa isang stroke bago dumating ang isang ambulansya. Sa katunayan, mas madaling pigilan ang isang atake kaysa makisali sa pangmatagalang paggamot sa isang biktima pagkatapos ng stroke. Sa pangalawang senaryo, ang mga kamag-anak at kaibigan ay mangangailangan ng matinding tiyaga at sipag upang maibigay ang kinakailangang pangangalaga at suporta sa pasyente sa panahon ng rehabilitasyon.
Paano ito nagpapakita ng sarili nito?
Ang isang stroke ay kadalasang nangyayari sa madaling araw, gabi o sa gabi. Ang mga unang sintomas nito ay:
- biglang pamamanhid o panghihina ng mga kalamnan ng mga paa, mga kalamnan sa mukha (pangunahin sa isang bahagi ng katawan);
- kahirapan sa artikulasyon o persepsyon ng teksto o pananalita;
- nabawasan ang visual acuity sa isa o parehong mata;
- kawalan ng koordinasyon kapag gumagalaw, hindi matatag na lakad;
- pagkahilo, malabong malay;
- biglaang malubha at hindi maipaliwanag na pananakit ng ulo.
Bilang panuntunan, lumilitaw ang mga palatandaang ito laban sa background ng pagtaas ng presyon ng dugo. Kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay nakapansin ng mga katulad na sintomas, huwag mag-alinlangan at tumawag kaagad ng ambulansya team. Tandaan na sa panahon ng pag-uusap sa telepono dapat mong bigyan ang dispatcher ng isang detalyado at tumpak na paglalarawan ng kondisyon ng pasyente, upang bilang karagdagan sa mga doktor ng ambulansya, isang espesyal na neurological team ang darating.
Ang pangunang lunas para sa isang stroke bago dumating ang ambulansya ay ang mga sumusunod: ihiga ang biktima, bigyan siya ng kumpletong pahinga at sariwang hangin. Sa pagpasok sa ospital, inoobserbahan at sinusuportahan ng mga doktor ang gawain ng respiratory at cardiac organ, at nagbibigay ng emergency na pangangalaga. Kung kinakailangan, ang pasyente ay agad na ipinadala sa neuro-intensive care unit.
Mga tanda ng isang stroke
Tulad ng sinabi namin sa itaas sa artikulo, ang stroke ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa 40-45 taong gulang na dumaranas ng hypertension, diabetes, arrhythmia, mga pathology na direktang nauugnay sa mga sakit sa pamumuo ng dugo. Sa mga taong nasa panganib, ang malamang na mga harbinger ng isang atake sa stroke at ang dahilan ng mabilis na pakikipag-ugnayan sa mga emerhensiyang medikal na espesyalista ay:
- tumaas na presyon ng dugo;
- biglang panghina;
- pagkapagod;
- inaantok;
- pagkahilo;
- ulosakit;
- variable feeling - minsan mainit, minsan malamig.
Paano tiyak na makilala ang isang stroke
Ngayon, isang simpleng pagsubok (ATS) ang binuo upang makatulong na matukoy kung ang isang taong nasa panganib ng stroke ay may kamalayan:
- U - ngumiti. Tanong ng ngiti. Maaaring maobserbahan na ang isa sa mga sulok ng bibig ay bumababa. Bahagyang nakatagilid ang ngiti, hindi natural.
- З - magsalita. Hilingin sa pasyente na magsalita. Ang mga hinala ay dapat na itaas sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao ay hindi maaaring ulitin kahit na ang pinakasimpleng parirala o binibigkas ito nang may madalas na mga pagkakamali. Sa ilang sitwasyon, hindi man lang mauunawaan ng pasyente ang kahulugan ng iyong kahilingan, dahil mahirap para sa kanya na makilala ang pananalita.
- P - itaas ang iyong mga kamay. Kung hihilingin mo sa pasyente na itaas ang magkabilang braso sa loob ng 30 segundo, ang braso sa isang gilid ng katawan ay bababa. O itataas ng tao ang kanyang mga kamay sa iba't ibang taas.
Lahat ng mga palatandaang ito ay dapat maghinala sa isang paparating na atake sa stroke. Tumawag kaagad ng ambulansya.
Oras para iligtas ang isang tao
Kapag nasira ang mga daluyan ng utak, ang mga hindi maibabalik na proseso ay magsisimulang mangyari sa loob ng 1-2 oras. Sa medikal na kasanayan, mayroong isang espesyal na "therapeutic window" - 4.5 na oras. Ito ang oras kung saan ang first aid para sa isang stroke bago ang pagdating ng isang ambulansya ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang pathologies ng isang pag-atake, na nauugnay sa nekrosis ng karamihan sa mga selula ng utak. ATkung sa panahong ito ang pasyente ay may oras na magbigay ng kwalipikadong medikal na suporta sa pasyente, medyo mabilis siyang makakabalik sa normal na buhay.
Sa kabila ng gayong mga istatistika, sa pagsasagawa, ang mga manggagawang medikal ay walang 4.5 na oras, ngunit mas kaunting oras upang iligtas ang buhay ng isang tao. Karamihan sa mga ito ay ginugugol sa pagtukoy ng mga sintomas ng isang nalalapit na pag-atake, paggawa ng desisyon na tumawag ng mga doktor, tumawag ng ambulansya at maghatid sa isang ospital.
Bilang resulta, mas maagang natukoy ang mga sintomas ng stroke at ginagawa ang mga pangunahing hakbang, mas malamang na maiwasan ang kamatayan o malalim na kapansanan. Ang malawak na mga pathology ng utak sa panahon ng naturang pag-atake ay maaaring humantong sa pagkawala ng paningin, pandinig, paralisis. Kadalasan, ang mga post-stroke na pasyente, na nakakadena sa kanilang mga kama, ay kailangang matutong maglakad, magsalita, at magsagawa ng mga simpleng gawain sa bahay sa bagong paraan.
Paano tutulungan ang isang pasyenteng may stroke
Kapag natukoy ang mga sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, dapat na tumawag ng mga doktor sa lalong madaling panahon. Ano ang gagawin kung na-stroke ka bago dumating ang ambulansya:
- Tiyakin ang pasyente upang siya, sa isang estado ng matinding pagkabalisa, ay hindi lumala ang sitwasyon at mapinsala ang kanyang sarili.
- Ihiga ang tao sa kama sa komportableng posisyon. Itaas ang iyong ulo ng 30 degrees. Mahalagang walang mga kulubot sa bedspread sa ilalim ng pasyente.
- Kung ang pasyente ay walang malay, ibaling ang ulo sa isang tabi at dahan-dahang ilabas ang dila.
- Luwagan ang masikip na damit gaya ng kwelyo, kurbata, osinturon.
- Sukatin ang iyong presyon ng dugo at pulso, gayundin ang iyong asukal sa dugo. Kung ang presyon ay nakataas, ipinapayo ng mga doktor na bigyan ang pasyente ng mga gamot na maaaring gawing normal ang mga tagapagpahiwatig na ito. Pinapayagan ito sa napakabihirang mga sitwasyon.
- Ilubog ang iyong mga paa sa isang palanggana ng mainit na tubig o maglagay ng heating pad sa iyong mga paa. Ang ganitong mga aksyon ay makakatulong upang makayanan ang pag-agos ng dugo sa lugar ng ulo.
Ano ang bawal gawin
Kapag ginagamot ang isang stroke bago dumating ang isang ambulansya, tandaan na ang iyong mga aksyon ay hindi dapat magpalala sa kondisyon ng pasyente. Huwag gawin ang sumusunod:
- Hindi ka dapat maging idle at maghintay na bumuti ang kondisyon, habang hindi tumatawag ng ambulansya. Ang unang 3-6 na oras sa isang stroke ay maaaring ituring na kritikal at sa parehong oras ang pinaka-kanais-nais para sa pag-alis ng kondisyon at pagbabawas ng mga sintomas.
- Ano ang dapat inumin kapag na-stroke bago dumating ang ambulansya? Hindi pinapayuhan ng mga doktor na bigyan ang nasugatan ng anumang mga gamot, kahit na ang biktima mismo ay nagsasabing patuloy na ginagamit ang mga ito. Ang mga gamot na iniinom nang walang kontrol ng doktor ay may bawat pagkakataon na makapinsala sa sirkulasyon ng dugo. Samakatuwid, ipinagbabawal na uminom ng anumang mga tabletas para sa isang stroke bago dumating ang ambulansya.
- Bawal bigyan ng kahit anong inumin ang pasyente. Kung tutuusin, anumang sandali ay maaaring makaramdam siya ng pagduduwal at pagsusuka, dahil doon ay maaari siyang mabulunan at masuffocate.
- Hindi mo dapat subukang buhayin ang tao gamit ang ammonia o iba pang katulad na gamot, dahil maaari silang makapinsala sa respiratory function.
Transportasyon ng isang pasyente sa isang ambulansya
Ano ang hindi dapat gawin sa kaso ng stroke bago dumating ang ambulansya? Tandaan na hindi mo dapat subukang ihatid ang biktima sa pamamagitan ng personal o pampublikong sasakyan sa ospital. Kapag nagdadala ng isang taong may stroke, kailangan lamang ng modernong kagamitang ambulansya na may mga kwalipikadong doktor, gamot at sirena. Ang isang tao ay dinadala sa isang neurological na ospital o sa intensive care unit ng isang kalapit na ospital, kung saan ang mga doktor ay binabalaan nang maaga na ang naturang biktima ay ipapapasok sa kanila.
Bilang panuntunan, ang mga manggagawang medikal ay may pinakamabuting 1.5 oras para magbigay ng emergency na pangangalaga para sa isang stroke. Para sa mga malapit sa pasyente sa panahon ng pag-atake, mahalagang samahan siya sa ospital upang masabi sa mga doktor nang detalyado ang mga detalye ng nangyari at ang ibinigay na suporta.
- Kapag dinadala ang isang pasyente sa isang pasilidad na medikal, ang mga sumusunod na hakbang at aksyon ay gagawin kung sakaling ma-stroke ng ambulance team:
- Pag-iwas sa mga sakit sa paghinga (hal., tracheal intubation, mechanical ventilation).
- Mabagal na pagpapababa ng presyon ng dugo.
- Panatilihin ang balanse ng fluid at electrolyte na may saline drips.
- Pagbibigay ng mga anticonvulsant sa katawan.
- Kapag naghahatid ng biktima ng stroke, gumagana sila sa prinsipyong "magdala ng mas kaunting pagkawala sa katawan".
Paunang tulong para sa stroke sa kalye o sa loobtransportasyon
Kung nakakita ka ng pag-atake sa isang pampublikong lugar, tumawag kaagad ng ambulansya, at pagkatapos lamang gawin ang mga kinakailangang aksyon kung sakaling magkaroon ng stroke bago dumating ang ambulansya, tulad ng inilarawan sa aming artikulo. Kung ang isang tao ay may seizure sa subway, bus o eroplano, dapat mong tawagan ang staff. Espesyal na sinanay ang mga tauhan ng transportasyon sa mga kasanayang pang-emerhensiyang medikal, gayundin sa suporta at cardiopulmonary resuscitation.
Ano ang gagawin kung nangyari ang pag-atake sa loob ng bahay
Kung ang isang tao ay nagpapakita ng mga palatandaan ng isang seizure sa labas ng bahay, tulad ng sa isang opisina o shopping mall, ang iba ay maaaring magbigay ng emergency na pangangalaga para sa isang stroke bago dumating ang ambulansya:
- Ihiga ang pasyente sa pahalang na posisyon. Kung ang isang tao ay nawalan ng malay at nahulog, kailangan mong iwanan din siya sa isang pahalang na posisyon at bigyan siya ng komportableng pustura. Sa sitwasyong ito, malayang suriin kung humihinga ang biktima. Kung may mga pagkabigo sa paghinga, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang tagiliran at ang oral cavity ay pinalaya mula sa suka, mga labi ng pagkain, nginunguyang gum, at natatanggal na mga pustiso. Huwag ilipat ang pasyente sa paghahanap ng mas magandang posisyon, dahil maaari lamang itong makapinsala sa kanya.
- Mas madaling paghinga. Upang gawin ito, kailangan mong palayain ang leeg ng tao mula sa masikip na damit, alahas, i-unfasten ang sinturon, alisin ang kurbata at magbigay ng sariwang hangin sa pamamagitan ng pagbubukas ng bintana. Hilingin sa iyong paligid na umalis.
- Kung mayroon kang monitor ng presyon ng dugo at isang glucometer sa iyong opisina, tindahan, o tahanan, sukatin ang iyong presyon ng dugo at antas ng asukal at isulat ang mga nabasa. ATSa hinaharap, ang data na ito ay magiging mahalaga para sa mga emergency na manggagamot. Kung ang presyon ng dugo ng isang tao ay masyadong mataas, pagkatapos ay itaas ng kaunti ang ulo ng biktima, kung ito ay mababa, iwanan siya sa isang patag na pahalang na posisyon.
- Subukang pakalmahin ang biktima at makasama hanggang sa pagdating ng mga doktor.
- Ano ang gagawin sa isang stroke bago dumating ang ambulansya na may dalang mga dokumento? Habang naghihintay para sa emergency medical team, dapat mong hanapin at ihanda ang mga kinakailangang papeles: isang personal na pasaporte, isang patakaran sa segurong medikal, tandaan at isulat ang mga makabuluhang tampok ng kondisyon ng pasyente - ang pagkakaroon ng anumang mga reaksiyong alerdyi, sakit, atbp.
- Kapag nangyari ang mga kombulsiyon, ihiga ang tao sa kanyang tagiliran, bahagyang hawakan ang kanyang ulo (upang walang pinsala). Pinapayuhan ng maraming doktor na ibalot ng tela ang isang suklay o kutsara at ilagay ito sa iyong bibig upang hindi direktang lumubog ang dila habang inaatake.
- Kung huminto ang tibok ng puso o paghinga, kailangan mong simulan ang emergency resuscitation - artipisyal na paghinga at chest compression - at isagawa ito hanggang sa maibalik ang function o hanggang sa dumating ang ambulansya.
Sa panahon ng stroke, hindi pinahihintulutan ng mga doktor na tanggalin ang mahigpit na masikip na mga daliri, puwersahang ituwid ang mga braso o binti. Sa panahon ng hemorrhagic o ischemic stroke, ang first aid bago dumating ang ambulansya ay hindi kasama ang paghawak sa pasyente. Hindi dapat hawakan ng mga kamay ang isang tao, dahil maaari itong humantong sa bali o dislokasyon.
Huwag iwanan ang pasyente nang walang pag-aalaga bago o sa panahon ng pag-atake. Bago dumating ang ambulansyamedikal na atensyon, huwag hayaan siyang gumalaw nang mag-isa, kahit na kumbinsihin ka niyang mabuti na ang kanyang pakiramdam. Ang kalagayan ng biktima ay maaaring lumala nang husto sa anumang sandali. Tandaan na ang tao ay may sakit sa utak at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
