Ang carotid artery ay isang pares ng mga vessel na nagbibigay ng dugo sa lahat ng organ at tissue ng ulo at leeg, pangunahin ang utak at mata. Ngunit ano ang alam natin tungkol sa kanya? Malamang, ang iniisip lang na sa pamamagitan ng pagpindot ng iyong mga daliri sa lugar kung saan ito nakahiga (sa lalamunan, patungo sa trachea), madali mong maramdaman ang pulso.
Istruktura ng carotid artery
Ang karaniwang carotid artery (numero "3" sa figure) ay nagmumula sa bahagi ng dibdib at binubuo ng dalawang daluyan ng dugo - ang kanan at kaliwa. Tumataas ito sa kahabaan ng trachea at esophagus kasama ang mga transverse na proseso ng vertebrae ng leeg na mas malapit sa harap ng katawan ng tao.
Ang kanang common carotid artery ay may haba na 6 hanggang 12 sentimetro at nagsisimula sa trunk ng brachiocephalic, at nagtatapos sa isang dibisyon sa rehiyon ng itaas na gilid ng thyroid cartilage.
Ang kaliwang common carotid artery ay mas mahaba ng ilang sentimetro kaysa sa kanan (maaaring umabot ng 16 sentimetro ang laki nito), dahil nagsisimula itong mas mababa ng kaunti - mula sa aortic arch.
Common carotid artery(kaliwa at kanang bahagi nito) mula sa bahagi ng dibdib ay tumataas sa kahabaan ng mga kalamnan na sumasakop sa cervical vertebrae patayo pataas. Ang tubo ng esophagus at trachea ay tumatakbo sa gitna sa pagitan ng kanan at kaliwang sisidlan. Sa labas nito, mas malapit sa harap ng leeg, ay ang parehong ipinares na jugular vein. Ang daloy ng kanyang dugo ay nakadirekta pababa sa kalamnan ng puso. At sa pagitan ng karaniwang carotid artery at ng jugular vein ay ang vagus nerve. Magkasama silang bumubuo ng cervical neurovascular bundle.
Bifurcation ng common carotid artery
Sa itaas, malapit sa gilid ng thyroid cartilage, ang carotid artery ay nahahati sa panloob at panlabas / panlabas (minarkahan ng mga numero 1 at 2 sa unang figure). Sa lugar ng bifurcation, kung saan ang karaniwang carotid artery ay nagsasanga sa dalawang proseso, mayroong isang extension na tinatawag na carotid sinus at ang carotid glomus, isang maliit na nodule na katabi ng sinus. Ang reflexogenic zone na ito ay napakahalaga sa katawan ng tao, ito ay responsable para sa presyon ng dugo (katatagan nito), ang katatagan ng kalamnan ng puso at ang gas na komposisyon ng dugo.
Ang panlabas na carotid artery ay nahahati sa ilan pang grupo ng malalaking vessel at nagsu-supply ng dugo sa salivary at thyroid gland, facial at dila na mga kalamnan, occipital at parotid regions, rehiyon ng upper jaw at temporal na rehiyon. Binubuo ito ng:
- panlabas na thyroid;
- pataas na pharyngeal;
- wika;
- harap;
- occipital;
- posterior auricular artery.
Ang panloob na carotid artery ay nahahati sa lima pang mga daluyan at nagdadala ng dugo sa bahagi ng mata.mansanas, ang anterior at posterior na bahagi ng utak, ang spinal cord sa rehiyon ng cervical vertebrae. Binubuo ng pitong segment:
- Kumokonekta.
- Ocular.
- Cervical.
- Mabato.
- Hugis wedge.
- Cavernous.
- Patch Hole Segment.
Pagsukat ng daloy ng dugo ng carotid
Upang sukatin ang antas ng daloy ng dugo, kailangan mong sumailalim sa isang pag-aaral na tinatawag na duplex scanning ng brachiocephalic vessels (BCA ultrasound). Ang mga brachiocephalic (pangunahing) vessel ay tinatawag na pinakamalaking arteries at veins sa katawan ng tao - carotid, vertebral, subclavian. Sila ang may pananagutan sa pagdaloy ng dugo sa utak, mga tisyu sa ulo at mga paa sa itaas.
Ang resulta ng BCA ultrasound ay nagpapakita ng:
- lapad ng lumen ng sisidlan;
- pagkakaroon/kawalan ng mga plake, detatsment, mga namuong dugo sa kanilang mga dingding;
- dilation/stenosis ng mga pader ng sisidlan;
- presensya ng mga deformity, ruptures, aneurysms.
Ang rate ng daloy ng dugo para sa utak ay 55 ml / 100 g ng tissue. Ito ang antas ng paglalakbay sa carotid artery na ginagarantiyahan ang magandang suplay ng dugo sa utak at ang kawalan ng pagkipot ng lumen, mga plake, at mga deformidad ng carotid artery.
Carotid thrombosis
Kapag na-block ang internal/common/external carotid arteries (nabubuo ang namuong dugo sa lumen ng vessel), nagkakaroon ng ischemic stroke, at kung minsan ay biglaang pagkamatay. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga clots ng dugo ay atherosclerosis, na humahantong sa pagbuo ng plaka. Ang iba pang mga sanhi ng mga plake ay kinabibilangan ng:
- presensya ng mga karamdaman gaya ng fibromuscular dysplasia, moyamoya, Horton, Takayasu disease;
- traumatic brain injury na may hematoma sa bahagi ng arterya;
- mga tampok ng istruktura ng mga arterya: hypoplasia, tortuosity;
- paninigarilyo;
- diabetes;
- obesity.
Mga sintomas ng plaka
Dapat na maunawaan na ang karaniwang carotid artery, kung saan ang pagpapaliit ng mga lumens at ang pagbuo ng mga plake, ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan. Gayunpaman, may mga palatandaan kung saan maaaring masuri ng doktor ang kanilang presensya.
- sakit sa leeg;
- severe paroxysmal headaches;
- nawalan ng malay, nahimatay;
- pana-panahong pagkabulag sa isa o magkabilang mata;
- blurred vision habang nag-eehersisyo;
- katarata;
- presensya ng partikular na ingay sa tainga (humihip o sumisigaw);
- paralisis ng mga paa at binti;
- gulong paglalakad;
- halatang kabagalan, pagkahilo;
- mahinang paggalaw ng pagnguya;
- pagbabago ng kulay ng retina;
- convulsions;
- mga guni-guni, mga maling akala, mga kaguluhan ng kamalayan;
- karamdaman sa pagsasalita at higit pa.
Ang unti-unting pagkasira ng utak dahil sa pagkagambala sa suplay ng dugo nito at atake sa puso (kung sakaling tuluyang nabara ang daluyan) ay maaaring makabuluhang magbago ng buhay anumang sandali.
Paggamot sa naka-block na carotid artery
Bago magreseta ng paggamot, isinasagawa ang isang pagsusuri, na nagpapahintulot sa iyo na malaman ang mga tampok ng kurso ng sakit, matukoy ang eksaktong lokasyonapektadong arterya:
- Doppler ultrasound.
- Rheoencephalography (REG) - pagkuha ng impormasyon tungkol sa elasticity at tono ng mga sisidlan ng ulo.
- Electroencephalography (EEG) - isang pag-aaral ng estado ng mga function ng utak.
- Magnetic resonance imaging (MRI) - nagbibigay ng detalyadong larawan ng estado ng medulla, mga daluyan ng dugo at nervous system.
- Ang Computed tomography (CT) ay isang x-ray na pag-aaral ng mga istruktura ng utak.
Pagkatapos linawin ang diagnosis, depende sa antas at katangian ng kurso ng sakit, inireseta ang paggamot:
- Konserbatibo. Prophylactic na paggamot na may ilang partikular na gamot (anticoagulants at thrombolytics) sa loob ng ilang buwan o kahit na taon, na may panaka-nakang pagsubaybay sa antas ng pagpapabuti.
- Paggamot sa kirurhiko / neurosurgical (para sa multiple thrombi, panganib ng thromboembolism):
- Novocaine blockade.
- Paggawa ng bypass para sa daloy ng dugo sa naka-block na bahagi ng carotid artery.
- Pagpalit ng bahagi ng nasirang sisidlan ng mga vascular prostheses.
