Ang pinsala sa harap ng humeral na labi ay tinatawag na Bankart lesion. Ang labi ng balikat ay gumaganap ng shock-absorbing function, habang sabay na inaayos ang buto sa cavity ng balikat. Sa mga kaso kung saan ang labi ay masira o masira, ang katatagan ng pagpasok ng buto ay nababawasan. Nangyayari ito laban sa background ng dislokasyon at hindi maiiwasang humahantong sa isang paglabag sa katatagan ng joint ng balikat sa kabuuan.
Mga dahilan para sa hitsura
Mayroong dalawang pangunahing sanhi ng pinsala sa balikat Bankart:
- matinding pinsala;
- mahabang ehersisyo.
Ang mga atleta na nasasangkot sa pagbaril o athletics ay nasa panganib. Ang mga mahilig sa golf ay madaling ma-dislokasyon sa mga kasukasuan ng balikat. Natural, mababawasan ang mga panganib kung ang pagsasanay ay gagawin sa ilalim ng pagbabantay ng mga may karanasang tagapagsanay.
Maaaring mangyari ang dislokasyon at pagkalagot kapag nahulog sa braso o isang malakas na suntok sa balikat. Ang malakas na pag-ikot ng mga braso at biglaang pag-angat ng mga pabigat ay maaari ding magdulot ng pinsala sa Bankart.
Kakatwa, ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay maaari ding magdulot ng pinsala sa kasukasuan ng balikat. Ang ilang mga sakit ay nagiging sanhi ng paghina ng brachial lip atNangyayari ang pinsala sa bankart (maaaring ito ay arthrosis, tendonitis o osteoporosis).
Pag-uuri ng patolohiya
Ang pinsala sa Bankart ng joint ng balikat ay nahahati sa tatlong uri:
- Classic na istilo. Sa kasong ito, mayroong isang kumpletong detatsment ng articular lip mula sa cavity ng scapula. Kadalasan, kapag may luha, maririnig ang isang katangiang pag-click at agad na lumalabas ang sakit at kakulangan sa ginhawa.
- Ang pangalawang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng joint rupture. Kung hindi ginagamot ang ganitong uri ng patolohiya, lalala ang sakit at hahantong sa mas malubhang kahihinatnan.
- Extreme type. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa pagkalagot, mayroon ding bali ng buto. Sa kasong ito, kailangan ng seryosong medikal na paggamot.
Symptomatics
Ang pinsala sa bangko ng kasukasuan ng balikat ay isang pinsala sa balikat na may matinding pananakit. Ang sakit ay maaaring masakit o matindi. Ang lahat ay depende sa antas ng pinsala at ang kalubhaan ng pagkalagot. Maaaring bahagyang o kumpleto ang labral rupture.
Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:
- sakit kapag ginagalaw ang braso;
- limb ay malamang na hindi gumagana;
- lumalabas ang mga katangiang pag-click kapag nakayuko ang braso;
- ang kamay ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho nang halos ganap.
Mga hakbang sa paggamot
Paggamot sa pinsala sa Bankart, kung ang mga pinsala sa kasukasuan at labi ay maliit, ay maaaring isagawa sa konserbatibong paraan. Kaayon nito, ginagamit ang physiotherapy at fixation ng joint ng balikat. Bagama't dapattandaan na ang konserbatibong paggamot ay nagbibigay ng positibong pagbabala para sa kumpletong paggaling sa 50% lamang ng mga kaso. Malaki ang posibilidad na sa hinaharap ay magkakaroon ng kawalang-tatag ng kasukasuan ng balikat.
Surgery
Maaaring bukas o arthroscopic ang operasyon.
Ang pagbawi pagkatapos ng arthroscopic surgery ay mas mabilis, ang lakas ng kalamnan ay mas maibabalik. Gayunpaman, ang panganib ng pag-ulit pagkatapos ng naturang operasyon ay napakataas kumpara sa open surgery.
Rehab
Ang kinalabasan ng paggamot para sa pinsala sa Bankart ay higit na nakasalalay sa mga hakbang sa rehabilitasyon kaysa sa uri ng paggamot. Ang pangunahing papel dito ay nilalaro ng pagpili ng mga taktika ng mga pamamaraan ng pagpapanumbalik. Walang mga espesyal na pagsasanay para sa paggamot, ang programa ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, lalo na, ang antas ng patolohiya, kapabayaan at mga pamamaraan ng paggamot sa sakit. Bagama't halos magkapareho ang mga programang ginamit pagkatapos ng operasyon at konserbatibong therapy.
Ang unang yugto ng rehabilitasyon ay kinabibilangan ng immobilization na may orthosis. Ang pasyente ay kailangang bawasan ang saklaw ng paggalaw ng nasugatan na balikat ng mga 1-4 na linggo. Ang pag-aayos ng balikat ay nag-iwas sa dislokasyon ng balikat. Kung walang mga sensasyon ng sakit, kung gayon ang mga passive na paggalaw ay pinapayagan na mula sa ika-labing-apat na araw ng immobilization. Ang pasyente ay binibigyan ng isometricmga ehersisyo.
Ang pangalawang yugto ay nagsasangkot ng pagtaas sa bilang ng mga passive na paggalaw, unti-unting isinasama ang mga aktibong ehersisyo. Pagkatapos, kasama sa programa ang mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang rotator cuff.
Sa ikatlong yugto, ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong ibalik ang lahat ng paggalaw sa kasukasuan ng balikat. Ginagamit ang mga dynamic na ehersisyo upang mapataas ang resistensya ng balikat.
Dapat na maunawaan ng pasyente na ang rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala sa articular lip ay isang mahabang pamamaraan, ngunit ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng isang physiotherapist ay unti-unting mapawi ang lahat ng sakit at maibabalik ang buong mobility ng braso. Sa ilang mga kaso, ang rehabilitation therapy ay tumatagal ng mga labindalawang buwan. Ang pagbubuhat ng mga timbang pagkatapos ng rehabilitasyon ay posible lamang pagkatapos ng tatlong buwan.
