Ang bukung-bukong ang pinakamalaking kasukasuan sa katawan ng tao. May kasama itong tatlong dice:
- tibia tibia (lower articular surface, condyle);
- tibialis minor (condyle);
- ram (paa).
Ang mga butong ito ay nakakabit sa isa't isa ng manipis na joint capsule at ligamentous apparatus.
Ang parehong mga pangunahing paggalaw, na kinabibilangan ng extension at flexion, ay binibigyan ng parang block na device ng joint. Sa proseso ng paglalakad, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay kasangkot. Ang kasukasuan na ito ay napapailalim sa napakalakas na pagkarga dahil sa bigat ng katawan, dahil sa nakatayong posisyon, karamihan sa bigat ay nahuhulog dito.
Ano ang ICD code para sa isang pasa sa bukung-bukong?
ICD
Ayon sa ICD-10, ang mga pasa at mga katulad na sakit ay tumutugma sa klase 19, na tinatawag na "Paglason, mga pinsala at iba pang mga kahihinatnan na nagmumula sa mga panlabas na sanhi." Ang mga sakit at pinsala na nauugnay sa kasukasuan ng paa at bukung-bukong ay kinokolekta sa isang karaniwang bloke, na ipinahiwatig ng mga numeroS90-S99.
Bungol na pinsala: klasipikasyon
Ang mga pinsala sa bukung-bukong ay maaaring magkaroon ng ilang uri:
- Pag-unat.
- Nabugbog.
- Dislokasyon.
- Pinagsamang bali.
- Bone fracture na matatagpuan sa ibabang binti.
At ang mga pasa ay nahahati sa ilang subspecies alinsunod sa likas na katangian ng mga displacement at komplikasyon.
Sa artikulong ito susuriin natin kung gaano kalubha ang mga kahihinatnan ng isang pasa sa bukung-bukong, kung paano maalis ang sakit na nangyayari sa pinsalang ito.
Mga pangunahing palatandaan ng pinsala
Una sa lahat, ang pinsala sa bukung-bukong ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat, gayundin ng subcutaneous tissue at mga kalamnan. Bilang karagdagan, ang pinsala ay may negatibong epekto sa mga nerve endings at mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pagbuo ng mga pasa. Bilang resulta ng nabugbog na kasukasuan ng bukung-bukong, nangyayari ang pagdurugo, at lumalabas ang pamamaga sa apektadong bahagi.
Sa kasong ito, ang mga sintomas ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon, na sa hinaharap ay maaaring humantong sa hemarthrosis - ang akumulasyon ng dugo sa joint cavity. Ito ay para sa kadahilanang ito na lumilitaw ang isang pasa sa lugar ng pasa. Kung ang pinsala ay sapat na malubha, maaaring maganap ang nekrosis ng tissue ng balat sa nasirang bahagi.
Ang pinsala sa bukung-bukong ay nangyayari bilang resulta ng pagkahulog o pagtama ng buto sa isang bagay. Sa kasong ito, higit sa lahat ang malambot na tisyu na nakapalibot sa kasukasuan ay apektado,pagkatapos ng lahat, ang bukung-bukong at bukung-bukong ay hindi protektado ng mga kalamnan at hibla. Ang mga sintomas ng pasa ay:
- Malubhang pananakit sa paa na nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala at maaaring sumama sa pasyente sa loob ng ilang araw.
- Malubhang pilay, mas mahirap tapakan.
- Ang malambot na mga tisyu na pumapalibot sa magkasanib na bahagi ay namamaga. May pamamaga sa bahagi ng paa.
- Bilang resulta ng pagkalagot ng maliliit na sisidlan, nagkakaroon ng hematoma.
- Kung malaki ang pamamaga, maaaring mangyari ang pamamanhid ng paa at daliri ng paa.
Bukong pinsala: sintomas
Kaya, ang mga sintomas ng nabugbog na bukung-bukong ay halos kapareho sa mga kasama ng pilay, pagkaputol ng litid, o bali ng bukung-bukong. Ang tamang diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang karampatang doktor pagkatapos ng maingat na pagsusuri at radiography.
Mga komplikasyon na maaaring mangyari
Maaaring mangyari ang ilang makabuluhang komplikasyon bilang resulta ng nabugbog na bukong-bukong:
- Bilang resulta ng akumulasyon ng malaking dami ng dugo sa joint bag, maaaring mangyari ang hemarthrosis. Kung ang pagdurugo ay malubha, kung gayon ito ay isang indikasyon para sa isang pagbutas ng kasukasuan upang maalis ang dugo na naipon sa lukab nito. Pagkatapos ay inirerekomenda ang sanitasyon gamit ang novocaine solution.
- Kung hindi ka bumaling sa isang trauma specialist sa isang napapanahong paraan, dalawang araw pagkatapos ng pinsala, maaaring magsimulang bumuo ang synovitis. Ang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa kapsula ay sanhiakumulasyon ng exudate sa joint.
- Mapanganib na pagbulusok ng bukung-bukong joint, ang ICD-10 code na alam na natin, ang posibilidad na magkaroon ng post-traumatic arthrosis. Ang sakit ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa cartilage at umuunlad nang mahabang panahon, minsan sa loob ng ilang taon.
Bilang resulta ng isang pasa, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay hindi kumikilos, at ito ay maaaring magdulot ng Zudek's syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa proseso ng sirkulasyon ng dugo, na nagreresulta sa mga pagbabago sa trophic tissue at osteoporosis.
Ang apektadong bahagi sa kasong ito ay may malinaw na pamamaga, manipis na balat. Ito ay nagiging imposible upang ilipat ang joint. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na iwasan ang matagal na immobilization pagkatapos mong makatanggap ng pasa sa bukung-bukong (ICD-10 code - S90-S99).
Paunang tulong para sa pinsala
Kung ang isang tao ay may nabugbog na kasukasuan ng bukung-bukong, kung gayon ang oras kung kailan ibibigay ang first aid ay napakahalaga. Dapat sundin ang mga sumusunod na panuntunan:
- Iposisyon ang nabugbog na paa sa itaas ng posisyon ng katawan. Bawasan nito ang sakit at pamamaga. Takpan ang bahaging nabugbog ng espesyal na ahente, gaya ng Ratsiniol emulsion.
- Pagkatapos nito, bendahe ang bahaging nabugbog ng simpleng panyo o elastic bandage. Ang pagbenda ay dapat magsimula sa mga daliri ng paa at umakyat sa binti. Upang ang proseso ng pagbenda ay hindi makagambala sa sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pasa, dapat itong isagawa nang sapat.dahan-dahan.
- Maglagay ng pinalamig na compress sa bahaging nabugbog at iwanan ito nang hindi bababa sa isang oras.
- Kung masyadong malakas ang pananakit, posibleng gumamit ng mga pangpawala ng sakit, gaya ng Analgin, Ketonal, Diclofenac.
Paggamot sa pinsala
Sa kaso ng pinsala sa bukung-bukong, ang paggamot ay dapat isagawa alinsunod sa sumusunod na pamamaraan:
- Sa una, kailangan mong bawasan ang kargada sa binti, ilagay ito sa malambot na unan. Kung ang pasa ay malubha, pagkatapos ay ang pasyente ay inirerekomenda na gumamit ng isang tungkod kapag naglalakad. Kasabay nito, posible na lumipat lamang sa maikling distansya, sa oras na ito ang nabugbog na paa ay dapat na bandaged. Kadalasan, ang isang bendahe o nababanat na bendahe ay ginagamit para dito. Upang maiwasan ang labis na pamamaga, maaaring gumamit ang pasyente ng espesyal na splint.
- Sa ikalawang araw pagkatapos magkaroon ng pasa, kailangang simulang kuskusin ang bahaging nabugbog gamit ang mga gel, cream at ointment na naglalaman ng mga anti-inflammatory nonsteroidal substance. Dapat silang ilapat nang tatlong beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na paggamit ng "Raciniol" ay sapilitan. At para maibalik ang sirkulasyon ng dugo at mga tisyu, maaari mong ilapat ang "Polymedel", takpan ng isang pelikula at panatilihin nang humigit-kumulang 30 minuto.
Ngunit hindi ito lahat ng rekomendasyon para sa pinsala sa bukung-bukong (ICD-10 code na aming sinuri):
- Kailangan na regular na imasahe ang paa at ibabang binti. Matapos mawala ang sakit, inirerekumenda na magsagawa ng isang magaan na masahe ng magkasanib na lugar. Kung ang therapy para sa isang nabugbog na kasukasuan ay isinasagawa sa bahay, pagkatapos ay huwag pabayaanespesyal na gymnastic complex. Ang warm-up ay dapat isagawa alinman sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon - ito ay pagbaluktot at extension ng mga daliri ng paa ng nasugatan na binti. Sa pagtatapos ng ehersisyong ito, sulit na painitin ang paa gamit ang mga pabilog na paggalaw.
- Isang linggo pagkatapos ng pinsala, maaari kang magsimulang maligo nang may pagdaragdag ng dagat o rock s alt. Huwag painitin nang labis ang tubig.
- Hindi magiging kalabisan ang paggamit ng mga alcohol compress na inilapat sa lugar ng pinsala.
- Physiotherapy procedures gaya ng electrophoresis, paraffin pack ay maaaring gawin sa rekomendasyon ng doktor.
Ang isang pasa sa bukung-bukong (ito ay kasama sa ICD-10) ay hindi palaging hindi nakakapinsala. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat mong isipin ang tungkol sa espesyal na therapy.
Espesyal na paggamot
Ang espesyal na paggamot para sa isang pasa ay maaaring isagawa sa mga institusyong medikal. Sa kasong ito, inaayos ng traumatologist ang posisyon ng paa na may mga medikal na benda o plaster splints. Kung ang pamamaga ay binibigkas, posible na magreseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
Upang maibukod ang bali, dislokasyon at iba pang posibleng pinsala, ang pasyente ay bibigyan ng pagsusuri sa X-ray. Kasunod nito, inireseta siya ng mga gamot na magpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng mga tisyu at alisin ang mga talamak na pagpapakita ng isang pasa. Kadalasan, para sa layuning ito, ang mga gamot ay ginagamit upang maalis ang edema: B-group na bitamina at venotonics. Para maiwasanside effect, uminom ng mga naturang gamot alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.
Kaya, maaari nating tapusin na posibleng maalis ang mga sintomas at kahihinatnan ng isang pasa sa medyo maikling panahon kung humingi ka ng kwalipikadong tulong sa oras at simulan ang therapy sa isang napapanahong paraan.
Itinuring namin ang naturang pinsala bilang isang contusion ng joint ng bukung-bukong. Sa ICD-10, ito ay grade 19.
