Maraming sakit sa babae ang nangyayari nang walang tiyak na nakikitang sintomas. Ang pasyente ay madalas na hindi naghihinala na may ilang mga paglabag sa kanyang reproductive system.
Cervical scraping ay isa sa mga pinakaepektibong diagnostic technique. Binibigyang-daan ka nitong matukoy ang mga seryosong pathologies sa mga unang yugto ng paglitaw.
Tungkol sa cervical canal
Maraming tao ang nagtataka kung ano ang cervical canal. Ito ang anatomical na bahagi ng babaeng reproductive system, na matatagpuan sa cervix. Ang tagumpay ng pagsisimula ng pagbubuntis at ang proseso ng panganganak ay direktang nakasalalay sa katawan na ito.
Ang ganitong pag-aaral ay itinuturing na pamantayan at ginagawa kahit na sa panahon ng regular na preventive examination ng isang gynecologist. Sa madaling salita, ito ay ang koleksyon ng isang maliit na halaga ng mucous tissue para sa kasunod na pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Sa pamamagitan ngAng pag-scrape mula sa cervical canal ay maaaring mag-diagnose ng mga hindi tipikal na pagbabago sa mga istruktura ng mga genital organ at ang pagbuo ng mga precancerous na kondisyon. Ang medikal na pamamaraan na ito ay sapilitan sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, at inireseta din sa mga kababaihan na sumailalim na sa kurso ng therapy para sa ilang partikular na sakit na ginekologiko.
Mga indikasyon para sa pagpapadaloy
Ang pag-scrape mula sa cervical canal ay ipinapadala para sa isang cytological examination. Ang diagnosis ng komposisyon ng microflora at ang mauhog na lamad ng mga genital organ ay dapat na isagawa kahit na ang isang babae ay walang anumang mga reklamo o nakababahala na mga sintomas. Ang isang napapanahong pagsusuri ng isang doktor at isang diagnostic na pag-aaral ay magbibigay-daan sa iyong matukoy ang sakit sa paunang yugto ng pag-unlad nito at maalis ito.
Ang listahan ng mga pangunahing medikal na indikasyon para sa uterine scraping ay kinabibilangan ng:
- madalas na iregularidad ng regla;
- mga nagpapaalab na proseso sa uterine o vaginal mucosa;
- madalas na pagdurugo sa pagitan ng mga regla;
- bigong magbuntis sa loob ng 6 na buwan;
- detection ng viral o pathogenic microflora sa ari;
- paghahanda para sa mga pamamaraan ng in vitro fertilization;
- cervical erosion.
Gaano kadalas?
Ang pag-scrape mula sa cervical canal ay inirerekomenda na gawin nang regular - dalawang beses sa isang taon. Pinag-aaralan ng espesyalista ang mga resulta ng isang pagsubok sa laboratoryo at, batay sa impormasyong natanggap, nagreresetapaggamot ng pasyente, karagdagang mga pagmamanipula ng diagnostic, ay nagbibigay ng mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon. Kung may nakitang abnormal na mga cell sa pag-scrape, kailangan ng colposcopy at biopsy.
Paghahanda
Para sa pagsusuri mula sa cervical canal, hindi kailangang maging espesyal na paghahanda ang isang babae. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa ng isang gynecologist sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa upuan. Ang nasabing diagnosis ay ganap na walang sakit, hindi nagdudulot ng anumang discomfort o discomfort sa pasyente.
Gayunpaman, may ilang mga rekomendasyon, na sumusunod ay makakatulong upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pagsusuri sa laboratoryo na ito ng mga epithelial cell.
Ilang araw bago kumuha ng scraping mula sa cervical canal, ipinagbabawal na mag-douche ang isang babae. Inirerekomenda na hugasan lamang ng pinakuluang tubig, nang hindi gumagamit ng sabon at iba pang mga detergent. Para sa ilang araw bago ang pagsubok, kinakailangan na iwanan ang pagpapalagayang-loob. Makakatulong ito na mapanatili ang natural na microflora sa puki, na ginagawang mas tumpak ang pagsusuri. Ilang oras bago ang pagkayod, hindi dapat pumunta sa banyo ang babae.
Sa panahon ng regla
Hindi isinasagawa ang diagnosis sa panahon ng pagdurugo ng regla, dahil ang mabigat na discharge ay maaaring makabuluhang baluktutin ang resulta at ang doktor ay hindi makakagawa ng tamang diagnosis. Ang proseso ng pamamaga sa mga istruktura ng reproductive system ay negatibong nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri sa pag-scrape.
Preliminarily, inirerekomenda ng mga eksperto na alisin ang pamamaga, at pagkatapos lamang ng ganap na paggalingkumuha ng pagsusuri. Ang matinding pagkasunog at pangangati sa lugar ng mga panlabas na organo, ang mga sensasyon ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay medyo nakakaalarma na mga sintomas na madalas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga nakakahawang pathologies ng mga genital organ. Sa ganitong mga sintomas, hindi rin dapat isagawa ang pag-scrape.
Methodology
Ang pag-scrape mula sa cervical canal ay kinukuha ng isang gynecologist gamit ang Eyre spatula. Para sa pananaliksik, kinakailangang kunin ang mga selula ng mucous membrane ng exocervix.
Isang espesyal na gynecological instrument - Eyre's spatula, o curette - ay napaka-maginhawang gamitin. Sa modernong mga klinika, para sa naturang medikal na pamamaraan, ginagamit ang isang endobrush, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makuha ang kinakailangang halaga ng biological na materyal para sa pagsusuri sa laboratoryo. Bilang karagdagan, para sa pinakamainam na visualization ng proseso ng pag-alis ng materyal, ginagamit ng mga gynecologist ang Cusco mirror. Ito ay isang magagamit muli o disposable na medikal na instrumento. Magagamit sa iba't ibang disenyo at sukat. Tumutulong ang speculum ng Cusco na suriin ang kondisyon ng cervical mucosa.
Pagkatapos nito, inililipat ng doktor ang kaunting mucus mula sa cervical canal patungo sa glass slide at ipinadala ang sample na ito sa laboratoryo. Ang espesyalista ay dapat maglakip ng isang tala sa salamin, na nagpapahiwatig ng data ng pasyente. Walang karagdagang anesthesia ang kinakailangan sa panahon ng pag-scrape dahil ang pamamaraan ay karaniwang walang sakit at tumatagal ng ilang segundo.
Materyal sa pag-aaral
Isang empleyado ng diagnostic laboratory na nag-aaral ng biologicalmateryal sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pagtukoy sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa loob nito ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng mga mapanganib na pathologies tulad ng endometrial dysplasia, pseudo-erosion, nagpapasiklab o nakakahawang patolohiya, leukoplakia, oncology, o isang precancerous na kondisyon. Kung ang mga pathological na kondisyon ay napansin, ang espesyalista ay nagrereseta ng naaangkop na therapy, at pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang diagnostic procedure ay paulit-ulit.
Cervical cytology
Ang pag-scrape mula sa uterine cavity ay isang mikroskopikong pag-aaral ng tipikal na komposisyon ng mga cell na kinuha mula sa cervical canal at vagina. Ang ganitong mga diagnostic ay ginagawang posible upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso at mga kanser. Hindi tulad ng histological analysis, ang cytological analysis ay hindi invasive. Iyon ay, kapag kumukuha ng biomaterial, hindi na kailangang magsagawa ng pagbutas o biopsy, ang integridad ng tissue ay hindi nilalabag sa anumang paraan. Ang mga sample na kinuha sa tulong ng isang smear o imprint ay sumasailalim sa pananaliksik. Upang makakuha ng mga resulta, dapat mong sundin ang mga tuntunin ng paghahanda.
Bilang panuntunan, hindi hihigit sa isang araw ang kinakailangan para magsagawa ng cytological examination. Kung ang isang oncological na proseso o isang precancerous na kondisyon ay nakita sa isang pasyente, ang mga invasive diagnostic technique, tulad ng biopsy, ay ginagamit upang linawin ang naturang diagnosis. Ang Cytology ay mahalaga sa pagkakaroon ng mga contraindications para sa biopsy at sa mga pag-aaral ng isang malaking bilang ng mga pasyente (kapag kinakailangan upang makilala ang mga nasa panganib para sa paglitaw ng malignant na patolohiya). Pagsusuri ng Papanicolaou, Pap test - ito ay isang smear para sa cytology.
Norms
May mga medikal na alituntunin na dapat na mainam na sundin ng mga cervical scrapings mula sa malulusog na kababaihan. Sa pagsusuri, ang mga epithelial cell ay dapat na naroroon sa nakikitang zone. Sa malusog na mga pasyente, maaari silang maging multilayer metaplastic at single-layer cylindrical. Sa stratified epithelium, madalas na nangyayari ang pagbuo ng mga pagbabago sa pathological, kung saan kinakailangang bigyang pansin ng doktor.
Ang Diagnosis ng pag-scrape ay isang karaniwang pamamaraang medikal na isinasagawa sa anumang gynecological clinic. Sa isang institusyon ng estado, ang naturang pag-aaral ay isinasagawa nang walang bayad. Ang pagsusuri sa cytology ay positibo o negatibo. Sa pangalawang variant, walang nakitang mga pagbabago sa pathological. Ang istraktura ng mga selula ay nananatiling hindi nagbabago; walang pathogenic microflora sa biological na materyal. Ang isang positibong cytology ay nagpapahiwatig na ang isang tiyak na bilang ng mga abnormal na mga selula ay naroroon sa mga reproductive organ ng babae. Ang mga hindi tipikal na elemento ay may iba't ibang laki at hugis. Sa resultang ito, inirerekomenda ang muling pagsusuri.
Mga pantulong na paraan ng diagnostic
Bukod dito, maaaring magreseta ang gynecologist ng mga pantulong na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa babae, na kinabibilangan ng:
- biopsy;
- HPV test;
- colposcopy.
Sa karagdagan, ang pasyente ay kailangang mag-donate ng dugo mula sa isang ugat upang mag-ehersisyopinahabang pagsusuri. Ang lahat ng diskarteng ito ay magbibigay-daan sa mga espesyalista na magsagawa ng mga multifunctional na diagnostic at magreseta ng pinakamabisang therapy.
Cervical scraping sa panahon ng pagbubuntis
Dapat na bigyan ng espesyal na atensyon ang mga buntis na kababaihan, dahil ang napapanahong natukoy na sakit ay hindi makakasama sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata. Dahil ang klinikal na larawan na nakuha sa isang pahid ng isang buntis na babae ay madalas na nagbabago sa panahong ito at naiiba sa ilang partikular na oras, ang isang cytological na pagsusuri ay inireseta ng ilang beses:
- kapag nagparehistro (upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pathologies sa maagang petsa);
- sa ika-30 linggo upang subaybayan ang mga pagbabago sa microflora at itama ang mga ito;
- sa 36 na linggo, bilang paghahanda sa panganganak;
- kung may mga reklamo ng pangangati o discomfort, ang isang pahid para sa pag-aaral ay naka-iskedyul nang hindi nakaiskedyul.
Pinababawasan ng pag-aaral na ito ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon ng bagong panganak habang dumadaan sa birth canal.
Pag-decipher ng cytological na pagsusuri ng cervical smears
Ang pag-scrape ay maaaring maiugnay sa mga karaniwang pamamaraan ng gynecological na pagsusuri. Ano ang cervical canal, ipinaliwanag namin sa itaas.
Pagkatapos pumasok sa laboratoryo, ang materyal ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay isang medyo kumplikadong proseso na tumatagal mula 1 hanggang 8 araw.
Kung positibo ang resulta, huwag mag-panic, dahil hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay may cancer. Samakatuwid, ito ay napakahalaga satukuyin ang mga resulta. Sa modernong medikal na kasanayan, ang mga pathological na pagbabago sa mucous membrane ng cervical canal ay nahahati sa ilang mga klase:
- Ang number 0 ay nangangahulugan na ang biomaterial ay hindi angkop para sa pagsasaliksik at kinakailangang ulitin ang pag-scrape;
- number 1 ay nagpapahiwatig na ang mga pinag-aralan na mga cell ay normal, walang pathological abnormalities na nakita sa pasyente;
- Ang ibig sabihin ng number 2 ay may maliit na bilang ng mga hindi tipikal na selula sa biomaterial, at ang sakit ay nasa maagang yugto ng pag-unlad;
- Ang number 3 ay isang nakababahala na sintomas na nagpapahiwatig ng cervical dysplasia;
- numero 4 - ang unang precancerous degree;
- Ang number 5 ang pinakamapanganib dahil ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng cancer.
Ang pag-decipher ng isang cytological na pagsusuri ng cervical smears ay dapat isagawa lamang ng isang highly qualified na espesyalista.
