Ang Bursitis ng kasukasuan ng balikat ay isang nagpapaalab na patolohiya ng sumusuportang kagamitan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa synovial bursa. Naglalaman ito ng lubricating fluid na nagpapalusog sa cartilage tissue, na nagsisiguro ng normal na metabolismo dito.
Mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya
Shoulder bursitis ay sanhi ng parehong panloob at panlabas na negatibong salik. Ang mga sumusunod na sanhi ng pag-unlad ng sakit ay maaaring makilala:
- Labis na ehersisyo ng joint.
- Bugas, suntok, dislokasyon, bali o iba pang pinsala sa balikat.
- Chronic arthritis.
- Impeksyon ng synovial bursa.
- Malubhang pagkalasing ng katawan sa mga lason o alkohol.
- Mga problema sa metabolic process.
- Mga reaksiyong alerhiya.
- Mga autoimmune na reaksyon ng katawan: rayuma, lupus erythematosus at iba pang sugat sa connective tissue.
Ang bursitis sa balikat ay mas madalas na nangyayari sa mga lalaking higit sa 50 taong gulang.
Pag-uuri ng sakit
Ang paggamot sa bursitis ng kasukasuan ng balikat ay dapat magsimula lamang pagkatapos na maitatag ang sanhi nito, at ang uri ng sugat ng kasukasuan ay nalinaw. Maaari mong uriin ang patolohiya ayon sa uri ng daloy tulad ng sumusunod:
- Maanghang. Ito ay bubuo nang napakabilis, at ang mga sintomas ay malinaw na nagpapakita ng kanilang sarili. Ang kasukasuan ay namamaga habang ang labis na likido ay naipon sa loob nito. Ang indicator na ito ang tumutukoy kung gaano kalaki ang tataas ng apektadong lugar.
- Subacute. Dito mayroong kakulangan sa ginhawa, bubuo ang isang nagpapasiklab na proseso. Gayunpaman, hindi malala ang mga sintomas.
- Chronic. Ang proseso ng pathological ay nagpapatuloy nang tahimik, hindi nakikita. Ang mga palatandaan ng sakit ay hindi masyadong binibigkas. Paminsan-minsan, lumalala ang sakit.
Ang bursitis ng joint ng balikat ay maaari ding hatiin sa komposisyon ng synovial fluid:
- Hemorrhagic. Ang likido ay napuno ng mga pulang selula ng dugo.
- Hibla. Masyadong maraming fibrin fibers sa loob ng joint.
- Serous. Ang isang maliit na halaga ng dugo ay matatagpuan sa likido.
- Purulent. Dito, nabubuo ang nana sa synovial membrane. Ang ganitong uri ng patolohiya ay ang pinaka-mapanganib. Sa hindi napapanahong paggamot, ang purulent mixture ay nagsisimulang matunaw ang bone tissue, ang proseso ng pamamaga ay nagiging mas matindi.
May isa pang klasipikasyon ng sakit - sa kadahilanan ng paglitaw:
- Subdeltoid shoulder bursitis. Ito ay bumangon dahil sa monotonous na gawaing mekanikal omalakas na pisikal na aktibidad. Ang isa pang kadahilanan na naghihikayat sa patolohiya ay trauma sa likod ng kasukasuan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, pananakit, kawalan ng kakayahang itaas ang braso.
- Kalmado na bursitis sa balikat. Ang komplikasyon nito ay ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot sa kasukasuan. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay binibigkas, na may paggalaw ay lalo pang tumindi. Mararamdaman mismo ng pasyente ang apektadong synovial bag. Ang likido sa loob nito ay nagsisimulang makagawa ng napakabilis, bilang resulta kung saan nagkakaroon ng mga deposito ng asin.
- Subacromial bursitis ng joint ng balikat. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng ganitong uri ng patolohiya ay pinsala sa tinukoy na lugar. Ito ay mas karaniwan para sa mga taong kasangkot sa sports o nagtatrabaho sa produksyon. Sa kasong ito, nangyayari ang deformation ng subacromial bag.
Pagkatapos lamang matukoy ang tumpak na diagnosis, maaaring magsimula ang paggamot para sa bursitis sa balikat.
Symptomatics
Sa mga unang yugto, medyo mahirap matukoy ang sakit. Makakakita ka lamang ng isang bahagyang pamamaga, isang bahagyang bilugan na tabas ng artikulasyon. Mayroong pagtaas sa mga kalamnan, mayroong isang sakit na sindrom. Bilang karagdagan, may iba pang sintomas ng bursitis sa balikat:
- Nahihirapang igalaw ang braso.
- Pagbabago sa hugis ng artikulasyon.
- Desensitization ng kamay, pati na rin ang pamamanhid ng forearm.
Bukod dito, ang isang tao ay nagpapakita ng karamdaman at panghihina, isang pagbabago sa kulay ng balat sa apektadongmga lugar (pamumula). Maaaring baguhin ng pasyente ang pangkalahatan o lokal na temperatura ng katawan.
Ang sakit ay nailalarawan sa katotohanan na ang pasyente ay maaaring magpakita lamang ng isang bahagi ng mga sintomas. Ang kumpletong set ay bihirang makita.
Diagnosis ng sakit
Bursitis ng kasukasuan ng balikat (isang larawan ng mga taong nakaranas ng problemang ito ay makikita sa artikulo) ay dapat gamutin lamang pagkatapos sumailalim ang pasyente sa differential diagnosis. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Pisikal na pagsusuri. Ang surgeon o traumatologist ay sumusuri at nararamdaman ang apektadong bahagi, inaayos ang mga reklamo at sintomas ng pasyente.
- X-ray. Dapat itong gawin sa maraming projection. Ipinapakita ng larawan ang deformity ng buto.
- Puncture ng synovial fluid. Ito ay isang minimally invasive na pamamaraan kung saan maaari mong linawin ang diagnosis, matukoy ang mga nilalaman ng bag.
- CT o MRI. Sa tulong ng mga diskarteng ito, posible na suriin sa mga layer hindi lamang mahirap, kundi pati na rin ang malambot na mga tisyu, matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya, ang kapal ng mga siksik na bahagi. Sa tulong ng MRI, malalaman mo ang porsyento ng labis na synovial fluid.
- Ultrasound.
Dagdag pa rito, ang pasyente ay kailangang kumunsulta sa isang venereologist, isang rheumatologist, isang orthopedist, isang surgeon, at isang phthisiatrician. Maaaring kailanganin ding suriin ang iba pang mga espesyalista, na makakatulong sa isang tao na tumpak na matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya.
Mga Komplikasyon
Kung ang mga sintomas ng shoulder bursitis ay hindi natukoy sa oras at ang paggamot ay hindi sinimulan sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Osteomyelitis.
- Arthritis ng kasukasuan.
- Abscess o phlegmon. Ang mga pathologies na ito ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Kung hindi maalis ang purulent na nilalaman, malapit nang magsimula ang pagkatunaw ng matitigas na tisyu.
- Paglaganap ng impeksyon sa ibang bahagi ng skeleton, generalization ng pathological process.
Mas mahirap gamutin ang mga komplikasyong ito kaysa sa pinag-uugatang sakit.
Drug therapy
Bago mo gamutin ang shoulder bursitis, kailangan mong matutunan ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy. Dapat itong komprehensibo, mahalaga na alisin ang mismong sanhi ng pag-unlad ng sakit, pati na rin upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad nito. Mahalaga rin na alisin ang labis na exudate, upang mapalawak ang hanay ng paggalaw ng joint ng balikat. Ang isa sa mga yugto ng paggamot ay ang pag-inom ng mga gamot. Ang pasyente ay nireseta ng mga sumusunod na gamot:
- NSAIDs: Ibuprofen, Diclofenac. Ang parehong mga tablet at ointment ay ginagamit. Ang ganitong kumplikadong aplikasyon ay magbibigay-daan sa iyong mabilis na maalis ang nagpapasiklab na proseso.
- Antibiotics: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline. Ang ipinakitang uri ng mga gamot ay ginagamit lamang kung may bacterial infection na sumasama sa pamamaga.
- Mga hormonal na gamot: Hydrocortisone, Prednisolone. Ang mga ipinakita na gamot ay ginagamit sa pinakamahirap na mga kaso, kapag hindi posible na alisin ang sakit na sindrom at bawasan ang intensity ng pamamaga. Ang mga corticosteroid ay karaniwang ginagamit bilang isang intra-articularmga iniksyon. Kadalasan ay hindi sulit na gumamit ng ganitong paraan ng therapy.
- Mga pampainit na pamahid: "Finalgon", "Fitobene". Bukod pa rito, nilalagay ang isang pang-aayos na benda sa magkasanib na balikat.
- Anesthetic: Novocaine, Lidocaine. Ginagamit din ang mga espesyal na solusyon para i-flush ang articulation cavity.
Lahat ng gamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Maaaring mag-iba ang scheme ng kanilang aplikasyon.
Physiotherapy treatment
Pagkatapos ng pag-alis ng mga talamak na sintomas, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay isinasagawa upang mapabuti ang kondisyon ng kasukasuan. Sa bursitis, electrophoresis na may dimexide, ultrasonic heating, magnetic therapy ay magiging kapaki-pakinabang (pinapabuti nito ang nutrisyon ng tissue, pinapagana ang mga metabolic na proseso).
Gayundin, ang pasyente ay madalas na inireseta ng UHF, amplipulse, phonophoresis. Makakatulong ang Acupuncture na i-relax ang mga kalamnan, pati na rin alisin ang proseso ng pamamaga, palakasin ang malambot na mga tisyu, at alisin ang pamamaga.
Massage at exercise therapy
Ang mga espesyal na pamamaraan ng masahe ay isinasagawa pagkatapos maalis ang paglala. Upang bumuo ng artikulasyon, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit: makinis na paghampas, pagmamasa sa itaas na mga paa, dibdib at balikat. Ang masahe ay dapat gawin ng isang bihasang espesyalista.
Tulad ng para sa mga pagsasanay sa physiotherapy, ang naturang paggamot ng bursitis ng joint ng balikat sa bahay ay isinasagawa nang walang mga problema. Ang kumplikado ng mga paggalaw ay ginawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Una, ang mga pagsasanay ay isinasagawa sa presensya ng isang instruktor.
Kailangan na simulan ang complex na may pinakamababang load. Dagdag pa, tumataas ito, at lumalawak ang saklaw ng paggalaw. Salamat sa pisikal na aktibidad, posibleng maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya at pagkasira ng kasukasuan.
Folk treatment
Sa bahay, ginagamot ang shoulder bursitis gamit ang tradisyonal na gamot. Kailangang mahanap ng bawat pasyente ang tamang reseta. Gayundin, ang mga lutong recipe ay maaaring mabago, na pinagsama sa iba. Ang mga sumusunod na tool ay magiging kapaki-pakinabang:
- Pagbubuhos ng ugat ng burdock. Para sa pagluluto, kinakailangan ang 20 g ng halaman at singaw ito ng isang baso ng tubig na kumukulo. Aabutin ng 20 minuto upang ma-infuse. Matapos lumamig ang likido, dapat itong i-filter. Mag-apply ng pagbubuhos sa anyo ng mga compress. Ang isang tela na binasa ng likido ay inilalapat sa kasukasuan at tinatakpan ng isang mainit na tela. Kinakailangang pigilin ang compress sa loob ng 1-2 oras.
- Mga sariwang dahon ng repolyo. Kailangang durugin muna. Dagdag pa, ito ay inilapat sa apektadong lugar at naayos. Ang ganitong compress ay maaaring gawin sa buong gabi. Salamat sa kanya, mas mabilis na nawawala ang sakit, at bumababa ang tindi ng pamamaga.
- Flax seeds. Kailangan nilang magpainit, nakabalot sa tela at inilapat sa kasukasuan. Ang compress ay inayos at tinakpan ng kumot.
- Dahon ng Kalanchoe. Kailangang durugin, ilapat sa dugtungan at balutin.
- Nakakatulong nang husto ang heated camphor oil compress.
Ang mga katutubong recipe ay hindi maaaring gamitin nang hiwalay sa tradisyonal na pamamaraan. Ang mga ito ay isang pandagdag na therapy.
Surgery
Kung ang tradisyunal na paggamot ay hindi makakatulong, ang isang tao ay inireseta ng operasyon. Nag-iiba ito:
- Pag-alis ng labis na likido, gayundin ang paghuhugas ng bursa gamit ang isang antiseptic solution.
- Pag-aalis ng purulent na nilalaman.
- Pagbukas ng synovial sac na may kapalit na likido.
- Kumpletuhin ang pagputol ng synovium.
Ang operasyon ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Pagkatapos ng pamamaraan, ang tao ay nangangailangan ng rehabilitasyon. Magsisimula ito sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon na may passive gymnastics at masahe.
Diet
Lalo na kinakailangan upang ayusin ang diyeta kung ang patolohiya ay may likas na ossifying, iyon ay, calcareous bursitis. Ang menu ay dapat magsama ng mga produktong pinayaman ng calcium: cottage cheese, keso, kefir at yogurt. Mahalagang limitahan ang iyong paggamit ng asin. Ito ay kinakailangan upang magdagdag ng asin lamang pagkatapos magluto. Ang sinumang tao ay hindi dapat kumonsumo ng higit sa 1 tsp. asin bawat araw.
Ang diyeta ay dapat magsama ng sapat na dami ng fiber at gelatin. Upang hindi masira ang cartilaginous tissue, kailangan ng pasyente na kumain ng jelly, jelly, pati na rin ang mga jellied dish.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang pag-unlad ng problemang ito, kinakailangang sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon ng mga eksperto:
- Subukan hangga't maaari upang maiwasan ang pinsala sa kasukasuan ng balikat.
- Kailangan ang pagsusuot ng mga protective bandage sa panahon ng pagsasanay sa sports o masipag na trabaho.
- Kung may maliliit na sugat o gasgas, dapat itong gamutin kaagadantiseptiko upang maiwasan ang pagbuo ng proseso ng pamamaga.
- Gamutin ang mga nakakahawang sakit sa oras.
- Limitahan ang malakas na mechanical stress sa joint.
- Mag-ehersisyo sa umaga at gabi, sundin ang balanseng diyeta, at iwanan ang masasamang gawi.
Ang Bursitis ay isang kumplikadong nagpapasiklab na sugat ng synovial bursa, na, nang walang interbensyon medikal, ay maaaring humantong sa isang malubhang komplikasyon, hanggang sa kapansanan. Mahalagang humingi ng tulong sa mga espesyalista sa mga unang sintomas. Hindi inirerekomenda ang self-medication.
