Ang Myeloproliferative na mga sakit, sanhi, sintomas, ang diagnosis na tatalakayin sa ibaba, ay isang pangkat ng mga kondisyon kung saan mayroong tumaas na produksyon ng mga platelet, leukocytes o erythrocytes sa bone marrow. Mayroong anim na uri ng mga pathologies sa kabuuan.
Pangkalahatang impormasyon
Ang utak ng buto ay karaniwang gumagawa ng mga stem (immature) na selula. Pagkaraan ng ilang sandali, sila ay nag-mature, nagiging ganap. Ang stem cell ay maaaring pagmulan ng pagbuo ng dalawang uri ng mga elemento: mga selula ng lymphoid at myeloid series. Ang mga immature na selula ay ang materyal para sa pagbuo ng mga leukocytes. Mula sa mga elemento ng myeloid series ay nabuo:
- Erythrocytes. Nagdadala sila ng oxygen at iba pang nutrients sa mga organ at tissue.
- Leukocytes. Ang mga elementong ito ay may pananagutan sa paglaban sa mga nakakahawa at iba pang mga pathologies.
- Platelets. Pinipigilan ng mga cell na ito ang pagdurugo at bumubuo ng mga clots.
Bago ang pagbabago sa erythrocytes, leukocyteso ang mga platelet stem cell ay kailangang dumaan sa ilang yugto. Kung ang isang myeloproliferative disease ay naroroon, pagkatapos ay 1 o higit pang mga uri ng nabuong mga cell ay nabuo mula sa isang malaking halaga ng panimulang materyal. Karaniwan, ang patolohiya ay umuusad nang medyo mabagal, habang ang labis na mga elemento ng dugo ay tumataas.
Pag-uuri
Ang uri na maaaring magkaroon ng myeloproliferative disease ay depende sa bilang ng mga red blood cell, platelet, o white blood cell. Sa ilang mga kaso, mayroong labis na mga elemento ng higit sa isang uri sa katawan. Ang mga patolohiya ay nahahati sa:
- Chronic neutrophilic leukemia.
- Polycythemia vera.
- Chronic myelogenous leukemia.
- Essential thrombocytopenia.
- Idiopathic (chronic) myelofibrosis.
- Eosinophilic leukemia.
Mga yugto ng mga pathologies
Ang talamak na myeloproliferative disease ay maaaring mag-transform sa acute leukemia. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na mga puting selula ng dugo. Ang talamak na myeloproliferative disease ay walang tiyak na pattern ng staging. Ang mga therapeutic measure ay depende sa uri ng patolohiya. Sa mga tuntunin ng mga daanan ng paghahatid, ang myeloproliferative disease ay maaaring umunlad sa isa sa tatlong paraan:
- Paglaki sa ibang tissue. Kasabay nito, ang malignant neoplasm ay kumakalat sa nakapaligid na malusog na mga bahagi, na nakakaapekto sa kanila.
- Sa pamamagitan ng lymphogenic route. Ang myeloproliferative disease ay maaaring sumalakay sa lymphatic system atsisidlan upang kumalat sa iba pang mga tisyu at organo.
- Hematogenous na paraan. Ang mga malignant neoplasm cells ay sumasalakay sa mga capillary at veins na nagpapakain sa mga tissue at organ.
Kapag kumalat ang mga tumor cell, malamang na magkaroon ng bagong (pangalawang) neoplasm. Ang prosesong ito ay tinatawag na metastasis. Ang pangalawa, pati na rin ang mga pangunahing neoplasma, ay inuri bilang isang uri ng malignant na tumor. Halimbawa, mayroong pagkalat ng mga selulang leukemic sa utak. Ang mga elemento ng tumor ay matatagpuan dito. Tinutukoy nila ang leukemia, hindi ang brain cancer.
Mga palatandaan ng patolohiya
Paano nagpapakita ang myeloproliferative disease? Ang mga sintomas ng patolohiya ay ang mga sumusunod:
- Pagbaba ng timbang, anorexia.
- Pagod.
- Discomfort sa tiyan at pakiramdam ng mabilis na pagkabusog sa pagkain. Ang huli ay pinupukaw ng isang pinalaki na pali (splenomegaly).
- Predisposition sa pagdurugo, pasa o trombosis.
- Paglabag sa kamalayan.
- Sakit ng kasukasuan, pamamaga na dulot ng gouty arthritis.
- Tinnitus.
- Sakit sa kaliwang itaas na quadrant ng tiyan at kaliwang balikat dahil sa pamamaga o infarction ng pali.
Pagsusuri
Myeloproliferative blood disease ay diagnosed batay sa mga laboratory test. Kasama sa survey ang mga sumusunodMga Kaganapan:
-
Pagsusuri sa pasyente. Sa kasong ito, tinutukoy ng espesyalista ang pangkalahatang kondisyon, nagpapakita ng mga palatandaan ng patolohiya (pamamaga, halimbawa), pati na rin ang mga pagpapakita na hindi sinusunod sa isang malusog na tao. Tinatanong din ng doktor ang pasyente tungkol sa pamumuhay, mga nakaraang sakit, masamang gawi, iniresetang paggamot.
-
Pinalawak na UAC. Isinasagawa ang blood sampling upang matukoy ang:
- ang bilang ng mga platelet at erythrocytes;
- ang ratio at bilang ng mga leukocyte;
- antas ng hemoglobin;- ang dami ng erythrocytes.
- Aspirasyon at bone marrow biopsy. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang guwang na makapal na karayom ay ipinasok sa sternum o ilium. Pinapayagan ka ng mga manipulasyong ito na kumuha ng mga sample ng bone marrow at tissue, pati na rin ang dugo. Ang materyal ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo para sa pagkakaroon ng mga pathological elemento sa loob nito.
- Cytogenetic analysis. Nagbibigay-daan sa iyo ang pamamaraang ito na makita ang mga pagbabago sa mga chromosome.
Chronic Myeloproliferative Disease Treatment
Ngayon, may ilang paraan ng paggamot sa patolohiya. Ang isa o isa pang opsyon ay pinili depende sa kondisyon ng pasyente at ang mga pagpapakita na kasama ng myeloproliferative disease. Ang paggamot ay maaaring inireseta ng pamantayan - napatunayan sa pamamagitan ng pagsasanay, o eksperimental. Ang pangalawang opsyon ay isang pag-aaral gamit ang iba't ibang mga bagong tool.
Phlebotomy
Ang pamamaraang ito ay kinabibilangan ng pagkuha ng dugo mula sa isang ugat. Ang materyal ay pagkatapos ay ipinadala sabiochemical o pangkalahatang pagsusuri. Sa ilang mga kaso, ang phlebotomy ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na nasuri na may myeloproliferative disease. Ang paggamot sa kasong ito ay naglalayong bawasan ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.
Platelet Apheresis
Ang pamamaraang ito ay katulad ng nauna. Ang pagkakaiba ay ang labis na mga platelet ay tinanggal sa tulong ng mga espesyal na kagamitan. Ang pasyente ay kumukuha ng dugo, na dumaan sa separator. Hinaharang nito ang mga platelet. Ibinabalik sa pasyente ang "purified" na dugo.
Transfusion
Ang pamamaraang ito ay pagsasalin ng dugo. Sa kasong ito, ang isang elemento ay pinalitan ng isa pa. Sa partikular, ang pasyente ay tumatanggap ng pagsasalin ng mga leukocytes, erythrocytes at platelet sa halip na ang kanyang mga nawasak at nasirang mga selula.
Chemotherapy
Ang paraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga cytotoxic na gamot. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sirain ang mga selula ng tumor o pabagalin ang paglaki ng neoplasma. Sa pamamagitan ng oral, intravenous o intramuscular na paggamit ng mga gamot, ang kanilang mga aktibong sangkap ay tumagos sa systemic na sirkulasyon, na sumisira sa mga elemento ng pathological. Ang ganitong chemotherapy ay tinatawag na systemic. Ang regional technique ay ang pagpasok ng mga pondo sa spinal canal, ang apektadong organ o ang lukab ng katawan nang direkta.
Radiation therapy
Isinasagawa ang paggamot gamit ang X-ray o iba pang high frequency radiation. Pinapayagan ka ng radiation therapy na makamit ang ganappag-aalis ng mga selula ng tumor at pagpapabagal sa paglaki ng mga neoplasma. Sa pagsasagawa, dalawang uri ng paggamot na ito ang ginagamit. Ang panlabas na radiation therapy ay isang pagkakalantad mula sa isang aparato na matatagpuan sa tabi ng pasyente. Gamit ang panloob na pamamaraan, ang mga karayom, catheters, tubes ay puno ng mga radioactive substance, na pagkatapos ay ipinasok nang direkta sa tumor o sa mga tisyu na matatagpuan malapit dito. Aling paraan ang gagamitin ng isang espesyalista ay depende sa antas ng pagkasira ng proseso. Ang mga pasyenteng na-diagnose na may myeloproliferative blood disease ay kadalasang na-irradiated sa bahagi ng spleen.
Chemotherapy na may cell transplantation
Ang paraan ng paggamot na ito ay binubuo sa paggamit ng mga gamot sa mataas na dosis at ang pagpapalit ng mga cell na apektado ng antitumor effect ng mga bago. Ang mga immature na elemento ay nakuha mula sa isang donor o ang pasyente mismo at nagyelo. Matapos ang pagtatapos ng chemotherapy, ang nakaimbak na materyal ay ipinakilala sa katawan. Nagsisimulang mag-mature ang bagong ipinakilalang mga cell at i-activate ang pagbuo ng mga bagong elemento ng dugo.
Panahon ng pagbawi
Pagkatapos ng paggamot, dapat na regular na bisitahin ng pasyente ang doktor. Upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy, maaaring kailanganin na magsagawa ng ilang mga pamamaraan na ginamit dati bago ang appointment. Alinsunod sa mga resulta na nakuha, ang isang desisyon ay ginawa upang magpatuloy, kumpletuhin o baguhin ang regimen ng paggamot. Ang ilang mga pagsusuri ay dapat na paulit-ulit na regular kahit na matapos ang kurso ng therapeutic. Pinapayagan ka nilang suriinpagiging epektibo ng mga interbensyon at napapanahong pagtuklas ng pag-ulit.
