Ang mga sintomas na tila hindi nakakapinsala sa unang tingin, gaya ng mga maulap na mata, iridescent na bilog, fogging, ay maaaring magpahiwatig ng malubhang karamdaman - pseudoexfoliative syndrome. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng paggamot at maingat na pagmamasid ng isang espesyalista - isang ophthalmologist. Ang sakit ay hindi maaaring balewalain. Puno ito ng malubhang kahihinatnan.
Higit pa tungkol sa sakit
AngPseudoexfoliative syndrome (ayon sa ICD 10 - H04.1)– ay isang uveopathy na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdeposito ng protina sa mga istruktura ng eyeball. Ang sakit ay direktang nauugnay sa edad ng isang tao. Ang mas matanda sa pasyente, mas mataas ang panganib na magkaroon ng patolohiya. Pagkatapos ng edad na 70, ang posibilidad na magkaroon ng sindrom ay umabot sa 42 porsiyento. Pinatataas din nito ang panganib na magkaroon ng glaucoma. Dapat pansinin na ang pseudoexfoliative syndrome ay mas madalas na nasuri sa mga kababaihan, ngunit ito ay mas madali para sa kanila kaysa sa mas malakas na kasarian. Ang mga residente ng hilagang rehiyon ay mas madaling kapitan ng hitsura ng sindrom.
Mga sanhi ng paglitaw
Hanggang ngayon, malayo sa lahat ng sanhi ng sakit ang napag-aralan:
- UV radiation, ang epekto nito ay nagdudulot ng free radical oxidation at pagkasira ng cell membrane. Ang kinahinatnan ng pagkilos ng ultraviolet rays ay pagkasayang.
- Traumatic injury sa eyeball.
- Intraorbital infection.
- Paghina ng isang komprehensibong sukatan ng estado ng immune system, na kinumpirma ng mga resulta ng pananaliksik.
- Ang genetic predisposition ng isang tao ay maaari ding maging sanhi ng paglitaw at karagdagang pag-unlad ng pseudoexfoliative syndrome.
Nagawa ng mga doktor na tukuyin ang direktang link sa pagitan ng sindrom at arterial hypertension, atherosclerosis, aortic aneurysm.
Pathogenesis
Ang nangungunang impluwensya sa pagbuo ng pseudoexfoliative eye syndrome ay ang pagbuo at pangmatagalang imbakan ng abnormal na protina sa ibabaw ng mata. Napakabihirang mapansin ang mga pathological formations sa nauuna na silid. Sa ngayon, alam na ang sindrom ay direktang nauugnay sa isang paglabag sa relasyon sa pagitan ng mga istruktura ng eyeball.
Pag-uuri ng sakit
Mayroong ilang antas ng pseudoexfoliative syndrome. Ang paggamot ay depende sa kung anong uri ng patolohiya na kinabibilangan ng sakit:
- Ang unang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagbaba sa laki ng iris. Sa rehiyon ng lens, isang bahagyang layering ng isang tiyak na protina-polysaccharide complex - amyloid.
- Ang pangalawang antas ay isang katamtamang pagkasayang ng stroma ng iris. Ang mga deposito ng protina sa bahagi ng lens ay malinaw na nakikita.
- Ang ikatlong antas, kung saan binibigkas ang mga pagbabago. Ang transitional area sa pagitan ng gilid ng pupil at ang loob ng iris ay may ibang hitsura at nagiging parang cellophane film. Ang pagbabagong ito ay dahil sa pagkakaiba-iba ng mga sinag ng iba't ibang kulay kapag dumadaan sa isang refractive medium.
Tanging isang kwalipikadong ophthalmologist ang makakapagtukoy ng antas ng pinsala sa mga istruktura ng eyeball.
Mga Sintomas
Napakahirap mapansin ang sakit sa mga unang yugto, dahil sa mahabang panahon ito ay asymptomatic. Sa una, ang isang mata ay apektado, kadalasan ang kaliwa. Ang pseudoexfoliative syndrome sa parehong mga mata ay nangyayari ilang taon pagkatapos na magkaroon ng mga unang sintomas. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay bumaling sa mga espesyalista sa yugtong iyon ng sakit, kapag ang mga deposito ng protina ay medyo napakalaking at kapansin-pansin. Ang mga tao ay may ulap sa harap ng kanilang mga mata, lilitaw ang mga partikular na iridescent na bilog.
Sa parehong yugto, may pagbaba sa visual acuity. Ang kababalaghan na ito ay dahil sa pinsala sa lens, isang pagbawas sa laki ng iris sphincter at isang pagtaas sa intraocular pressure. Kasunod nito, mayroong malabong paningin, isang paglabag sa repraksyon. Hindi laging lumalabas ang Pain syndrome, ngunit kapag nasira lang ang ligamentous apparatus.
Mabagal na umuunlad ang sakit. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay tumataas habang lumalala ang sakit.
Nararapat tandaan na kapagAng mga sintomas ng pseudoexfoliative syndrome ay lumilitaw hindi lamang sa mga organo ng paningin, kundi pati na rin sa iba pang mga istruktura ng katawan ng tao. Kung ang amyloid ay nasa atay, may pakiramdam ng bigat sa kanang hypochondrium, mas madalas - ang hitsura ng isang madilaw-dilaw na tint sa ibabaw ng balat.
Madalas na sinasamahan ng Syndrome ang mga taong may senile dementia, gayundin ang talamak na ischemia at Alzheimer's disease.
Mga Komplikasyon
Ang isang komplikasyon ng sakit ay pangunahing isang katarata ng nuclear type, na sinamahan ng kahinaan ng ligamentous apparatus. Ito ay humahantong sa isang displacement ng lens. Ang isang katulad na kababalaghan ay sinusunod sa higit sa kalahati ng mga pasyente na may pseudoexfoliative syndrome. Ang pinakamalubhang kahihinatnan ng sakit ay ang optic neuropathy at pagkabulag.
Diagnosis
Upang masuri ang sindrom, ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na paraan ng pagsasaliksik:
- eye biomicroscopy;
- gonioscopy;
- non-contact tonometry;
- Eye ultrasound;
- ultrasonic biomicroscopy;
- Scopalamine test;
- visometry;
- perimetry.
Maaaring kailanganin ng mga pasyenteng may sindrom na kumunsulta sa ibang mga espesyalista. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pagbuo ng protina ay matatagpuan hindi lamang sa mga organo ng paningin, kundi pati na rin sa iba pang mga istruktura ng katawan.
Paggamot
Ang sistema ng paggamot para sa pseudoexfoliative eye syndrome, na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit, ay hindiibinigay. Ang layunin ng konserbatibong therapy ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon at bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas.
Ang mga pasyente ay nireseta ng isang hanay ng mga gamot:
- Antioxidant na pumipigil sa pagkasira ng tissue structures sa mata.
- Antihypoxant. Ang mga ito ay inireseta upang mapabuti ang metabolismo at pasiglahin ang proseso ng paghinga ng tissue. Mula sa kategoryang ito ng mga pondo, ginagamit ang "Cytochrome C". Pinapabilis ng patak na pangangasiwa ng sangkap ang paggaling ng pinsala sa mga istruktura ng mga nauunang bahagi ng mata.
- Kapag tumaas ang intraocular pressure, nagrereseta ang doktor ng mga antihypertensive na gamot.
- Kumplikado ng mga bitamina. Para sa mga pasyenteng may pseudoexfoliative syndrome, nagbibigay ng structural analogue ng bitamina B6, pati na rin ang mga bitamina A at E.
Ang pangmatagalang paggamot ay naglalayong bawasan ang kalubhaan ng mga pangunahing sintomas. Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng gamot ay hindi nagbibigay ng ninanais na resulta. Pagkatapos ay mayroong pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang mga manipulasyon ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng operasyon o gamit ang isang laser. Ang laser trabeculoplasty ay itinuturing na pinaka-epektibo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng paggamot ay pansamantalang nagpapagaan lamang sa pasyente ng naturang sintomas bilang isang pagtaas sa intraocular pressure. Pagkalipas ng ilang taon, kadalasang 3-4 na taon, nangyayari ang mga relapses.
