Kabag: mga sintomas, unang senyales at pamamaraan ng diagnostic

Talaan ng mga Nilalaman:

Kabag: mga sintomas, unang senyales at pamamaraan ng diagnostic
Kabag: mga sintomas, unang senyales at pamamaraan ng diagnostic

Video: Kabag: mga sintomas, unang senyales at pamamaraan ng diagnostic

Video: Kabag: mga sintomas, unang senyales at pamamaraan ng diagnostic
Video: Healthy, (Nutrient) Wealthy and Wise: Diet for Healthy Aging - Research on Aging 2024, Nobyembre
Anonim

Ang gastritis ay isang masalimuot at mapanganib na sakit na nakakaapekto sa maraming tao. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng gastric mucosa.

Ang mga sintomas ng gastritis ay kadalasang katulad ng iba pang sakit ng digestive system. Makilala sa pagitan ng talamak at talamak na kurso ng kondisyon ng pathological. Pareho silang mapanganib na may posibilidad ng pagdurugo at ulceration. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay sanhi ng pagkakalantad sa ilang partikular na kemikal o pathogen.

Ang mga sintomas at paggamot ng gastritis sa mga nasa hustong gulang ay maaaring ibang-iba, gayunpaman, kung nakakaranas ka ng kaunting senyales ng kakulangan sa ginhawa, kailangan mong kumonsulta sa doktor upang makagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng sapat na therapy.

Tampok ng sakit

Ang Gastritis ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong pamamaga ng gastric mucosa. Napakahalaga na matukoy ang pangunahing sanhi ng patolohiya na ito, dahil higit sa lahat ay nakasalalay sa kung magkano ang magiging paggamotmatagumpay.

Gastritis sa mga matatanda
Gastritis sa mga matatanda

Upang maunawaan nang eksakto kung ano ang sakit na ito, kailangan mong malaman kung paano gumagana ang tiyan at kung ano ang mga pisyolohikal na katangian nito. Ito ay isang guwang na organ na kasangkot sa isa sa mga yugto ng panunaw. Ang pagkain ay pumapasok dito mula sa esophagus, na dumadaan sa isang partikular na cardiac sphincter.

Pagkatapos umalis sa tiyan ang natutunaw na pagkain, pumapasok ito sa duodenal cavity. Ang gawain ng organ na ito ay napaka-simple, at lahat ng pagkain na pumapasok dito ay pinoproseso ng sikretong gastric juice. Gayunpaman, ang aktibidad ng tissue ng kalamnan ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan. Ito ay sa hindi regular at hindi regular na paggana ng tiyan kung saan maraming kabag ang nauugnay.

Pangunahing species

Ngayon ang mga doktor ay nakikilala ang maraming iba't ibang uri ng gastritis sa mga nasa hustong gulang, ang mga sintomas at paggamot nito ay medyo naiiba. Bilang karagdagan, mayroon ding ilang mga yugto at anyo ng kanilang pag-unlad. Iyon ang dahilan kung bakit, bago magreseta ng therapy, dapat matukoy ng doktor ang uri ng sakit na ito. Ayon sa rate ng pag-unlad, ang mga talamak at talamak na anyo ay nakikilala.

Ang talamak na gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagtaas sa mga sintomas ng pamamaga ng tiyan, na nangyayari sa loob ng ilang oras o araw. Sa kasong ito, ang mga palatandaan ay maaaring magbago, ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng kurso ng patolohiya.

Ang talamak na gastritis ay maaaring umunlad sa loob ng ilang taon at nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting pananakit, pati na rin ang isang paglabag sa proseso ng pagtunaw. Ang presensya nito ay maaari lamang matukoysa panahon ng mga kumplikadong diagnostic. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari sa mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Sa kasong ito, maaaring walang sintomas ng gastritis ang pasyente.

Depende sa dami ng pinsala sa tissue, mayroong mga anyo gaya ng:

  • catarrhal;
  • atrophic;
  • erosive;
  • phlegmonous;
  • autoimmune;
  • hypertrophic;
  • allergic.

Ang catarrhal form ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na tanging ang ibabaw na layer ng mucosa ang kasangkot sa proseso ng pathological. Ang paggana ng tiyan sa parehong oras ay nagbabago lamang nang bahagya. Maaaring mangyari ito dahil sa pana-panahong pagsunod sa isang mahigpit na diyeta, pag-abuso sa alkohol o maanghang na pagkain, pagkalason sa pagkain. Gayunpaman, pagkatapos ng pag-aalis ng nakakapukaw na kadahilanan, ang mucosa ay naibalik sa sarili nitong.

Sa erosive form, ang pamamaga ay ganap na sumasakop sa buong mucosa at kahit na bahagyang ang layer ng kalamnan. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng gastritis ay ang paglitaw ng sakit, pagduduwal at cramps. Sa kasong ito, ang mucosa ay nagiging edematous at nakakakuha ng pulang kulay. Bilang karagdagan, ang mga maliliit na erosyon ay nabubuo sa ibabaw ng tiyan. Pagkatapos ng paggamot, posible ang pagbuo ng peklat.

Ang uri ng Phlegmonous ay nailalarawan sa katotohanan na ang lahat ng mga layer ng tiyan ay apektado, na humahantong sa pagbuo ng napakalalim na mga depekto at ang mabilis na pagtagos ng impeksyon nang malalim sa mga dingding ng tiyan. Ang form na ito ay napakabilis sa kalikasan at nagbabanta sa buhay ng pasyente. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon, kinakailangan ang paggamot sa mga kondisyonospital.

Ang mga sintomas at paggamot ng atrophic gastritis ay higit na nakadepende sa mga katangian ng kurso ng sakit na ito. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang form na ito ay nangyayari pangunahin dahil sa matagal na kurso ng pamamaga. Dahil dito, nagiging mas mahirap ang self-renewal ng mucosa, na humahantong sa pagnipis nito, hanggang sa kumpletong pagkasayang.

Ang uri ng autoimmune ay nabubuo dahil sa ang katunayan na ang immune system ay nagsisimulang sirain ang ilang mga selula ng tiyan, dahil sa tingin nito sa kanila bilang dayuhan. Bilang resulta, nabubuo ang patuloy at matagal na pamamaga, na unti-unting humahantong sa mucosal atrophy.

Ang hypertrophic na uri ng sakit ay humahantong sa paglaki ng gastric mucosa, na makabuluhang pinatataas ang panganib ng malignant na pagbuo ng tumor. Ang allergic gastritis ay pangunahing nabubuo sa mga nagdurusa sa mga allergy sa pagkain. Bilang karagdagan, maaari itong mangyari sa isang parasitic lesion ng digestive organs.

Mga sanhi ng paglitaw

Bago tukuyin ang mga sintomas at paggamot ng gastritis sa mga matatanda, kailangan mong maunawaan nang eksakto kung ano ang mga sanhi na maaaring mag-trigger ng pagsisimula ng sakit. Maaari itong umunlad sa ilalim ng impluwensya ng isa o ilang salik nang sabay-sabay, na kinabibilangan ng gaya ng:

  • presensya ng ilang partikular na bacteria;
  • mga reaksiyong autoimmune;
  • may kapansanan sa pagdaan ng pagkain;
  • allergy;
  • labis na paggamit ng droga;
  • malnutrisyon;
  • paninigarilyo;
  • pag-abuso sa alak.
Nakakapukaw ng mga salik
Nakakapukaw ng mga salik

Sa karagdagan, ang mga panloob na kadahilanan, na kinabibilangan ng talamak na foci ng impeksiyon, metabolic disorder at mga sakit ng endocrine system, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit.

Mga palatandaan ng karamdaman

Ang mga sintomas ng gastritis ay higit na nakadepende sa anyo ng kurso ng sakit at sa antas ng pinsala sa gastric mucosa. Ang catarrhal na uri ng pamamaga ay ang pinakakaraniwan. Ang unang symptomatology ay sinusunod nang literal ilang oras pagkatapos mangyari ang pagkakalantad sa nakakapukaw na kadahilanan. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan, maaari mong iisa ang pagkakaroon ng masakit na mga sensasyon, isang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Sa pag-unlad ng karamdaman at pagkakaroon ng mga komplikasyon, posible ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nagkakaroon ng panghihina, pagkahilo at ang kalusugan ay lumalala nang husto.

Kadalasan walang mga sintomas sa gastritis na may mataas na kaasiman, ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa panahon ng exacerbation, kapag naganap ang pananakit. Ang sakit ay masakit at hindi matalim. Bilang karagdagan, maaaring may pakiramdam ng bigat sa tiyan. Ang mga palatandaan ng kurso ng sakit ay pangunahing sinusunod pagkatapos kumain. Marahil din ang sakit sa gutom, gayunpaman, ito ay mas matindi.

Mga sintomas ng gastritis
Mga sintomas ng gastritis

Ang mga sintomas ng gastritis na may kaasiman ay maaari ding lumala kung ang proseso ng pathological ay nakaapekto rin sa bituka. Sa kasong ito, ang pasyente ay may paninigas ng dumi, ang sakit ay nagiging mas malawak at kumakalat sa peritoneal na rehiyon. Ito ay lumalabagpaggana ng digestive system. Maaaring may heartburn, maasim na belching, ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na aftertaste sa bibig. Ang mga sintomas ng gastritis na may mataas na kaasiman ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbations at remissions. Sa panahon ng isang exacerbation, ang lahat ng mga palatandaan ay lalo na talamak, ito ay sa oras na ito na ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring pinaghihinalaan. Sa paunang yugto ng kurso ng sakit, ang mga sintomas ng gastritis sa mga matatanda ay halos hindi nakikita sa anumang paraan at halos hindi napapansin ng pasyente mismo.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa katotohanan na ang matinding pananakit, pagduduwal at pagsusuka ay agad na sinusunod. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng bloating. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi isinasagawa, maaari itong maging talamak na gastritis, na kahalili ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Bilang karagdagan, sa background nito, maaaring magkaroon ng ulcer at unti-unting maging cancer.

Ang mga sintomas ng talamak na gastritis sa mga nasa hustong gulang ay ipinahayag bilang:

  • Mga pakiramdam ng pagkabusog at bigat pagkatapos kumain;
  • pagduduwal;
  • sakit;
  • nawalan ng gana;
  • pagbaba ng timbang;
  • pagtatae o paninigas ng dumi;
  • masamang lasa sa bibig;
  • kahinaan, antok, inis;
  • kumakalam at bloating ang tiyan;
  • anemia;
  • bad-tasting burps.

Kapag lumitaw ang mga unang senyales ng kurso ng sakit, tiyak na dapat kang makipag-ugnayan sa gastroenterologist para sa komprehensibong pagsusuri at kasunod na paggamot.

Diagnostics

Anuman ang mga sintomas ng gastritissa mga may sapat na gulang, ang paggamot ng sakit ay nagsisimula sa isang komprehensibong pagsusuri, na tutukoy sa kakaibang kurso ng sakit. Ang doktor sa una ay sinusuri ang pasyente, na sa panahon ng exacerbation ay pinilit na umupo nang may pagkahilig pasulong upang mabawasan ang intra-tiyan na presyon. Bilang karagdagan, kinakailangan ang palpation ng tiyan, dahil nagbibigay-daan ito sa iyong masuri ang tindi ng sakit.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, mahalagang matukoy ang antas ng kaasiman ng tiyan. Magagawa ito sa maraming paraan, gayunpaman, ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ay ang pagsisiyasat sa gastric juice sampling. Kung sa ilang kadahilanan ay ipinagbabawal ito, pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsubok sa acid. Ang pasyente ay kailangang uminom ng mga espesyal na gamot, at pagkaraan ng ilang sandali ay kukuha ng sample ng ihi upang matukoy ang antas ng kaasiman.

Pagsasagawa ng mga diagnostic
Pagsasagawa ng mga diagnostic

Dahil ang sakit ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacteria sa katawan, kinakailangan ang laboratory study ng feces para matukoy ito. Ang doktor ay maaari ring mag-order ng isang pagsubok sa paghinga. Upang mapili ang pinakaangkop na paggamot para sa gastritis sa mga nasa hustong gulang, dapat isaalang-alang ang mga sintomas, dahil maaaring ipahiwatig ng mga ito ang anyo ng sakit, kaya naman iniinterbyu ng doktor ang pasyente upang kumuha ng anamnesis.

Kinakailangan din ang isang visual na pagsusuri sa gastric mucosa, na ginagawa gamit ang fibrogastroscope. Binibigyang-daan ka ng device na ito na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri, dahil ang nagreresultang imahe ay ipinapadala sa monitor.

Tampok ng paggamot

Kapag tinutukoy ang sanhi ng sakit,siguraduhing isaalang-alang ang mga palatandaan ng gastritis ng tiyan. Ang mga sintomas ay maaaring magkaroon ng iba't ibang intensity, kung saan nakasalalay ang therapy. Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga gamot, mga remedyo ng katutubong, pati na rin ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Nakakatulong ang mga gamot na alisin ang mga pathogen, bawasan ang acidity at bawasan ang negatibong epekto nito sa mucous membrane.

Mga karaniwang ginagamit na grupo ng gamot gaya ng:

  • antibiotics;
  • inhibitors;
  • Mga produktong calcium;
  • histamine blockers;
  • antacids.

Kung ang mga palatandaan ng gastritis ay lumitaw sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sintomas ay maaaring alisin sa tulong ng mga napatunayang katutubong remedyo at pamamaraan, dahil sa panahong ito maraming mga gamot ang mahigpit na kontraindikado. Gayunpaman, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor na tutulong sa iyong piliin ang pinakaligtas na lunas para sa isang babae at isang sanggol. Bilang karagdagan, napakahalagang sundin ang mga pangunahing tuntunin ng nutrisyon.

Drug therapy

Anuman ang mga umiiral na sintomas ng gastritis sa mga nasa hustong gulang, ang paggamot ay pangunahing naglalayong bawasan ang antas ng kaasiman ng gastric juice. Para dito, inireseta ng doktor ang mga gamot tulad ng Phosphalugel, Famotidine, Atropine, Astrin, Omeprazole. Ang mga antacid ay maaaring iharap sa anyo ng mga syrup, gel at tablet. Pagkatapos ng pagtagos sa lumen ng tiyan, ang hydrochloric acid ay neutralisado at ang antas ng Ph ng tiyan ay mabilis na bumababa. Bilang resulta nito, ang kapaligiran ay nagiging hindi gaanong agresibo, na nagpapahintulot sa tiyan na mabilisgumaling. Bilang karagdagan, binabawasan nito ang aktibidad ng Helicobacter pylori bacteria. Ang mga naturang gamot ay bumubuo ng isang proteksiyon na layer, na sa mahabang panahon ay maaaring maiwasan ang pagdikit ng nasirang mucosa na may gastric juice.

Upang gawing normal ang digestive function, inireseta ang mga gamot na naglalaman ng enzyme, lalo na, gaya ng Festal, Digestal, Festal, Mezim Forte.

Medikal na therapy
Medikal na therapy

Kapag nangyari ang isang sakit na may mataas na acidity na dulot ng bacteria, inireseta ang antibiotic therapy, lalo na, tulad ng Pyloride, Clarithromycin, Amoxicillin. Ang antibacterial therapy ay madalas na kinakailangan sa mga malubhang kaso ng sakit, na sinamahan ng mga toxoinfections. Karaniwan, sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Kung mababa ang kaasiman, pagkatapos ay upang gawing normal ang mga proseso ng pagtunaw, kinakailangan ang kapalit na therapy sa pamamagitan ng paggamit ng mga polyenzymatic na gamot, lalo na, tulad ng Penzistal, Enzistal, Abomin. Sa pagkakaroon ng pagduduwal, maaari kang gumamit ng mga gamot tulad ng Cisapride, Cerucal, Domperidone.

Kadalasan ang paglala ng gastritis, ang mga sintomas na nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa, ay nauugnay sa isang paglabag sa emosyonal na background bilang resulta ng stress at labis na trabaho. Iyon ang dahilan kung bakit kailangan mong patatagin ang iyong emosyonal na estado at palakasin ang nervous system. Para dito, ang mga sedative ay inireseta. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganing kumunsulta sa isang psychologist.

Pagdidiyeta

Kahit anoAng mga sintomas ng gastritis ay sinusunod, ang diyeta ay isang napakahalagang bahagi ng ganap na anumang paggamot. Sa panahon ng exacerbations, ang pagkain na natupok ay dapat na banayad hangga't maaari, mainit-init, nisnis at walang pagdaragdag ng mga pampalasa. Sa una, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagkonsumo ng oatmeal sa tubig, pinakuluang kanin o niligis na patatas. Unti-unti, habang bumababa ang mga sintomas, maaaring ipakilala ang mga produktong karne.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang pinakamahalagang bagay ay ang regular na pagkain, nang walang makabuluhang pahinga. Dapat na regular ang lahat ng pagkain, at mahalaga din na ibukod ang mga nakakapinsalang pagkain sa iyong diyeta.

Ito ay ipinapayong uminom ng gatas o mga produkto ng pagawaan ng gatas araw-araw, at ang mga inuming may alkohol ay dapat na ganap na hindi kasama. Sa mababang kaasiman, kinakailangan ang pagpapasigla ng tiyan, at ito ay makakamit lamang sa wastong nutrisyon. Para magawa ito, kailangan mong isama ang mga sariwang gulay at prutas, mga pagkaing karne, at iba't ibang atsara sa iyong diyeta.

Nutrisyon para sa gastritis
Nutrisyon para sa gastritis

Ang paggamot at diyeta, na binuo nang paisa-isa ng isang nutrisyunista, ay makakatulong upang maalis ang mga sintomas ng gastritis, depende sa mga katangian ng kurso ng sakit at ang posibleng pagkakaroon ng mga komplikasyon. Sa mga inumin, pinahihintulutan ang mga compotes, mahinang tsaa, mga inuming prutas at mga kissel, pati na rin ang mineral na tubig. Sa mga prutas, ang mga mansanas ay magiging lubhang kapaki-pakinabang, gayunpaman, dapat silang hinog at matamis. Sa panahon ng exacerbation, maaari silang kainin sa isang inihurnong, gadgad na anyo, nang walang alisan ng balat. Kung mababa ang kaasiman, inirerekomendang ubusin ang mga mansanas na may kaunting kaasiman.

Ang mga saging ay kontraindikado lamang kung may kasamang gastritisbloating. Ang prutas na ito ay naglalaman ng fiber, na may magandang epekto sa apektadong mucosa, at ito rin ay mahusay na nasisipsip at naglalaman ng ilang kapaki-pakinabang na trace elements.

Sakit sa pagkabata

Ang mga sintomas ng gastritis sa mga bata ay kadalasang hindi masyadong binibigkas at disguised bilang kurso ng iba pang mga sakit at mga karamdaman sa kalusugan. Ang pamamaga ng gastric mucosa sa isang bata ay nangyayari para sa parehong mga dahilan tulad ng sa isang may sapat na gulang. Mayroong mga uri ng sakit gaya ng:

  • maanghang;
  • pangunahin;
  • pangalawang;
  • chronic.

Kadalasan ay nagpapakita ito ng sarili sa edad na 5-7 at 9-13 taon. Pagkatapos ng pagdadalaga, ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga batang babae. Ang talamak na anyo ng gastritis ay kadalasang nabubuo laban sa background ng labis na pagkain, pagkonsumo ng mababang kalidad na pagkain, at pagkalason sa mababang kalidad na pagkain. Madalas itong sanhi ng pagkain ng mga pagkaing mataas sa allergens.

Bukod pa rito, maaaring mangyari ang gastritis habang umiinom ng ilang partikular na gamot na negatibong nakakaapekto sa gastric mucosa, gayundin bilang resulta ng mga nakakahawang sakit sa pagkabata.

Gastritis sa mga bata
Gastritis sa mga bata

Sa mga maliliit na bata, ang mga palatandaan ng kurso ng sakit ay hindi sapat na malakas at kadalasan ay maaari lamang itong magpakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng menor de edad na karamdaman at pagkalasing. Kadalasan, ang mga magulang ay nagsisimulang mag-alala tungkol sa pagduduwal at pagsusuka ng bata. Sa ganitong estado, hindi siya kumikilos nang aktibo gaya ng dati, tumanggi sa pagkain. Maaari ding dumami ang paglalaway at pakiramdam ng pagkauhaw.

Kapag malubha ang sakit, maaaring lagnat ang bata, tumaas ang pulso, at malito ang kamalayan. Sa mas matatandang mga bata, ang mga sintomas at paggamot ng tiyan gastritis ay eksaktong kapareho ng sa mga matatanda. Siguraduhing magbigay ng matipid na diyeta. Bilang karagdagan, nagrereseta ang doktor ng gamot.

Prophylaxis

Ang pinakamahalagang pag-iwas sa gastritis ay tamang nutrisyon. Mahalagang ubusin lamang ang malusog at masustansyang pagkain, maayos na pamamahagi ng mga pagtanggap nito. Ang nutrisyon ay dapat na balanse at naglalaman ng lahat ng mga sangkap na kapaki-pakinabang para sa katawan. Pinakamahalaga, huwag kumain nang labis, kaya naman kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi.

Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 4 na oras bago ang oras ng pagtulog. Pinakamainam na kumain ng sabay-sabay, dahil ito ay magbibigay-daan sa tiyan na tune in sa normal na panunaw ng pagkain. Maipapayo na ibukod ang mga nakakapinsalang pagkain na napakahirap matunaw sa iyong karaniwang diyeta.

Ang ibig sabihin ng pag-iwas ay pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak. Tungkol sa paggamit ng anumang mga gamot, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, dahil ang ilang mga gamot ay maaaring makapukaw ng mga sintomas ng dyspeptic. Dapat iwasan ang stress at nervous strain, dahil ang negatibong emosyon ay humahantong sa gastritis at ulcers.

Posibleng Komplikasyon

Maraming tao ang minamaliit ang pagiging kumplikado ng kurso ng gastritis, ngunit ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng iba't ibang mga karamdaman at komplikasyon, lalo na, tulad ng:

  • panloob na pagdurugo;
  • peritonitis at sepsis;
  • hypovitaminosis;
  • anemia;
  • pancreatitis;
  • dehydration.

Sa karagdagan, ang anorexia ay maaaring maobserbahan, na naghihikayat ng mga metabolic disorder, pagkawala ng gana, pati na rin ang makabuluhang pagkahapo ng katawan. Kapag nagsasagawa ng hindi tama at hindi sapat na paggamot, nangyayari ang gastric ulcer, at posible rin ang pag-unlad ng pinsala sa mga dingding ng tiyan. Sa kurso ng talamak na anyo ng gastritis, may mataas na panganib na magkaroon ng mga malignant na tumor.

Inirerekumendang: