Ang Autoimmune arthritis ay isang sakit na nangyayari bilang resulta ng mga karamdaman na nangyayari sa immune system, kapag ang sariling mga tissue ay napag-alamang dayuhan. Ang mga immune cell laban sa kanila ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na protina na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa shell ng mga joints, cartilage at mga daluyan ng dugo. Mayroong ilang mga anyo ng arthritis, marami sa mga ito ay likas na autoimmune. Tatalakayin ng artikulo ang mga sanhi, sintomas at paggamot ng karamdamang ito.
Mga sanhi ng sakit
Ang pamamaga ng mga kasukasuan ng musculoskeletal system ay isang kagyat na problema para sa mga modernong tao. Ang rheumatoid arthritis, na isang uri ng autoimmune disease, ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong nasa edad ng pagtatrabaho pagkatapos ng apatnapung taon, at sa mga kababaihan ay nangyayari ito ng limang beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang mga pangunahing sanhi ng magkasanib na sakit ay itinuturing na:
- Genetic predisposition na nauugnay sa maliang istraktura ng mga chromosome. Ang mga kadugo ay apat na beses na mas malamang na magkaroon ng rheumatoid arthritis.
- Mga impeksyon - mga sakit na viral: rubella, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Ang lahat ng ito ay isang salik na nag-aambag sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa mga kasukasuan.
- Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran: radioactive radiation, patuloy na pagkakalantad sa mababang temperatura, kemikal na polusyon.
- Systematic stressful na sitwasyon, emosyonal na labis na karga. Ang autoimmune arthritis sa kalahating babae ng populasyon ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak, pagpapalaglag, sa panahon ng menopause.
- Mabilis na pagtaas ng timbang.
- Alak at pagkagumon sa tabako.
Lahat ng mga salik sa itaas ay nag-aambag sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga, lalo na sa cartilage tissue ng mga kasukasuan.
Mga Sintomas
Sa mga unang yugto, ang sakit ay kadalasang medyo banayad, kaya ang mga pasyente ay hindi agad humingi ng tulong medikal. Ang mga sintomas ng autoimmune arthritis ay unti-unting nabuo, at ang pagbuo ng isang kumpletong klinikal na larawan ng sakit ay tumatagal ng ilang taon. Kadalasan, sa pinakadulo simula ng pagsisimula ng sakit sa mga matatanda, ang mga maliliit na kasukasuan ay apektado, lalo na ang mga kamay, at sa mga bata, sa kabaligtaran, ang mga malalaki. Sa panahong ito, ang pasyente ay may mga pangkalahatang sintomas lamang. Kabilang dito ang:
- kahinaan;
- malaise;
- nawalan ng gana;
- pagbaba ng timbang;
- temperatura ng subfebrile.
Ang pangunahing senyales ng karamdaman ay:
- Panakit sa umaga at paninigas ng kasukasuan sa loob ng isang oras o higit pa.
- Sakit at pamamaga.
- Katangiang simetriko na pinsala sa mga kasukasuan ng kanan at kaliwang gilid.
- Limited function dahil sa joint swelling.
Habang nagkakaroon ng autoimmune arthritis, lumilitaw ang mga katangiang palatandaan ng sumusunod na karakter:
- Karaniwang pagpapapangit ng kamay at paa.
- Ang paglitaw ng pagkasira ng kalamnan.
- Paghiwa-hiwalay ng mga nasirang joints, fiber compression.
Sa mga huling yugto ng sakit ay posible:
- Ang paglitaw ng mga rheumatoid nodules na hindi nagdudulot ng sakit.
- Namamagang mga lymph node.
- Pamamaga ng mga daluyan ng dugo.
- Mga pathological na proseso sa bato, baga.
- Mga problema sa puso.
- Osteoporosis.
- Mga sakit ng gastrointestinal tract.
- Neuropathy.
- Mga sugat sa mata.
Ang isang sakit na autoimmune (arthritis) ay humahantong sa pinsala sa lahat ng mga organo at pinsala sa maliliit na kasukasuan ng mga paa. Dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay maaaring hindi makaranas ng tipikal na pananakit ng kasukasuan sa loob ng mahabang panahon, siya ay pumupunta sa opisina ng doktor kapag ang mga makabuluhang pagbabago ay naganap na sa kartilago at mga kasukasuan, na lubhang nagpapalubha sa paggamot.
Diagnosis
Sa una, lumalabas ang mga exacerbation sa anyo ng mga minutong pag-atake, at kung minsan ay tumatagal ng ilang araw. Ngunit ang mga abnormal na pagbabago sa immune system ay nagsisimula nang mangyari bago pa man ang mga malinaw na palatandaan ng karamdaman. Napakahalaga na kapag nangyari ang mga unang sintomas ng sakit, huwag palampasin ang mga ito atoras na upang bisitahin ang klinika. Kadalasan, nagtatanong ang mga pasyente - masakit ang mga kasukasuan, aling doktor ang dapat kong kontakin? Kung hindi mo alam kung aling doktor ang bibisitahin, maaari mong palaging magtanong tungkol dito sa reception o pumunta sa isang appointment sa isang therapist na susuri sa iyo at magbibigay sa iyo ng referral sa mga kinakailangang espesyalista: isang neurologist, rheumatologist, orthopedist at surgeon. Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay ginagawang posible na pabagalin ang pag-unlad nito at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente. Kapag bumibisita sa isang doktor kasama ang isang pasyente:
- isang pag-uusap kung saan nililinaw ang mga reklamo, tagal at katangian ng sakit;
- external na pagsusuri at palpation ay tapos na;
- complete history taking.
Pagkatapos nito, ang mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa upang masuri ang autoimmune arthritis:
- Clinical blood test - isang katangiang katangian ay ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate, sa pag-unlad ng sakit, ang pagbaba ng hemoglobin ay nangyayari.
- Biochemical blood test - natutukoy ang mga nitrogenous waste, ang paggana ng atay, pancreas, metabolismo ng carbohydrate ay sinusuri, sinusuri ang pamumuo ng dugo.
- Isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies - natukoy ang presensya at konsentrasyon ng mga ito.
- C-reactive protein ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso.
Bukod dito, ang mga sumusunod na pag-aaral sa hardware ay inireseta upang makagawa ng tumpak na diagnosis ng autoimmune arthritis:
Ang X-ray ay isa sa mahahalagang pamamaraan ng diagnostic: tinutukoy nito ang pagkakaroon ng pinsala sa mga pinsala; mga pagbabagong nauugnay sapamamaga; joint deformity; paglaganap ng tissue ng buto; mga pagbabago sa joint cavity
- Ultrasound - mas madalas na ginagamit upang magtatag ng mga pagbabago sa malalaking joints.
- CT - nagbibigay-daan sa iyong makita ang kalagayan ng malambot na mga tisyu.
- MRI - malawakang ginagamit upang subaybayan ang mga pagbabago sa ligaments, intervertebral disc, muscle structures.
- Scintigraphy - ang paraang ito ay kadalasang ginagamit sa pag-diagnose ng arthritis (ICD-10 code M05-M99) at nagagawa nitong tuklasin ang sakit sa mga maagang yugto.
- Arthroscopy - kadalasang ginagawa sa tuhod.
- Puncture - ginawa para kumuha ng synovial fluid para sa layunin ng kasunod nitong pag-aaral.
Pagkatapos na maging handa ang mga resulta ng lahat ng pag-aaral, ang mga konsultasyon sa makitid na mga espesyalista, ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa at ang naaangkop na paggamot ay inireseta.
Mga Paraan ng Therapy
Ang pinakamahalagang gawain sa arthritis therapy ay:
- Bawasan ang pamamaga sa synovial area para mapanatili at gawing normal ang dynamic na joint capability.
- Pag-iwas sa pagbuo ng isang mapanirang proseso.
Ang mga paraan ng paggamot sa autoimmune arthritis ay kinabibilangan ng iba't ibang aktibidad:
- Pagpapagaan ng mga sintomas - kadalasan kailangan mong harapin ang masakit na sensasyon. Ang mga ito ay mahusay na inalis ng mga NSAID.
- Basic therapy - ito ay magsisimula kaagad pagkatapos matukoy ang sakit. Sa tamang reseta ng mga gamot, posibleng mapawi ang pamamaga at makamit ang kapatawaran sa mahabang panahon. Partikular na epektiboAng mga first-line na gamot tulad ng methotrexate, second-line na mga gamot ay hindi gaanong epektibo at ginagamit para sa hindi pagpaparaan sa dating.
- Pangkasalukuyan na paggamot - pagkuskos gamit ang mga ointment at iba pang paraan, halimbawa, mga compress para sa mga joints gamit ang Dimexide.
- Physiotherapeutic procedures - alisin ang pamamaga, bawasan ang sakit. Ginagamit sa iba't ibang yugto ng sakit.
- Pamamagitang kirurhiko - napakadalang gamitin sa kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot.
- Mga katutubong remedyo - ginagamit lamang pagkatapos kumonsulta sa doktor. Kadalasan, inirerekomenda ng mga tradisyunal na manggagamot ang burdock at bay leaf.
- Ang dietary nutrition ay isang hindi nagbabagong kondisyon para sa matagumpay na paglaban sa arthritis.
Drug therapy
Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga autoimmune articular disorder:
- Ang mga pangunahing - tumulong na pabagalin ang mga mapanirang at nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plaquenil". Upang sugpuin ang isang autoimmune failure, ang mga gamot ay pinili ng isang immunologist. Tumutulong sila na maibalik ang mga proseso ng immune.
- Lokal - mga gamot na ginagamit para sa panlabas na paggamit. Pinapaginhawa nila ang pamamaga, pamamaga, bawasan ang sakit sa apektadong kasukasuan. Para dito, ang mga compress na may Dimexide ay inireseta para sa mga joints na apektado ng arthritis, pati na rin ang Hydrocortisone, Novocaine.
- Symptomatic - mga non-steroidal na gamot na may mga anti-inflammatory at analgesic effect. Kabilang dito ang:Ibuprofen, Voltaren, Ketonal.
Ang paggamot ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot na may malubhang epekto. Samakatuwid, ang patuloy na pagsubaybay sa laboratoryo ng kanilang mga epekto at napapanahong pagtuklas ng mga side effect ay kinakailangan. Upang makamit ang tagumpay, napakahalagang sundin ang lahat ng rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at gamutin siya nang may kumpiyansa.
Physiotherapy
Ang Physiotherapy ay isang mahalagang bahagi ng kumplikadong paggamot para sa arthritis (ICD-10 code M05–M99) ng mga kasukasuan. Ang ilan sa mga ito ay ginagamit sa talamak na panahon ng sakit. Mga paggamot para sa inflamed joints:
- electrophoresis na may glucocorticoids;
- ultraviolet radiation.
Pinatanggal nila ang pamamaga at pananakit.
Sa ibang mga yugto ng sakit, magreseta ng:
- magnetotherapy;
- laser irradiation;
- light therapy gamit ang mga lamp;
- masahe at self-massage;
- mud bath;
- hydrotherapy.
Napakahalaga ng remedial gymnastics para sa mga nasirang joints. Nakakatulong ito upang mapabuti ang kanilang kadaliang kumilos, pinipigilan ang pagbuo ng mga adhesion. Ang pasyente ay kailangang magsagawa ng mga ehersisyo araw-araw mula sa pinakadulo simula ng diagnosis, hindi kasama ang oras ng pagpalala ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga pasyenteng may arthritis na may likas na autoimmune ay dapat makatanggap ng taunang kurso ng spa treatment, at ang paggamit ng mahahalagang gamot ay hindi kanselahin.
Diet para sa arthritis
Napakahalagang obserbahan kung kailanautoimmune disorder, limitadong nutrisyon, hindi lamang sa panahon ng paglala ng sakit, kundi pati na rin sa panahon ng pagpapatawad. Ang nutrisyon sa pandiyeta ay nagsasangkot ng pagbubukod ng mataba at pritong pagkain mula sa karne at isda, matapang na sabaw, de-latang pagkain at mga semi-tapos na produkto mula sa diyeta. Ito ay kinakailangan upang bawasan ang pagkonsumo ng asin at asukal. Iwasang kumain ng mais, whole dairy products, lugaw sa trigo at rye bread.
Kapaki-pakinabang para sa mga pagkaing arthritis, na binubuo ng mga produktong halaman, mababang-taba na isda sa dagat at ilog, walang taba na manok, kuneho at guya. Para sa pag-inom, gumamit ng mga infusions ng wild rose at herbs, fruit drinks mula sa berries, green tea, bahagyang mineral na tubig na walang gas.
Tradisyunal na gamot
Kung ang iyong mga kasukasuan ay deformed at ikaw ay nasa matinding pananakit, maaari kang kumunsulta sa isang doktor at subukang gumamit ng mga katutubong remedyo kasabay ng pag-inom ng mga gamot. Maraming mga recipe, narito ang ilan:
- Tagain ang ugat ng burdock, kumuha ng kutsarita at ibuhos ang kalahating litro ng tubig na kumukulo. Balutin ang lalagyan at igiit ng isang araw. Uminom ng maliit na halaga sa susunod na araw. Ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng isang linggo.
- 50 g ng durog na dahon ng burdock sa isang gilingan ng karne ibuhos ang kalahating litro ng vodka, iling at ilagay sa isang malamig na lugar. Sa gabi, gumawa ng lotion sa mga apektadong joints. Unti-unting humupa ang sakit.
- 100 g ng cinquefoil grass ay igiit ng dalawang linggo sa isang litro ng vodka. Iling ang mga nilalaman nang pana-panahon. Pigain ang natapos na tincture at uminom ng 30 g isang oras bago kumain.
- I-chop ang dahon ng bay. Ibuhos ang isang kutsara ng pulbos na may isang litro ng tubig na kumukulo, hawakan sa mababang init sa loob ng 10 minuto, alisin at iwanan ng walong oras. Salain ang nagresultang sabaw at uminom ng 30 ml tatlong beses sa isang araw bago kumain.
- Mula sa gadgad na sariwang patatas, gumawa ng compress sa nasirang joint sa gabi.
Lahat ng pamamaraan ay dapat isagawa nang may pahintulot ng doktor.
Paggamot sa kirurhiko
Ang mga eksperto ay gumagamit ng operasyon para sa arthritis kapag nasubukan na ang lahat ng paraan ng konserbatibong therapy. Sa interbensyon sa kirurhiko, ang paggamit ng dalawang pamamaraan ay pinakamahalaga:
- synovectomy - pagtanggal ng articular synovium;
- kabuuang pinagsamang pagpapalit ng endoprosthesis.
Ang desisyon na palitan ang joint ay kinukuha ng orthopedist kasama ng rheumatologist. Ang operasyon ay ginagawa kapag ang joint ay napaka-deformed at nawala ang kakayahan ng motor nito. At ang pinakamahalagang bagay ay ang pagnanais ng pasyente na maoperahan. Sa kasong ito, ang postoperative period ay mas matagumpay. Ang isang artipisyal na prosthesis ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 15 taon. Dapat pangalagaan ng pasyente ang bagong joint at limitahan ang paggalaw nito.
Konklusyon
Ang talamak na sakit ng articular tissues, na kasunod na kumukuha ng cartilage at bone structures, ay isang napakaseryosong sakit. Sa kawalan ng tamang therapy, patuloy itong umuunlad at humahantong sa kapansanan. Ang kumplikadong paggamot lamang at pagsunod ng pasyente sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ang humahantong sa pagpapatawad. Ngayon alam mo na kung masakit ang mga kasukasuan, sasinong doktor ang dapat kontakin. Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa klinika. Ang self-medication, pati na rin ang hindi awtorisadong pag-withdraw ng mga gamot, ay hindi katanggap-tanggap para sa sakit na ito. Magreresulta ang mga ito sa pagkasira ng kalusugan at paglala ng sakit.
