Mula nang ang tao ay maging matuwid, ang araw-araw na kargada sa kanyang mga binti ay tumaas lamang. Bilang karagdagan, marami kahit isang beses sa kanilang buhay ang nasugatan: sprains, fractures o dislokasyon. Ang mga buto ng bukung-bukong ay isa sa mga pinaka-mahina na lugar, kadalasang napapailalim sa iba't ibang mekanikal na pinsala. Ang isang komprehensibong pagsusuri upang magreseta ng tamang paggamot ay kinakailangang kasama ang isang x-ray ng joint na ito.
Anatomical structure
Ang bukung-bukong ay itinuturing na pinakasensitibo at mahalagang mekanismo ng mga direktang nauugnay sa mga paa. Ang istraktura ay naglalaman ng mga pagbuo ng buto, litid at kalamnan. Ang tiwala at walang sakit na paggalaw ng mga paa, ang kakayahang mapanatili ang balanse at katatagan ng posisyon ng katawan ay pinapayagan lamang sa normal na paggana ng lahat ng mga elemento ng bukung-bukong. Ang buong paglalakad, paglukso at pagtakbo ay hindi magagamit o napakahirap kung ang kasukasuan na ito ay nasira. Bilang karagdagan, ang mga buto ng bahaging ito ng katawan ay may pananagutan sa pamamahagi ng timbang sa pagitan ng dalawang binti.
Ang anatomy ng bukung-bukong ay kinabibilangan ng panloob at panlabas na mga kasukasuan,pati na rin ang mga anterior at posterior na seksyon. Ang itaas na limitasyon ay may kondisyon na matatagpuan humigit-kumulang 7-8 cm sa itaas ng medial malleolus, at ang limitasyon sa pagitan ng joint at paa ay matatagpuan sa linya sa pagitan ng mga bukung-bukong. Ang nauuna na seksyon ng bukung-bukong ay matatagpuan sa likod na bahagi, at ang posterior na seksyon ay nasa rehiyon ng Achilles tendon. Sa joint, ang fibula, tibia, at calcaneus ay pinagsama sa buto ng paa at talus.
Mga indikasyon at kontraindikasyon
May ilang mga kinakailangan para sa X-ray procedure, na isinasaalang-alang ng mga surgeon, orthopedist at traumatologist. Kung may hinala ng gout, osteophyte, arthritis, arthrosis o flat feet, ang pasyente ay binibigyan ng referral para sa isang naaangkop na pagsusuri. Sa kabilang banda, maaaring mag-order ang doktor ng x-ray ng bukung-bukong para sa iba pang mga dahilan, tulad ng pagkakaroon ng sakit sa tumor, isang degenerative na pagbabago sa istruktura ng buto, o pinaghihinalaang bitak o bali.
Sa ilang mga kaso, maaaring hindi inirerekomenda ang mga diagnostic. Kung ang lahat ay malinaw na may mga indikasyon para sa isang x-ray ng bukung-bukong, kung gayon ang mga kontraindiksyon ay maaaring hindi masyadong halata sa unang sulyap. Una sa lahat, hindi ka dapat suriin nang madalas. Ang pinapayagang maximum ay isang beses bawat anim na buwan. Ang ilang mga tao ay may hindi pagpaparaan sa mga ahente ng kaibahan, gayunpaman, ito ay totoo lamang sa sitwasyon kapag ang isang x-ray na may kaibahan ay ginanap. Ang mga buntis at nagpapasusong ina ay dapat ding umiwas sa pamamaraan para sa panahong ito.
Ano ang ipinapakita ng pananaliksik
Ang radiography technique ay kinabibilangan ng pagkuha ng dalawang-dimensional na imahe ng bone tissue ng bahagi ng katawan na sinusuri. Ang mga istruktura na may mataas na density ay perpektong nakikita sa mata ng isang propesyonal na, sa kanilang tulong, ay magagawang linawin ang diagnosis at magreseta ng kinakailangang paggamot. Ang isang x-ray ng kasukasuan ng bukung-bukong ay maaari ding makakita ng mga malambot na tisyu. Ang huli ay ipinapahiwatig ng isang madilim na kulay, hindi katulad ng mga buto, kung saan halos hindi tumagos ang mga sinag, at, samakatuwid, ang kulay ng mga istruktura ng buto sa larawan ay nagiging puti.
Sa larawan, makikita ng doktor ang lahat ng mga pathology ng joint, pati na rin matukoy kung gaano nasira ang connective tissues. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang isang bilang ng mga mapanganib na kondisyon, halimbawa, ang disposisyon ng mga buto, na maaaring humantong sa kumpletong pag-alis ng kadaliang mapakilos ng pasyente at pagkawala ng pag-andar ng articulation ng mga istruktura ng buto. Minsan ang x-ray ng bukung-bukong ay hindi sapat na nagbibigay-kaalaman. Sa katulad na posisyon, nagrereseta ang mga doktor ng CT scan ng parehong joint.
Mga natutukoy na pathologies
Bilang panuntunan, sapat na ang pagsusuri sa x-ray upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis. Ang mga palatandaan ng iba't ibang mga pathologies ay maaaring masubaybayan dahil sa mga tampok na katangian sa larawan. Ang listahan ng mga posibleng diagnosis pagkatapos ng pamamaraan ay ipinakita sa ibaba:
- Pagkakaroon ng malignant o benign neoplasms.
- Pagkumpirma ng pinaghihinalaang pinsala sa bukung-bukong. X-ray sa nais na projection nang walang mga problemainaayos ang mga bali, dislokasyon, subluxation o bitak sa joint. Bilang karagdagan, maaari ring masugatan ang bukung-bukong.
- Osteomyelitis. Ito ang pangalan ng purulent na pamamaga ng kasukasuan ng bukung-bukong.
- Pagpapapangit. Maaari itong may iba't ibang uri, kadalasang binubuo ng mga flat feet o clubfoot. Nahahati ito sa congenital o nakuha, halimbawa, dahil sa pagsusuot ng hindi komportable na sapatos.
- Gout ng joint ng bukung-bukong. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa katotohanan na ang uric acid ay nagsisimulang maipon sa connective tissue.
- Arthritis o arthrosis sa mga talamak o talamak na yugto. Kung ang mga sakit na ito ay pinaghihinalaang, ang kawastuhan ng paunang pagsusuri ay maitatatag lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng x-ray ng ankle joint, na magpapakita ng antas ng pinsala sa mga buto at cartilage.
Transcript ng mga resulta
Inihambing ng doktor ang mga natanggap na larawan sa mga pamantayan ng pamantayan. Upang makumpleto ang larawan, kadalasang kinakailangang isaalang-alang ang ilang mga projection ng bukung-bukong. Ang listahan ng mga konklusyon na maaaring makuha ng doktor mula sa mga larawan ay ibinigay sa listahan sa ibaba:
- Pagkakaroon ng hyperostosis o atrophy. Ito ay tinutukoy ng lokasyon, laki at hugis ng mga buto ng kasukasuan.
- Ang ibabaw ng mga buto. Maaaring sirain ng iba't ibang malignant na tumor ang mga matitigas na tisyu o humantong sa kanilang ossification at exfoliation.
- Pinagsamang espasyo. Ang hindi pantay na pagpapaliit ay nabanggit kung ang pasyente ay may arthritis o arthrosis. Sa mga huling yugto ng mga sakit na ito, ang pagsasanib ng magkasanib na espasyo ay maaaring mangyari, dahil kung saan ang isang tao ay mawawalan ng kakayahang lumipat.iyong sarili.
- Istruktura ng tissue ng buto. Mayroong dalawang sakit - osteoporosis at osteosclerosis. Sa unang kaso, bumababa ang density ng buto, at sa pangalawa ay tumataas ito.
Bukod dito, binibigyang-pansin ng doktor ang taas at anggulo ng arko ng paa. Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat na katumbas ng 35 mm at 130 degrees, ayon sa pagkakabanggit. Ang taas ng arko ng paa ay maaaring medyo mas mababa, ang ipinahiwatig na halaga ng 35 mm ay ang maximum na pinapayagan. Kung may mga paglihis mula sa pamantayan sa x-ray ng bukung-bukong, maaari nating pag-usapan, halimbawa, ang tungkol sa mga longitudinal flat feet.
Karagdagang Pananaliksik
Kadalasan ay kinakailangan ang mga ito kapag ang pamamaraan ay masyadong mababa ang nilalaman ng impormasyon. Kabilang sa mga alternatibong pamamaraan ng diagnostic bilang karagdagan sa mga X-ray, ang mga sumusunod na uri ay may kaugnayan ngayon:
- ultrasound examination (ultrasound) para sa isang detalyadong pagsusuri sa mga katabing joint cavity, pati na rin ang pagtuklas ng naipon na likido sa mga ito;
- computed tomography (CT), pagsusuri sa mga buto sa pinakamasusing paraan;
- magnetic resonance imaging (MRI), kung saan malinaw na nakikita ang lahat ng malambot na tissue ng lugar na tinitingnan.
Pagkilala sa mga flat feet
Kung pinaghihinalaan ang patolohiya na ito, kinakailangang magsagawa ng espesyal na bersyon ng pag-aaral. Sa partikular, ang pinaka-kaugnay ay ang x-ray ng mga paa na may karga. Ang mga pagkakaiba mula sa karaniwang pagkakaiba-iba ay nasa mismong pamamaraan. Upang makakuha ng isang direkta at lateral projection ng paa, ang pasyente ay kailangang tumayo sa isang binti, iyon aypindutin ang buong bigat ng katawan sa pinag-uusapang joint.
Ang paraang ito ay kadalasang ginagamit kapag sinusuri ang maliliit na bata at kabataan. Sa isang positibong resulta, ang pasyente ay inireseta na magsuot ng mga espesyal na sapatos na orthopaedic. Binabawasan ng panukalang ito ang panganib ng deformity ng paa sa hinaharap sa pinakamababa. Ang ganitong uri ng x-ray ay isa sa mga madalas na isinasagawang pamamaraan, dahil ang pagkakaroon ng mga flat feet ng isang tiyak na yugto ay ginagawang posible na hindi pumasok sa hukbo sa conscription. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 30-45% ng mga nasa hustong gulang ay may mga katulad na problema sa mga kasukasuan ng bukung-bukong.
Paggamot sa mga punit na ligament
Ang ganitong uri ng pinsala ay karaniwan. Ito ay maaaring sanhi ng pagkakatama sa gilid ng paa, pagyuko ng kasukasuan habang tumatakbo o mabilis na naglalakad, o hindi sinasadyang pagpasok o paglabas ng paa. Kasama sa mga sintomas ang matinding pananakit ng nasusunog, pamamaga, hematoma, at kapansanan sa paggalaw. Sa anumang kaso, ang doktor pagkatapos ng pagsusuri ay humirang ng isang x-ray upang maunawaan kung ano ang kanyang kinakaharap.
Ang paggamot sa ankle ligament tear ay kadalasang konserbatibo. Ang pagpapanumbalik ng physiotherapy ay isinasagawa, ang isang kurso ng mga tablet ay inireseta, pati na rin ang pagsusuot ng mga bendahe at mga espesyal na pangkabit na mga bendahe. Sa mga pambihirang kaso (isa sa sampung pasyente), kailangan ng surgical intervention: foot surgery, drug blockade o joint puncture.
Mga konserbatibong pamamaraan
Sa mga unang oras, pinakamahusay na subukang bawasan ang pamamaga at bawasan ang pananakit. Para saang kailangan mo lang gawin ay lagyan ng malamig na bagay ang sugat, gaya ng ice pack.
Susunod, naayos na ang joint. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglala ng pinsala. Ang bendahe sa bukung-bukong ay nagtataguyod ng pag-aayos ng mga nasirang tissue at ang kanilang mabilis na paggaling sa pagpapahinga. Para sa matinding pinsala, lagyan ng cast ang binti.
Ang mga gamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Bilang karagdagan, magrerekomenda siya ng isang partikular na indibidwal na programa ng ehersisyo. Ang Physiotherapy na sinamahan ng pisikal na edukasyon ay makakatulong upang mabilis na maibalik ang nasirang kasukasuan.
Ang Kahalagahan ng Radiography
Ang mga pinsala at pathologies ng bukung-bukong ay hindi karaniwan. Ang napapanahong pagsusuri ay gagawing posible upang maiwasan ang iba't ibang mga komplikasyon sa daan. Sa isang tiyak na kakulangan sa ginhawa, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang orthopedist, surgeon o traumatologist. Kasabay nito, maaari mong dalhin ang isang nakuha na x-ray ng bukung-bukong sa doktor, dahil halos hindi posible na maunawaan ang mga resulta sa iyong sarili nang walang espesyal na edukasyon. Bilang karagdagan, tanging isang espesyalista ang makakapagtukoy ng mga tampok ng paggamot.
