Maaari kang magkasakit ng bone tuberculosis dahil sa hindi magandang kondisyon ng pamumuhay, pisikal na labis na trabaho, pinsala, paulit-ulit na nakakahawang sakit, hypothermia, hindi magandang kondisyon sa pagtatrabaho.
Pangunahing provocateur
Ang mapagpasyang pag-unlad ng naturang sakit gaya ng bone tuberculosis ay ang dating pakikipag-ugnayan sa taong apektado ng sakit na ito. Ang sakit ay ang resulta ng pagtagos ng mycobacteria mula sa pokus ng tuberculosis sa mga baga sa pamamagitan ng dugo at mga lymphatic vessel sa mga buto. Samakatuwid, ang mga istruktura ng buto na mahusay na natustos sa dugo ay nasa ilalim ng pag-atake. Halimbawa, ang bahagi ng balikat, hita, gulugod, ibabang binti at bisig.
Paano umuunlad ang sakit
Sa aktibong pagpaparami ng mycobacteria, ang pagbuo ng mga partikular na tubercle ng granulomas ay nangyayari, na kasunod na nawasak. Bilang resulta, ang tuberculosis ng bone marrow ay bubuo. Ang sangkap ng buto ay sumasailalim sa paglusaw, lumilitaw ang mga abscess ng lukab, puno ng purulent na nilalaman, fistula, na nailalarawan sa kawalan.koneksyon sa pagitan ng buto at kapaligiran. Mayroon ding mga punit na bahagi ng dead bone (sequester).
Paano nagpapakita ang tuberculosis ng gulugod
Bone tuberculosis ng gulugod ay nagsisimula sa pagbuo nito sa isang vertebra. Sa paglaki ng granulomas, ang rarefaction ng bone tissue ay nangyayari, ang pamamaga ay nakakakuha ng mga kalapit na seksyon ng spinal column. Ang gulugod ay deformed. Sa pinsala sa thoracic region, kapag pinipiga ang spinal cord, maaaring mabuo ang paralysis at paresis.
Mga sintomas ng bone tuberculosis
Bone tuberculosis sa unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pagpapakita ng mga sintomas. Maaaring hindi sila magpakita. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng bahagyang pagtaas sa temperatura hanggang sa 37 degrees. Minsan ang temperatura ay tumataas pa. Ang mga bata ay nagiging matamlay at inaantok, at ang mga matatanda ay nakakaramdam ng asthenic na nerbiyos at paghila sa mga kalamnan. Ang pagganap ay bumaba nang husto. Ang ilang mga tao pagkatapos ng ehersisyo ay nakakaramdam ng katamtamang sakit sa gulugod na walang malinaw na lokalisasyon. Pagkatapos magpahinga, dumaan sila.
Kaya, masasabing nabubura ang mga sintomas ng sakit, kaya karamihan sa mga tao ay hindi nakakatanggap ng napapanahong pangangalagang medikal, dahil ipinapaliwanag nila ang kanilang kalagayan sa pamamagitan ng simpleng labis na trabaho.
Mahalagang impormasyon
Kung ang sakit ay hindi tumigil kapag kumukuha ng analgesics o anti-inflammatory na gamot, kung gayon sila ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pag-unlad ng naturang sakit tulad ng tuberculosis ng skeletal system, na maaari mong makayanan sa iyong sarili.imposible.
Ang pagkalat ng proseso ng pathological na lampas sa muling pamamahagi ng vertebra ay nagdudulot ng pinsala sa spinal column. Ito ang ikalawang yugto ng sakit.
Ano ang katangian ng ikalawang yugto
Asthenia ay tumitindi, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mataas na antas. Kasama nito, mayroong matinding sakit sa isa o ibang bahagi ng gulugod. Ang sakit na ito ay naghihigpit sa paggalaw ng isang tao. Naistorbo ang kanyang tindig at lakad. Sa pamamahinga, bumababa ang intensity ng sakit. Ang mga kalamnan sa kahabaan ng haligi ng gulugod ay nasa pag-igting, namamaga. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pananakit sa palpation.
Ikatlong yugto ng tuberculosis
Bone tuberculosis ay nakakaapekto sa katabing vertebrae. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nailalarawan bilang malubha. Ang isang taong may sakit ay bumababa nang malaki, ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa paligid ng 39 o 40 degrees. Ang estado ng asthenic ay napanatili. Matindi ang pananakit ng gulugod. Kapag nagpapahinga, medyo bumababa ang mga ito.
Pagkatapos ng paggamot, ang gulugod ng pasyente ay nananatiling deformed, ang atrophy ng mga kalamnan ng gulugod ay sinusunod, at ang kadaliang kumilos ng isang tao ay mahigpit na limitado. Ang ilang mga pasyente, kahit na pagkatapos ng paggamot, ay patuloy na nagrereklamo ng kawalang-tatag sa gulugod at sa lugar ng apektadong vertebrae.
Tuberculosis ng upper at lower extremities
Ang sakit na ito ay may parehong mga yugto tulad ng sa spinal tuberculosis. Ano ang mga palatandaan ng bone tuberculosis ng mga paa't kamay? Ang nagpapasiklab na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, ang balat ay nagiging pula, at ang pamamaga ay nabanggit sa apektadong lugar. Ang pagkasira ng buto ay nag-uudyok sa pagpapapangit ng paa at pagkagambala sa paglalakad hanggang sa hitsura ng pagkapilay. Bumaba nang husto ang kakayahang magamit.
Paano natukoy ang sakit
Lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang bone tuberculosis ay sumasailalim sa X-ray o tomography ng apektadong organ sa dalawang projection. Sa kasong ito, kinakailangan upang matukoy ang pokus ng pagkasira ng buto (sequester) at mga anino mula sa mga abscess.
Sa pagkakaroon ng mga fistula at abscesses, ginagamit ang fistulography o abscessography upang matukoy ang lawak ng mga ito. Ang lukab ng abscess o fistula ay pinupuno ng contrast agent, pagkatapos ay isang serye ng mga larawan ang kukunan.
Kapag gumagawa ng diagnosis, microbiological na pagsusuri sa mga bahagi ng patay na buto, ang mga nilalaman ng abscess o fistula ay gumaganap ng isang mahalagang papel.
Nagsasaad ng bone tuberculosis
Bone tuberculosis ay nagpapatunay ng pagkakaroon ng mycobacteria. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng isang nakakahawang kalikasan. Ang bilang ng mga leukocytes ay tumaas, ang ESR ay pinabilis, ang C-reactive na protina ay lilitaw, atbp. Ang mga proocative at tuberculin test ay ginagamit upang kumpirmahin ang sakit.
Dahil ang sakit ay maaaring pangalawa, kinakailangan na sumailalim sa x-ray sa dibdib, at kung may mga reklamo ng isang partikular na kalikasan, isang pagsusuri sa iba pang mga organo.
Paano ginagamot ang tuberculosis ng mga buto
Ang Bone TB, na tumatagal ng mahabang panahon para gumaling, ay inaalis sa pamamagitan ng pagtigil sa impeksyon sa lalong madaling panahon. Pinipigilan din nito ang pagkasira ng tissue ng buto. Isinasagawa ang restorative treatment.
Pagdidiyeta
Sa aktibong panahon ng proseso ng pamamaga, pinabilis ng pasyente ang pagkasira ng protina. Samakatuwid, upang mapunan ito, kinakailangan na kumain ng pagkain na mayaman sa sangkap na ito. Ang dami ng natupok na pagkain ay dapat tumaas ng 1/3. Ang pang-araw-araw na calorie na nilalaman ay dapat na 3500 calories bawat araw. Kasabay nito, ang labis na nutrisyon ay humahantong sa labis na karga ng katawan at labis na katabaan, na hindi katanggap-tanggap para sa sakit na ito.
Ang isang pasyente ay dapat kumain ng average na 100-120 g ng protina bawat araw. Sa mataas na temperatura, dapat bawasan ang paggamit ng protina sa 70 g bawat araw.
Inirerekomendang pagkain:
- sabaw ng karne o isda;
- mga cutlet ng karne;
- pate;
- pinakuluang isda;
- mga pagkaing may itlog.
Ang diyeta ay dapat dagdagan ng gatas at mga produktong lactic acid. Naglalaman ang mga ito ng calcium, na mahalaga para sa nasirang buto.
Sa proseso ng pamamaga, gayundin sa panahon ng paggamot sa antibiotic, inirerekomendang kumain ng maraming prutas at gulay, pati na rin ang mga multivitamin complex.
Pamumuhay kapag may sakit
Sa advanced na pamamaga, inirerekomenda ang bed rest. Sa proseso ng paggamot, maaaring ilapat ang mga pagsasanay sa physiotherapy at masahe. Ang isang may sakit ay dapat na madalas manatili sa sariwang hangin. Ang sunbathing ay may kapaki-pakinabang na epekto. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay sumasailalim sa mga kurso sa paggamot at rehabilitasyon sa mga dalubhasang dispensaryo at sanatorium, kung saan ang pang-araw-araw na regimen ay mahigpit na sinusunod atmagpahinga.
Paggamot sa sakit na may mga gamot
Antibiotic na paggamot na may kumbinasyon ng mga surgical na pamamaraan ang may pinakamalaking epekto.
Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit bago at pagkatapos ng operasyon. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng "Rifampicin", "Isoniazid", "Pyrazinamide", "Ethambutol", atbp. Ang mga gamot ay ginagamit sa mahabang panahon. Umiinom sila ayon sa isang tiyak na pattern.
Surgery
Ang dami ng operasyon ay depende sa kung gaano kalaki ang nasira ng buto, gayundin ang pagkakaroon ng mga abscess at fistula. Posibleng tanggalin ang mga sequester, abscess cavities at fistula passage sa pamamagitan ng operative method. Ang mga ito ay hinuhugasan ng antiseptics at antibiotics. Ang ganitong mga cavity, na may wastong paggamot, ay nagsasara ng kanilang mga sarili.
Maraming mas kumplikadong mga operasyon ang nagkakaiba sa huling yugto ng pag-unlad ng sakit na may matinding deformity sa gulugod at mga buto. Hindi maalis ng mga naturang operasyon ang kapansanan ng mga pasyente, ngunit maaari nilang maibsan ang kalubhaan ng sakit.
kurso sa rehabilitasyon
Nagpapatuloy ang rehabilitasyon sa mga yugto. Ang pangunahing gawain ay upang ibalik ang mga nawawalang pag-andar ng apektadong organ at ibalik ang pasyente sa isang buong pag-iral. Kasabay nito, ipinapakita ang paggamit ng mga pagsasanay sa physiotherapy, masahe, physiotherapy, gayundin ang iba't ibang pamamaraan na nakakatulong sa panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon.
Mga Komplikasyon
Ang TB sa buto ay maaaring magdulot ng ilang komplikasyon:
- Curvature ng spinal column. Sa lugar ng pinsalavertebrae madalas may umbok. Madalas itong nagreresulta sa pangalawang pagpapapangit.
- Kapag na-deform ang gulugod, ang lahat ng pasyente ay nakakaranas ng ilang partikular na neurological disorder, mula sa pagtaas ng tono ng kalamnan o hindi sinasadyang paggalaw hanggang sa paresis at paralysis.
- Ang mga abscess sa sakit ay matatagpuan malapit sa apektadong vertebrae. Maaaring mahaba ang mga ito. Ang tanging paggamot ay operasyon.
- Ang mga fistula ay nangyayari sa labasan ng pamamaga sa ibabaw ng balat.
Prognosis ng pag-unlad ng sakit
Sa kasalukuyan, halos wala na ang kamatayan. Ngunit ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalubhang kurso na may hitsura ng mga deformation ng isang hindi maibabalik na kalikasan, na humahantong sa kapansanan. Ito ay itinatag na sa halos kalahati ng mga kaso ang mga tao ay nagiging incapacitated. Mahaba ang paggamot at maraming gamot ang nakakalason.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang mga pangkalahatang hakbang sa pag-iwas ay mga hakbang na naglalayong bawasan ang posibilidad na makontak ang mga pasyente ng tuberculosis, gayundin ang pag-iwas sa mga nakakahawa, sipon, pinsala at pagkalason.
Ang mga bata at kabataan ay dapat na regular na masuri para sa TB dahil nakakatulong ito sa pagtukoy ng nakatagong sakit. Ang pagpapatingin sa doktor kung nakakaranas ka ng pananakit ng mga buto at kalamnan ay nakakatulong na makilala ang sakit sa mga maagang yugto at makapagbigay ng napapanahong epektibong paggamot.
Bone tuberculosis sa mga bata
Matandaang isang tao ay may mas mataas na pagtutol sa tuberculosis, dahil ang kanyang kaligtasan sa sakit ay mas malakas at mas binuo. Mas mahina ang katawan ng bata. Samakatuwid, madalas na nangyayari ang tuberculosis ng mga buto at gulugod sa pagkabata.
Sanhi ng impeksyon sa pagkabata
Sa ilalim ng impluwensya ng masamang kondisyon, ang katawan ng bata ay mabilis na nagiging vulnerable sa mga mikrobyo.
Ang mga talamak na nakakahawang sakit ay matabang lupa din para sa pag-unlad ng tuberculosis. Kabilang dito ang influenza, tigdas at whooping cough. Nag-aambag ang mga ito sa pagpapahina ng mga pwersang proteksiyon.
Ang TB microbes sa katawan ng isang bata na kamakailan lamang ay nagkaroon ng nakakahawang sakit ay madaling pumukaw sa pagbuo ng pinsala sa buto at kasukasuan. Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat maging matulungin sa sanggol na nagkaroon ng malubhang impeksyon, at sa pinakamaliit na hinala ng tuberculosis, ipakita sa kanya sa doktor. Magrereseta ang espesyalista ng naaangkop na pagsusuri.
Paano nagsisimula ang bone tuberculosis sa isang bata
Kadalasan, ang bone tuberculosis sa mga bata ay nagkakaroon ng tago at mabagal. Kadalasan ang bata ay nagrereklamo ng pananakit ng mga kasukasuan.
Ang ilang mga magulang ay iniuugnay ang pagsisimula ng sakit sa pagkahulog o pasa. Ngunit ang paghatol na ito sa panimula ay mali. Kung walang masakit na pagtutok sa mga buto, hindi maaaring magkaroon ng tuberculosis mula sa isang simpleng pagkahulog.
Anong mga komplikasyon ang maaaring magdulot ng bone tuberculosis sa isang bata
Kung ang isang bata ay hindi binibigyan ng napapanahong pangangalagang medikal, kung gayon ang tuberculosis ay maaaring makapukaw ng isang abscess sa kasukasuan at ang paglitaw ng mga fistula na hindi gumagaling nang mahabang panahon. magkasanib na sakitmaaaring maging sanhi ng pagkasira nito at kapansanan sa kadaliang mapakilos, pagpapaikli ng paa. Ang tuberculosis ng gulugod ay nangangailangan ng kurbada nito, ang pagbuo ng umbok at pagkalumpo ng mga paa.
Sa maagang pagtuklas ng sakit at tamang paggamot nito hanggang sa tuluyang mahinto ang proseso, ang sakit ay nagpapatuloy sa mas banayad na anyo at hindi nagdudulot ng matinding pagkasira sa kasukasuan.
Napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga unang yugto ng sakit, kapag ang sakit ay hindi nagdulot ng pagkabulok ng tissue ng buto. Sa oras na ito, mapapansin ng pasyente ang malinaw na mga palatandaan ng sakit. Parehong ang kasukasuan mismo at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng bata ay maaaring magpahiwatig ng karamdaman.
Mga Sintomas
Paano nagpapakita ang bone tuberculosis sa isang bata? Ang mga sintomas ay iba-iba. Una sa lahat, ang pagbabago sa mood ng bata ay dapat alerto. Sa sandaling masayahin at masayahin, siya ay nagbabago, nagiging matamlay at walang pakialam. Mabilis na nawalan ng timbang, namumutla, naghihirap mula sa mahinang gana, hindi tumatakbo, napapagod sa paglalakad, madalas na nagpapahinga, nakasandal ang kanyang likod sa dingding. Kabilang sa mga neurological sign ay maaaring mapansin ang kawalan ng pag-iisip, pagkapagod, pagkabalisa.
Kadalasan, napapansin ng mga magulang na ang bata ay naging hindi kumikibo at mas gusto ang pahinga kaysa aktibidad. Minsan ang temperatura ng bata ay tumataas sa 37.2 o 37.4 degrees. Ang pasyente ay walang tiyak na mga reklamo, ngunit mayroong isang matalim na pagbabago sa pustura. Sa tuberculosis ng gulugod, ang isang pagyuko o labis na tuwid ng gulugod ay nabanggit. Kasabay nito, ang mga balikat ay nakataas, at ang leeg o ulo ay hawak na baluktot.
Kapag nakaupo, isinasandal ng bata ang kanyang mga kamay sa upuan, at kung gusto niyang yumuko ang kanyang likod, siya ay nagbubungamga kamay sa tuhod. Kapag nasira ang kasukasuan, nagsisimula siyang hilahin ang kanyang binti. Ang clubfoot ay madalas na sinusunod. Sinisikap ng bata na huwag matapakan ang apektadong binti.
Madalang na, ang osteoarticular tuberculosis ay nagsisimula nang may banayad na pagkapilay. Iniisip ng mga magulang na naglalaro ang bata at pinapagalitan siya. Ilang saglit, umayos ang kanyang lakad at tindig, ngunit bumalik ang lahat. Kung ang kamay ay apektado, kung gayon ang bata ay likas na pinoprotektahan ito, na gumagawa ng isang paggalaw lamang gamit ang isang malusog na kamay. Kasabay nito, walang mga reklamo ng sakit. Ang mga phenomena na ito ay sanhi ng pagbawas sa normal na mobility ng joint dahil sa pag-igting ng kalamnan.
Kung pinahiga ng mga magulang ang bata, muli niyang sisimulan na igalaw ang apektadong braso o binti, maibabalik ang kanyang tamang postura. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang oras, ang limitasyon ng kadaliang mapakilos ay muling mapapansin, ang lakad at pustura ay magbabago. Ang mga karamdamang ito ay lumilitaw sa mga regla at naging isa sa mga una at katangiang sintomas ng bone tuberculosis. Ang pananakit, bilang panuntunan, ay hindi napapansin sa mga unang yugto.
Ang bone form ng tuberculosis sa unang yugto ng pag-unlad ay nagdudulot ng pagbaba ng timbang ng apektadong braso o binti. Ang malambot na mga tisyu ay nagiging malambot. Ang mga reklamo ng pananakit ay lalabas sa ibang pagkakataon.
Kadalasan ang sakit ay naisalokal sa isang sapat na malaking distansya mula sa lugar ng pag-unlad ng proseso. Halimbawa, na may tuberculosis ng gulugod, ang bata ay nagtatala ng sakit sa tiyan, likod, tadyang at braso. Sa tuberculosis ng komposisyon ng balakang, ang mga tuhod ay nakakagambala.
Kapag naapektuhan ang gulugod, maaaring mapansin ang ungol kapag humihinga. Minsan ang isang bata ay sumisigaw sa gabi dahil sa sakit sa panahon ng walang ingat na paggalaw habangmatulog.
Napakahalagang mahuli ang mga unang sintomas at magpatingin sa doktor sa tamang oras.
Konklusyon
Ang Osteoarticular tuberculosis ay isang mapanlinlang na sakit. Maaari itong ma-trigger ng mga impeksyon, gayundin na maipasa mula sa isang nahawaang tao. Ang sakit ay nailalarawan sa tagal ng kurso. Halimbawa, tumatagal ng humigit-kumulang 2-3 taon bago gumaling ang gulugod o malalaking kasukasuan sa pagkabata.
Kung mas maagang matukoy ang pagkakaroon ng sakit at masisimulan ang naaangkop na paggamot, mas magiging maganda ang resulta ng sakit.
