Mula pagkabata, sinabihan tayong huwag paglaruan ang paningin. Sa katunayan, ang mata ay isang napakasensitibong mekanismo, na madaling masira. Ang isa sa mga malubhang sakit na nauugnay sa paningin ay ang retinal detachment. Ano ito, kung paano ito gagamutin at kung ano ang maaaring humantong sa inilalarawan sa ibaba.
Ano ang retina?
Bago pag-usapan ang tungkol sa retinal detachment, kailangang maunawaan kung ano ang retina. Alalahanin ang takbo ng mundo sa paligid natin noong elementarya: ang retina ay bahagi ng ating mata kung saan ang lens ay nagpapadala ng isang imahe. Nakikita ng retina ang nakikita nito, ginagawa itong nerve impulses, ipinapadala ang mga ito sa utak - at naiintindihan namin na nakakita kami ng baka, mansanas o TV. Sa madaling salita, ang retina ay isang hiwalay na layer ng mata, napakanipis, na siyang unang nakatanggap ng impormasyon tungkol sa visual na perception ng isang bagay. Ito ay gumaganap bilang isang uri ng "courier", isang tagapaghatid ng impormasyon - tinatanggap nito ito mula sa labas at ipinapadala pa ito, sa utak.
Ang retina ay may napakakomplikadong istraktura - mayroon itong kasing dami ng sampung magkahiwalay na layer, ang pinakamahalaga sa kung saan, marahil, ay ang unang dalawa - ang pigment epithelium (responsable para saang pagpasok ng ilang mga sangkap sa retina mula sa mga capillary) at mga photoreceptor, o, sa madaling salita, mga rod at cones. Sa tulong ng una, nakikita natin sa dilim, sila ang may pananagutan sa mga kulay itim at puti. Nakakatulong ang huli na makita ang buong hanay ng maraming kulay na mga pintura, aktibo ang mga ito sa maliwanag na liwanag.
Retinal detachment: ano ito?
Kaya, ang retina ay tumatanggap at nagpapadala ng impormasyon tungkol sa kung ano ang nakikita natin. Ang lahat ng sampung layer ng retina (kabilang ang mga rod at cone) ay aktibong bahagi nito. Ngunit nangyayari na ang mga photoreceptor na ito ay nahihiwalay mula sa layer ng pigment epithelium. Nangyayari ito kung ang likido ay naipon sa pagitan ng mga layer na ito. Sa kasong ito, pumapasok ito sa iba pang mga layer ng retina. Dahil dito, ang mga panlabas na layer ng retina ay huminto sa pagtanggap ng nutrisyon, ang mata ay nawalan ng paningin. Kaya, ang retinal detachment ay isang malubhang sakit na, kung hindi maaalagaan sa oras, ay maaaring mauwi sa pagkabulag.
Tanging sa simula ng ika-18 siglo, ang terminong "retinal detachment" ay nagsimulang gamitin sa medisina, ngunit ang gayong pagsusuri ay imposibleng maitatag dahil sa kakulangan ng mga kinakailangang kagamitan para sa isa at kalahating siglo pa. Alam na ngayon na ang mga nagdurusa mula sa myopia, diabetes mellitus o mga sakit sa vascular, gayundin ang mga nagdusa ng mga pinsala sa mata, ay may mas malaking panganib na magkaroon ng sakit na ito. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga traumatic retinal break ay nangyayari sa humigit-kumulang 6% ng populasyon ng mundo at sa mga nakahiwalay na kaso lamang ay humahantong sa detatsment.
Mga uri ng retinal detachment
May 5 uri ng detatsmentretina: traumatiko, traksyon, exudative, pangunahin o pangalawa. Ang pangunahing detatsment ay nangyayari dahil sa retinal rupture, pangalawa - dahil sa lahat ng uri ng mga nagpapaalab na proseso sa mata, kabilang ang mga tumor. At ang traumatiko ay, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang resulta ng pinsala sa mata. Ang isang exudative detachment ay tinatawag kapag ang retina ay hindi nasira, ngunit ang likido ay naipon sa ilalim nito. Panghuli, ang traction detachment ay isa kung saan mayroong tensyon sa retina.
Ang pag-alam nang eksakto kung anong uri ng retinal detachment ang nangyari ay lubhang kailangan para sa isang espesyalista, dahil makakatulong ito na matukoy ang karagdagang kurso ng paggamot.
Bakit nababalat ang retina?
Ang mga sanhi ng retinal detachment ay medyo simple at karaniwan. Una sa lahat, ito ay mga retinal break, na nabanggit na sa itaas. Lumilitaw ang mga puwang na ito dahil sa pamamaga ng lamad ng mata, matinding myopia, pagdurugo sa mata, mabigat na pisikal na pagsusumikap, at iba pa. Bilang karagdagan, ang pinsala sa mata ay maaaring maging sanhi ng retinal detachment - kahit na ito ay matagal na ang nakalipas, pagkatapos ng ilang sandali ay maaari itong makaramdam ng sarili. Upang matukoy ang problema sa oras at maiwasan ang mas maraming problema, kailangan mong regular na bisitahin ang isang ophthalmologist. Sa pamamagitan ng paraan, ang mas matanda sa tao, mas malaki ang panganib ng retinal detachment. At kung ang isang pasyente ay may katulad na problema sa isang mata, malaki ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa kabilang mata.
Mga Sintomas
Paano makilala ang nangyari? Mayroong ilang mga tiyak na palatandaan. Una, ang mga sintomas ng retinal detachment sa mga unang yugto ay ang mga sumusunod:tinatawag na mga light phenomena - sparks, ang mga flash ay nagsisimulang kumurap sa harap ng mga mata. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga photoreceptor ay inis. Kinakailangan na huwag makaligtaan ang signal na ito at makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras. Ang iba pang sintomas ng retinal detachment ay ang mga lumulutang na bilog, mga tuldok, isang belo sa harap ng mga mata. Ito ay isang tanda ng pinsala sa mga sisidlan ng retina. Kadalasan ang mga inilalarawang palatandaan ay lumalabas nang sabay-sabay, ngunit nangyayari na ang mga paglaganap ay nauuna ng ilang araw sa mga bilog.
Ano ang susunod? Dagdag pa, kung hindi mo binibigyang pansin ang mga signal na ipinadala ng katawan at hindi pinansin ang mga ito, ang retinal detachment ay uunlad. Unti-unti itong lumalala. Lilitaw ang isang kurtina sa harap ng iyong mga mata - una sa mga gilid, kaya nawala ang peripheral vision, pagkatapos ay kumalat ito sa buong mata. Kasama rin sa mga sintomas ng retinal detachment ang pagkawala ng visual acuity - lahat ay magsisimulang lumabo sa harap ng mga mata, ang mga bagay ay mawawala ang kanilang mga balangkas, magiging malabo, makamulto. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pinakamasamang bagay na maaaring mangyari sa paningin - ganap na pagkabulag.
Mula sa unang senyales hanggang sa huli ay maaaring tumagal ng ilang buwan, o maaaring isang linggo. Ang lahat ay depende sa kung saan eksaktong nangyari ang retinal rupture o ang mata ay nasugatan. Sa pamamagitan ng paraan, sa umaga, kahit na pagkatapos ng retinal detachment, ang paningin ay mas mahusay kaysa sa gabi - lahat dahil sa isang pahalang na posisyon (kung natutulog ka sa iyong likod), ang likido sa mata ay medyo hinihigop, na nagpapahintulot sa retina na bahagyang bumalik sa pwesto nito. Gayunpaman, ito ay nangyayari lamang sa mga unang araw pagkatapos ng detatsment - kung ang sitwasyon ay tumatagal, ang retina aynawala ang hugis nito at hindi na makahiga nang mag-isa.
Diagnosis ng detatsment
Ipagpalagay na ang isang tao ay naghihinala ng isang retinal detachment. Paano maging, ano ang gagawin? Agad na tumakbo sa doktor para sa isang pagsusuri - sa ganitong paraan lamang, sa pamamagitan ng pagsusuri, maaari mong kumpirmahin o pabulaanan ang mga umiiral na takot. Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, mas mabuti - tulad ng nabanggit na, ang napapanahong mga hakbang ay makakatulong upang makayanan ang kaunting dugo at mailigtas ang iyong paningin.
Sa panahon ng pagsusuri sa mata, susuriin ang visual field ng pasyente upang masuri ang estado ng retina sa periphery; suriin ang fundus, matukoy ang visual acuity, alamin kung gaano kabuhay ang mga nerve cell ng retina; sukatin ang intraocular pressure at iba pa. Mayroong ilang mga paraan ng pagsusuri, ngunit ang pangunahing isa ay itinuturing na ophthalmoscopy (pagsusuri ng fundus). Ang pamamaraang diagnostic na ito ay pinakatumpak na tinutukoy kung may paglabag, at kung gayon, kung anong uri ito nabibilang.
Retinal detachment: paggamot
Kaya, malinaw ang diagnosis - detatsment. Ngayon kailangan ng paggamot. Ano ang magiging hitsura nito?
May ilang paraan ng paggamot. Ang una ay mga katutubong pamamaraan, ang pangalawa ay ang interbensyon sa kirurhiko. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga remedyo ng katutubong medyo mas mababa, ngunit sa ngayon, dapat nating isaalang-alang ang iba't ibang mga pamamaraan ng kirurhiko nang mas detalyado. Ang kanilang layunin ay upang payagan ang retina na sumunod sa mga kinakailangang tisyu ng mata, iyon ay, upang ibalik ito sa lugar nito. Kasama sa mga pamamaraang ito, halimbawa, ang laser treatment, na nagpapalakas sa retina at naglilimita sa pagkapunit.
Posible rin ang paggamot sa retinal detachment sa tulong ng vitrectomy - ito ay ang pagtanggal ng vitreous body mula sa mata at ang pansamantalang pagpapakilala ng isang espesyal na gas upang isulong ang retinal reattachment. Ang isa pang paraan ng pag-opera ay ang pagyeyelo ng nasirang retina, ang tinatawag na gluing ng mga lugar ng pagkalagot nito. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na cryopexy ayon sa siyensiya.
Sa tulong ng sclerotherapy, isang piraso ng elastic na plastic ang inilalagay sa panlabas na layer ng mata upang mapawi ang pressure sa retina at maiwasan ang mga bagong break. At ang paraan ng retinopexy ay nagpapahintulot sa iyo na magpasok ng hangin sa mata, na pumipigil sa akumulasyon ng likido sa ilalim ng mga nasirang bahagi ng retina.
Laser treatment
Tingnan natin ang laser treatment. Lumilikha ang laser ng mga adhesion sa pagitan ng retina at choroid, na sinusunog ang retina na may liwanag. Sa agham, ang pamamaraang ito ay tinatawag na laser coagulation. Isinasagawa ito sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam (bilang isang panuntunan, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay - ang isang pampamanhid ay inilalagay sa isang solusyon). Ang operasyon ay isinasagawa bilang mga sumusunod: isang espesyal na tatlong-dimensional na lens ay inilalagay sa mata, sa tulong ng kung saan ang mga light ray ay maaaring maipakita sa ganap na anumang bahagi ng fundus. Ang laser ay nakadirekta sa mga kinakailangang lugar, nag-aalis ng mga luha, nakakabit sa retina at choroid.
Bagaman ang operasyon ay tumatagal ng medyo maikling panahon, ang mga resultang adhesion ay tumatagal pa rin ng humigit-kumulang dalawang linggo upang maging malakas. Kapag nangyari ito, maituturing na matagumpay ang operasyon ng retinal detachment.
Gayunpaman, kailangan mong maginghanda para sa mga posibleng komplikasyon. Ito ay madalang mangyari, kung ang ginagamot na lugar ay masyadong malaki (at pagkatapos ay hindi ito kinakailangan). Sa naaangkop na paggamot, ang mga komplikasyong ito ay hindi malaking bagay at mawawala sa loob ng ilang araw.
Ang Laser intervention ay isinasagawa hindi lamang para sa therapeutic, kundi pati na rin para sa mga layuning pang-iwas. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong nasa tinatawag na pangkat ng panganib - iyon ay, ang mga may mas mataas na panganib ng retinal detachment. Pagkatapos ng pamamaraang ito, kinakailangan na bisitahin ang isang espesyalista nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan para sa layunin ng isang preventive na pagsusuri ng fundus. Kung regular mong gagawin ang mga simpleng manipulasyong ito, ang panganib na magkaroon ng sakit ay bababa nang malaki.
Peel off operations
Kung mas maaga kang magpatingin sa doktor, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng maximum na lunas at matagumpay na interbensyon. Nagbabala ang mga eksperto na posible na maibalik ang paningin nang buo at ganap lamang kung ang retinal detachment ay hindi nakarating sa gitna. Kung hindi, hindi magiging pareho ang paningin.
Bago ang operasyon, kakailanganing kumuha ng mga pagsusulit. Ito ay isang kumpletong bilang ng dugo, uri ng dugo at Rh factor, biochemical blood test, HIV test, urinalysis, cardiogram, fluorography. Bilang karagdagan, kailangan mong kumunsulta sa mga makitid na espesyalista: isang dentista, isang otolaryngologist, isang endocrinologist (kung mayroon kang mga problema sa diabetes o thyroid), pati na rin ang isang pangkalahatang practitioner. Kung nakarehistro ka sa isang neurologist, dermatologist at katulad na mga doktor, dapat mo rin silang bisitahin.
Mahalagang tandaan na ang operasyon ng retinal detachment ay posible kung higit sa isang taon ang hindi lumipas mula nang lumala ang paningin. Sa halip, posible na isakatuparan ang interbensyon sa ibang araw, ngunit walang sinuman ang magagarantiya ng pagbabalik ng paningin sa ilalim ng gayong mga kalagayan. Gayundin isang mahalagang kadahilanan ay pagkatapos ng operasyon ng retinal detachment, ang myopia o astigmatism ay madalas na tumataas. Sa ilang mga kaso, may mga relapses - nangyayari muli ang detatsment. Ang pangalawang operasyon, sa kasamaang-palad, ay maaaring hindi rin maging epektibo.
Anumang surgical intervention para sa retinal detachment ay walang sakit, dahil, gaya ng nabanggit na, ito ay isinasagawa gamit ang anesthetic. Gayundin, lahat sila ay ligtas, dahil ang kagamitan para sa mga naturang operasyon ay ang pinakabago. At, marahil, ang pangunahing plus ay ang mga ito ay maikli, hindi sila nangangailangan ng isang nakatigil na pananatili. Sa karaniwan, ang retinal surgery ay tumatagal mula apatnapung minuto hanggang isang oras at kalahati.
Pagkatapos ng operasyon
Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng interbensyon, hindi inirerekomenda na pumunta sa paliguan, sauna o pool. Depende sa kung ano ang operasyon at kung gaano kahirap, ang pisikal na aktibidad ay limitado rin - hindi bababa sa isang buwan, para sa maximum na isang taon. Bilang karagdagan, hindi bababa sa isang araw kaagad pagkatapos ng operasyon, ang mandatory bed rest ay inireseta (nga pala, dapat din itong sundin bago ang pamamaraan).
Ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng mga kinakailangang gamot, na dapat inumin nang walang pagkukulang. Imposible ring sumandal, kakailanganin mong patuloy na kontrolin ang posisyon ng ulo,magsuot ng salaming pang-araw. Maipapayo na mag-ingat na hindi malantad sa sipon.
Huwag isipin na kapag binuksan mo ang iyong mga mata pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay agad na magsisimulang makakita tulad ng dati, o hindi bababa sa mas mahusay. Ang pagpapanumbalik ng mga function ng paningin ay tumatagal ng isang tiyak na tagal ng panahon, bilang panuntunan, kahit ilang buwan.
Mga katutubong pamamaraan
Ang mga katutubong remedyo ay dapat magsama ng lahat ng uri ng pagsasabwatan, compress, juice at decoctions, herbal infusions at iba pa. Sa kasamaang palad, gaano man kalaki ang paniniwala ng mga tao sa pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito, wala silang silbi at walang kapangyarihan sa paggamot ng retinal detachment.
Eye drops, Chinese medicine, acupuncture, eye exercises, at iba pa ay hindi rin gagana. Ang retinal detachment ay isang malubhang sakit na maaalis lamang sa pamamagitan ng operasyon at wala nang iba pa.
Mga hakbang sa pag-iwas
Matagal nang alam na mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito. At upang maiwasan ang posibleng detachment ng retina, kinakailangan na bumisita sa isang ophthalmologist nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Kung sakaling nasugatan ang mata, kailangan ang karagdagang pagmamasid ng doktor.
Mga kawili-wiling katotohanan
- Ang mata ng tao ay tumitimbang ng humigit-kumulang 7 gramo.
- Ang pinakabihirang kulay ng mata ay berde (2% lang ng mga naninirahan sa mundo ang mayroon nito).
- At 1% lamang ng populasyon ng mundo ang maaaring magyabang ng maraming kulay na mga mata.
- Kami ay kumukurap bawat 4 na segundo.
- Ang kornea ng mata ng tao ay lubhang katulad ngcornea ng mata ng pating.
- Nakikita lamang ng isang tao ang mga kulay pula, dilaw at asul, ang iba ay kumbinasyon ng nasa itaas.
- Ang aphakia ay isang sakit kung saan walang lens ang isang tao.
- Kung ang isang tao ay natatakot sa mata, ito ay tinatawag na ommatophobia.
- Nakikita ng mga bagong panganak na sanggol ang humigit-kumulang sa layong 30-40 sentimetro: sa ganitong distansya matatagpuan ang mukha ng ina mula sa kanilang mga mata habang nagpapasuso.
- Ang mga brown na mata ay talagang asul, ang pigment ay ginawa silang kayumanggi.
Ang ating mga mata ay naglilingkod nang tapat sa atin, ngunit nangangailangan ng maingat na saloobin at pangangalaga. Samakatuwid, huwag pansinin ang mga ito kung mayroong anumang mga problema sa paningin.
