Maraming iba't ibang paraan upang maipasok ang isang gamot sa katawan ng tao. Sa madaling araw ng gamot, ang mga lokal na pamamaraan ay unang ginamit sa anyo ng mga aplikasyon, rubbing, compresses at oral, kabilang ang paglunok ng isang bilang ng mga form ng dosis o sublingual resorption. Sa pag-unlad ng gamot at teknolohiya para sa paghahatid ng aktibong sangkap sa target na organ, nagsimulang gumamit ng mas kumplikadong mga pamamaraan.
May lumabas na rectal at vaginal suppositories (kandila), multi-component na mga tablet at kapsula, kabilang ang mga pinahiran ng shell na natutunaw sa gastric juice o intestinal enzymes. Mga paraan ng pag-iniksyon: intra- at subcutaneous, intramuscular, intravenous at intra-arterial, intraosseous. Ang mga gamot ay itinuturok sa mga kasukasuan at sa mga cavity ng mga organo.
Sa kabila ng medyo simpleng ruta ng pangangasiwa, ang mga paghahanda ng endotracheal at intranasal ay ginamit kamakailan. tiyak,Ang mga patak ng ilong ay umiral na sa ilalim ni Hippocrates. Gayunpaman, ang intranasal ay bilang isa sa mga paraan ng pangangasiwa ng gamot para sa paghahatid sa ibang mga organo, at hindi isang lunas para sa edema sa karaniwang sipon, at ang gayong pangangasiwa ay nagsimulang gamitin ilang dekada lamang ang nakalipas.
Mga pangkat ng intranasal na gamot na may pangkalahatang (systemic) na epekto
Maraming pag-aaral ang nagpakita na ang paglaban sa runny nose ay hindi lamang ang dahilan ng pagpasok ng gamot sa ilong. Ang ilang mga gamot na may sistematikong epekto ay ganap na hinihigop mula sa mauhog na lamad ng mga daanan ng ilong at nakarating sa kanilang agarang patutunguhan.
Intranasal administration posible para sa:
- H1-antihistamine (antiallergic);
- a-agonist (vasoconstrictor);
- mast cell membrane stabilizer;
- serotonergic (nagkakaroon ng iba't ibang epekto - mula sa vasoconstriction hanggang sa antiallergic);
- hormonal at antihormonal;
- narcotic analgesics;
- immunomodulators;
- correctors ng cartilage at bone tissue metabolism;
- psychostimulants at nootropics.
Mga tampok ng intranasal administration ng mga gamot
Sa loob ng mahabang panahon, sinusubukan ng mga kumpanya ng parmasyutiko na lutasin ang dalawang hindi malulutas na problema tungkol sa paggamit ng mga gamot na may istrukturang kemikal na protina. Ang hadlang ay ang pagkasira ng bahagi ng protina-peptide ng aktibong sangkap sa pamamagitan ng gastric juice atmga enzyme ng bituka kapag kinuha nang pasalita. Ang isa pang problema ay ang hindi pangkaraniwang bagay ng unang pagdaan sa atay - ang pagbubuklod ng aktibong complex at ang paglabas nito.
Ang solusyon ay natagpuan sa paggamit ng mga injectable at rectal suppositories. Gayunpaman, ang unang landas ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang teknikal na kumplikado, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon. At ang pangalawa ay naging hindi sapat na epektibo dahil sa mababang pagsipsip sa mga huling seksyon ng tumbong. Ang desisyon ay dumating nang hindi inaasahan. Ito ay lumabas na ang intranasal ay, tulad ng injectable, tulad ng isang pagpapakilala, na nakakamit ng isang mabilis na pagsisimula ng isang therapeutic effect. At sa pagdaragdag ng ilang magkakatulad na sangkap, ang parehong mataas na bioavailability ay sinisiguro, iyon ay, ang kinakailangang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa lugar ng aplikasyon nito.
Ang isa pang kapaki-pakinabang na katangian ng intranasal administration ay ipinakita sa extracellular (bypassing absorption sa dugo sa pamamagitan ng mucous membrane) pagtagos ng mga aktibong sangkap sa utak. Pagpunta sa mga olfactory zone, ang gamot ay inihahatid sa pamamagitan ng mga fibers ng olfactory at trigeminal nerves.
Mga anyo ng intranasal na paghahanda
Para sa pagpapakilala sa lukab ng ilong, isang medyo limitadong bilang ng mga pharmacological form ang ginagamit. Una sa lahat, ito ay, siyempre, patak ng ilong. Posibleng lumanghap ng mga pulbos na may pinong istraktura. Ginamit ang pagtula ng mga pamahid. Ang iba't ibang mga solusyon o decoction ng mga halamang gamot para sa paghuhugas ng mga lukab ng ilong ay hindi kabilang sa pangkat na ito dahil sa maikling pagkakalantad samauhog kapag inilapat.
Ang pangunahing anyo ng mga intranasal na gamot na may sistematikong epekto ay mga nasal spray. Available ang mga ito sa anyo ng mga compressed air dispenser o may aktibong spray pump. Salamat sa isang tiyak na dami ng spray ejection sa isang pindutin, may posibilidad ng medyo kontroladong dosis ng gamot.
Gayundin, kapag gumagamit ng spray, mayroong pare-parehong patubig ng nasal mucosa. Ito ay nag-aambag sa isang mas kumpletong pagsipsip ng gamot, na nagpapataas ng pharmacological action nito.
Mga pangunahing benepisyo ng intranasal administration
Batay sa itaas, posibleng matukoy ang mga pangunahing bentahe ng mga paghahanda sa intranasal. Ang kadalian at pagiging simple ng pangangasiwa, na hindi nangangailangan ng karagdagang teknikal na kagamitan at espesyal na pagsasanay, tulad ng sa kaso ng mga paraan ng pag-iniksyon, ay lubos na makabuluhan mula sa panig ng kanilang paggamit ng pasyente.
Mula sa pananaw ng physiology at pharmacology, nauuna ang posibilidad ng isang sentral na pagkilos sa mga istruktura ng utak. Ang isang binibigkas na sistematikong epekto, na nagaganap sa maikling panahon, tulad ng paraan ng pag-iniksyon ng pangangasiwa, ay napakahalaga din. Dahil sa kawalan ng hindi pangkaraniwang bagay ng unang pagdaan sa atay, ang mataas na bioavailability ng gamot at ang isang maliit na bilang ng mga nauugnay na masamang reaksyon ay sinisiguro.
Mga disadvantage ng pamamaraan
Mula sa punto ng view ng systemepekto, ang pangunahing problema ay upang mapanatili ang antas ng therapeutic concentration ng gamot sa plasma ng dugo. Ang ahente ay mabilis na nasisipsip at umabot sa pinakamataas na pagkilos sa maikling panahon, kaya ang intranasal administration ay maaari lamang gamitin para sa panandaliang pagwawasto ng mga kondisyon. Ang isang matagal na epekto ay posible lamang sa pagpapakilala ng mga gamot na may epekto sa mga istruktura ng utak.
Bilang karagdagan, posible ang pagbuo ng mga lokal na reaksyon sa mucosa ng ilong. Ito ay dahil sa medyo mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa spray at ang nilalaman ng mga karagdagang sangkap na nagsisiguro ng maximum na pagpasa ng gamot mula sa mucosal surface papunta sa dugo.
Ang posibilidad ng pagsipsip mula sa lukab ng ilong ay may medyo limitadong bilang ng mga gamot na may kinakailangang pisikal at kemikal na mga katangian para dito. Sa pasyente, ang pagtaas ng konsentrasyon ng aktibong sangkap ay humahantong sa malalaking gastos para sa pagbili ng spray.
Intranasal immunomodulators
Sa panahon ng off-season o sa panahon ng mga epidemya ng sipon, ang mga gamot na nagpapataas sa pangkalahatan at lokal na immune defense ng katawan ay malawakang ginagamit para sa pag-iwas at paggamot.
Intranasal interferon ay ginagamit para sa emergency na pag-iwas at proteksyon.
Sa maraming pag-aaral, lumabas na ang intranasal na ruta ng pangangasiwa ng mga immunomodulators ay nakakatulong hindi lamang sa pagpigil sa pagtagos ng mga pathogenic virus sa pamamagitan ng nasal mucosa. Pinasisigla din nito ang gawain ng sarili nitong mga pwersang proteksiyon - ang pag-activatepaggawa ng kanilang sariling mga interferon. Upang pasiglahin ang paggawa ng endogenous interferon bilang paraan ng maintenance therapy, ginagamit ang gamot na "Anandin" intranasal.
Human Interferon
Isang gamot na may partikular na proteksyon sa immune, na may aktibidad laban sa karamihan ng mga pathogen ng viral colds, ang "Interferon" ay makukuha sa anyo ng mga tablet, injectable at powder para sa paghahanda ng mga patak. Para sa pag-iwas at paggamot, maaari mong gamitin ang anumang paraan ng pagpapalaya. Ngunit upang magbigay ng lokal na proteksyon, mas mainam ang intranasal. Ito, tulad ng isang hindi nakikitang hadlang, ay maiiwasan ang pagtagos ng isang malaking halaga ng mga virus sa mga selula ng mucosa ng ilong. Titiyakin nito ang mas mababang insidente sa isang epidemya.
Immunostimulator "Anandin", eye and intranasal drops
Ang gamot ay malawakang ginagamit dahil sa halos kumpletong kawalan ng mga side effect, masamang reaksyon at magandang immunostimulating effect. Bilang karagdagan dito, mayroon din itong binibigkas na katangian ng pagpapagaling ng sugat, na mahalaga kapag ginamit sa anyo ng mga patak sa mata para sa corneal o conjunctival trauma.
Contraindications para sa paggamit ay ibinibigay lamang sa intramuscularly "Anandin". Ang intranasal drops ay pinapayagan sa anumang edad, sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at iba pang physiological na kondisyon o sakit.
Kung allergic runny nose
Madalas na nagiging sanhi ng pangangati ng ilong, pagbahing at maraming dischargeang uhog ay hindi nagiging isang virus, ngunit isang antigen, na humahantong sa isang hindi tiyak na reaksyon ng immune - mga alerdyi. Sa kumplikadong paggamot ng form na ito ng rhinitis, kadalasang ginagamit ang intranasal corticosteroids. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong dumaranas ng mga pana-panahong uri ng allergy - hay fever.
Sa panahon ng pamumulaklak ng ilang partikular na halaman, hindi sapat para sa mga naturang pasyente na gumamit lamang ng mga antihistamine, na sa karamihan ng mga kaso ay mayroon ding sedative effect. Ito ay hindi katanggap-tanggap kapag nagmamaneho ng mga sasakyan, nagtatrabaho sa mga mekanismo o sa mga kondisyon ng pinakamataas na konsentrasyon ng isip. Pagkatapos ay inireseta ang mga lokal na hormonal spray, na nagpapagaan sa pagpapakita ng mga sintomas nang hindi gaanong naaapektuhan ang pangkalahatang hormonal background.
Mga Pag-iingat
Sa kabila ng malawak na kakayahang magamit at madaling pagpapaubaya ng mga naturang gamot, mahalagang tandaan na ang intranasal ay, tulad ng iba pa, isang gamot na dapat gamitin nang eksklusibo ayon sa direksyon ng isang doktor, sa inireseta na dosis, dalas at tagal. ng pangangasiwa.
Kadalasan may mga sitwasyon kung kailan kailangan mong uminom ng ilang gamot nang sabay-sabay, wala sa mga ito ang maaaring kanselahin. Samakatuwid, kinakailangan upang malaman kung magkakaroon sila ng negatibong epekto sa katawan kapag pinagsama. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi maaaring isama ang lahat ng mga opsyon para sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi. Iyon ang dahilan kung bakit bago kumuha ng mga karaniwang gamot tulad ng mga suppositories, ointment at spray, dapat mong tiyak na kumunsulta saespesyalista.
