Ang Ang amoy ay isa sa mga unang sensasyon na mayroon ang isang sanggol. Nagsisimula ito sa kaalaman sa mundo sa paligid at sa sarili. Ang lasa na nararamdaman ng isang tao habang kumakain ay isang merito rin ng amoy, at hindi ng dila, gaya ng dati. Kahit na ang mga klasiko ay nagsabi na ang ating pang-amoy ay nakakatulong sa isang mahirap na sitwasyon. Gaya ng isinulat ni J. R. R. Tolkien: “Kapag nawala ka, laging pumunta kung saan ito pinakamabango.”
Anatomy
Ang olfactory nerve ay kabilang sa grupo ng cranial, gayundin ang mga nerve na may espesyal na sensitivity. Nagmumula ito sa mauhog lamad ng upper at middle nasal passages. Ang mga proseso ng neurosensory cells ay bumubuo sa unang neuron ng olfactory tract doon.
Labinlima hanggang dalawampung unmyelinated fibers ang pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng horizontal plate ng ethmoid bone. Doon sila ay nagsasama-sama upang mabuo ang olfactory bulb, na siyang pangalawang neuron ng pathway. Ang mga mahahabang proseso ng nerve ay lumalabas mula sa bombilya, na pumupunta sa olpaktoryo na tatsulok. Pagkatapos ay nahahati sila sa dalawang bahagi at inilubog sa anterior perforated plate at transparent septum. Mayroong pangatlong neuron ng landas.
Pagkatapos ng ikatlong neuron, ang tract ay papunta sa cortexmalaking utak, lalo na sa lugar ng hook, sa olfactory analyzer. Ang olfactory nerve ay nagtatapos sa site na ito. Ang anatomy nito ay medyo simple, na nagpapahintulot sa mga doktor na matukoy ang mga paglabag sa iba't ibang lugar at alisin ang mga ito.
Mga Paggana
Ang mismong pangalan ng istraktura ay nagsasaad kung para saan ito. Ang mga function ng olfactory nerve ay upang makuha ang amoy at maintindihan ito. Nagdudulot sila ng gana at paglalaway kung ang aroma ay kaaya-aya, o, sa kabaligtaran, nagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka kapag ang amber ay umalis ng maraming nais.
Upang makamit ang epektong ito, ang olfactory nerve ay dumadaan sa reticular formation at naglalakbay patungo sa brainstem. Doon, ang mga hibla ay kumonekta sa nuclei ng intermediate, glossopharyngeal at vagus nerves. Ang olfactory nerve nuclei ay matatagpuan din sa lugar na ito.
Alam na ang ilang mga amoy ay nagdudulot ng ilang emosyon sa atin. Kaya, para magbigay ng ganoong reaksyon, nakikipag-ugnayan ang mga fibers ng olfactory nerve sa subcortical visual analyzer, hypothalamus at limbic system.
Anosmia
Ang "Anosmia" ay isinasalin bilang "kakulangan ng amoy." Kung ang ganitong kondisyon ay sinusunod sa magkabilang panig, kung gayon ito ay nagpapatotoo na pabor sa pinsala sa ilong mucosa (rhinitis, sinusitis, polyps) at, bilang isang panuntunan, ay hindi nagbabanta sa anumang malubhang kahihinatnan. Ngunit sa isang panig na pagkawala ng amoy, kailangan mong isipin ang katotohanan na maaaring maapektuhan ang olfactory nerve.
Mga Sanhiang mga sakit ay maaaring isang hindi pa nabuong olfactory tract o mga bali ng mga buto ng bungo, halimbawa, ang cribriform plate. Ang kurso ng olfactory nerve ay karaniwang malapit na nauugnay sa mga istruktura ng buto ng bungo. Ang mga fragment ng buto pagkatapos ng bali ng ilong, itaas na panga, at orbita ay maaari ding makapinsala sa mga hibla. Posible rin ang pinsala sa olfactory bulbs dahil sa pasa ng substance ng utak, kapag nahuhulog sa likod ng ulo.
Mga nagpapaalab na sakit gaya ng etmoiditis, sa mga advanced na kaso, natutunaw ang ethmoid bone at napinsala ang olfactory nerve.
Hyposmia at hyperosmia
Ang Hyposmia ay isang pagbaba sa pang-amoy. Maaari itong mangyari dahil sa parehong mga dahilan gaya ng anosmia:
- pagpapalapot ng mucosa ng ilong;
- nagpapasiklab na sakit;
- neoplasms;
- pinsala.
Minsan ito lang ang senyales ng cerebral aneurysm o anterior fossa tumor.
Hyperosmia (tumaas o tumaas na pang-amoy), na naobserbahan sa mga taong emosyonal na labile, gayundin sa ilang uri ng hysteria. Ang pagiging hypersensitive sa mga amoy ay makikita sa mga taong humihinga ng mga droga tulad ng cocaine. Minsan ang hyperosmia ay dahil sa ang katunayan na ang innervation ng olfactory nerve ay umaabot sa isang malaking lugar ng ilong mucosa. Ang ganitong mga tao, kadalasan, ay nagiging mga empleyado ng industriya ng pabango.
Parosmia: olfactory hallucinations
Ang Parosmia ay isang masamang pang-amoy na karaniwang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. PatolohiyaAng parosmia ay minsan ay sinusunod sa schizophrenia, pinsala sa mga subcortical centers ng amoy (parahippocampal gyrus at hook), at hysteria. Ang mga pasyenteng may iron deficiency anemia ay may mga katulad na sintomas: tamasahin ang amoy ng gasolina, pintura, basang asp alto, chalk.
Ang mga sugat ng olfactory nerve sa temporal lobe ay nagdudulot ng partikular na aura bago ang epileptic seizure at nagdudulot ng mga guni-guni sa psychoses.
Pamamaraan ng pananaliksik
Upang matukoy ang estado ng pang-amoy ng pasyente, ang isang neuropathologist ay nagsasagawa ng mga espesyal na pagsusuri upang makilala ang iba't ibang mga amoy. Ang mga aroma ng tagapagpahiwatig ay hindi dapat masyadong malupit, upang hindi makagambala sa kadalisayan ng eksperimento. Ang pasyente ay hinihiling na huminahon, ipikit ang kanyang mga mata at pindutin ang kanyang butas ng ilong gamit ang kanyang daliri. Pagkatapos nito, ang isang mabangong sangkap ay unti-unting dinadala sa pangalawang butas ng ilong. Inirerekomenda na gumamit ng mga amoy na pamilyar sa mga tao, ngunit sa parehong oras ay iwasan ang ammonia, suka, dahil kapag sila ay nilalanghap, bilang karagdagan sa olpaktoryo, ang trigeminal nerve ay naiirita din.
Itinatala ng doktor ang mga resulta ng pagsusuri at binibigyang-kahulugan ang mga ito ayon sa karaniwan. Kahit na hindi mapangalanan ng pasyente ang substance, ang mismong pag-amoy nito ay nag-aalis ng pinsala sa ugat.
Mga bukol sa utak at pang-amoy
Sa mga tumor sa utak ng iba't ibang localization, hematomas, may kapansanan sa pag-agos ng cerebrospinal fluid at iba pang mga proseso na pumipilit sa substance ng utak o pumipindot dito sa mga bone formations ng bungo. Sa kasong ito, maaaring umunlad ang isa o dalawang panig na paglabag sa pang-amoy. Dapat itong tandaan ng manggagamotAng mga nerve fiber ay tumatawid, kaya kahit na ang sugat ay na-localize sa isang gilid, ang hyposmia ay magiging bilateral.
Ang pagkatalo ng olfactory nerve ay isang mahalagang bahagi ng craniobasal syndrome. Ito ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng compression ng medulla, kundi pati na rin ng ischemia nito. Ang mga pasyente ay bumuo ng patolohiya ng unang anim na pares ng cranial nerves. Maaaring hindi pantay ang mga sintomas at nangyayari ang iba't ibang kumbinasyon.
Paggamot
Ang mga pathologies ng olfactory nerve sa unang seksyon nito ay madalas na nangyayari sa taglagas-taglamig na panahon, kapag mayroong napakalaking insidente ng acute respiratory infection at influenza. Ang matagal na kurso ng sakit ay maaaring maging sanhi ng kumpletong pagkawala ng amoy. Ang pagbawi ng nerve function ay tumatagal mula sampung buwan hanggang isang taon. Sa lahat ng oras na ito, kinakailangan na magsagawa ng kursong paggamot upang pasiglahin ang mga prosesong nagbabagong-buhay.
Sa talamak na panahon, inireseta ng ENT ang physiotherapy:
- microwave therapy para sa ilong at sinus;
- ultraviolet irradiation ng nasal mucosa, na may kapangyarihan na 2-3 biodoses;
- magnetic therapy ng mga pakpak ng ilong at sinus ng itaas na panga;
- infrared radiation na may dalas na 50-80 Hz.
Maaari mong pagsamahin ang unang dalawang paraan at ang huling dalawang paraan. Pinapabilis nito ang pagbawi ng mga nawalang function. Pagkatapos ng clinical recovery, ang sumusunod na physiotherapy treatment ay isinasagawa din para sa rehabilitasyon:
- electrophoresis gamit ang "No-shpa", "Prozerin", pati na rin ang nicotinic acid o lidase;
- ultraphonophoresis ng ilong at maxillary sinuses sa loob ng sampung minuto araw-araw;
- irradiation na may pulang laser spectrum;
- endonasal electrical stimulation.
Ang bawat kurso ng therapy ay isinasagawa hanggang sampung araw na may pagitan ng labinlimang hanggang dalawampung araw hanggang sa ganap na maibalik ang function ng olfactory nerve.