Ang Urine analysis ay isang napakahalaga at nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang sakit. Minsan may pangangailangan para sa pag-aaral na ito upang matukoy ang antas ng metanephrine. Ang pagtaas nito sa ihi ng pasyente ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga mapanganib na proseso ng pathological. Ano ang metanephrine at ano ang ibig sabihin ng paglihis ng antas nito mula sa pamantayan, isasaalang-alang natin sa artikulo.
Definition
Ang Metanephrine at normetanephrine ay mga intermediate breakdown na produkto ng catecholamine hormones - adrenaline at norepinephrine, na napakahalaga sa pag-angkop ng katawan sa mga nakababahalang sitwasyon. Ang pagkakaroon ng katuparan ng kanilang mga tungkulin, ang mga hormone na ito ay natural na nasisira at ilalabas sa ihi sa loob ng isang araw. Para sa kadahilanang ito, ang isang maliit na halaga ng metanephrine sa ihi, pati na rin ang bahagyang pagtaas nito sa ilalim ng stress, ay normal. Ang isang makabuluhang o matagal na pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng neuroendocrinemga tumor kung saan ang mga stress hormone ay ginawa sa isang pagtaas ng dami, bilang isang resulta kung saan ang isang pagtaas sa dami ng kanilang mga produkto ng pagkabulok sa ihi ay sinusunod. Kailangan ng mga karagdagang diagnostic measure.
Norms
Sa ibaba ay isang talahanayan ng mga normal na halaga.
| Edad | Metanephrine, mcg/araw | Normetanephrine, mcg/araw |
| 0 hanggang 3 buwan | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 hanggang 6 na buwan | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 hanggang 9 na buwan | 12-41 | 42-109 |
| 9 hanggang 12 buwan | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 hanggang 2 taong gulang | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 hanggang 6 na taong gulang | 11-100 | 50-111 |
| 6 hanggang 10 taong gulang | 54-136 | 47-175 |
| 10 hanggang 16 taong gulang | 39-243 | 52-290 |
| Matanda | 0-320 | 0-390 |
Ang mga pamantayan ay hindi nakadepende sa kasarian, ngunit malaki ang pagkakaiba ayon sa edad.
Ang mga normal na halaga ay maaaring mag-iba depende sa laboratoryo. Kaugnay nito, ang pangalawang pagsusuri ay inirerekomenda na isagawa sa parehong klinika gaya ng nakaraang oras.
Kailan susuriin
Mayroong ilang mga palatandaan, kapag natukoy kung saan kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang institusyong medikal sa lalong madaling panahon at magpasa ng pagsusuri upang makita ang mga metanephrine at normetanephrine sa ihi. Para sa mga sintomas na itoisama ang:
- Matagal na high blood, na mahirap i-normalize.
- Mga hindi regular na ritmo ng puso.
- Patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan (maaaring bahagyang).
- Tuyong bibig.
- Pagduduwal.
- Nahihilo, abala sa pagtulog, panghihina.
- Pagbaba ng timbang nang hindi nawawalan ng gana.
- Sobrang pagpapawis kahit nagpapahinga.
- Sakit ng ulo.
- Panic attack.
- Paunang nahimatay o nahimatay.
- Nervous, excitability, mood swings.
- Tumalon sa mga antas ng glucose (anuman ang pagkakaroon ng diabetes).
Ang mga pagsusuri sa ihi para sa metanephrine at normetanephrine ay ipinahiwatig din para sa mga pinaghihinalaang neuroendocrine malignancies.
Ang referral para sa pagsusuri sa karamihan ng mga kaso ay ibinibigay ng isang therapist, oncologist, surgeon o endocrinologist.
Paghahanda
Kapag sinusuri ang pang-araw-araw na ihi para sa metanephrine, ang maingat na paghahanda ay napakahalaga, dahil ang mga indicator na ito ay napaka-sensitibo sa impluwensya ng mga panlabas na pangyayari. Isaalang-alang ang mga pangunahing panuntunan na inirerekomenda para sa pagpapatupad bago kolektahin:
- Una sa lahat, ilang araw bago ang pagsusuri, dapat mong ihinto ang pag-inom ng ilang kategorya ng mga gamot. Kabilang dito ang ilang antibiotic, tranquilizer, blocker, vasoconstrictor, at iba pa.
- Bawal manigarilyo sa loob ng 4 na oras.
- Para sa 2 araw bago ang pagsusuri, huwag isama ang paggamit ng kape, tsokolate, inuming may alkohol, itlog, produkto,naglalaman ng vanillin, avocado, saging, kamatis at iba pa.
- Iwasan ang pisikal na aktibidad.
- Ibukod ang nerbiyos na tensyon.
Mga panuntunan para sa pagpasa sa pagsusuri
Upang matukoy ang metanephrine, ginagamit ang pang-araw-araw na ihi. Mangangailangan ito ng malaking sterile na lalagyan, na kokolektahin sa buong araw. Bago ang bawat pag-ihi, dapat isagawa ang mga pamamaraan sa kalinisan.
Ang unang ihi sa umaga ay dapat ibuhos, lahat ng kasunod na ihi ay dapat kolektahin sa isang lalagyan. Pagkatapos ng bawat pagpuno, ang lalagyan ay inilalagay sa isang malamig na lugar. Sa umaga ng susunod na araw, ang tungkol sa 100 ML ay dapat na ihiwalay mula sa kabuuang dami ng nakolektang ihi. Pagkatapos nito, kailangan mong ihatid ang sample sa laboratoryo sa lalong madaling panahon (hindi lalampas sa apat na oras).
Pagtaas ng mga halaga
Ang mataas na halaga ng mga metanephrine sa pang-araw-araw na ihi ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga malignant na tumor o resulta ng hindi tamang pag-sample ng pagsusuri. Ang pinakakaraniwang dahilan ng pagtaas ay:
- Stress, lalo na ang matagal.
- Mahusay na pisikal na aktibidad bago ang pagsusuri.
- Pag-inom ng alak o paninigarilyo bago ang sample ng ihi.
- Mga gamot na maaaring makagambala sa mga resulta.
Ngunit kung minsan ang pagtaas ng mga halaga ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga mapanganib na sakit, na kinabibilangan ng:
- Mga tumor ng adrenal glands. Gumagawa ito ng mas mataas na halaga ng catecholamines. Dapat tandaan na ang pagsusurimaaaring ipahiwatig ang laki ng tumor o mga komplikasyon nito. Kailangan ng karagdagang pagsubok.
- Mga benign o malignant na neurotumor (hal., paragangliomas, neuroblastoma, at ganglioneuroma).
- Hepatitis o cirrhosis ng atay.
- Ang mga tumaas na metanephrine at normetanephrine sa araw-araw na ihi ay maaaring magdulot ng sakit sa puso at vascular (myocardial infarction, angina pectoris, heart failure).
- Pathological na kondisyon na nagaganap sa hypothalamus, na nagbubunsod ng mga pagkabigo sa sympathoadrenal system.
- Mga talamak na ulser ng duodenum o tiyan.
- Hypertension, ipinapakita sa isang talamak na anyo.
May mga sitwasyon kung saan na-diagnose ang isang maling positibong resulta. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin o ibukod ang mga mapanganib na pathologies. Halimbawa, maaaring magreseta ng pagsusuri para sa mismong antas ng mga catecholamines sa ihi, gayundin sa mga huling produkto ng kanilang metabolismo.
Ang patuloy na pagtaas ng normetanephrine ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga pathological na kondisyon na lumitaw sa hypothalamus o sa mga panloob na organo.
Kung sakaling matukoy ang pagtaas ng metanephrine at normetanephrine pagkatapos sumailalim sa kurso ng paggamot para sa mga proseso ng tumor na nagaganap sa katawan, ito ay maaaring katibayan ng mahinang kalidad na paggamot o pag-unlad ng pagbabalik ng sakit. Humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon.
Mga pinababang halaga
Ang pagbaba ng mga halaga ng metanephrine sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit gaya ng:
- Leukemia.
- Mga talamak at talamak na proseso ng pamamaga na nagaganap sa katawan.
- Addison's disease.
- Mga sakit sa connective tissue.
Nararapat tandaan na ang pagbaba sa performance ay medyo bihira at maaaring resulta ng hindi tamang pag-sample ng ihi o paggamit ng hindi sterile na lalagyan.
Mga karagdagang diagnostic
Kapag nakita ang mga paglihis mula sa mga normal na halaga ng antas ng metanephrine at normetanephrine, upang linawin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang isang hanay ng mga karagdagang diagnostic measure, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pag-aaral:
- Kumpletong bilang ng dugo.
- ECG.
- EEG.
- Biochemical blood test.
- Ultrasound examination ng adrenal glands, abdominal cavity at iba pang organ.
- Endoscopy.
- MRI ng adrenal glands upang matukoy ang kanilang kondisyon.
- Computed tomography at iba pa.
Siguraduhing ulitin ang pagsusuri sa ihi para sa mga pagbabago sa antas ng metanephrine at normetanephrine.
Konklusyon
Kailangan ng bawat tao na subaybayan ang kanilang kalusugan nang maingat hangga't maaari, at sa mga unang kahina-hinalang senyales, dapat kang makipag-ugnayan sa isang doktor sa lalong madaling panahon, na tutukuyin ang ilang kinakailangang diagnostic measures. Matutukoy ng napapanahong pagsusuri ang mga mapanganib na sakit sa maagang yugto, na makakatulong sa pagrereseta ng epektibong therapy, dahil ang ilang mga pathological na kondisyon na nangyayari sa katawan, nang walang napapanahong paggamot, ay maaaring maging banta sa buhay at kalusugan ng tao.
Ang pagsusuri sa ihi para sa antas ng mga metanephrine ay inirerekomenda na isama sa sistematikong mode ng pagsusuri, dahil pinapayagan ng indicator na ito na matukoy ang maraming sakit na nagbabanta sa buhay. Ngunit kailangan mong tandaan ang mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri at pagpapatupad nito, dahil kung mali ang pagkolekta mo ng ihi, maaari kang makakuha ng maling resulta.
