Sa paggamot ng diabetes, ginagamit ang mga iniksyon ng artipisyal na insulin. Ito ay isang kemikal na tambalan na kumikilos tulad ng isang natural na hormone.
Ang pharmaceutical market ay puno ng mga gamot na nakakaapekto sa katawan tulad ng isang natural na sangkap. Kailangang malaman ng mga tao kung paano naiiba ang mga gamot na ito, kung anong mga nuances ng paggamit ang mayroon sila, pati na rin ang kanilang gastos. Makakatulong ito sa iyong pumili ng pinakaangkop na lunas.
Pag-uuri
Lahat ng insulin ay nahahati sa ilang partikular na grupo ayon sa panahon ng impluwensya:
- Ultra-short-acting insulin - magsisimulang gumana pagkatapos ng sampu hanggang labinlimang minuto. Halimbawa, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Maikling epekto. Nagsisimulang kumilos pagkatapos ng kalahating oras, umabot sa pinakamataas na antas pagkatapos ng dalawang oras, ang kabuuang oras ay nag-iiba mula apat hanggang anim na oras: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Katamtamang tagal - pagkatapos ng 1.5 oras, nagsisimula nang bumaba ang asukalsa dugo, ang rurok ay dumarating pagkatapos ng apat hanggang labing-isang oras, ang positibong epekto ay tumatagal mula 12 hanggang 18 oras. Ito ang mga sumusunod na gamot: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Pinagsamang pagkakalantad - lumilitaw ang aktibidad pagkatapos ng kalahating oras, ang peak ay umaabot mula 2 hanggang 8 oras mula sa sandali ng aplikasyon, ito ay tumatagal ng dalawampung oras. Halimbawa, Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Matagal na pagkakalantad - kumikilos pagkatapos ng apat hanggang anim na oras, umabot sa maximum pagkatapos ng sampu hanggang labingwalong oras, ang kabuuang tagal ng impluwensya ay hanggang isang araw. Kabilang dito ang Levemir.
- Ultra-long insulin ay tumatagal ng 36 hanggang 42 na oras - Tresiba.
Ano ang pagkakaiba ng mga gamot na ito
Ang paggamit ng insulin analogues para sa paggamot ng diabetes mellitus ay isang pangkaraniwang pangangalagang medikal. Ang mga kemikal na gamot ay nagpapababa ng glucose sa dugo at humahantong sa mga matatag na antas.
Mga pakinabang ng mga pamalit:
- dali ng paggamit;
- seguridad;
- maaari mong pagsamahin ang mga iniksyon at ang natural na paggawa ng hormone ng pancreas;
- mabilis na epekto.
Ang mga taong na-diagnose na may type 2 diabetes ay umiinom ng mga tabletas sa mga unang yugto ng therapy. Ngunit sa pag-unlad ng sakit, kailangan din nila ng karagdagang paggamit ng artipisyal na insulin.
Sa type 1 na diyabetis din, kung minsan ay kailangang palitan ang isang gamot ng isa pa. Ang pangangailangang ito ay maaarimapansin sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- mabilis na pagbaba ng visual acuity;
- hindi maganda ang pakiramdam;
- may kapansanan sa paggana ng mga organ system;
- blood glucose spikes.
Sa karagdagan, ang mga kemikal na analogue ng insulin ay nakakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng mga masamang reaksyon.
Kahinaan ng natural na insulin:
- mahabang paghihintay para sa positibong aksyon;
- mahabang oras ng pagtakbo.
Ang pinakasikat na insulin ay:
- Penfill v Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
Susunod, isasaalang-alang ang pinakamabisang gamot.
Humalog
Ang aktibong sangkap ng Humalog ay insulin lispro. Binabawasan nito ang antas ng libreng glucose sa dugo at pinapatatag ang mga indicator.
Mga gamit ng gamot:
- injection;
- infusion (gamit ang isang espesyal na pump).
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang dosis ng Humalog, ang tagal ng therapy at ang paraan ng pangangasiwa ay tinutukoy ng isang medikal na espesyalista.
Mga Benepisyo:
- maaari mong gamitin ang gamot bago kumain o kaagad pagkatapos nito;
- droga ay maaaring ibigay sa ugat.
Mga pagbabawal sa paggamit ng mga gamot:
- mababang asukal sa dugo;
- allergic na pagpapakita sa mga sangkap ng gamot.
Ang mga sumusunod na side effect ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot na may ganitong insulin substitute:
- Hypoglycemia (isang patolohiya na nailalarawan sa pagbaba ng glucose sa dugo nang mas mababa sa normal).
- Hypoglycemic coma (isang talamak na sakit na dulot ng biglaang, mabilis na pagbaba ng glucose sa dugo).
- Pagkamatay dahil sa coma.
- Mga pantal (isang kondisyon ng balat na nailalarawan sa matinding makati na mga p altos).
- Allergic rashes.
- Bawasan ang presyon ng dugo.
- Pagkabigo sa paghinga.
- Quincke's edema (isang acutely development na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa paglitaw ng isang malinaw na limitadong angioedema ng balat, pati na rin ang subcutaneous tissue).
Ang presyo ng "Humalog" ay nag-iiba mula 1800 hanggang 2000 rubles.
Lantus
Ang aktibong sangkap ng gamot ay insulin glargine. Ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa mga iniksyon. Sa loob ng ampoule ay isang malinaw na solusyon na walang kulay. Ito ay long-acting insulin.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang kapalit na ito ay hindi inirerekomenda para sa:
- Mga reaksiyong alerhiya sa mga sangkap ng Lantus.
- Pagbubuntis.
- Mga batang wala pang anim.
Ang gamot ay maaaring magdulot ng masamang epekto sa panahon ng therapy. Pareho sila para sa lahat ng mga analogue ng insulin - mahinang paningin,mga pantal sa balat o pamamantal, isang matinding pagbaba ng asukal sa dugo.
Ang dosis ng gamot at ang regimen ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Kung papalitan ng isang tao ang Lantus ng isa pang paghahanda ng insulin, dapat kumonsulta sa doktor para ayusin ang konsentrasyon ng gamot.
Hindi inirerekomenda na baguhin ang iniresetang dosis. Ito ay maaaring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan. Ang "Lantus" ay hindi dapat ihalo sa iba pang mga generic ng insulin. Ang presyo ng gamot ay 4500 rubles.
Levemir
Ang gamot ay itinuturing na long-acting insulin. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot ay may sumusunod na epekto sa mga proseso ng metabolic:
- Ina-activate ang pagdadala ng glucose sa cell.
- Pinabilis ang pagsipsip ng mga molekula ng glucose mula sa dugo ng mga tisyu.
- Pinapasigla ang pagbuo ng taba at glycogen.
- Pinipigilan ang synthesis ng glucose sa atay.
Dahil sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa kaligtasan ng paggamit ng Levemir, hindi ito dapat ibigay sa mga pasyenteng wala pang dalawang taong gulang. Kapag ginamit sa mga kababaihan sa panahon ng isang "kawili-wiling sitwasyon", walang negatibong epekto sa fetus at kalusugan ng bagong panganak na natagpuan, ang gamot ay hindi naghihikayat sa pagbuo ng mga depekto.
Ang isang plus ay ang patuloy na nilalaman ng gamot sa dugo sa buong panahon ng pagkakalantad. Samakatuwid, kapag ginagamit ito, walang malakas na pagbaba sa asukal sa dugo.
Ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga long-acting insulins. Ang mga iniksyon ay isinasagawa isang beses o dalawang beses sa isang araw. Ang dalas ng paggamit ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang paggamit ng gamot ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na masamang reaksyon:
- Dramatic na pagbaba ng blood glucose.
- Hypoglycemic coma (isang matinding kondisyon ng thyroid gland na nabubuo bilang resulta ng matinding pagbaba ng blood sugar).
- Fat.
- Kabahan.
- Kabalisahan.
- Nakakaramdam ng takot.
- Nawalan ng tulog.
- Attention disorder.
- Mga sakit sa paningin.
- Mga pantal at pantal sa balat.
- Pamamaga sa lugar ng iniksyon.
- Diabetic retinopathy (pinsala sa mata na nabubuo bilang resulta ng pangkalahatang pinsala sa vascular sa diabetes mellitus at itinuturing na isa sa mga malubhang komplikasyon ng diabetes).
Bukod dito, ang mga taong gumagamit ng kapalit na ito ay nakaranas ng pagtaas ng timbang sa paggamot.
Sa kabila ng katotohanang gumagana ang gamot sa buong araw, dapat itong ilapat dalawang beses sa isang araw upang mabawasan at mapanatili ang antas ng asukal. Kung ang insulin ay ibinibigay sa kumbinasyon ng mga maikling insulin, pagkatapos ay ginagamit ito sa umaga at gabi na may pagitan ng oras na labindalawang oras. Ang halaga ng gamot ay nag-iiba mula 2900 hanggang 3300 rubles.
Apidra
Ang aktibong sangkap ay insulin glulisine. Nagsisimulang kumilos ang gamot sampu hanggang labinlimang minuto pagkatapos ng aplikasyon.
Itoisang recombinant human insulin substitute, katumbas ng lakas nito, ngunit may mas mabilis at hindi gaanong pangmatagalang epekto. Ang epekto ng gamot ay nakadirekta sa:
- tumaas na aktibidad ng glucose uptake ng mga cell;
- ibaba ang asukal sa atay.
Ang gamot ay inirerekomenda para gamitin sa mga pasyenteng may type 1 at 2 diabetes. Tulad ng ibang mga generic ng insulin, ang gamot ay may mga pagbabawal sa paggamit. Hindi ito inirerekomenda para sa paggamit sa mga allergic na pagpapakita sa mga sangkap at paunang mababang antas ng asukal.
Ayon sa mga tagubilin, ang "Apidra" ay ginagamit upang gamutin ang diabetes, na nangangailangan ng paggamot sa insulin sa mga bata mula anim na taong gulang, pati na rin sa mga kabataan at matatanda.
Mga paghihigpit sa paggamit:
- Hypoglycemia (isang kondisyon ng katawan na nailalarawan sa mababang antas ng glucose sa dugo).
- Mga batang wala pang anim.
- Nadagdagang sensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Mga masamang reaksyon:
- Nawalan ng tulog.
- Paghina ng atensyon.
- Allergy.
- Urticaria.
- Psychoemotional stress.
- Panginginig ng mga paa (hindi sinasadya pati na rin ang ritmikong oscillatory na paggalaw ng katawan, na pinupukaw ng mga contraction ng kalamnan at nauugnay sa pansamantalang pagkaantala sa mga corrective signal).
- Pagduduwal.
- Malubhang pananakit ng ulo.
- Pagbaba ng visual acuity.
- Nawalan ng malay.
- Kamatayan.
Ang insulin analogue na ito ay naa-absorb sa mga cell nang dalawang beses nang mas mabilis kaysa sa natural na hormone. Kasunod nitomedyo mas mabilis na nakakamit ang positibong epekto.
Na may matinding pag-iingat, ang "Apidra" ay inireseta para sa "kawili-wiling posisyon" ng isang babae. Maaaring kailanganin ng mga taong may sakit sa atay na bawasan ang dosis bilang resulta ng paghina ng metabolismo ng insulin. Ang halaga ng gamot ay mula 1900 hanggang 2300 rubles.
Novorapid Penfill
Ang epekto ng gamot na ito ay nakadirekta sa mga dulo ng nerve ng insulin. Kasunod nito, mayroong isang acceleration ng paggalaw ng mga molekula ng glucose sa pamamagitan ng mga lamad ng cell. Bumababa ang blood sugar level at tumatag ang kondisyon ng pasyente. Ang gamot ay angkop para sa mga taong may type 1 diabetes.
Ito ay isang analogue ng human hormone, na may maikling pagkilos. Ang aktibong sangkap ay insulin aspart.
Kapag ginagamot ang mga babaeng nasa "posisyon" na may type 1 na diyabetis, hindi naaapektuhan ng gamot ang kurso ng pagbubuntis o ang kalusugan ng sanggol.
Ito ay isang ultra-short acting insulin. Ang mga sumusunod na kondisyon ay itinuturing na kontraindikasyon sa gamot:
- mababang glucose sa dugo;
- mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng gamot;
- mga batang wala pang anim;
- pagbubuntis;
- lactation.
Kapag gumagamit ng gamot, maaaring magkaroon ng mga side effect sa paggana ng visual at nervous system.
Ang gamot ay isang mabilis na kumikilos na kapalit ng insulin. Ang dosing ay tinutukoy ng isang medikal na espesyalista sa isang indibidwal na batayan.at ayon sa pangangailangan ng pasyente.
Mga paraan ng pagpapakilala:
- mga iniksyon na may syringe sa subcutaneous fat;
- pen injection;
- paggamit ng insulin pump;
- intravenously.
Hindi inirerekomenda na gumamit ng ilang gamot nang sabay-sabay sa Penfill kapag ibinibigay sa pamamagitan ng pump.
Sa mga unang yugto ng paggamot, kailangang iwanan ang pagmamaneho at mga aktibidad na nangangailangan ng higit na atensyon. Bilang isang patakaran, ang gamot ay ginagamit nang sabay-sabay sa insulin ng katamtamang tagal, na ginagamit nang hindi bababa sa isang beses sa isang araw. Ang halaga ng gamot ay nagsisimula sa 1600 rubles.
Actrapid
Ito ay short acting insulin. Sa maling dosis, may posibilidad ng hyperglycemia, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes. Ang mga unang senyales ng komplikasyong ito, bilang panuntunan, ay hindi agad na lumilitaw, ngunit sa loob ng ilang oras o araw.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa "Actrapid" alam na sa karamihan ng mga kaso ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari:
- pagduduwal;
- nagpahayag ng antok;
- tuyong bibig;
- pagsusuka;
- skin hyperemia (pagtaas ng daloy ng dugo sa anumang bahagi ng katawan, na nagreresulta sa matinding pamumula ng epidermis);
- nawalan ng gana;
- uhaw;
- nadagdagang ihi.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para saAlam ng Actrapid na kung hindi naitama ang hyperglycemia sa mga taong may type 1 diabetes, malamang na mangyari ang diabetic ketoacidosis (isang talamak na komplikasyon ng diabetes).
Ang mga pasyenteng nagpaplano ng cross-time flight ay dapat kumonsulta sa kanilang doktor tungkol sa Actrapid regimen, dahil kakailanganin nilang baguhin ang oras ng pagkain at pag-inom ng gamot.
Kapag binago ang uri ng insulin, ang uri nito, pati na rin ang biological na aktibidad, maaaring kailanganin ng tagagawa na baguhin ang dosis. Para sa kadahilanang ito, ang paglipat ng mga pasyente sa ibang gamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista.
Kung kinakailangan upang iwasto ang konsentrasyon ng gamot, maaari itong gawin kapwa kapag ginagamit ang unang dosis, at sa mga unang linggo, pati na rin ang mga buwan ng paggamot. Ang halaga ng gamot ay nag-iiba mula 380 hanggang 1100 rubles.
Natural na pagpapalit ng insulin
Upang bawasan ang mga antas ng asukal sa dugo, ang mga taong may diyabetis ay palaging nirereseta ng low-carbohydrate diet na nagpapababa ng glucose intake.
Ngunit bukod dito, ang mga produktong may natural na insulin ay gumaganap ng pangunahing papel. Ang sangkap na ito ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon ng glucose at mapababa ito, dahil ito ay itinuturing na isang generic na insulin na ginagawa ng pancreas. Ang pangalawang pangalan nito ay phytoinsulin.
Mga pagkain na nagpapasigla sa paggawa ng natural na hormone sa mga tao:
- Beef.
- Fish.
- Beans.
- Talong.
- Kefir, cottage cheese.
- Steamed carrots.
- Broccoli.
- Oats.
- Brown Rice
- Spinach.
Bawat pagkain na may compound na nagpapataas ng produksyon ng hormone ay may insulin index na bahagyang mas mataas kaysa sa glycemic index. Ang ratio na ito ang pangunahing kondisyon para sa pagpili ng diyeta.
Konklusyon
Kung ihahambing natin ang mga pharmacokinetic na katangian ng mga gamot na pinag-uusapan, kung gayon ang kanilang appointment ng dumadating na doktor ay makatwiran sa parehong type 1 at type 2 diabetes mellitus. Ang isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga insulin na ito ay ang kakulangan ng pagtaas ng timbang sa panahon ng therapy at ang pagbawas sa bilang ng mga pagbaba ng glucose sa dugo sa gabi.
Bukod dito, dapat tandaan na isang iniksyon lamang ang kailangan sa araw, na medyo mas maginhawa para sa mga pasyente. Ang pagiging epektibo ng isang kapalit ng insulin ng tao sa kumbinasyon ng metformin ay lalong mataas para sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbawas sa gabi-gabi na mga spike sa asukal sa dugo. Nakakatulong ito na patatagin ang iyong pang-araw-araw na antas ng glucose sa dugo.
