Ang napapanahong pagtuklas ng sakit ay ang pangunahing kondisyon para sa isang paborableng lunas para sa sakit. Ang mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga marker ng tumor sa kaso ng pinaghihinalaang pagkakaroon ng isang oncological na proseso sa atay ay itinuturing na mahalaga para sa pagtukoy ng sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito. Ayon sa istatistika ng mga doktor, ang bilang ng mga pasyente ng kanser ay lumalaki lamang bawat taon. Mahalagang matukoy kung ano ang naipapakita ng mga tumor marker ng atay at pancreas at kung paano matukoy nang tama ang mga resulta ng pag-aaral.
Ano ang mga tumor marker?
Ang mga marker ng tumor ay mga partikular na derivative ng protina na tumitiyak sa paggawa ng mga invasive na selula ng kanser sa panahon ng aktibong paglaki at pagbuo ng pagbuo ng tumor sa katawan. Ang tumor ay gumagawa ng mga sangkap na ibang-iba sa ginawa ng isang malusog na katawan, sa ganitong estado, ang produksyon ng mga selula ng kanser ay makabuluhang pinabilis, at pagkatapos ng maikling panahon ay kumalat na sila sa buong katawan sa mas maraming bilang.
Habang umuunlad ang oncological formation, tumataas ang bilang ng mga tumor marker sa daloy ng dugo, na nagpapatunay ng pagkakaroon ng cancer sa katawanproseso. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay hindi palaging nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng tumor sa katawan ng tao dahil sa posibleng pagkakaroon ng malakas na metastases. Ngunit sa modernong medisina, ang mga tumor marker lamang ang nakakatulong upang magsagawa ng tumpak na pagsusuri, matukoy ang pagkakaroon ng pagbuo ng tumor, ang antas ng pagkalat ng mga pathological cell sa atay, larynx, bituka at tiyan sa paunang yugto ng sakit.
Bakit kailangan ang pagsusuri
Ang pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy kung mayroong malignant na tumor sa katawan ng pasyente, ang kalubhaan nito, ang pagiging epektibo ng mga therapeutic na hakbang na ginawa upang maiwasan ang pag-unlad ng isang pagbabalik sa dati bago ang pagsisimula ng mga hindi kasiya-siyang sintomas sa isang tao. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi matatawag na tumpak, at kadalasan ang isang pag-aaral sa atay ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang pinagsamang epekto, dahil ang mga pagbabasa ng isa sa mga marker ay maaaring bahagyang papangitin ang mga resulta. Bukod pa rito, isinasagawa ang isang biochemical at klinikal na pagsusuri sa dugo, at isinasaalang-alang ang mga pangunahing sintomas ng pasyente.
Kailan ito dapat gawin?
Ang mga marker ng tumor sa atay ay ginagamit upang tuklasin ang cancer, matukoy ang pangunahing pagsusuri at magtatag ng metastases, at magsagawa ng screening therapy upang maalis ang isang malignant na tumor.
Kapag nagsasagawa ng mga therapeutic measure, mahalagang regular na subaybayan ang pagbuo ng tumor upang maiwasan ang posibleng pag-ulit ng sakit.
Ano ang tawag sa mga liver tumor marker
Ang pagbuo ng tumor ay maaaring magbunga sa katawan ng tao hanggang sa200 iba't ibang mga compound ng protina. Anong mga marker ng tumor sa atay ang umiiral? Ang mga pangunahing marker na ginagamit sa mga diagnostic measure ay kinabibilangan ng:
- Ang AFP (alpha-fetoprotein o albumin) sa isang normal na halaga sa isang ganap na malusog na tao ay nasa humigit-kumulang 15 ng / ml. Sa kaso ng sakit, ang konsentrasyon na ito ay makabuluhang lumampas sa 10 ng / ml. Sa pagtaas ng dami ng hormone, isinasaalang-alang ng doktor ang presensya sa katawan ng pasyente ng hepatocarcinoma, ang pangunahing yugto ng kanser, metastases, mga embryonic tumor sa mga ovary sa mga lalaki. Sa ilang mga kaso, ang halaga ng ACE ay tumataas nang malaki sa benign formation, pag-unlad ng liver cirrhosis, talamak na hepatitis, at talamak na kakulangan sa organ. Sa pagtaas ng dami ng AFP sa mga buntis na kababaihan, maaaring matukoy ang malformation ng embryo.
- Ang B2-MG (beta microglobulin) ay nakita sa halos lahat ng mga selula ng katawan sa pagkakaroon ng pagbuo ng tumor. Sa ihi, ang naturang sangkap ay nasa kaunting halaga. Sa sobrang konsentrasyon sa dugo, sinusuri ng doktor ang sakit sa atay. Habang tumataas ang marker, nagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso sa katawan.
- Ang PSA (prostate antigen) ay partikular na sensitibo sa iba. Sa pagsusuri, ginagamit ang plasma ng dugo o suwero. Sa isang normal na estado, ang tungkol sa 4 ng / ml ay dapat nasa katawan ng tao, kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 10 ng / ml, pagkatapos ay ang pag-unlad ng kanser ay tinutukoy sa katawan. Ang indicator na higit sa 20 ng / ml ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga benign tumor sa katawan.
- CEA (oncommarker ng liver cancer). Ang normal na dami nito sa katawan ay hindihigit sa 5 ng / ml. Nabubuo ang malignant formation sa baga, atay, tiyan at tumbong. Ang CEA marker ay ginawa ng mga selula sa fetal digestive system. Ang mga problema sa bilang ng mga cancer-embryonic antigen ay nangyayari sa pagkakaroon ng tuberculosis, talamak na kidney failure o hepatitis.
- Tina-target ng CEA ang rectal cancer sa atay, cervix, pantog, thyroid, baga at bato.
- Nakakatulong ang hCG na matukoy ang pagkakaroon ng proseso ng pamamaga sa bituka, gayundin ang cirrhosis ng atay.
- CA 15-3 liver tumor marker level ay tumaas sa hepatitis, ovarian cancer at cirrhosis sa katawan.
Layunin ng pamamaraan
Ang pagtaas ng dami ng liver tumor marker ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng cancer sa organ. Bilang karagdagan, ang biochemistry ng dugo ay isinasagawa. Ang mga liver marker ay ibinibigay sa mga pasyente para sa mga sumusunod na layunin:
- upang magtatag ng tumpak na diagnosis ng sakit;
- pagtukoy sa pagkakaroon ng metastases hindi lamang sa atay, kundi pati na rin sa iba pang mga organo sa malapit;
- para sa screening kapag nag-aalis ng pagbuo ng tumor, pati na rin ang pagsubaybay sa mga resulta ng mga therapeutic measure;
- para matukoy kung ang mga pasyente ay malamang na magbalik-tanaw.
Kailan susuriin
Ang mga pagsusuri ay kinukuha buwan-buwan - isang beses kapag gumagawa ng unang diagnosis, sa ikalawang taon - 1-2 beses sa isang buwan, sa ikatlong taon - hindi bababa sa dalawang beses, sa mga susunod na taon din ng ilang beses. Kadalasan ang isang hindi tumpak na resulta ng pag-aaral ay nagbibigay ng isa o ilan nang sabay-sabay.mga marker, bagama't may pagtaas sa kanilang konsentrasyon, tumpak na masasabi ng isa ang aktibong pag-unlad ng pagbuo ng tumor.
Para masuri at makuha ang resulta, kailangan mong makipag-ugnayan sa alinmang laboratoryo sa klinika.
Pagsunod sa mga pangunahing patakaran
Bago ang pamamaraan, mahalagang sundin ang ilang mga tuntunin upang ang mga resulta ng pag-aaral ay tama hangga't maaari:
- Ang pagsusuri ay kinukuha nang walang laman ang tiyan - ipinagbabawal ang almusal sa umaga, maaari ka lamang uminom ng isang basong tubig.
- Mahalagang iwasan ang pinirito, pinausukan at maanghang na pagkain at alak ilang araw bago ang pagsusuri.
- Subukang ihiwalay ang iyong sarili mula sa stress at nervous strain, gayundin bawasan ang dami ng pisikal na aktibidad.
Sa araw ng pagsusuri, ipinagbabawal ang manigarilyo sa loob ng 2-3 oras, pati na rin ang pag-inom ng mga gamot. Kung ang pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot nang walang pagkabigo, pagkatapos ay mahalagang ipaalam sa doktor ang tungkol dito. Mahalaga rin na sabihin sa kanya ang tungkol sa anumang mga reaksiyong alerdyi na naroroon sa mga iniksyon na ahente. Mahalagang ihinto ang pakikipagtalik isang linggo bago ang pag-aaral.
Ang mga babae ay hindi dapat kumuha ng mga tumor marker para sa liver cancer sa panahon ng regla, dahil sa ganitong kondisyon ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring malayo sa tunay. Sa kasong ito, ang pinakamainam na oras para sa pag-donate ng dugo ay 7-10 araw bago ang pagsisimula ng regla.
Ang mga pinakatumpak na resulta ay isinasaalang-alang kapag ang dugo ay kinuha mula sa isang ugatang pasyente ay hindi nagyelo, ngunit agad na napagmasdan sa laboratoryo. Ang pagyeyelo mismo ay hindi lubos na nakakaapekto sa mga resulta ng mga pagsusuri, ngunit mas maaasahang data pa rin ang kukunin mula sa sariwang dugo ng pasyente.
Paglalarawan ng cancer
Ang atay ay isang filter ng katawan ng tao, gayundin ang pangunahing katulong sa paglilinis ng dugo mula sa mga nakakapinsalang sangkap at lason. Ang kanser sa atay ay nasuri na ngayon sa 7% ng lahat ng mga pasyente ng kanser. Mahalagang tandaan na ang kundisyong ito ay napakahirap gamutin.
Kung sa paunang yugto ng pag-unlad ng sugat, ang mga hepatocytes ay nagbabago sa isang malignant na anyo, pagkatapos ay nagsisimula silang aktibong barado ang mga duct at mga sisidlan ng atay. Pinipilit nila ang aktibong pag-unlad ng parenchyma at ang paglaki ng mga selula ng kanser sa kahabaan ng biliary tract. Minsan ang isang pasyente ay nagkakaroon ng angiosarcoma (kasama ang pagkalat ng mga hepatocytes sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo ng organ).
May mga kaso ng pag-unlad ng hepatoblastoma sa mga bata - isang malignant formation, na sa maikling panahon ay nagbabago sa estado ng cancer. Gayundin, ang sakit ay maaaring magsimulang aktibong umunlad sa katawan na may metastases sa atay mula sa isa pang kalapit na organ: ang mga bituka, baga o mga genital organ. Sa ganitong kondisyon, magsisimula ang aktibong pag-unlad ng pangalawang kanser, na kadalasang tinutukoy kapag pupunta sa doktor.
Mga sintomas ng sakit
Ang pangalawang anyo ng sakit ay aktibong umuunlad kung ang pasyente ay may mga sumusunod na hindi kasiya-siyang sintomas:
- acute pain syndrome;
- pagkahilo kaagad pagkatapospaggising sa umaga;
- sobrang pagod, masama ang pakiramdam;
- mapurol na pananakit sa hypochondrium;
- kumpleto o bahagyang kawalan ng gana;
- mabilis na hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
- dilaw ng balat, kabilang ang mga lamad ng mata;
- paglabas ng madilim na kulay na ihi, sa ilang pagkakataon ay may karagdagang dugo dito;
- dumi halos ganap na puti;
- panginginig sa mga paa, lagnat sa hindi malamang dahilan.
Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa oncommarker, ang mga pasyente ay inireseta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, dumi at ihi, biochemistry upang matukoy ang mga antibodies at ang antas ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng mga erythrocytes. Gayundin, ang CT, MRI at ultrasound ay maaaring karagdagang inireseta, isang biopsy kapag kumukuha ng isang maliit na piraso ng tissue mula sa atay upang pag-aralan at matukoy ang anyo ng malignant formation. Ang mga pasyente ng kanser sa atay ay dapat na nasa isang mahigpit na diyeta.
Ang Oncomarker para sa mga metastases sa atay ngayon ay itinuturing na pinakaepektibo at mahusay na paraan ng diagnostic na tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng kanser sa atay sa paunang yugto ng pag-unlad nito, na makakatulong sa mga doktor na magreseta ng komprehensibo at napapanahong paggamot. Makakatulong ito sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente at pahabain ang kanyang buhay.
Normal na antas ng alpha-fetoprotein
Ang fetoprotein tumor marker ay matatagpuan sa plasma ng tao, at ang mabilis na pagtaas sa dami nito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng cancer sa katawan ng tao. Ang antas ng AFP ay tumataas nang malaki sa aktibong pag-unlad ng kanser sa atay, matris oprostate.
Ang pagsusuri upang matukoy ang dami ng alpha-fetoprotein sa katawan ay inireseta sa mga pasyente sa mga sumusunod na kaso:
- sa pagkakaroon ng oncology at simula ng metastasis sa mga kalapit na organ;
- presensya ng mga pagbuo ng tumor sa matris at prostate;
- sa panahon ng chemotherapy at pagkatapos ng operasyon, na magtitiyak ng epektibong therapy;
- upang matukoy ang kondisyon ng organ sa panahon ng pagbuo ng cirrhosis;
- upang masuri ang kalagayan ng isang pasyenteng nasa mataas na panganib ng morbidity.
Mga pamantayan ng oncommarker
Mga pamantayan ng oncommarker para sa mga bata (lalaki):
- 1 araw hanggang 30 araw na mas mababa sa 16,400 ng/mL;
- mula sa isang buwan hanggang isang taon - hindi mas mataas sa 28 ng/ml;
- 2-3 taon - mas mababa sa 7.9 ng/mL;
- 4 hanggang 6 na taon - mas mababa sa 5.6 ng/mL;
- 7 hanggang 10 taon - mas mababa sa 3.7 ng/mL;
- 12-19 taon - huwag lumampas sa 3.9 ng/mL.
Ang mga babae ay ganito ang hitsura:
- mula 1 araw hanggang isang buwan - hindi hihigit sa 19,000 ng/ml;
- mula sa isang buwan hanggang isang taon - hindi mas mataas sa 77 ng/ml;
- 2-3 taon - mas mababa sa 11 ng/mL;
- 4 -6 na taon - hindi mas mataas sa 4.2 ng/ml;
- 7 -10 taon - mas mababa sa 5.6 ng/mL;
- 12 hanggang 19 na taon - mas mababa sa 4.2 ng/ml.
Sa mga matatandang tao, ang ACE ay hindi dapat lumampas sa 7 ng / ml. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay itinuturing na normal para sa mga malulusog na tao na ang katawan ay walang mga pormasyon. Ngunit kung ang antas ng AFP ay tumaas nang malaki, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig na sa katawan ng tao sanagkakaroon ng latent cancer. Kung masuri ang ganitong kondisyon, ipapadala ng doktor ang pasyente para sa mas detalyadong pagsusuri.