Ang Pantal sa panahon ng pagbubuntis ay isang pangkaraniwang pangyayari. Siyempre, kung nangyari ito, kailangan mong ipaalam sa doktor ang tungkol dito, dahil maaari itong maging sintomas ng isang nakakahawang sakit. Gayunpaman, madalas na pinag-uusapan natin ang isang pangkat ng mga pathologies tulad ng mga dermatoses ng mga buntis na kababaihan.
Ito ang iba't ibang pathologies sa balat na ipinakikita ng mga sintomas tulad ng pangangati at pantal (maaari itong papular, pustular, urticaria at iba pa) immunogram.
Mga dermatoses at nakakahawang sakit
Ang pantal sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nauugnay sa mga sakit tulad ng atopic dermatitis, cholestasis (katangian din ng gestational period), polymorphic dermatosis, pefigoid (isang uri ng herpes).
Kasabay nito, nangyayari na bago ang pagbubuntis ang isang babae ay hindi naabala ng mga allergy o iba pang mga sakit sa balat. Ngunit kadalasan, mayroong isang predisposisyon sa kanila (humigit-kumulang bawat ikalimang pasyente na may atopic dermatosis ay may mga senyales ng patolohiya na ito dati).
Sa pangkalahatan, sinusuri ko ang mga dermatoses ng mga buntis na kababaihan sa humigit-kumulang 3-5% ng mga kababaihan, ngunit dapat tandaan na sa banayad na kurso ng sakit, hindi lahat ng umaasam na ina ay pumupunta sa doktor, kaya mas mabuti. mahirap itatag ang totoong sukat.
Ang isang pantal sa tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nangyayari sa mga babaeng may namamana na predisposisyon sa mga naturang sakit, kabilang ang mga autoimmune pathologies at mga reaksiyong alerdyi. Buti na lang, pagkatapos manganak, medyo mabilis itong lumipas.
Nangyayari na ang pantal ay nagpapahiwatig ng mga nakakahawang pathologies tulad ng tigdas o rubella. Sa kasong ito, may mga karagdagang sintomas na katangian ng mga impeksyon sa viral, na magagamit upang maunawaan ang katangian ng sakit.
Mga sanhi ng pantal
Bagaman ang mga isyu ng paglitaw ng naturang patolohiya ay hindi pa ganap na pinag-aralan, sa mga manggagamot ay nananaig ang opinyon na ang problema ay nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, gayundin sa mga natural na pagbabago sa pisyolohikal na nagaganap sa panahong ito., dahil ang ilang mga glandula ng pawis ay naisaaktibo. Bilang karagdagan, ang pag-uunat ng balat ay humahantong sa pangangati.
Marami ang naniniwala na ang pantal ay senyales ng pagbubuntis. Sa katunayan, hindi ito nangyayari sa bawat babae.
Ang mga dahilan na pumukaw sa kanya ay ang mga sumusunod:
- Mga pagbabago sa immunity, na sa panahon ng pagbubuntis ay naglalayong pigilan ang pagtanggi sa fetus.
- Genetic predisposition. Ito ang responsable para sa karamihan ng mga proseso ng autoimmune. Kapansin-pansin, sa kasong ito, ang mga reaksiyong alerdyi ay hindi sanhi ngkasing dami ng external stimuli gaya ng placent antigen.
- Pinsala sa connective tissue. Madalas na nangyayari na ang isang pantal sa panahon ng pagbubuntis ay nangangati hindi dahil sa isang klasikong reaksiyong alerdyi, ngunit dahil sa pagtaas ng laki ng tiyan at ang nauugnay na pag-uunat ng balat. Ang mga fibers ng connective tissue ay nasira, ang mga fragment ng elastin at collagen ay pumapasok sa daloy ng dugo, at nakikita ng katawan ang mga ito bilang mga allergens, kaya ang mga reaksyon sa anyo ng pantal at pangangati.
Sa ilang mga kaso, ang mga pantal at pangangati ay hindi sanhi ng mga reaksiyong alerhiya, ngunit sa pamamagitan ng gestational cholestasis, iyon ay, pag-stasis ng apdo na maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis.
Anong mga sakit ang nagdudulot ng mga pantal at pangangati?
Bagaman sa ilang mga kaso, ang pulang pantal sa panahon ng pagbubuntis ay sanhi ng mga nakakahawang sakit. At pagkatapos ay sinamahan sila ng mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing. Talaga, pagkatapos ng lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pathologies sa balat.
Atopic dermatitis ng pagbubuntis
Ito ay bumubuo ng higit sa 50% ng mga kaso ng pantal. Karaniwang nagiging sanhi sila ng pantal sa maagang pagbubuntis. Ang iba pang mga uri ng sakit sa balat ay lilitaw sa ibang pagkakataon, ngunit ang atopic dermatitis ay maaaring mangyari kasing aga ng unang trimester. Dahil sa mga pagbabago sa immunity sa panahon ng pagbubuntis.
Practice ay nagpapakita na pagkatapos ng panganganak sa 80% ng mga kaso ito ay nawawala at ang babae ay hindi na nag-abala. Ang ganitong mga reaksyon ay ipinakita bilang pruritus, eksema at makati na folliculitis. Walang panganib ang mga ito.
Polymorphic dermatosis ng mga buntis
Isa ring karaniwang patolohiya sapanahon ng pagbubuntis. Kadalasan ito ay nakatagpo sa ikatlong trimester. Ang mga salik na nakakapukaw ay maraming pagbubuntis at labis na timbang.
Nauugnay sa mekanismo ng pag-uunat ng balat na inilarawan sa itaas. Maaaring iba ang hitsura ng pantal. Hindi nagbibigay ng komplikasyon sa panganganak.
Obstetric (intrahepatic) cholestasis
Ang sakit ay bubuo sa huling tatlong buwan, kadalasan ito ay namamana. Ito ay nauugnay sa nakakainis na epekto ng mga acid ng apdo.
Maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon. Halimbawa, postpartum hemorrhage, dahil ang sakit na ito ay nakakagambala sa mga proseso ng coagulation.
Pemphigoid pregnant
Ito ay medyo bihirang autoimmune pathology, kapag ang placental antigen ay kumikilos bilang isang allergen. Ito ay sinamahan ng pangangati at isang pantal sa anyo ng mga vesicle. Karaniwan itong nawawala pagkatapos ng panganganak, ngunit maaaring magkaroon ng pantal ang sanggol.
Sa kabutihang palad, ito ay mas bihirang sakit kumpara sa atopic dermatitis, dahil nagdudulot ito ng mga komplikasyon gaya ng fetoplacental insufficiency, premature birth, at higit pa. Oo, at sa panahon ng postpartum, maaaring magsimula ang mga problema - halimbawa, ang postpartum thyroiditis ay bubuo. Bilang karagdagan, sa panahon ng regla o habang umiinom ng mga hormonal na gamot, maaaring magkaroon ng pagbabalik ng sakit.
Lahat ng nakalistang sakit ay nangangailangan ng paggamot, kaya dapat ay tiyak na kumunsulta ka sa doktor.
Mga sintomas na kasama ng pantal
Dapat tandaan naAng mga pantal ay maaaring magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon. Halimbawa, ang pantal sa mga kamay sa panahon ng pagbubuntis ay pangunahing pagpapakita ng atopic dermatitis.
Sa sakit na ito, lumilitaw din ang mga red eczematous spot sa mukha at leeg, at sa mga kamay ay na-localize ang mga ito pangunahin sa mga palad at flexion surface. Lalo na madalas na lumilitaw ito sa mga primiparous na kababaihan. Sa atopic dermatitis, ang isang pantal sa mga binti sa panahon ng pagbubuntis ay hindi rin karaniwan. Kasama, ito ay naisalokal sa ilalim ng mga tuhod at sa talampakan. Ngunit halos walang mga pantal sa tiyan.
Kapag makating folliculitis, ang pantal ay parang acne. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga balikat at likod, tiyan, mga braso. Ang mga pimples ay matatagpuan malapit sa mga follicle ng buhok. Maaaring malaki ang mga ito - 2-4 mm ang lapad.
Sa polymorphic dermatosis, ang pantal ay makati na pulang papules. Pangunahing lumilitaw ang mga ito sa tiyan, pagkatapos ay kumalat sa mga hita at pigi. Karaniwan, ang pantal ay nangyayari sa mga stretch mark. Hindi ito nangyayari sa mga mucous membrane. Nananatiling malinis din ang balat na malapit sa pusod at sa mukha. Bagama't 1-3 mm ang diyametro ng mga indibidwal na spot, malamang na magsanib ang mga ito sa malalaking spot.
Nangyayari na may pantal sa mukha sa panahon ng pagbubuntis. Binabanggit niya ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerhiya, maaaring sinamahan hindi lamang ng pangangati, kundi pati na rin ng pagtaas ng pagpunit, runny nose at iba pang sintomas.
Kapag lumilitaw ang pemphigoid rash sa 4-7 buwan. Pangunahing ito ay naisalokal sa balat sa paligid ng pusod, ngunit maaari ding mangyari sa dibdib o likod. Ang mga pantal ay parang bula. Kung nasira ang mga ito, lilitaw ang pagguho sa kanilang lugar, at kapag natuyo ang crust.
Ang Intrahepatic cholestasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdidilaw ng balat at pangangati, na partikular na talamak sa mga palad at talampakan. Ang pantal ay karaniwang pangalawa sa kasong ito. Kadalasan, sinusuklay siya ng babae, dahil halos hindi na makatiis ang pangangati.
Diagnosis
Upang makapag-diagnose ng tama, magrereseta ang doktor ng karagdagang pag-aaral. Pagkatapos ng lahat, dapat niyang ibukod ang mga impeksyon, pinsala sa microbial, at iba pang mga pathologies.
Isa sa mga pinakakaalaman na pag-aaral mula sa puntong ito ay isang biochemical blood test. Pinapayagan ka nitong makilala ang pagkakaroon ng obstetric cholestasis, dahil ang sakit na ito sa dugo ay makabuluhang nagpapataas ng antas ng mga acid ng apdo, sa humigit-kumulang 20% ng mga umaasam na ina na nahaharap sa isang problema sa isang pantal, ang antas ng bilirubin ay tumataas din.
At sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme sa atay. Para sa iba pang mga sakit na ipinakita ng isang pantal, ang mga indicator sa biochemical analysis ay nananatili sa loob ng normal na hanay.
Upang ibukod ang impeksyon sa microbial o fungal, isang pagsusuri sa mga scrapings o mga nilalaman ng vesicles-rashes para sa microflora, at isinasagawa din ang luminescent diagnostics. Kapag nag-diagnose, napakahalagang ibukod ang scabies, seborrhea, bacterial folliculitis, hepatitis at ilang iba pang sakit, dahil nangangailangan sila ng iba pang paraan ng therapy.
Para sa atopic dermatitis at herpes, isinasagawa ang pagsusuri gaya ng pagtukoy sa nilalaman ng IgG4 antibodies (na may herpes, tumataas ang indicator)at IgE (ang indicator na ito ay sumasalamin sa kurso ng isang reaksiyong alerdyi).
Sa wakas, kung pinaghihinalaang pemphigoid at polymorphic dermatosis, isang histological examination ng skin biopsy ang ginagawa.
Paggamot sa mga pantal: mga pangunahing pamamaraan
Ang pangangati at pantal sa panahon ng pagbubuntis ay dapat tratuhin nang komprehensibo, kabilang ang pag-aalis ng sanhi ng kanilang hitsura, depende sa kung ano ang nauugnay sa mga naturang phenomena.
Halimbawa, ang mga antihistamine ay ginagamit para sa atopic dermatitis at iba pang uri ng allergy. Maaari silang makaapekto sa fetus, kaya't inireseta sila nang may pag-iingat sa unang tatlong buwan kung ang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa sanggol. Sa ganitong mga kaso, 2-3 henerasyong antihistamine ang ginagamit - Histafen, Claritin, Zirtek, Cetirizine.
Kung ang pantal ay sinamahan ng matinding pamamaga, pagkatapos ay para sa lahat ng uri ng sakit, maliban sa pangangati ng mga buntis na kababaihan (ibig sabihin, atopic dermatitis, polymorphic dermatosis, pymphegoid), maaaring magreseta ng corticosteroids. Halimbawa, maaari itong maging isang pamahid na batay sa hydrocortisone o prednisolone.
Walang partikular na paggamot para sa pemphigoid, kaya ang mga hormone na inilarawan sa itaas ay kadalasang ginagamit din.
Ursodeoxycholic acid paghahanda ay inireseta para sa obstetric cholestasis. Pinapabuti nito ang komposisyon ng apdo, binabawasan ang konsentrasyon ng mga nakakalason na uri ng mga acid ng apdo sa loob nito, at nagtataguyod ng pag-agos ng lata. Sa sakit na ito, ang mga hepatoprotective na gamot ay karagdagang inireseta upang protektahan ang atay, halimbawa, Karsil, pati na rin ang mga cytostatics("Methotrexate"). Inirerekomenda na uminom ng mga antihistamine at bitamina na inilarawan sa itaas.
Sa wakas, mahalagang sundin ang ilang mga paghihigpit sa pagkain, tanggihan ang maanghang, mataba, maaalat na pagkain upang masuportahan ang atay. Minsan inireseta ang therapeutic massage o espesyal na pisikal na edukasyon.
Emollients
Ito ang mga cream at lotion na ginagamit sa mga naturang sakit para sa pangangalaga sa balat upang maibalik ang nasirang epidermis, moisturize at mapahina ang balat, at itaguyod ang pagbabagong-buhay ng mga intercellular lipid structures.
Karamihan sa mga emollients ay walang kontraindikasyon para sa mga umaasang ina, ngunit kailangan mong maingat na pag-aralan ang kanilang komposisyon upang hindi ito magsama ng mga sangkap na maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerdyi.
Maaaring maglaman ng peach o olive oil, panthenol, at iba pang natural at synthetic na moisturizer sa balat.
Kabilang sa mga sikat na emollients, halimbawa, ang Bepanthen cream, na kahit na inirerekomenda para gamitin sa paggamot ng atopic dermatitis sa mga sanggol.
Pag-aalaga
Sa panahon ng pagbubuntis, mahalagang pangalagaang mabuti ang iyong balat upang maiwasan ang mga pantal na dulot ng hindi magandang kalinisan.
Dahil dito, walang mga hakbang sa pag-iwas laban sa dermatoses. Ngunit inirerekomenda ng mga doktor na iwanan ang sintetikong damit na panloob at damit sa pabor ng mga produktong gawa sa natural na tela, pati na rin ang pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa iba't ibang mga allergens: alikabok sa bahay, buhok ng hayop, pollen ng halaman. Upang gawin ito, inirerekumenda na regular na magsagawa ng basang paglilinis at hugasan ang window mesh, at sa panahon ng pamumulaklak.lumayo sa mga potensyal na pinagmumulan ng problema.
Napakahalagang piliin ang tamang washing powder upang hindi ito maging sanhi ng alinman sa atopic dermatitis o contact.
Konklusyon
Pantal sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan, kaya sa mga unang sintomas kailangan mong humingi ng kwalipikadong tulong. Ang napapanahong therapy ay makakatulong upang maiwasan ang negatibong epekto sa babae at sa hindi pa isinisilang na bata.
Kailangan ding tandaan na ang malayang paggamit ng mga gamot ay mahigpit na ipinagbabawal nang walang paunang konsultasyon sa doktor, gayundin ang mga katutubong remedyo. At imposibleng balewalain ang ganoong kalagayan sa anumang kaso.
