Ang Metastasize na kanser sa tiyan ay isang lubhang mapanganib at mapanlinlang na sakit na napakahirap matukoy sa mga maagang yugto nito. Ang pagduduwal at sakit sa tiyan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang ulser o gastritis, kaya ang mga taong may ganitong mga diagnosis ay maaaring hindi palaging maghinala ng isang mas malubhang patolohiya. At sa ilang mga kaso, lumilitaw ang kanser sa tiyan nang walang anumang sintomas. Mayroon lamang isang paraan upang maalis - kung gusto mong protektahan ang iyong sarili, regular na sumailalim sa gastroscopy at iwanan ang masasamang gawi.
Ano ang sakit na ito
Ang kanser sa tiyan ay nagsisimula sa mga mucosal lesion, at pagkatapos ay mabilis na lumilitaw ang mga metastases, na sumasaklaw sa mga kalapit na organo, minsan maging sa mga baga. Sa Russia, ang patolohiya ay bihirang masuri sa isang maagang yugto, bahagyang dahil sa kakulangan ng karanasan sa mga doktor at kakulangan ng mga medikal na kagamitan, bahagyang dahil sa kasalanan ng mga tao mismo, na matigas ang ulo na tumangging alagaan ang kanilang kalusugan. Bilang resulta, ang gastric cancer na may metastases ay pumapangalawa sa oncology patient mortality: humigit-kumulang 12% ng mga lalaki at 10% ng mga babae ang namamatay dahil dito.
Sa mga tuntunin ng pagkalat, saSa Russia, ang gastric cancer ay nasa ikalimang lugar sa mga oncological pathologies. Ayon sa istatistika, ang rate ng insidente ay humigit-kumulang 28%. Mas madalas, ang patolohiya ay nasuri sa mga lalaki. Bukod dito, ang karamihan sa mga kaso ay higit sa edad na limampu. Ang tanging nakakaaliw ay sa mga nakalipas na taon, nagsimula nang bumaba ang rate ng insidente.
Maaaring takpan ng cancer ang iba't ibang bahagi ng tiyan - itaas, ibaba at gitna. Karaniwan, ang hitsura ng isang tumor ay nauuna sa mga precancerous na kondisyon, na sinamahan ng pagbabago sa istraktura at pag-andar ng mga selula sa loob ng organ. Bilang resulta, lumilitaw ang mga polyp, isang ulser, isang talamak na anyo ng gastritis na may mababang kaasiman.
Ang Pathology ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagkahilig sa maagang paglitaw ng maraming malayong foci. Sa gastric cancer, ang mga metastases ay kadalasang nakakaapekto sa atay at mga lymph node. Bilang karagdagan, ang mga baga, utak, at tisyu ng kalamnan ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological. Sa pag-unlad nito, ang aktibidad ng maraming mahahalagang organ ay naaabala, na, bilang resulta, ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.
Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may cancer sa tiyan na may metastases? Sa karaniwan, ang buhay ng isang tao na may ganitong diagnosis ay nabawasan ng mga 15 taon. Ngunit ang indicator na ito ay indibidwal at nakadepende, sa karamihan, sa pagiging maagap ng diagnosis at pagsisimula ng paggamot.
Ang mga doktor ay nagbibigay ng medyo paborableng pagbabala tungkol sa kaligtasan ng isang tumor sa tiyan, kung ang patolohiya ay masuri sa mga unang yugto. Sa ganitong mga sitwasyon, pagkatapos ng isang kurso ng therapy, kaligtasan ng buhayumabot ng 5 taon o higit pa. Ngunit sa kanser sa tiyan na may grade 4 na metastases, ang pagbabala ay hindi gaanong kulay-rosas. Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay karaniwang hindi nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa 2-3 taon.
Mga sanhi ng sakit
Hanggang ngayon, hindi alam ang mga tiyak na kinakailangan para sa pag-unlad ng cancer. Ngunit isang bagay ang tiyak na masasabi: ang abnormal na pagkabulok ng mga selula ay hindi nangyayari nang biglaan. Nangangailangan ito ng pagkakaroon ng iba pang mga pathologies at ang sunud-sunod o magkatulad na impluwensya ng mga nakakapukaw na salik sa tiyan.
Sa mga taong dumaranas ng mga sakit sa digestive tract, ang kanser ay maaaring lumitaw sa background ng reflux gastritis, na lumilitaw sa background ng paglabas ng mga alkaline na nilalaman mula sa duodenum papunta sa tiyan. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng paglitaw ng isang tumor ay tumataas nang maraming beses pagkatapos ng 5-10 taon pagkatapos ng operasyon sa mga tisyu ng organ.
May iba pang mga dahilan para sa pagbuo ng gastric cancer na may metastases. Matatagpuan ang mga ito nang paisa-isa at sa buong complex.
- Helicobacter pylori. Matagal nang napatunayan ng mga doktor na ang impeksyong ito, na maaaring mabuhay sa isang acidic na kapaligiran, ay kadalasang ang orihinal na sanhi ng mga ulser at gastritis. At ayon sa istatistika, ang mga sakit na ito ang madalas na humahantong sa pagsisimula ng kanser. Ang bacterium ay nakakapinsala sa mauhog na lamad, dahil sa kung saan ang hydrochloric acid na nasa gastric juice ay nakakaapekto sa hindi protektadong mga istraktura at mga dingding ng organ. Bilang resulta, nangyayari ang ulceration at erosion sa tiyan. Ang mga matagal nang ulcer ay nagbibigay ng magandang kapaligiran para sa pagbuo ng mga selula ng kanser.
- Pagkain ng ilang partikular na pagkain. Labis na dami sa menu ng pinirito, pinausukan,mataba, maanghang, de-latang at maalat kung minsan ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng kanser. Ayon sa maraming mga pag-aaral, sa mga bansa kung saan ang patolohiya na ito ay pinaka-karaniwan, ang mga tao ay kumakain ng napakaraming starchy na pagkain. Kakulangan sa diyeta, madalas na labis na pagkain, lalo na sa oras ng pagtulog, mabilis, bihirang meryenda - lahat ng ito ay sistematikong nagpapabigat at nagpapahina sa tiyan, na humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit.
- Paglunok ng nitrite at nitrates. Ang mga sangkap na ito, na may aktibidad na kemikal, ay maaaring makapinsala sa gastric mucosa, tumagos sa istraktura ng cell at pumukaw sa kanilang pagkabulok. Ang mga pinagmumulan ng nitrates at nitrite ay kadalasang mga ordinaryong gulay. Ang tumaas na nilalaman ng mga kemikal na nakakapinsala sa katawan ng tao ay nauugnay sa paggamit ng mga nitrogen fertilizers at iba pang mga pagkakamali sa proseso ng paglilinang. Totoo, ang mga nakakapinsalang sangkap ay matatagpuan din sa beer, tabako, pinatuyong at pinausukang pagkain, keso at maging sa mga pampaganda.
- Pag-inom at paninigarilyo. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang alkohol ay naglalaman ng lahat ng parehong nitrite at nitrates, ang ethyl alcohol ay itinuturing na isang malakas na provocateur ng cancer, na nagiging sanhi ng mga talamak na proseso ng erosive sa lukab ng tiyan. Tungkol naman sa paninigarilyo, ang mapanirang epekto nito ay paulit-ulit na napatunayan: habang tumatagal ang isang tao sa pag-abuso sa sigarilyo, mas mataas ang panganib na magkaroon ng cancer sa tiyan.
- Pang-matagalang paggamit ng mga gamot. Anti-inflammatory drugs, antibiotics atcorticosteroids.
- Impluwensiya ng radiation. Ang abnormal na pagkabulok ng cell ay kadalasang nauugnay sa radioactive exposure.
Kabilang sa pangkat ng panganib ang mga taong napakataba, sumailalim sa operasyon sa digestive tract, may mga tumor sa ibang mga organo o isang genetic predisposition sa sakit.
Ano ang sanhi ng cancer
Tulad ng nabanggit na, hindi kusang lumilitaw ang tumor. Ito ay palaging nauuna sa isang uri ng sakit. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay may masamang epekto sa gastric mucosa, na nagiging sanhi ng paglitaw ng isang epithelium na hindi katangian ng organ na ito.
- Polyps. Bumababa ang mga ito sa isang malignant neoplasm sa humigit-kumulang 30-50% ng lahat ng kaso.
- Anemia dahil sa kakulangan ng bitamina B12. Ang elementong ito ay may mahalagang papel sa pagbuo ng lahat ng mga selula, at lalo na ang mga tisyu ng tiyan.
- Chronic gastritis. Ang ilang mga uri ng patolohiya na ito ay maaaring makapukaw ng pagkamatay ng cell. At ang Menetrier's disease ay humahantong sa abnormal na paglaki ng epithelium.
- Ulser. Ang dalas ng paglipat nito sa tumor ay 5-12%.
Unang sintomas ng patolohiya
Sa mga unang yugto, ang kanser sa tiyan ay halos imposibleng mapansin, lalo na kung ito ay nangyayari laban sa background ng isang ulser. Ngunit kung ikaw ay matulungin sa iyong kalusugan, maaari mo pa ring matukoy ang patolohiya sa oras.
Ang kanser sa tiyan sa anumang yugto ay may mga palatandaan na katangian ng anumang oncology:
- mabilis na pagkapagod;
- talamak na kahinaan;
- pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan.
Sa karagdagan, ang iba pang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pathological:
- kahirapan sa tiyan pagkatapos kumain, tulad ng pagdurugo o pakiramdam ng pagkabusog;
- madalas na pagduduwal, bahagyang paglalaway, pagsusuka;
- mapurol, masakit o masakit na paghila sa apektadong bahagi - maaaring lumitaw pagkatapos kumain o anuman ang pagkain;
- nawalan ng gana sa hindi malamang dahilan;
- madalas na heartburn, kahirapan sa paglunok ng mga likido at pagkain;
- Ang pagsusuka ng mga stagnant o duguan na pagkain, pati na rin ang itim na likidong dumi, ay isang dahilan para tumawag sa emergency room.
Mga Yugto
Nakikilala ng mga doktor ang 4 na yugto ng cancer sa tiyan na may metastases. Kung mas mataas ang antas ng pag-unlad ng anomalya, mas madaling matukoy ang patolohiya, mas matindi ang mga sintomas at mas maliit ang pagkakataon na mabuhay ang pasyente.
- Zero stage. Sa sakit na ito, ang mauhog lamad lamang ang apektado. Sa kasong ito, ang paggamot sa kanser ay maaaring limitado sa endoscopic intervention sa ilalim ng anesthesia. Kadalasan, ang karagdagang hula ay halos palaging paborable.
- 1 yugto. Ang tumor ay tumagos nang mas malalim at nag-aambag sa pagbuo ng mga metastases sa mga lymph node sa paligid ng organ. Ang survival rate sa yugtong ito ay umabot sa humigit-kumulang 70-80%, gayunpaman, ang ganitong kanser ay napakabihirang matagpuan.
- 2 yugto. Ang neoplasm ay hindi lamang sumasaklaw sa kalamnan tissue ng organ, palaging may metastases sa mga lymph node. Ang 5-taong survival rate para sa grade na ito ng cancer ay humigit-kumulang 56%.
- 3yugto. Hindi lamang ang mga dingding ng tiyan, kundi pati na rin ang mga lymph node ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang patolohiya na ito ay madalas na nasuri. Iyan ay isang survival rate lamang na 5 taon sa ganitong sitwasyon ay nangyayari lamang sa 20-38% ng mga tao.
- 4 na yugto. Kanser sa tiyan na may metastases na nakita sa pancreas, peritoneum, malalaking sisidlan, ovary, atay at maging sa baga. Ang kaligtasan ng 5 taon ay nangyayari sa 5% lamang ng mga pasyente. Sa kasamaang palad, ang stage 4 na kanser sa tiyan na may metastases ay madalas na na-diagnose.
Sa nakikita mo, medyo nakakatakot ang larawan. Kahit na ang kumpletong lunas ay hindi palaging nagdudulot ng positibong pagbabala: ang kanser sa tiyan na may metastases ay madaling maulit, na hindi palaging maaalis sa pamamagitan ng surgical intervention.
Mga tampok ng metastasis
Ang gastric cancer ay sinamahan ng mabilis na paglitaw ng metastases sa iba't ibang organo. Mayroong dalawang pangunahing paraan ng metastasis - hematogenous at lymphogenous.
Ang mga metastases na kumakalat sa lymphatic system ay may sariling mga pangalan:
- Schnitzler - sa pararectal lymph nodes.
- Virchow - sa supraclavicular region.
- Iris - sa axillary lymph nodes.
- Krukenberg - sa mga obaryo.
- Mary Joseph - nasa pusod.
Hematogenous metastasis ay karaniwang nangyayari sa baga, utak, bato, ngunit mas madalas sa atay. Ang gastric cancer na may metastases sa adrenal glands at pancreas ay hindi gaanong karaniwan.
Ang presensya at bilang ng pathological foci ay tumutukoy sa uri ng operasyon at mga gamot,ginagamit sa panahon ng chemotherapy. Ang karagdagang pagbabala at pag-asa sa buhay ng pasyente ay nakasalalay din dito.
Diagnosis
Ang pagtuklas ng stage 4 na kanser sa tiyan na may metastases ay hindi napakahirap. Ngunit sa pagsusuri ng iba pang mga yugto ng patolohiya, madalas na lumitaw ang mga problema. Kung ang kasaysayan ng pasyente ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga kadahilanan ng panganib at isang genetic predisposition, ang mga doktor ay gumagamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri.
- Pagsusuri ng mga dumi para sa pagkakaroon ng okultong dugo ay ang pinakasimpleng paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang patolohiya kahit na sa mga unang yugto ng pag-unlad.
- Gastroscopy - ginagawang posible na maingat na suriin ang mucous membrane ng digestive tract at magsagawa ng biopsy.
- Contrast fluoroscopy - nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang maraming senyales na katangian ng tumor sa tiyan.
- Ultrasound ng mga bahagi ng tiyan - ginagamit upang masuri ang neoplasm mismo at metastases.
- CT - ginagawang posible na maka-detect ng cancer, ngunit mas madalas itong ginagamit para makakita ng metastases.
- Laparoscopy - ginagamit upang makita ang maliliit na metastases sa lukab ng tiyan.
- Ang pagsusuri ng dugo para sa mga tumor marker ay nagbibigay kaalaman lamang sa kalahati ng mga kaso.
Paggamot ng metastases at gastric cancer
Sa unang yugto, ang operasyon ay kadalasang ginagawa - ganap na pagtanggal ng organ o pagputol nito. Nagbibigay-daan ito sa iyo na alisin ang ilang sintomas, pagaanin ang kalagayan ng isang tao at dagdagan ang tagal ng kanyang buhay.
Pagkatapos ay inalisapektadong mga lymph node at organ kung saan matatagpuan ang mga metastases. Pagkatapos ng interbensyon, kung kinakailangan, isinasagawa ang radiation o chemotherapy.
Hindi sulit na ipagpaliban ang operasyon, lalo na kung ang pasyente ay may cancer sa tiyan na may grade 4 metastases. Gaano katagal mabubuhay ang isang tao ay depende sa kung gaano kabilis ang interbensyon na isinagawa, kung gaano kalaki ang mga lymph node at tumor na naalis.
Mga tampok ng operasyon
Bago ang appointment ng isang surgical intervention, ang pasyente ay dapat sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri: pagsusuri sa respiratory at cardiovascular system, pagtatasa ng pangkalahatang estado ng kalusugan at pagkakaroon ng mga kontraindikasyon. Ang dami ng operasyon ay ganap na nakasalalay sa yugto ng kanser sa tiyan.
- Sa stage 1, karaniwang nagagawa ng mga doktor na ganap na alisin ang tumor. Sa panahon ng interbensyon, ang isang espesyal na pag-aaral ay isinasagawa, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang mga particle ng tumor ay nananatili. Kung kinakailangan, tataas ang volume ng operasyon.
- Sa yugto 2 at 3, ang isang organ ay tinatanggal o ganap na tinanggal. Kadalasan ay inaalis din ang mga kalapit na lymph node - ito ay kinakailangan upang maiwasan ang metastasis.
- Sa stage 4 na gastric cancer na may metastases, ang paggamot ay isinasagawa upang gawing normal ang patency ng digestive system at bawasan ang laki ng neoplasm. Ang ganitong interbensyon ay hindi humahantong sa paggaling, ngunit makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng isang taong may sakit.
Nutrisyon para sa cancer sa tiyan na maymetastases
Kaagad pagkatapos matukoy ang diagnosis, inireseta ng doktor ang isang therapeutic diet sa pasyente. Kinakailangan para sa:
- ihinto ang pagbaba ng timbang;
- pagbabawas sa panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng rehabilitasyon;
- immunity boost;
- pagbutihin ang mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng katawan.
Mayroong ilang panuntunan lamang para sa mga pasyenteng may kanser sa tiyan:
- pagkain ay dapat na inihurnong, nilaga o pinakuluan;
- araw-araw dapat na kasama sa menu ang mga sariwang prutas, gulay o juice mula sa mga ito;
- Dapat mayroong 5-6 na pagkain sa isang araw.
Ang diyeta ay maaaring mag-iba, depende sa yugto ng therapy. Pagkatapos sumailalim sa chemotherapy, pinapayuhan ang isang tao na kumain ng mas maraming sariwang prutas at juice hangga't maaari.