Sinuman ay maaaring magkaroon ng hepatitis C. Maraming mga tao ang nabubuhay sa sakit na ito sa loob ng maraming taon at hindi nila napagtanto na mayroon silang isang mekanismo na tumatakbo sa loob nila, na maaga o huli ay hahantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Ang ganitong mga tao ay aktibong nakakahawa sa iba, at ang rate ng insidente ay patuloy na lumalaki. Upang bawasan ang mga rate na ito, dapat gawin ng lahat na tiyakin na pana-panahong magpasuri para sa hepatitis C, lalo na kung sila ay nasa panganib.
Maikling impormasyon tungkol sa sakit
Ang Hepatitis C virus (HCV) ay naglalaman ng RNA molecule na nagdadala ng genetic na impormasyon at mga espesyal na protina na nakikipag-ugnayan sa katawan ng tao. Ito ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik at sa pamamagitan ng dugo. Sa ilang sitwasyon, posible ang patayong paghahatid (i.e. mula sa ina hanggang sa anak).
Tumagos sa katawan, ito ay tumira sa iba't ibang selula ng dugo (neutrophils, monocytes, lymphocytes) at atay (hepatocytes).
Ang insidiousness ng impeksyon ay nakasalalay sa kawalan ng mga sintomas ng acute phase. Agad itong nagiging talamak na walang sintomas at dahan-dahang nagsasagawa ng mapanirang epekto nito.
Mga Bunga
Maaaring tumagal ng maraming taon, minsan 15-20 taon o higit pa, mula sa simula ng pagpasok ng hepatitis C virus RNA sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas. Ang paglitaw ng mga reklamo ay tipikal para sa isang advanced na anyo ng hepatitis C, kapag ang atay ay naapektuhan nang malaki. Karamihan sa mga pasyenteng ito ay na-diagnose na may mga sumusunod na hepatic pathologies:
- cirrhosis;
- necrosis;
- benign cyst;
- oncology.
Bago magkaroon ng mga komplikasyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa, na karaniwang hindi itinuturing na mahalaga.
Sino ang sinusuri
Ang pagsusuri para sa hepatitis C virus RNA ay ipinahiwatig para sa mga taong mas madaling kapitan ng impeksyon. Kasama sa pangkat na ito ang:
- addicts;
- malaking tao;
- lahat ng taong nagsasagawa ng hindi protektadong pakikipagtalik, lalo na sa bagong kapareha;
- tagahanga ng mga tattoo, piercing, beauty salon (mga tagapag-ayos ng buhok);
- mga taong sumailalim sa operasyon (kabilang ang panganganak, dental pathology);
- mga ina ng mga bata na ipinanganak bago ang 1990 (ang katotohanan ay sa panahong iyon ang sakit ay hindi pa natukoy, samakatuwid, ang mga babaeng iyon ay nahawahan ng impeksyon sa panahon ng pagsasalin ng dugo);
- anak ng mga maysakit na ina;
- kamag-anak at kasosyo sa sekswal ng taong nahawahan;
- mga pasyenteng may hindi maipaliwanag na malalang sakit sa atay.
Medyo malawak ang listahan, kaya kakaunti ang mga tao ang makakatiyak na zero ang kanilang panganib sa impeksyon.
Gumawang bahaypagsubok
Marami ang gustong magpasuri para sa HCV RNA, ngunit hindi pumunta sa doktor dahil sa kahihiyan, kawalan ng oras, galit sa mga ospital, atbp.
Ang paglutas ng problema ay makakatulong sa isang simpleng pagsusuri gamit ang isang espesyal na rapid test (ELISA). Sa kasong ito, ginagamit ang isang paraan ng husay, na tumutukoy lamang sa pagkakaroon ng mga antibodies sa virus.
Gumaganap na parang pregnancy test, ngunit nangangailangan ng dugo bilang test material:
- Kasama sa isang plastic strip (isang monitor para sa pagsusuri ng resulta) ay isang espesyal na lancet na tumutusok sa isang daliri sa isang pagpindot ng isang button.
- Sa tulong ng kasamang pipette, inilalagay ang dugo sa isang espesyal na compartment, at pagkatapos ng 10-15 minuto maaari mong suriin ang sagot.
- Nagsasaad ang dalawang bar ng positibong resulta, isa - negatibo. Ang hitsura ng pangalawang maputlang lugar sa lugar ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit, ngunit ang konsentrasyon ng mga antibodies sa dugo ay masyadong mababa.
Kung natukoy na ang sakit, dapat kang pumunta sa doktor para sa karagdagang pagsusuri.
Mga pangunahing prinsipyo para sa pag-detect ng hepatitis C virus RNA
Sa mga ganitong resulta, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit at isang hepatologist na magrereseta ng mga karagdagang pag-aaral.
Ang pangunahing bagay sa pagsasagawa ng mga kasunod na pagsusuri ay upang matukoy kung aling genotype ang nabibilang sa natukoy na hepatitis at matukoy ang dami nito sa dugo. Ang karagdagang paggamot ay depende sa data na nakuha, dahil ang lahat ng mga varieties ay iba.mula sa isa't isa at maaaring magkaiba ang pagtugon sa mga droga. Bilang karagdagan, ang mga mikroorganismo ay may kakayahang mag-disguise.
Mga uri ng pag-aaral
Kapag nag-diagnose ng HCV, gamitin ang isa sa mga sumusunod na paraan:
- PCR. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang genetic material ng pathogen.
- Quantitative analysis para sa hepatitis C virus RNA (r-DNK, TMA). Ang ganitong pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos makumpirma ang pagkakaroon ng pathogen sa katawan. Tinatawag din itong viral load. Pinapayagan ka nitong makilala ang bilang ng mga pathogenic na kinatawan sa 1 ml ng dugo. Ang tagal ng paggamot at ang antas ng pagkahawa ng pasyente ay nakasalalay sa mga tagapagpahiwatig na ito. Mga pagsubok sa R-DNK sa hanay na higit sa 500 ME, at TMA sa 5-10 ME. Ang parehong paraan ay itinuturing na simple at mura.
- Genotyping. Ito ay huling ginanap at nagbibigay-daan sa iyong linawin kung saang uri kabilang ang natukoy na sakit.
Pagsusuri ng mga resulta
Kung ang pagsusuri sa hepatitis C virus RNA ay nagbigay ng positibong resulta ng PCR at ELISA, ang diagnosis ay nakumpirma. Gayunpaman, ang isang negatibong resulta ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng impeksyon. Sa kasamaang palad, madalas itong nangyayari dahil ang mga reagents na may iba't ibang sensitibo ay maaaring gamitin sa proseso.
Marami ang interesado sa kung ano ang ibig sabihin ng "Hepatitis C virus RNA not found". Ang ganitong tagapagpahiwatig ay maaari talagang magpahiwatig ng kawalan ng sakit o mababang konsentrasyon nito. Halimbawa, ang PCR 200 ME / ML ay magbibigay ng maling resulta kung ang pasyente ay may maliit na bilang ng mga viral na kopya. Maaaring mangyari itokamakailang impeksyon o paggamot.
Kadalasan, hindi kailangang magkaroon ng ganoong impormasyon ang pasyente, dahil dapat isaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang mga puntong ito.
Ang Detection ng hepatitis C virus RNA sa isang quantitative study na 400,000 IU at higit pa ay nagpapahiwatig na ang virus ay hindi lamang naroroon sa dugo, ngunit aktibong dumarami, habang nakakahawa sa iba. Kung ang indicator ay malapit sa 800,000, ito ay nagpapahiwatig ng talamak na yugto at aktibong pinsala sa mga selula ng atay.
Bagaman dito nagkakaiba ang mga opinyon ng mga eksperto. Ang ilan sa kanila ay nangangatuwiran na walang kaugnayan sa rate ng pag-unlad ng sakit at sa bilang ng mga kopya ng virus.
Ang mga naturang pasyente ay dapat maging maingat lalo na sa pakikipag-usap sa kanilang mga mahal sa buhay.
Karagdagang pagsusuri
Pagkatapos matukoy ang RNA ng hepatitis C virus, maaaring magreseta ng iba pang pagsusuri sa pasyente, kabilang ang:
- hepatitis B detection;
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
- biochemistry;
- Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
- MRI o CT liver (tulad ng ipinahiwatig).
Pagkatapos matanggap ang lahat ng kinakailangang impormasyon, maingat na sinusuri ng doktor ang mga resulta, ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, at pagkatapos ay pipili ng indibidwal na regimen sa paggamot para sa kanya.
Kapag na-detect nang maaga, karaniwang walang pinsala sa atay.
Mga panlunas na pamamaraan at timing
Ang tagal ng paggamot ay depende sa genotype. Sa ngayon, 11 na uri ang kilala, kung saan 6 ang pinakakaraniwan. Sa Russia, ang 1st, 2nd, 3rd type ang pinakakaraniwan.
Ilang taon na ang nakalipasAng hepatitis C ay kasama sa pangkat ng mga sakit na walang lunas. Ang Therapy, na pangunahing isinasagawa gamit ang mga interferon, ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ngunit hindi ito ganap na gumaling.
Isang tagumpay sa paggamot ng sakit ay ang gamot na "Sofosbuvir", na lumabas sa mga parmasya sa ilalim ng ibang trade name na "Sovaldi". Sa ngayon, may ilang mga analogue ng isang mabisang lunas:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Kadalasan ay pinahihintulutan sila ng mga pasyente, ngunit sa ilang mga kaso mayroong:
- sakit ng ulo;
- pagduduwal;
- insomnia;
- nawalan ng gana;
- convulsions;
- migraines;
- depression;
- pakiramdam na tuyong bibig;
- sakit sa dibdib;
- buhok.
Ang tanging disbentaha ng naturang paggamot ay ang napakataas na halaga (sa average na 10,000-12,000 rubles bawat pakete), na, depende sa napiling gamot, ay maaaring mag-iba-iba pataas o pababa.
Muling pagsusuri
Pagkatapos ng paggamot, na tumatagal mula 12 hanggang 24 na linggo, ang pasyente ay iiskedyul para sa pangalawang pagsusuri para sa pagkakaroon ng viral RNA sa dugo.
Sa kasong ito, kakailanganing gumamit ng paraan na may pinakamababang threshold ng sensitivity, dahil pagkatapos ng pagkakalantad sa mga gamot, ang konsentrasyon ng HCV ay maaaring bale-wala. Sa kasong ito, kailangang ipagpatuloy ang paggamot.
Ang negatibong resulta ay ang kawalan ng hepatitis C virus kapag walang nakitang RNA ng pathogen. Ang ganitong pag-aaral ay kailangang ulitin nang maraming beses (sa maikling pagitan) upang matiyak na ang paggamot ay matagumpay.
Pag-iwas
Dapat tandaan ng lahat na sumailalim sa mahaba at mahal na paggamot para sa hepatitis C na ang katawan ay hindi nagkakaroon ng immunity dito, kaya posible ang muling impeksyon.
Ang sakit na ito ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin. Hindi posible na ganap na protektahan ang iyong sarili mula sa posibleng panganib, ngunit upang hindi na tanungin sa ibang pagkakataon kung ano ang ibig sabihin nito na "Natukoy ang Hepatitis C virus RNA", ang mga sumusunod na pag-iingat ay dapat sundin:
- huwag gumamit ng mga personal na gamit sa kalinisan ng ibang tao (razor, gunting, dental floss);
- iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik;
- bisitahin ang mga dentista, salon (beauty, tattoo, atbp.) na may magandang reputasyon lang;
- takpan ng plaster o benda ang lahat ng pinsala sa balat;
- iwasang makipag-ugnayan sa infected kung maaari.
Pagtataya
Kung mas maagang matukoy ang sakit, mas magiging epektibo ang paggamot. Kadalasan, kung walang pinsala sa mga panloob na organo, ang hepatitis C ay ganap na gumagaling at walang mga kahihinatnan.
Kung hindi magagamot, ang hepatitis C ay hahantong sa cirrhosis o kanser sa atay. Maaari itong mangyari kahit 30-40 taon pagkatapos ng impeksyon ng virus.
Cirrhosis na lumitaw sa ilalimAng pagkakalantad sa hepatitis C, ay isang malalang sakit na walang lunas. Sa mga unang yugto, maaari mong pabagalin ang kurso nito, sa isang advanced na kaso, ang paglipat lamang ng atay ang makakapagligtas sa isang tao.
Kapag nalaman mo ang tungkol sa isang positibong resulta para sa hepatitis C, hindi mo kailangang mag-panic kaagad. Una kailangan mong suriin ang kondisyon ng iyong atay at simulan ang paglaban sa impeksiyon at mga kaugnay na pathologies. Mahaba at mahal ang paggamot, ngunit binibigyan ng pagkakataon ang pasyente para sa mahaba at malusog na buhay.
