Pagkatapos ng utak, ang puso ang pinakamahalagang organ sa katawan ng tao. Ang puso ay responsable para sa mahahalagang aktibidad ng lahat ng mga sistema at organo, samakatuwid ang anumang hindi sapat na gawain ng mga ito ay lumilikha ng karagdagang pasanin sa mahalagang organ na ito. Ang ischemic heart disease ay isang malalang sakit na sanhi ng hindi sapat na supply ng oxygen sa pamamagitan ng mga coronary arteries patungo sa kalamnan ng puso. Ang kasaysayan ng coronary heart disease ay ang pagpapaliit ng patency ng coronary arteries dahil sa atherosclerosis. Maaari itong magkaroon ng talamak at talamak na kurso, na nagpapakita sa mga sakit sa puso tulad ng cardiac arrhythmia, myocardial infarction, angina pectoris at biglaang pagkamatay.
Sa panahon ng pisikal o mental na stress, gayundin sa mga oras ng mataas na presyon ng dugo, kapag ang puso ay nasa ilalim ng mas mataas na stress, na nangangailangan ng pagkonsumo ng mas maraming oxygen, nangyayari ang myocardial ischemia. Ang pasyente sa gayong mga sandali ay nakakaranas ng pagpindot, pagpisil ng sakit sa likod ng sternum, bahagyang nag-iilaw sa kaliwang bahagi. Ang pag-atake ng angina ay kadalasang nalulutas kaagad pagkatapos ng pagkonsumo.nitroglycerin. Kung ang naturang kasaysayan ng coronary artery disease na may matinding pag-atake ng angina pectoris ay tumagal nang higit sa kalahating oras, isang seryosong banta sa buhay ang lilitaw.
Depende sa antas ng gutom sa oxygen ng puso, mga sanhi at tagal nito, may ilang uri ng cardiac ischemia:
- Ang asymptomatic ischemia ay hindi napapansin ng pasyente at hindi nagdudulot ng mga reklamo sa kanyang bahagi.
- Sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o stress, na may mga pagpapakita ng madalas na igsi ng paghinga at pananakit sa likod ng sternum, isang talamak na kasaysayan ng coronary artery disease ang nabubuo - exertional angina.
- Ang hindi matatag na angina ay tumutukoy sa anumang pag-atake ng angina na mas malakas kaysa sa mga nakaraang pag-atake na sinamahan ng mga bagong sintomas. Ang ganitong mga pag-atake ay katibayan ng isang komplikasyon ng kurso ng sakit at ang mga unang tagapagpahiwatig ng myocardial infarction.
- Ang isang katangiang palatandaan ng arrhythmic form ng cardiac ischemia ay isang paglabag sa ritmo nito, na makikita sa atrial fibrillation.
- Ang myocardial infarction ay ang bahagyang pagkamatay ng kalamnan ng puso. Kadalasan, ang isang kasaysayan ng coronary artery disease na humahantong sa myocardial infarction ay resulta ng pagkawasak ng plaka mula sa panloob na dingding ng coronary artery o ang paglitaw ng namuong dugo na humaharang sa arterial patency.
- Ang biglaang pagkamatay ng puso, na ipinahayag sa biglaang paghinto nito, ay resulta ng makabuluhang pagbaba ng daloy ng dugo sa kalamnan nito dahil sa kumpletong pagbara ng malaking arterya.
Lahat ng uriang kurso ng ischemia ay maaaring pagsamahin at makakaapekto sa karagdagang kurso ng sakit. Halimbawa, ang kasaysayan ng coronary artery disease ay angina pectoris, kadalasang sinasamahan ng arrhythmia, at pagkatapos ay nagiging myocardial infarction at iba pa, hanggang sa biglaang pagkamatay. Ang pagkamatay ng isang seksyon ng kalamnan ng puso ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng kurso ng sakit, na nakikilala sa pamamagitan ng apat na uri:
- Ang asymptomatic stage ay nangyayari sa proseso ng pagdeposito ng cholesterol sa mga dingding ng mga arterya.
- Ang yugto ng paglitaw ng mga unang palatandaan ay ipinahayag sa mataas na presyon ng dugo, mataas na antas ng asukal at kolesterol sa dugo. Sa agwat na ito ng kurso ng sakit, maaaring harangan ng mga cholesterol plaque ang hanggang 50% ng arterial patency.
- Ang kasaysayan ng coronary artery disease, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sintomas, ay nagpapakita ng sarili sa madalas na igsi ng paghinga, pagkagambala sa aktibidad ng puso at paninikip ng sakit sa likod ng sternum. Sa puntong ito, ipinapakita ng ultrasound ng puso ang paglawak ng mga cavity ng puso at pagnipis ng kalamnan ng puso.
- Ang huling yugto ay ipinahayag sa matagal na pagpalya ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, paglitaw ng edema, atrial fibrillation at isang matinding pagkasira sa paggana ng puso. Ang pananakit sa likod ng sternum sa yugtong ito ay lumilitaw sa kaunting pagkarga.
Myocardial infarction ay hindi palaging nakamamatay, may mga kaso na tiniis ito ng mga pasyente sa kanilang mga paa. Ngunit dapat tandaan na ang isang atake sa puso ay hindi maiiwasang humahantong sa isang pagbilis ng pag-unlad ng sakit na coronary.
